ENTRETIEN DES LOCAUX

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Définition du bio nettoyage Procédé destiné à réduire la contamination biologique des surfaces 3 actions: Nettoyage Rinçage pour évacuer les salissures et les produits de nettoyage utilisés Application de désinfectant

Qui sont les micro organismes des surfaces? Les bactéries comme l acinetobacter ou le bacille pyocyanique Les virus comme les virus des hépatites A,B ou C Les champignons comme l aspergillus Quelques rares fois des parasites

Survie des micro organismes La survie de ces micro organismes sur les surfaces peut aller jusqu à plusieurs semaines, selon les espèces Il est donc indispensable de les éliminer régulièrement afin de réduire le risque infectieux lié à l environnement du patient

Impact du bio nettoyage sur la diffusion des bactéries L environnement du patient est un réservoir de micro organismes Considérer que l entretien de l environnement proche du patient a un rôle barrière pour contrer la propagation des micro organismes Application des précautions standard

Pour le nettoyage d une surface En présence de salissures ou de liquide biologique visibles à l œil nu Pour la désinfection d une surface En présence de micro organismes invisibles à l œil nu Pour le bio nettoyage d une surface En présence de salissures et/ou de micro organismes Application d un détergent Application d un désinfectant Application d un détergent désinfectant Nettoyage par détersion de la surface Désinfection de la surface Détersion-désinfection de la surface

CLASSIFICATION DES LOCAUX SELON LE RISQUE INFECTIEUX (guide entretien des locaux des établissements de soins CCLIN Sud Ouest 1998)

Zone 1 Zone 2 Risques minimes Risques moyens Risques sévères Très haut risque Halls, bureaux, services administratifs, services techniques, maison de retraite, résidence pour personnes âgées Circulations, ascenseurs, escaliers, salle d attente, consultations externes, salles de rééduc. Fonct., maternité, unité hébergt PA LS et MS, psychiatrie, stérilisation (lavage), pharmacie, blanchisserie, dépositoire, offices, sanitaires Soins intensifs/réanimation, urgences, salle de pte chir, salle de soins post interv., salle d accoucht, nurserie, biberonnerie, pédiatrie, chirurgie, médecine, hémodialyse, radiologie, laboratoire, explor. Fonct., stérilisation (conditiont), salle d autopsie Néonatalogie, bloc opératoire, service de greffe, service des brulés. Imagerie médicale interventionnelle, oncologie, oncohématologie, hématologie, hémodynamique, endoscopie

LES DETERGENTS - Définition: «Substance contenant des tensio-actifs destinés à favoriser l élimination par l eau de souillures non solubles dans l eau pure. Le détergent a uniquement des propriétés nettoyantes, il ne détruit pas les micro-organismes par action directe. Après utilisation d un détergent, les surfaces sont visuellement propres mais non désinfectées»

Les Détergents/Désinfectants - Définition: «Produits présentant la double propriété de détergence et de désinfection»

Les Désinfectants - Définition: «Produits utilisés pour la désinfection des milieux inertes dans des conditions définies»

Produits utilisés: * DD: pour entretien quotidien, pas de rinçage ni d essuyage * Détergents neutres: pour nettoyage périodique, convient pour toutes les surfaces, éliminent les souillures, ne se rince pas * Désinfectants: antibactérien, fongicide, virucide, sporicide, s utilise après le nettoyage

Précautions d emploi: Port des gants obligatoires Ne pas mélanger les produits Respecter les indications d utilisation (dilution, temps de contact nécessaire, température préconisée) Renouveler les solutions toutes les 24 h à 48 h ou selon les indications du fabricant Vaporiser sur le chiffon et non sur les surfaces Flacons et vaporisateurs étiquetés et fermés

Précautions d emploi (suite) Respecter les dates de péremption Assurer la rotation des stocks Lors de dilutions, ne jamais verser l eau dans le produit, mais verser lentement le produit dans l eau ( mousse) Nettoyer avant de désinfecter Aller du plus propre au plus sale, et du haut vers le bas Ne pas mélanger les différents produits

Evaluation Définition des zones à risque Qualification et formation du personnel Techniques et produits utilisés (cahier des charges) Traçabilité des procédures (pourquoi, qui, quand, quoi et comment Evaluation des procédures La traçabilité fait partie intégrante de la démarche qualité

Produit Désinfectant Antiseptique Objectif Eliminer et/ou détruire tous les micro- organismes et virus Support Inerte Vivant Résultat obtenu après application Momentané Toxicité pour les tissus Forte Faible Efficacité sur les microorganismes Concentration en principe actif Importante Forte Eliminer et/ou détruire tous les micro- organismes et virus Momentané Moyenne Faible Législation Non médicament Médicament

Merci pour votre attention!