Le binôme Aide-soignant/infirmier Réanimation, Tourcoing A. Lombart (IDE) A. Waeles (IDE) D.Nachtergaele (AS) 1
Questionnaire binôme IDE/AS Q1) : la relation binôme IDE/AS en réanimation au centre hospitalier de Tourcoing est-elle tabou? OUI car sur 31 IDE : 7 réponses 21 AS : 13 réponses 2
résultats Q2) : Depuis combien de temps travaillez-vous à l hôpital? IDE AS - DE 2 ans 2 1 - de 5 ans 4 2 De 5 à 10 ans + de 10 ans 1 6 0 4 3
Questionnaire Binôme AS/IDE Q3) : Depuis combien de temps travaillez vous en réanimation? IDE AS - de 2ans - de 5 ans De 5 à 10 ans + de 10 ans 4 4 3 4 0 4 0 1 4
Q4) Pour les IDE? Avez vous travaillé dans un service de réanimation, dans lequel il n'y avait pas d'aide soignant(e)s? oui : 1 Non : 6 si oui, quels en sont les avantages et les inconvénients? (développez) Négatif : beaucoup de nursing moins de temps pour le travail infirmier travail lourd positif : plus agréable de travailler en binôme IDE/IDE entraide 5
Q5) : Pour les AS, connaissez vous les limites de vos compétences? Oui : 12 NON : 0 Pas de réponse : 1 Les dépassez vous? Oui : 6 Parfois : 7 NON : 0 6
Si oui, comment le vivez vous?: Très bien car on apprend plus de techniques, évolution,valorisation (5) Assez bien, tout dépend des dépassements (3) Bien, en assurant la sécurité du patient, je sais faire donc c'est possible (2) Plutôt bien, plus de techniques (1) En cas de grosse urgence, fait avec sérieux et assurance, expériences (1) les médecins, le savent-ils? Oui : 12 Probablement : 1 7
Q 6) Pour vous, qu'est ce qu'un binôme? (mots clés) IDE 2 personnes travaillant ensemble (4) Travail en équipe (2) Soins en collaboration (2) Entraide (3) Équipe pluridisciplinaire Co- équipier Confiance Siamois Jumeaux Intérêt du patient AS Travailler ensemble (10) Équipe (10) Soutien moral et physique (3) Confiance Aide Respect du travail de l'un et de l'autre Répartition des taches Complémentarité, une moitié 8
Q7) : Quels sont les avantages du travail en binôme? IDE Assurer une prise en charge globale Gain de temps Transmissions entre binôme Aide Soutien Meilleure qualité de soins Meilleure organisation du travail complémentarité AS Meilleure prise en charge du patient Meilleure organisation du travail Aide (pansements, nursing...) Travail en sûreté Bonnes transmissions Se compléter Éviter les erreurs Soins uniques Plusieurs avis sur la prise en charge des patients 9
Q 7) : les contraintes? IDE Si l'un des deux n'est pas disponible (2) Si mauvaise entente (2) Pas compatible dans la façon de travailler Dépassement des compétences AS Pas de réponse : 1 Aucune contrainte : 1 S'attendre, pas au même rythme: 11 10
Q7) les limites? IDE AS Si l'un des deux n'est pas disponible Respect du travail de chacun Responsabilité de chacun Dépassement des compétences Que l'un des deux n'abuse pas de l'autre (exploitation) Pas de réponse : 8 Pas de possibilité d'aider l ide car manque de compétences Ne pas aider l'autre alors qu'il en a les compétences Abus de l'autre retard 11
Q8) : Le cadre a t'il un rôle médiateur au sein du binôme? IDE AS Oui : 1 Non : 4 Pas de réponse : 2 Oui : 7 Non : 3 Pas de réponse : 3 Si oui, lequel? IDE AS Pas de réponse Conflit équipe (4) Coordination, travail entre binôme (1) 12
Q9) : Si vous êtes IDE, quel est pour vous le rôle de l as dans le binôme? Assurer les soins de confort, de nursing en collaboration avec l'ide Responsabilité de l'ide envers l'as Aide aux repas, aide aux déplacements, écoute du patient Informations sur l état du patient Aide aux pansements Constantes, surveillance Transferts patients Aide aux entrées Désinfection des chambres 13
Q9) : Si vous êtes AS, quel est le rôle de l ide dans le binôme? Traitements, pose de voies Soins de nursing Informations, explications sur une pathologie et /ou des soins Coordinations des soins Surveillances particulières Rassure Rôle principal Peut déléguer certains soins Pas de réponse : 1 14
Q10) Racontez une bonne expérience de binôme AS/IDE que vous avez vécu? IDE AS - Lors d'une «grosse»journée,mon binôme m'a accompagné intégralement dans les soins, travail excellent de binôme - Chanter avec son binôme pour remonter le moral cela a été efficace - Toilette façon «karaoké» - le patient semble apprécié lorsqu'il a un bon binôme - aide apprécié par l'ide quand il a fallu poser une sonde gastrique (1er fois) Aucune réponse : 4 15
3 questionnaires rendus Questionnaire Médecins Q1) : pour vous,quel est le rôle principal de l'infirmier? Rôle primordial dans les soins tant dans l exécution des prescriptions que dans l'évolution des besoins du patient Rester dans le cadre légal de ses compétences avec une prise d'initiative adaptée Surveillance du patient Participation aux discussions éthiques Comprendre le projet thérapeutique, poser des questions Aide technique lors des gestes 16
Questionnaire médecins Q2) : qu'attendez vous de l'aide soignant(e) en réanimation? Participe à l'ensemble du projet thérapeutique Prodigue des soins visant à assurer le confort, l hygiène Être à l écoute Nursing Surveillance du patient:i installation, positions... Rassurer le patient Participer aux discussions éthiques Comprendre le projet thérapeutique Poser des questions Gestion des escarres 17
Questionnaire médecins Q3) : quel serait selon vous le fonctionnement idéal d'un binôme IDE/AS? Association faite pour optimiser les soins avec les différentes compétences de chacun Présence alternée au lit du patient permettant de le rassurer et d'obtenir une surveillance continue 18
CONCLUSION Le binôme permet l'humanisation des soins Une prise en charge en toute sécurité Une rapide prise en charge Une meilleure coordination du travail de l'équipe c'est une réelle collaboration,une cohérence et une optimisation des soins 19