Professeur Daniel SEIGNEURIN

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Transcription:

Histologie Etude des tissus Chapitre 5 : Le tissu osseux Professeur Daniel SEIGNEURIN MED@TICE PCEM1 - Année 2006/2007 Faculté de Médecine de Grenoble - Tous droits réservés.

Généralités Forme spécialisée de tissu conjonctif Substance fondamentale volumétriquement prépondérante et minéralisée Tissu rigide, imperméable, dur Constitue la charpente du corps, forme les pièces osseuses, protège certains organes, constitue un stock de sels minéraux mobilisables En remaniement constant : remodelage osseux

Cellules Constitution du tissu osseux ostéoblastes ostéocytes cellules bordantes ostéoclastes Fibres collagène de type I Substance fondamentale matrice organique matrice minéralisée

Resorption osteoclastique

Organisation microscopique du tissu osseux TO non lamellaire, réticulaire (primaire) immature, temporaire faisceaux de fibres entrecroisées, grand nombre d ostéocytes dispersés minéralisation moins forte TO lamellaire (secondaire) TO spongieux, trabéculaire lacis tridimensionnels de spicules, trabécules, ramifiés et anastomosés : labyrinthe d espaces communicants occupés par la moelle et les vaisseaux épiphyse des os longs ; diploés des os courts TO compact, haversien

Histogenèse du tissu osseux : formation, résorption Généralités deux étapes : ostéoïde, minéralisation dans une zone où préexiste un tissu conjonctif riche en collagène ou du cartilage ou du tissu osseux déjà formé formation et résorption s effectuent au cours du développement, de la croissance et tout au long de la vie : remodelage qui maintient la masse osseuse Formation du TO (ostéogenèse) Prolifération et activation des ostéoblastes cytokines (FGF2, IGF1 et 2, BMF, TGFβ) hormones (PTH, oestrogènes, progestérone, calcitonine, vitamine D3)

Histogenèse du tissu osseux : formation Formation du TO (ostéogenèse) Prolifération et activation des ostéoblastes Modalités de l ostéogenèse appositions successives inclusion de l ostéoblaste dans la matrice ostéoïde 3 couches : assise d ostéoblastes, liseré de substance pré-osseuse, tissu calcifié séparé par un front de calcification mécanismes de la calcification concentrations locales en Ca++, PO4 élevées ostéocalcine, phosphatase alcaline Vésicules matricielles

Histogenèse du tissu osseux : résorption Résorption du TO Prolifération et activation des ostéoclastes accès des ostéoclastes prolifération et différenciation des ostéoclastes molécules à action directe ou indirecte» IL1: augmente production IL6, IL11, PGE2, M-CSF» PGE2 : rétracte cellules bordantes, stimule RANKL» PTH, Vitamine D3, TNFα, GM-CSF, M-CSF : facteurs ostéoclastogéniques relations paracrines entre ostéoblastes et ostéoclastes

Le processus de remodelage osseux

OS NORMAL

Histophysiologie du tissu osseux Propriétés et fonctions Plasticité (alternance de résorption ostéoclastique et d apposition ostéoblastique) Support et protection Réserve de calcium et de phosphates TO contient 99% du Ca++ et 90% des phosphates mobilisation rapide et lente parathormone et calcitonine Effets nutritionnels et hormonaux sur la croissance et le remodelage Somatotrophine Hormones sexuelles Vitamine D Vitamine C

Développement et croissance de l os Ossification endo-membraneuse Tissu mésenchymateux vascularisé Centres d ossification Fusion des centres TO primitif réticulaire Remodelage TO mature compact ou spongieux Ossification endo-chondrale

Conclusions Tissu important car joue un rôle primordial comme support, protection et réserve d ions Est fréquemment altéré âge pathologies (ostéoporose )

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