Connectathon 2010 Développer la télésanté gràce à IHE Pourquoi faire converger les projets Karima Bourquard Directeur Interoperabilité IHE-Europe IN-SYSTEM Bordeaux 12-16 April 2010
Connectathon 2010 Développer la télésanté gràce à IHE Pourquoi faire converger les projets Karima Bourquard Directeur Interoperabilité IHE-Europe IN-SYSTEM Bordeaux 12-16 April 2010
Introduction Des projets en télésanté en France, en Europe et dans le monde La télésanté couvre de nombreuses problématiques : télémédecine téléassistance télémonitoring télésurveillance Et vers le médico-social qui va utiliser pour certains processsus les mêmes technologies Fusée Ariane 5 De wikimedia commons
Et dans le monde (OMS) D après Najeeb Al-Shorbaji
Un système d information de santé fragmenté Difficulté à prendre en charge le patient -Avec une vision multidisciplinaire Des habitudes et un manque de -Communication (les outils ) Une verticalité encore en vigueur Carte Assuré Carte Assuré Carte Assuré Mais «La télésanté en France, un nouvel atout au service de notre bien-être» (Rapport Lasbordes, 2009)
Un système d information de santé fragmenté Pré requis Accéder à un dossier patient numérique communicant minimum, socle commun du futur dossier médical personnel (DMP). Il est indispensable d intégrer les dossiers propres à chaque type d intervenant médical ou médico-social comme, par exemple, le dossier de soins infirmiers, afin notamment d améliorer la continuité du recueil des observations cliniques dans les transferts ville-hôpital-ville dans un souci d interopérabilité et de continuité de la chaîne de soins.(rapport Lasbordes, 2009)
Systèmes d information hospitaliers S appuyer sur des cadres d interopérabilité (IHE) et des standards Internationaux pour définir les workflows hospitaliers : CHU de Bordeaux pour les workflows en radiologie (success story) CHU de Besançon Centre Jean Perrin à Clermont Ferrand Question de la certification : Amélioration de la Qualité Exhaustivité dans prise en compte du besoin fonctionnel Analyse des risques résiduels? Haute Autorité de Santé
GCS e Santé Picardie GCS D-Sisif GCS télésanté basse Normandie GCS Plateforme Télésanté Haute Normandie GCS télésanté Lorraine GCS esanté Alsace Bourgogne? Réseau télésanté Bretagne GCS télésanté Centre GCS télésanté Poitou Charentes GCS Emosist GCS télésanté Aquitaine Télésanté SISRA Une organisation en cours.. Les ENRS. Reimp Hos GIP RTR Midi Pyrénées GCS en cours de constitution GCS e Santé PACA 8
Une infrastructure et de nombreux besoins dans un environnement National Infrastructure Projet médical Autres thématiques et supports RPPS et CPS Sécurité, Vitale, NIS DMP, dossier Oncologie Imagerie et PACS Veille et alerte Cadre interopérabilité Hébergement SI PMSI, épidémiologie,. -------------------------- Standards Régional Annuaires PS ROR Identification patient Messagerie sécurisée Portail sécurisé Dossier partagé et réseaux de santé mutualisés - Urgences Trajectoire du Patient Télésanté (téléconsultation, téléexpertise)- Télémédecine Veille et alerte Téléformation- téléstaf Interopérabilité et urbanisation des SI Hébergement SI Gestion des remplacements en Urgences Paie Facturation Achats hospitaliers Pilotage Local Annuaires PS et sécurité Dossier partagé et workflow Urgences Télésanté télésurveillance Interopérabilité et urbanisation SI Hébergement SI Facturation Cohérence
Développement des plateformes de Télésanté en France Télésanté Pays de la Loire: interopérabilité avec les systèmes d'information de santé hospitaliers et libéraux Télésanté Lorraine: SOLSTIS se doit de répondre au mieux aux usages et pratiques des professionnels de santé indépendamment des aspects technologiques qui relèvent de l interopérabilité nécessaire à leur cohérence Télésanté Aquitaine : la plateforme joue à fond l'interopérabilité Fédération des réseaux de santé FC (enquête 2007 des besoins des coordonnateurs) L interopérabilité est cité comme pré requis concernant l échange d information pour les réseaux
Et en Europe De nombreux projets, une même préoccupation EpSOS : Smart Open Services for European Patients HITCH : Healthcare Interoperability Testing and Conformance Harmonization Calliope : CALL for InterOPErability SPH : Smart Personal Health
epsos Projet réunissant 27 pays européens et un groupement d industriels coordonné au sein d IHE-Europe Objet : Développer un cadre pratique pour la esanté permettant d accéder dans un environnement sécurisé aux informations médicales du patient et notamment au volet médical (Patient Summary, à la Eprescription et à la edispensation Durée du projet : 3 ans (fin septembre 2011) Préparation d un epsos projectathon
HITCH Projet réunissant des organisations expertes dans le domaine de l interopérabilité (IHE-Europe, INRIA, ETSI, EUROREC,MEDCOM) Objet : Définir une feuille de route permettant d établir les fondations pour une démarche de mise en œuvre de test de conformité pour l interopérabilité en santé. (et notamment) 1.Définition d un plan Assurance qualité 2.Les futurs outils de test 3.Analyse de scénarios pour une certification Durée du projet : 18 mois (juin 2011)
Conclusion
De Continua Alliance, PHS Interfaces & Standards Personal Device Thermometer Pulse Oximeter Pulse / Blood Pressure Aggregation Manager Telehealth Service Center Health Records Weight Scale Glucose Meter Cardio / Strength Independent Living Activity Peak Flow EHR Medication Adherence Physical Activity Electrocardiogram Personal Area Network (PAN) Interface Wide Area Network (WAN) Interface Health Record Network (HRN) Interface PHR Insulin Pump Version 2 (underway) 15
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