PLATEFORME LOGISTIQUE ET CIRCUIT DES DMS Exemple du CHU de Nîmes L ensemble des illustrations a été supprimé en raison de la taille du fichier incompatible avec la diffusion sur le site euro-pharmat.com. Le diaporama complet est disponible auprès de son auteur : Delphine Bourin, Pharmacien au CHU Nîmes
LE CHU DE NIMES (1) Établissement de santé au bénéfice de 240 000 habitants 1814 lits et places 835 en court séjour 497 en moyen séjour 482 en long séjour et maison de retraite 1 site principal + 3 sites annexes + des structures d accueil de jour
LE CHU DE NIMES (2) Budget 260 millions d euros en 2005 51 millions d euros consacrés aux consommables 4700 médecins, infirmières, agents techniques et administratifs 550 000 journées d hospitalisation
LE PROJET (1) Un outil logistique au cœur du projet de restructuration des approvisionnements en consommables pharmaceutiques, médicaux et hôteliers Un dossier intégré au projet Un dossier intégré au projet d établissement du site Caremeau
LE PROJET (2) Objectifs : mettre des prestations au bénéfice éfi des utilisateurs Dispensation nominative des médicaments Approvisionnement en plein-vide des salles de soins Augmentation des fréquences de livraison de dotation Les principes : recentrer les métiers ACHETER Pharmaciens (experts techniques) et administratifs i tif (procédures) APPROVISIONNER Administratifs GERER LES STOCKS Gestionnaire de magasin / Pharmaciens DISTRIBUER Gestionnaire de magasin / Transporteur
INFORMATISATION DU PROCESSUS CPAGE Budgets / Commandes Epicure Marchés PHARMA Dispe ensation Patients / Liquidations Approvisionnement Gestion de magasin Logiciel d Entrepôt tilisateurs mandes ut Dem Intranet Plein vide Dotations Catalogues Traçabilité des livraisons Gestion des stocks Préparation des commandes
LA PHARMACIE Dépenses 2005 11.7M DMS = 5.9 M DMI = 5.7 M Nombre de réf. 5900 DMS = 2200 DMI = 3700 Nombre de lignes de commandes DMS = 12500 DMI = 8700
LA RECEPTION (1) 3 quais de livraison Principe : marche en avant Destinations : Stock PF : palletier et picking Expéditions directes cf. schéma d organisation générale
LA RECEPTION (2) Réception Produit stocké? Non Expédition Oui Produit réserve? Oui Non Stockage Palettes Stockage Picking Recolisage
STOCKAGE (1) PALETTIER Réserve pour réapprovisionnement du picking Stockage des gros volumes (Solution ( hémofiltration )
STOCKAGE (2) STOCKAGE DYNAMIQUE STOCKAGE DYNAMIQUE Gros volumes Forte rotation Réapprovisionnement à partir des palettes Zone de picking Localisation en fonction des flux
STOCKAGE (3) STOCKAGE STATIQUE Petits volumes Faible rotation Rangement et picking du même côté STOCKAGE STATIQUE : SEPARATEURS = SECURITE du rangement du picking
STOCKAGE (4) PRODUITS SPECIFIQUES Stockage adapté
PICKING - ADRESSAGE CHARIOT ADAPTE Caisse : du picking au transport ADRESSAGE Étiquettes sur caisse et sur armoire Ergonomie : support pour tablette PC
TRANSPORT Armoire sécurisée Adaptée aux caisses Adaptée aux dispositifs spécifiques Possibilité transport cartons (côté droit) Acheminement par camion de la plateforme aux services (500m)
STOCKAGE UNITES DE SOINS Plein - Vide 2 bacs Étiquettes sorties par équipes soignantes Scannage, approvisionnement et rangement par équipes "logistiques" Porte étiquettes mural Étiquettes sorties par les équipes soignantes Scannage par les équipes logistiques Possibilité d augmenter les quantités (étiquette rouge : "A DOUBLER")
SUIVI DE L APPROVISIONNEMENT Scannage d un code-barres par UF et par zone de livraison en temps réel
LE PERSONNEL RECEPTION 7 agents dont 1 contre-maître DISTRIBUTION 17 agents dont 2 contre-maîtres REAPPRO 3 agents
CIRCUIT D APPROVISIONNEMENT DES SERVICES DE SOINS
DEMANDES DES SERVICES Système plein-vide Tous les services d hospitalisation Blocs opératoires Dotations Consultations Hôpital de jour liste sur intranet Demandes exceptionnelles Sur intranet livraison 2 fois / jour possibilité livraison urgente
DEMANDES PAR INTRANET Demandes ponctuelles Analyse des demandes Suivi de la préparation Suivi de la livraison Informations ruptures Préconisation des commandes Suivi des commandes Logiciel de gestion GPL
BILAN PROVISOIRE LES POINTS A AMÉLIORER Le contrôle qualité interne Les paramètres de stockage et d implantation des produits L ergonomie de certains postes de travail LES POINTS FORTS L organisation générale La L centralisation i des réceptions de consommables Le système plein vide L informatisation des circuits La traçabilité des approvisionnements
INFORMATIONS GENERALES SUR LA PLATEFORME
LA SURFACE ET LES EQUIPEMENTS 1600 m² Rayonnages Palettier sur 3 niveaux + sol Statique : 120 ml au sol sur 4 à 7 niveaux Dynamique : 48 ml au sol sur 4 niveaux Manutention et levage 12 chariots de préparation de commande Bacs plastique avec couvercle Armoires de transports sécurisées Un chariot à mât rétractable Un gerbeur Un transpalette électrique embarqué
MOYENS INFORMATIQUES 1 logiciel gestion 1 réseau WIFI 5 lecteurs code barre 12 postes fixes 8 imprimantes A4 2 imprimantes thermiques pour étiquettes 12 ordinateurs embarqués avec mini imprimantes thermiques
LES INVESTISSEMENTS La construction ti 2 000 000 Le parc informatique 690 000 Matériels entreposage 39 000 Les salaires annuels 868 000
Nombre de lignes ACTIVITE 2005 PV 345 527 Dotations 100 120 Exceptionnelles 21 461 Divers 15 452 Délais de préparation PV 1 heure Dotations 2.5 j Exceptionnelles 1 j