LA MENOPAUSE A COTONOU REPUBLIQUE DU BENIN Pr René Xavier PERRIN Médecin Chef Coordonnateur UGO FSS UAC Bénin 1
INTRODUCTION MENOPAUSE PHENOMENE NATUREL IMPORTANCE GRANDISSANTE LIEE A L AUGMENTATION DE L ESPERANCE DE VIE AU BENIN 56,6 ans en 1992 61,2 ans en 2002 CHEZ LA FEMME Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 2
MENOPAUSE S ACCOMPAGNE D UN CERTAIN NOMBRE DE TROUBLES QU IL IMPORTE DE PRENDRE EN COMPTE AU BENIN PEU DE TRAVAUX SUR LE SUJET MENOPAUSE LE PLUS SOUVENT VECUE AVEC RESIGNATION Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 3
ENQUETE MENEE SUR LA VILLE DE COTONOU. (VILLE PRINCIPALE DU BENIN) 700 000 HABITANTS 10% DE LA POPULATION DU BENIN CONSTITUEE À 51,3% DE FEMMES Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 4
LOCALISATION DU BÉNIN SUR LE CONTINENT AFRICAIN Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 5
OBJECTIFS 1. DETERMINER LA PREVALENCE DE FEMMES MENOPAUSEES A COTONOU 2. DETERMINER L AGE A LA MENOPAUSE 3. IDENTIFIER LES PRINCIPAUX TROUBLES FONCTIONNELS 4. REPERTORIER LES COMPLICATIONS ET LES PATHOLOGIES ASSOCIEES 5. APPRECIER LE VECU DE LA MENOPAUSE. Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 6
METHODE ENQUETE AUPRES DE LA POPULATION FEMININE ECHANTILLONNAGE PAR GRAPPE EN FONCTION DES 140 QUARTIERS DE COTONOU ENQUETE PORTANT SUR 11 669 FEMMES MENOPAUSE = ARRET DES REGLES DEPUIS PLUS D UN AN Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 7
RESULTATS PREVALENCE 2 021 FEMMES MENOPAUSEES SUR 11 669 FEMMES SOIT 17,4% PARMI LES FEMMES DE PLUS DE 40 ANS (2 707) LES FEMMES MENOPAUSEES REPRESENTENT 74,7% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 8
MODE DE PASSAGE A LA MENOPAUSE PERI MENOPAUSE 1 711 SUR 2 021 soit 84,7% ARRET BRUTAL 310 soit 15,3% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 9
PERI MENOPAUSE 715 626 130 204 Durée moyenne : 3,09 ±2,24 ans Age péri ménopause Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 10
MENOPAUSE AGE MOYEN DE LA MENOPAUSE:47,57 +/- 4,08 Age ménopause Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 11
PERI MENOPAUSE : SYMPTOMATOLOGIE Modification de volume des 89,3% règles Modification de la fréquence 92,2% des règles Syndrome prémenstruel 90,4% Insomnie 47,8% Fatigue 74,3% Irritabilité 41,9% Prise de poids 34,8% Bouffée de chaleur 3,4% 12 Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009
MENOPAUSE : SYMPTOMATOLOGIE Troubles vasomoteurs - Bouffées de chaleur 82,4% - Hypersudation 74,3% - Paresthésies 57,2 % - Céphalées 67,8 % - Lipothymies 36,1% - Palpitations 46,0% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 13
MENOPAUSE : SYMPTOMATOLOGIE Troubles psychiques - Fatigue 80,3% - Insomnie 57,0% - Perte de mémoire 52,2 % - Irritabilité/Nervosité 56,1 % - Jalousie 28,9% - Autoritarisme 28,3% - Asthénie psychique 34,5% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 14
MENOPAUSE : SYMPTOMATOLOGIE Involution générale - Vieillissement cutané 55,9% - Visage ridé 58,7% - Texture des cheveux 58,9 % - Atrophie des seins 49,1 % Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 15
MENOPAUSE : SYMPTOMATOLOGIE Autres symptômes Baisse de l acuité visuelle 73,9% Prise de poids 34,8% Douleurs osseuses 38,8% Baisse de la libido 67,0 % Frigidité 52,1% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 16
MENOPAUSE: Complications et pathologies Dyspareunie 15,4% Prurit vulvo-vaginal 13,2% Incontinence urinaire d effort 12,0% Ostéoporose 10,3% Prolapsus génital 2,2% Métrorragies post ménopausique 5,3% Cancer du sein 0,4% Cancer de l utérus 0,2% HTA 30,6% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 17
VECU DE LA MENOPAUSE Sentiment d inutilité 14,2% Signe de vieillesse 59,2% Perte de la féminité 7,7% Perte de la capacité de procréer 5,9% Libération de la hantise d une grossesse 24,6% Poursuite des rapports sexuels 29,2% Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 18
MENOPAUSE: Suivi médical 85,2% vivent leur ménopause avec résignation 14,8% consultent pour troubles de la ménopause 0,5% ont bénéficié d un TSH soit 11 sur 2021 cas Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 19
CONCLUSION La ménopause est un phénomène qui prend de plus en plus d importance en raison de l augmentation de l espérance de vie des femmes en Afrique. Malgré l importance des symptomes,essentiellement troubles vasomoteurs,elle est vécue avec résignation. Très peu de femmes demandent une assistance médicale. Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 20
Pr PERRIN R-X, Alger mars 2009 21