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Évaluation des prescriptions antibiotiques dans le service d accueil des urgences du centre hospitalier de Voiron : analyse prospective de 211 prescriptions Stéphane Gennai To cite this version: Stéphane Gennai. Évaluation des prescriptions antibiotiques dans le service d accueil des urgences du centre hospitalier de Voiron : analyse prospective de 211 prescriptions. Médecine humaine et pathologie. 2006. <dumas-00782167> HAL Id: dumas-00782167 https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00782167 Submitted on 29 Jan 2013 HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of scientific research documents, whether they are published or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers. L archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d enseignement et de recherche français ou étrangers, des laboratoires publics ou privés.

AVERTISSEMENT Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury de soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la communauté universitaire élargie. Il n a pas été réévalué depuis la date de soutenance. Il est soumis à la propriété intellectuelle de l'auteur. Ceci implique une obligation de citation et de référencement lors de l utilisation de ce document. D autre part, toute contrefaçon, plagiat, reproduction illicite encourt une poursuite pénale. Contact au SICD1 de Grenoble : thesebum@ujf-grenoble.fr LIENS LIENS Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10 http://www.cfcopies.com/v2/leg/leg_droi.php http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm

En préalable à cette démarche transversale d'amélioration des pratiques, nous avons voulu réaliser un état des lieux de la prescription desanti-infectieux au SAU de Voiron. Toutes les prescriptions antibiotiques effectuées entre le 31 mai et le 7 septembre 2005 ont été évaluées par deux infectiologues indépendants. 49,8% des prescriptions concernaient des pathologies urinaires ou pulmonaires. Seules 53% des prescriptions étaient jugées pertinentes. Les erreurs concernaient à la fois les indications et les modalités de prescription. ~ 44% des traitements débutés au SAU étaient secondairement modifiés dans les unités de soin ou par les médecins traitants. Afin d'apprécier l'impact de ces mesures, des évaluations répétées devront être effectuées en tenant compte d'une part de l'évolution écologique et d'autre part de l'évolution des consommations antibiotiques. Les résultats de ces études devront être ensuite largement diffusés et commentés auprès des médecins concernés, comme nous 1' avons fait avec cette étude pilote. VU ET PERMIS D'IMPRIMER - Grenoble, le.il/\ fy""" ' '- UJOb r~~ u.f.r DE. ~~ - LE DOYEN \ ~.ofc\nt ~ --:>~L. *..--.;:_ 'f..._ --- (",., ~~~~~--~------ ~ -z~n9~>v/ LE PRESIDENT DE THESE Professeur B. SELE Professeur J.P. STAHL 29