Anatomie du rétropéritoine Chapitre 18 : Embryologie uro-génitale Professeur Philippe CHAFFANJON PCEM1 - Année universitaire 2007/2008 Faculté de Médecine de Grenoble (UJF) - Tous droits réservés.
J35 = 38 somites tube neural mésoderme para-axial aorte primitive mésoderme intermédiaire (Appareil urogénital) crête génitaleg ébauche gonadique ébauche surrénalienne coelome interne entéron somatopleure splanchnopleure mésoderme latéral
mésoderme intermédiaire aorte glomérule tubule canal de Wolff canal de Muller coelome interne artères sous-cardinales
pronéphros S3àS4 mésonéphros = corps de Wolff canal allantoïdien cloaque canal de Wolff métanéphros dès S5 bourgeon urétéral
Migrations ébauche surrénalienne (point fixe) mésonéphros canal de Wolff cloaque ébauche gonadique (crête génitale) métanéphros bourgeon urétéral
S8 ébauche surrénalienne cloaque crête génitale mésonéphros + canal de Wolff métanéphros bourgeon urétéral métentéron
Fin M2 sinus uro-génital ramification allongement régression du mésonéphros métentéron
Ramification du bourgeon urétéral jusqu au 15 ordre Rein nouveau-né polylobé 6 ans
métanéphros bourgeon urétéral segmentation vacuolisation glomérule tubule tubulisation tube contourné distal (métanéphros) tube collecteur (bourgeon urétéral) Rein fonctionnel entre M5 & M7 (kyste si absence de jonction)
pronéphros ébauche surrénalienne Evolution des canaux ligt. suspenseur de la gonade gonade S 6 canal de Wolff mésonéphros métanéphros + b. urétéral canal de Muller métentéron gubernaculum cloaque
SR Fin M2 moitié M3 rein gonade canal de Muller canal de Wolff mésonéphros rectum sinus urogénital
coelome interne Coupe sagittale canal allantoïdien sinus urogénital membrane cloacale canal de Wolff métentéron éperon périnéal = septum urorectal (mésenchyme indifférencié)
S 5 S 6 b. urétéral B.U. c. Wolff C.W.
S 7 sinus uro-génital sphincters B. U. rectum C. W. B. U. S. U. génital S 8 C. W. ouverture de la membrane cloacale à S 9 trigone vésical
A. mésentérique inf. SR. D. rein D. rein G. rein pelvien droit synéchie rein en fer à cheval = synéchie des métanéphros défauts de migration fonction rénale r normale
Anomalies dues au bourgeon urétéral duplication urétérale duplication pyélique duplication rénale fonction et excrétion rénales normales
Défauts de terminaison rein utérus vessie 3 2 1 rectum abouchements ectopiques de l uretère Conséquences = incontinence et infections urinaires
ébauche surrénalienne Origine des gonades métentéron S 6 canal allantoïdien cellules germinales primordiales mésonéphros S 5 J 21 dès S 7 différenciation sexuelle par sécrétions hormonales
Formation des Gonades mésoderme latéral crête génitale coelome interne péritoine ovaire adulte absence de séreuse cordons sexuels primaires cavité péritonéale Ovulation
mésonéphros épididyme tubes droits cordons sexuels primaires = cordons gonadaux albuginée tubes séminifères rete testis canal de Wolff = conduit déférent canal de Muller 46, XY = testicule évolution centripète
pavillon ostium canal de Muller trompe utérine rete ovarii résidu wolffien cordons sexuels secondaires = cordons corticaux ovogonie + cellules folliculaires = follicule primordial (n = 300 000 par ovaire) résidus des cordons sexuels primaires 46, XX = ovaire évolution centrifuge
ovaires ligt suspenseur de la gonade = ligt lombo-ovarien c. de Muller c. de Wolff gubernaculum ovarii sinus uro-génital 46,XX à S 8
ligt suspenseur pavillon trompe utérine utérus ovaires époophoron (W.) paraphoron (W.) 2 vacuolisation du mésenchyme 1 S.U.G conduit déférent vestigial (W.) 3 col utérin 1/3 sup vagin sinus uro-génital hymen 2/3 inf vagin
46, XX ébauche surrénalienne c. Wolff c. Muller crête génitale métentéron coelome interne cloaque
sinus uro-génital c. de Muller
S 9 cul de sac recto-vaginal rectum résidus wolffiens ovaire utérus cul de sac vésico-utérin vessie
hydatide sessile (M.) hydatide pédiculée (W.) paradidyme (M.) testicule vas aberrans (M.) canal de Wolff conduit déférent
uretère gauche vessie prostate conduit déférent testicule c. de Muller urètre vésicule séminale droite urètre utricule prostatique
Fin M 2 ébauche surrénalienne coelome interne rein testicule gubernaculum testis tubercule labio-scrotal
M 7 cavité péritonéale cavité vaginale canal péritonéo-vaginal testicule gubernaculum
cavité péritonéale Oblitération du canal à la naissance ou plus tard ligt péritonéo-vaginal vaginale testiculaire Hydrocèle Hernie Kyste du cordon testicule gubernaculum
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