Qu'est-ce que le Sport-Santé? La littérature scientifique démontre qu associées à une alimentation respectant les recommandations et à une hygiène de vie saine (sommeil, stress, pas de tabac et autres addictions ), les activités physiques et sportives (APS) pratiquées de manière Régulière, Adaptée, Sécurisante, Progressive et Pérenne (RASP), peuvent être un outil 1) préventif très efficace sur de nombreux facteurs de risque 2) thérapeutique majeur sur de nombreuses maladies chroniques liées à l environnement, sédentarité et mal-manger, ou au vieillissement mal préparé.
Parmi les enjeux du «Sport-Santé», citons : inciter les médecins à proposer ou prescrire de l activité physique pour tous; mettre à la disposition du plus grand nombre des pratiques d APS motivantes, adaptées à leurs besoins et envies (ce qui implique installations, structures ou parcours d APS à leur disposition avec des professionnels des APS formés non à la préparation à la compétition sportive mais à adapter les environnement et APS afin de donner les moyens aux usagers des systèmes de prévention et de soin d intégrer une APS RASP dans leur projet de vie active.
APPROCHE DEMOGRAPHIQUE 78,4 anspourles hommes et 85 ans pour les femmes À 60 ans : 22,5 ans pour les hommes et 27.3 ans pour les femmes Gain trois mois par an depuis plusieurs décennies mais entre augmentation entre 2006 et 2007 de 4 mois 1/2 pour les femmes et + de 5 mois pour les hommes
APPROCHE MEDICO-SOCIALE ET ECONOMIQUE 58 % français retraite vieillissement 71 % inquiet pour niveau vie et 80 % montant retraite Mais appréhensions présentes 60 % dépendance 58 % perte mémoire 30 % solitude 25 % maladies chroniques 17 % sentiment inutilité, ennui
MODALITES DU VIEILLISSEMENT
EFFETS DÉLÉTÈRES DU VIEILLISSEMENT LIÉS A LA SÉDENTARITÉ
EFFETS DÉLÉTÈRES DU VIEILLISSEMENT LIÉS A LA SÉDENTARITÉ Perte de la capacité fonctionnelle avec l âge Masse musculaire : 1 % / an après 40 ans 1 à 2% /an après 50 ans (Hugues 2002) Force musculaire : 10 à 15% / décennie dès 45 ans (Cartee1993, Rogers et Evans 1993) Capacité aérobique10% / an Masse osseuse de 35% à 40% entre 20 et 80 ans (Mosekilde1993) Souplesse et équilibre Proprioception et coordination Perception kinesthésique Régulation de la température
BENEFICES DES APS RASP Protection de la santé : réduction accident cardiaques, maladies métaboliques type diabète,, réduction de l incidence cancer, prévient les effet de l ostéoporose, limite le nombre de chute et sa gravité, stabilise le poids, lutte contre les addictions. Améliore la condition physique Maintien l autonomie Améliore la qualité de vie et le bien être intégration social, estime de soi meilleure, diminue le stress, dépression Economie de Santé Seniors physiquement actifs = Diminue de 20% dépenses médicales du budget sécurité sociale* Économie de santé par la pratique sportive : 250 / an (CNAPS 2008)**
RECOMMANDATIONS OMS Adultes sains > 65 ans ou > 50 ans atteints pathologies chroniques
+ Exercices d équilibre 3 fois / sem + Exercices pour la santé osseuse 2 fois / sem Augmentation progressive de la fréquence, de l intensitéet de la durée Si impossibilité de pratiquer quantité recommandée AP en raison état de santé être aussi actif physiquement que les capacités et l état de la personne le permettent
QUELLES ACTIVITÉS?
QUELLES ACTIVITÉS? À dominante aérobie : (base des autres activités) Remise en forme, gym entretien Aquagym, natation Randonnée pédestre, marche nordique Cyclisme Ski de fond, course à pied Adaptées : Sports de raquettes : tennis, tennis de table Sports d opposition : judo, self-défense, escrime Sports de pleine nature : aviron, canoë, voile, escalade Concentration, adresse : tir (armes, arc), jeux de boules, golf, bowling, boomerang, frisbee Divers : danse, tai chi Notion plaisir dans pratique si pathologie adaptation
INCIDENCES PÉDAGOGIQUES 1 Être capable de mettre en œuvre des cycles-séances ayant pour objectifs : Amélioration / maintien Capacité aérobie Ventilation (apnée!) Renforcement musculaire Mobilité articulaire / Souplesse Équilibre Coordination (générale, bras /jambes ) Habiletés motrices Mémoire Relaxation
INCIDENCES PÉDAGOGIQUES 2 Objectifs en fonction du public Jeune senior : retraite 75 ans Maintien capacités AER Renforcement musculaire Souplesse Senior : 75 ans 85-90 ans Travail équilibre (proprioception ) Renforcement musculaire : quadriceps, gd fessier effets sur DMO Souplesse : chevilles, épaules Travail sur dos (rfcmt muscul: abdos, spinaux et maintien flexibilité) Ventilation Travail posture
PROGRAMMATION (aspect pratique)
D-marche Objectif : durable nombre pas au quotidien Marche de 30 minutes à intensité modérée soit ~ 2 kms 3 500 pas /jour pour un adulte en bonne santé. En ce qui concerne l obésité, une équipe internationale a suivi 3127 adultes en bonne santé âgés de19à94ans.l'étudeamontréquelenombredepasrecommandésparjourpourceuxqui veulent contrôler leur poids est de: de18à50ans à partir de 50 ans 12000pas, 11000 pas, à partir de 60 ans 8000 pas. Source: Journal of Physical Activity & Health- Janvier 2008 Personnes âgées : rester actif 8 000 pas / jour Objectif : au moins 5000 pas chaquejour
EXEMPLE Travail de l équilibre/prévention des chutes
La chute Conséquences des chutes Médicales Psychosociales des chutes Syndrome post-chute : incidence mal connue mais 3 facteurs de risques importants : Le fait que le sujet n ait pas pu se relever seul de sa chute Le fait qu il ait passé plus d une heure à terre Le fait qu il ait vécu plus de trois chutes dans l année.
Conséquences des chutes Syndrome de désadaptation psychomotrice Les signes posturaux La marche
Prévention des chutes TRAVAIL DE L ÉQUILIBRE Exemples de planification 1er trimestre Cycle 1 : travail proprioceptif et sensoriel Cycle 2 : travail des appuis Cycle 3 : vitesse de réaction 2ème trimestre Cycle 1 : orientation dans l espace Cycle 2 : sollicitation oreille interne 3ème trimestre Cycle 1 : travail proprioceptif et sensoriel Cycle 2 : stimulation mémoire Avec à chaque séance travail musculaire et articulaire
AP et MÉMOIRE Orientations de travail Réveiller les entrées sensorielles et proprioceptives Réactiver les capacités d attention, de concentration Stimuler la dimension spatio-temporelle Améliorer la vitesse de réaction Réaliser une double tâche Améliorer l autonomie motrice en stimulant les mécanismes d association Notion empan Objectif : acquisition et mise en œuvre de moyens mnémotechniques personnels
Etape 1 : Sortir de la sédentarité Bilan - Orientation Parcours sport-santé Etape 2 : Endurance en zone cible individuelle Etape 3 : Associer le renforcement musculaire Etape 4 : Conseil aux activités physiques au quotidien Etape 5 : Evaluation Etape 6 : Pérenniser le mode de vie actif
Conclusion Maintenant il faut agir d agir! Accompagner les pratiquants Avec compétence Les connaissances outils à disposition Avec persévérance Agir sur la longueur Avec enthousiasme En connaissant les bénéfices attendus sur la santé physique, mentale, sociale