UNION SPORTIVE GRASSOISE Salle Omnisports 67, Avenue de Provence GRASSE Tel. : N SIRET

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1/7 PIECES A FOURNIR (à remettre à son entraineur ou à envoyer à l adresse ci-dessous uniquement pour les licenciés 2015/2016) L imprimé de demande de licence (p 2) Coordonnées licencié Certificat médical de moins de 3 mois (à remplir si possible directement sur l imprimé) Sur-classement obligatoire pour tous (à faire signer par votre médecin traitant) Assurance (déjà comprise dans le prix de la licence : cocher l option A pour les mineurs non-salariés ; cocher l option B pour les personnes salariées ; l option C peut être souscrite en complément des options A et B) ; si refus d assurance, merci de joindre au dossier l attestation de responsabilité civile du licencié. Le dossier d inscription (p 3-4) Complément d informations Autorisation parentale Règlement Intérieur Participation à la vie associative Inscription à la Rentrée Solennelle et au Tournoi Intermembres Une photo d identité Format 18 mm X 24 mm avec nom et prénom du licencié au dos Un stand photo sera gracieusement mis à votre disposition par notre Partenaire PhotoAzur (2 avenue Thiers, 06130 GRASSE), pour la réaliser le vendredi 01 juillet à partir de 19h00 à l Omnisports à l occasion de l Assemblée Générale de l USG! A défaut, vous devrez fournir une photo d identité de bonne qualité aux dimensions mentionnées ci-dessus. Une photocopie recto/verso de la carte d identité ou du livret de famille Pour les personnes étrangères : une photocopie recto/verso du passeport et de la carte de séjour Un chèque à l ordre de l Union Sportive Grassoise d un montant de : EQUIPES U7 2010/11 U9 2008/09 U11 2006/07 U13 2004/05 U15 2002/03 U17 2000/2001 U20 1997/98/99 SENIORS 1996 et + LOISIRS 1996 et + DIRIGEANTS 16 ans et + FEM. MASC. 120 140 170 190 120 Gratuit Pour plus d informations sur le planning des entrainements, le prix, les réductions et les conditions de paiement de la cotisation, les articles de la boutique du club, veuillez vous référer aux pages 5 à 7. ATTENTION : DOSSIER A DEPOSER AVANT LE 17/09/16 POUR POUVOIR JOUER LES 1 ERS MATCHS DE CHAMPIONNAT REPRISE DES ENTRAINEMENTS A PARTIR DU 29 AOUT 2016 ; 2 ENTRAINEMENTS D ESSAI MAXIMUM Pour toute information complémentaire, contactez Florian au 06 34 24 72 70.

2/7

3/7 COMPLEMENT D INFORMATION LICENCE Catégorie du Licencié : Prix de la Licence : Règlement : Chèque(s) Espèces LICENCIE Email (en MAJUSCULES) : Tél. Domicile : Tél. Mobile : Profession : Nom entreprise : Mensuration vêtement : 6 ans 8 ans 10 ans 12 ans 14 ans S M L XL XXL PARENTS (pour les mineurs) Nom, Prénom Mère : Profession Mère : Nom Entreprise : Tél. Portable Mère : E-mail Mère (en MAJUSCULES) : Nom, Prénom Père : Profession Père : Nom Entreprise : Tél. Portable Père : E-mail Père (en MAJUSCULES) : AUTORISATION Je soussigné(e) Licencié(e) / Père / Mère / Tuteur légal de l enfant : autorise l US Grassoise Basketball à se charger du transport de mon enfant, pour les besoins de l activité. autorise l US Grassoise Basketball à effectuer en cas d urgence, d accident ou de problème de santé, toutes les démarches jugées nécessaires (contacter les pompiers, le médecin, ou l hôpital etc.) afin de sauvegarder sa santé. autorise l US Grassoise Basketball à me faire apparaître ou à faire apparaitre mon enfant sur les photos et vidéos de son site Internet et sur sa page Facebook, ainsi que sur tous les autres supports de communication du club. autorise l US Grassoise Basketball à communiquer mes coordonnées à ses partenaires. Fait à, le Signature du Licencié, des parents ou du tuteur légal : RÈGLEMENT INTERIEUR Je soussigné(e) Licencié(e) / Père / Mère / Tuteur légal de l enfant : déclare, que mon enfant et moi-même, avons bien pris connaissance du Règlement Intérieur disponible sur le site internet du club (http://goo.gl/amqkgc) et nous engageons à le respecter. Fait à, le Signature du Licencié : Signature des parents ou du tuteur légal : PARTICIPATION A LA VIE ASSOCIATIVE Chers Licenciés et Parents, nous avons besoin de vous pour faire fonctionner le club au quotidien! Pour que les entrainements et les championnats se déroulent dans les meilleures conditions possibles, nous sommes à la recherche de personnes (joueurs / parents) prêtes à nous aider! LICENCIÉ MÈRE PÈRE OFFICIEL DE TABLE DE MARQUE (tient le chrono ou la feuille de match*) PARTENAIRE (financier ou matériel) ENTRAINEUR (entraineur ou aide-entraineur*) ARBITRE (club ou territoire*) BENEVOLES (aide à l organisation de manifestations) *Possibilité de suivre une formation officiel de table de marque - entraineur arbitre, intégralement pris en charge par le club. Fait à, le Signature du Licencié, des parents ou du tuteur légal :

INSCRIPTION A LA RENTREE SOLENNELLE ET AU TOURNOI INTERMEMBRES 4/7 Chers licenciés et futurs licenciés, Pour lancer officiellement la Saison 2016/2017, nous avons le plaisir de vous inviter à la Rentrée Solennelle du club et à son traditionnel Tournoi Intermembres qui auront lieu le : SAMEDI 17 SEPTEMBRE 2016 à partir de 13h00 à la Salle Omnisports A cette occasion, les joueuses et joueurs licenciés à l USG partageront ensemble un réel moment de convivialité, en s affrontant les uns aux autres lors de petits matchs et le temps du légendaire concours de lancers-francs Challenge Charles Rayssac. Les équipes composées de manière aléatoire seront obligatoirement mixtes (petits et grands mélangés, débutants et confirmés). Pour faire de cet après-midi un moment convivial de rencontre, tous les licenciés et futurs licenciés sont priés de compléter le bon de confirmation ci-dessous.

ANNEXE 1 : LE PLANNING DES ENTRAINEMENTS 5/7 SOUS RESERVE DE MODIFICATIONS EN SEPTEMBRE EN FONCTION DES EFFECTIFS! Salle Omnisports : 67 avenue de Provence, 06130 GRASSE Salle De Croisset : Lycée Francis De Croisset, 34 chemin de la Cavalerie, 06130 GRASSE Salle Canteperdrix : Collège Canteperdrix, 2 route d Auribeau, 06130 GRASSE Salle Amiral : Lycée Amiral, Rond-Point des Chasseurs Alpins, 06130 GRASSE Salle des Jasmins : Collège des Jasmins, 5 chemin Sainte-Marguerite, 06130 GRASSE

ANNEXE 2 : PRIX, REDUCTIONS ET CONDITION DE PAIEMENT DE LA COTISATION 6/7 EQUIPES U7 2010/11 U9 2008/09 U11 2006/07 U13 2004/05 U15 2002/03 U17 2000/2001 U20 1997/98/99 SENIORS 1996 et + LOISIRS 1996 et + DIRIGEANTS 16 ans et + FEM. MASC. 120 140 170 190 120 Gratuit Comme vous pouvez le constater, les tarifs ont été augmentés cette saison de 10 pour toutes les catégories (hormis pour les U17, U20 et Seniors pour qui la licence était déjà à 190 ). Cette augmentation est la conséquence d une subvention municipale qui a diminué de 9% par rapport à l année dernière, contrairement au nombre de licenciés de l USG qui dépasse aujourd hui les 300. Cette augmentation de l effectif total a ainsi nécessité une augmentation des budgets entraineurs, arbitres, matériels et championnats. Pour information, le prix d une licence est composé en général de la façon suivante : 60 % de frais directs 40 % de frais de fonctionnement Composition du prix d une licence (en %) 15 % reversés à la FFBB (licence et assurance) 25 % relatifs au budget des entraineurs 20 % relatifs au budget des arbitres 10 % de frais logistique (buvette, secrétariat) 10 % de frais de matériels (ballons, chasubles, plots) 20% de frais divers liés aux évènements du club (Tournois, Noël du Club ) Coût engagé par le club pour une licence de 170 26 42 soit 102 34 17 17 soit 68 34 Les chiffres ci-dessus restent approximatifs et arrondis afin de pouvoir vous donner un aperçu de la répartition des coûts compris dans une licence. Les tarifs sont dégressifs en fonction du nombre de personnes de la même famille et résidant dans un même foyer. En effet, une réduction de 20 par inscription sera accordée à partir de la 2 ème personne inscrite. Exemple : un parent qui souhaite inscrire ses deux enfants en U7 paiera 120 pour le 1 er enfant et 100 pour le suivant. S il souhaite lui aussi prendre une licence (catégorie Senior Compétition), il l a paiera 170. Veuillez noter que l US Grassoise Basketball vous offre la possibilité de payer votre licence en trois fois sans frais. Les trois chèques seront encaissés à chaque fin de mois qui suivent votre inscription hors période de vacances scolaires (exemple : fin septembre, fin octobre, fin novembre). Attention : bien qu encaissés à dates différentes, les trois chèques devront obligatoirement être joints au dossier dès l inscription.

ANNEXE 3 : BON DE COMMANDE BOUTIQUE CLUB 7/7