Des solutions sur mesure, pour une médecine optimale.

RÉCAPITULATIF DES PRESTATIONS 2015 Des solutions sur mesure, pour une médecine optimale. POUR LA MEILLEURE DES MÉDECINES.

Suivi global par SWICA Organisation de santé. Les modèles SWICA FAVORIT de l assurance de base. Du premier conseil médical jusqu au financement, en passant par le diagnostic, la thérapie et la réinsertion dans la vie de tous les jours, SWICA apporte à ses assurés une prise en charge médicale complète. L accès à la prévention, aux médecins, aux spécialistes et aux hôpitaux est garanti. SWICA, pour la meilleure des médecines. Sécurité financière Prévention et forme physique Conseil Médecine et thérapie Service de premier ordre et prestations étendues en matière de prévention, de maladie, d'accident et de maternité Sécurité financière en cas de maladie et d'accident Solutions d'assurance personnalisées et sur mesure Conseil professionnel dans votre région Meilleur rapport prix/prestations dans toutes les étapes de la vie Généreuses contributions pour l'activité physique, l'alimentation et la relaxation Système de bonus BENEVITA avec prise d'influence sur les primes Avantages supplémentaires grâce à des partenariats avec de nombreuses associations sportives Conseil téléphonique gratuit dispensé 24 heures sur 24, dans le monde entier, par des médecins et du personnel médical Sur demande, prise de rendez-vous directe chez un médecin Accès à des spécialistes et à une médecine de pointe Médecins et institutions thérapeutiques de premier plan Médecines classique et complémentaire sur un pied d'égalité FAVORIT SANTE Le Centre de santé santémed ou le cabinet partenaire de SWICA constitue votre point de premier recours pour toutes les questions de santé. Vous jouissez ainsi d un accès direct à un réseau de médecins et de thérapeutes. Votre Centre de santé coordonne votre traitement afin que vous receviez les meilleurs soins possibles. FAVORIT TELMED La permanence téléphonique constitue votre point de premier recours pour toutes les questions de santé. Le cas échéant, le personnel médical de vous adresse directement au médecin ou au thérapeute indiqué et se charge de vous obtenir un rendez-vous. FAVORIT MEDICA Vous pouvez sélectionner votre médecin dans la liste MEDICA de votre canton de domicile. Il vous fournira des conseils avisés quant au traitement optimal et mettra en œuvre sans délai les mesures thérapeutiques requises. FAVORIT CASA Votre médecin de famille constitue votre point de premier recours pour toutes les questions de santé. Le cas échéant, il peut vous adresser à des spécialistes ou à des thérapeutes. Il coordonne votre traitement afin que vous receviez les meilleurs soins possibles. Suivi personnalisé Plus de 85 Care Managers dans toute la Suisse Obtention de deuxièmes avis médicaux Services Home Nanny et Home Attendant

Eléments d une couverture d assurance sur mesure Conseil santé téléphonique Soins ambulatoires Médecine officielle Médicaments Séjour hospitalier Méthodes de traitement alternatives Médecine complémentaire Bilans de santé médicaux visant au dépistage précoce de maladies Maternité Promotion de la santé et fitness Vaccinations préventives et en vue de voyages Assurance de base Un programme séduisant Pour exigences élevées Prestations supplémentaires répondant à vos besoins personnels Assurance obligatoire des soins selon les prescriptions légales. Assurances complémentaires attrayantes pour une protection étendue. Assurance privée dans le monde entier avec prestations particulières pour exigences élevées. Assurances complémentaires pour des exigences particulières. Assurance-accidents aux prestations optimales Assurance-accidents pour une couverture privée dans le monde entier. STANDARD, FAVORIT SANTE, FAVORIT CASA, FAVORIT MEDICA, FAVORIT TELMED COMPLETA TOP, COMPLETA PRAEVENTA OPTIMA SUPPLEMENTA, DENTA INFORTUNA FRAIS DE GUÉRISON Un personnel médical qualifié répond à vos questions de santé et vous aide à trouver médecins et thérapeutes adéquats. 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 Traitement dispensé par un médecin conventionné et par d autres membres du personnel médical, tels que chiropraticiens, sages-femmes. Selon la Liste des médicaments et la Liste des spécialités, si prescrits par un médecin Division commune dans les hôpitaux figurant sur la liste du canton de domicile ou du canton siège, selon tarif du canton de domicile Médecine anthroposophique, médecine traditionnelle chinoise (MTC), homéopathie et phyto thérapie : couverture selon tarif du canton de domicile pour les médecins titulaires d une formation continue reconnue par la FMH dans la discipline correspondante Mesures de prévention dans le cadre de l ordonnance légale sur les prestations. Prévention gynécologique tous les 3 ans Prestations de grossesse selon l Ordonnance légale sur les prestations sans participation aux coûts; traitements de maladies à partir de la 13 e semaine de grossesse jusqu à et y compris 8 semaines après l accouchement sans participation aux coûts Vaccinations dans le cadre de l ordonnance légale sur les prestations Inclus Inclus Inclus Inclus + Médicaments prescrits par un médecin ou un naturopathe, y compris préparations homéopathiques, phytothérapeutiques et anthroposophiques Jusqu à CHF 80. / h, pour des thérapeutes reconnus par SWICA COMPLETA PRAEVENTA + 90 % jusqu à CHF 500. tous les 3 ans + Indemnité d allaitement de CHF 200. COMPLETA PRAEVENTA + 50 % jusqu à CHF 300. par an pour la gymnastique pré natale et postnatale à titre de mesure de promotion de la santé COMPLETA PRAEVENTA selon liste séparée 50 % jusqu à CHF 500. par an, jusqu à CHF 300. par genre de prévention COMPLETA PRAEVENTA + 90 % jusqu à CHF 200. par an Traitements de médecine officielle appliqués par des médecins non conventionnés dans le monde entier : par des thérapeutes reconnus par SWICA + 90 %, montant illimité Traitements de médecine officielle par des médecins non conventionnés et par des sages-femmes Selon liste séparée + 90 % jusqu à CHF 300. par an + 90 %, montant illimité : par des thérapeutes reconnus par SWICA Aide familiale 50 % jusqu à CHF 30. / jour, au max. 60 jours par an Soins à domicile Cures thermales Examen, traitement et soins correspondant à la prescription du médecin CHF 10. / jour, 21 jours par an; plus frais de traitement selon le tarif des assurances-maladie + CHF 30. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 30. / jour, au max. 30 jours par an Cures de convalescence CHF 20. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 30. / jour, au max. 30 jours par an Psychothérapie Lunettes ou verres de contact Moyens auxiliaires prescrits par un médecin Transports d urgence/ de transfert Actions de recherche/ de dégagement Psychothérapie médicale (pas de psychologues indépendants) CHF 180. par an jusqu à l âge de 18 ans (divers cas spéciaux prévus par la loi selon éclaircissements fournis par le médecin) 90 % jusqu à CHF 50. par séance, 60 séances au plus par an par des psychologues reconnus par SWICA + 60 séances à CHF 25. par an chez des psycho logues reconnus par SWICA 90 % des frais d opticien, jusqu à CHF 200. tous les 3 ans + 90 % jusqu à CHF 300. tous les 3 ans + 90 % jusqu à CHF 300. tous les 3 ans Liste des moyens et appareils prescrits par la loi 90 % jusqu à CHF 200. par an + 90 % jusqu à CHF 300. par an + 90 % jusqu à CHF 500. par an 50 % jusqu à CHF 500. pour des transports de transfert; 50 % jusqu à CHF 5 000. pour des transports d urgence en Suisse + Suisse : 90 % jusqu à CHF 20 000. par an pour des trans ports d urgence / de transfert avec l assurance de base ; jusqu à CHF 20 000. par an pour des actions de recherche / de dégagement. + Etranger : jusqu à CHF 50 000. par an en tout pour des actions de recheche / de dégagement et des transports d urgence + Transports d urgence / de transfert 90 % jusqu à CHF 20 000. par an (valable pour la Suisse et l étranger) + 90 % jusqu à CHF 20 000. par an pour transports d urgence / de transfert (valable pour la Suisse et l étranger) Rapatriements + pour transports d urgence / de transfert; CHF 20 000. par évènement pour actions de dégagement et de recherche (valable pour la Suisse et l étranger) Traitements à l étranger Soins dentaires Hygiène dentaire Corrections de positions dentaires Prise en charge des frais en cas d urgence, jusqu au double du tarif en division commune du canton de domicile ou selon accords bilatéraux avec l UE / l AELE En cas d affection grave de l appareil masticatoire ou lorsque le traitement est en relation avec une maladie grave. (soins primaires) en cas d accident des dents pour traitements ambulatoires et hospitaliers en cas d urgence pour les traitements ambulatoires 50 % jusqu à CHF 100. par an DENTA 1 : 50 % jusqu à CHF 500. par an DENTA 2 : 50 % jusqu à CHF 1 000. par an DENTA 3 : 75 % jusqu à CHF 1 500. par an DENTA 4 : 75 % jusqu à CHF 2 000. par an 50 % jusqu à CHF 10 000. par an jusqu à la 25 e année de l assuré Le montant maximum DENTA est doublé pour les corrections de la position des dents des enfants jusqu à l âge de 25 ans Pour tous les produits figurant sur cet aperçu des prestations s applique la règle suivante : le versement des prestations est régi par les Conditions générales d assurance (CGA) et les Conditions spéciales (CS), avec la date d édition figurant sur votre police d assurance. Par année, on comprend toujours une année civile. signifie la prise en charge des coûts qui dépassent la participation aux coûts légale et / ou convenue. Sur ces prestations, SWICA prélève la participation aux coûts légale ou prévue par contrat. dans COMPLETA TOP : pour ces prestations, une participation de CHF 600. pour les assurés adultes et une quote-part de 10 % pour tous les assurés sont prélevées conformément aux Conditions générales d assurance (CGA) et aux Conditions spéciales (CS). La participation aux coûts (franchise et quote-part) déjà fournie au titre de l assurance obligatoire des soins est prise en compte (cf. exemple «Avantage SWICA exclusif»).

Assurances d hospitalisation Séjour hospitalier Maternité Aide familiale / Home Attendant Soins à domicile / Home Nanny Pour un séjour hospitalier sans problème Pour une prise en charge pendant et après le séjour hospitalier HOSPITA DIVISION COMMUNE HOSPITA DIVISION COMMUNE : division commune en division commune de tous les hôpitaux conventionnés avec SWICA l hôpital (chambre à deux lits) Pour le libre choix du médecin, de l hôpital et l atmosphère privée d une chambre à deux lits, dans toute la Suisse HOSPITA DEMI-PRIVÉE HOSPITA FLEX DEMI-PRIVÉE HOSPITA DEMI-PRIVÉE : division demi-privée en division demi-privée de tous les hôpitaux de Suisse et du Liechtenstein HOSPITA DEMI-PRIVÉE (liste) : couverture intégrale en division demi-privée des hôpitaux de la liste SWICA des hôpitaux HOSPITA FLEX DEMI-PRIVÉE : libre choix de la division (commune ou demi-privée) avant chaque hospitalisation. en division commune ou demi-privée des hôpitaux publics et privés de Suisse et du Liechtenstein l hôpital (chambre individuelle) Pour le choix du médecin, de l hôpital et l atmosphère privée d une chambre individuelle, dans toute la Suisse HOSPITA PRIVÉE HOSPITA FLEX PRIVÉE HOSPITA PRIVÉE : division privée en division privée de tous les hôpitaux de Suisse et du Liechtenstein HOSPITA PRIVÉE (liste) : couverture intégrale en division privée des hôpitaux de la liste SWICA des hôpitaux HOSPITA FLEX PRIVÉE : libre choix de la division (commune, demi-privée ou privée) avant chaque hospitalisation. Couverture intégrale en division commune, demi-privée ou privée des hôpitaux publics et privés de Suisse et du Liechtenstein l hôpital dans le monde entier Soins médicaux haut de gamme et confort maximum d une chambre individuelle dans le monde entier HOSPITA PRIVÉE MONDE ENTIER BestMed BestMed : division privée dans le monde entier dans les hôpitaux publics et privés + CHF 15. / jour, au max. 60 jours par an + CHF 30. / jour, au max. 60 jours par an + CHF 40. / jour, au max. 60 jours par an + CHF 50. / jour, au max. 60 jours par an + CHF 30. / jour + CHF 60. / jour + CHF 80. / jour + CHF 100. / jour Cures thermales + CHF 30. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 60. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 80. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 100. / jour, au max. 30 jours par an Cures de convalescence + CHF 15. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 30. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 40. / jour, au max. 30 jours par an + CHF 50. / jour, au max. 30 jours par an Transports d urgence/ de transfert. Actions de recherche/de dégagement + 90 % jusqu à CHF 5 000. par an pour les transports d urgence / de transfert (Suisse et étranger); 90 % jusqu à CHF 5 000. de transfert (Suisse et étranger); 90 % jusqu à CHF 20 000. de transfert (Suisse et étranger); 90 % jusqu à CHF 20 000. de trans fert (Suisse et étranger); 90 % jusqu à CHF 20 000. Rapatriements 90 % jusqu à CHF 5 000. par an 90 % jusqu à CHF 20 000. par an 90 % jusqu à CHF 20 000. par an 90 % jusqu à CHF 20 000. par an Traitements à l étranger + CHF 50. / jour et CHF 5 000. pour les frais accessoires + CHF 100. / jour et CHF 10 000. pour les frais accessoires + CHF 150. / jour et CHF 30 000. pour les frais accessoires Prestations spéciales pour assurés ayant de grandes exigences Conseils santé téléphonique Inclus Inclus Inclus Inclus SWICA BestMed Le plus court chemin vers les meilleurs soins, 24 heures sur 24 à choix 1 à choix par jour d hospitalisation DIVISION COMMUNE : pas de participation aux coûts DEMI-PRIVÉE : CHF 300. / jour, max. CHF 6 000. / an FLEX : modèle de participation aux coûts en fonction de la division choisie DIVISION COMMUNE : pas de participation aux coûts DEMI-PRIVÉE : CHF 300. / jour, max. CHF 6 000. / an PRIVÉE : CHF 400. / jour, max. CHF 8 000. / an FLEX : modèle de participation aux coûts en fonction de la division choisie Garantie SWICA exclusive pour une couverture d assurance supérieure HOSPITA PLUS possibilité de passer, indépendamment de l état de santé, en division demi-privée ou privée pour les enfants et les jeunes gens jusqu à l âge de 18 ans révolus option à faire valoir jusqu à l âge de 40 ans Fidélité récompensée par le tarif selon l âge de conclusion Chez la plupart des assureurs-maladie, les primes des assurances hospitalisation augmentent sensiblement tous les 5 ans. Il en résulte souvent, avec l âge, une charge financière élevée alors même que vous avez besoin d une couverture d assurance optimale. Avec l application du tarif selon l âge de conclusion, SWICA tient compte de la période d assurance lors du calcul des primes et récompense votre fidélité. 1 Avantage SWICA exclusif : participation aux coûts transparente et attrayante SWICA et PROVITA sont les seules assurances-maladie à prendre en compte, dans les assurances complémentaires SWICA, la participation aux coûts versée au titre de l assurance de base. Il en résulte une participation aux coûts annuelle maximale nettement inférieure à celle d autres assureurs-maladie. Avantage SWICA : le tarif selon l âge de conclusion reste inchangé à vie. Exemple Concurrent Part. aux coûts max. CHF 2 700. /an Exemple SWICA Part. aux coûts max. CHF 1700. /an Chez les concurrents, les primes augmentent avec l âge. Augmentation des primes 26 30 31 35 36 40 41 45 46 50 51 55 56 60 61 65 66+ Classes de tarifs selon l âge CHF 1 000. assurance hospitalisation CHF 1700. assurance de base (CHF 1000. franchise + 10 % quote-part, max. CHF 700. ) Avantage SWICA : les assurés bénéficient d une participation aux coûts nettement plus basse. CHF 1700. assurance de base (CHF 1000. franchise + 10 % quote-part, max. CHF 700. ) CHF 1000. assurance hospitalisation CHF 600. assurance complémentaire soins ambulatoires

Etendue et performante. La couverture de SWICA. Pour pouvoir faire face à la maladie ou à un accident, chaque individu a ses besoins propres en matière de sécurité financière. SWICA propose, pour vous et votre famille, une prévoyance personnalisée et étendue sans égale. Pas moins de 1,3 million d assurés et près de 27 500 entreprises font confiance à SWICA. Prestations SWICA exclusives Centres de santé santémed. Les Centres de santé santémed et les cabinets partenaires de SWICA sont des cabinets de groupe modernes proposant un éventail complet de soins des médecines classique et complémentaire. Ils font partie des meilleures institutions médicales et thérapeutiques de Suisse. Généralistes et spé cialistes expérimentés y travaillent main dans la main avec des thérapeutes hautement qualifiés et des praticiens en méthodes alternatives. Application santé SWICA. L application SWICA mobile gratuite pour ios et Android vous donne accès, en toute simplicité, aux numéros d urgence importants, comme la permanence téléphonique, à des informations sur des sujets de santé intéressants et aux offres attrayantes proposées par SWICA dans les domaines du sport, de la santé, du bien-être et de l alimentation. Elle contient des informations sur l ensemble des agences SWICA, Centres de santé santémed et cabinets partenaires. Elle permet aussi de trouver tous les thérapeutes et centres de fitness reconnus par SWICA. Pour ce faire, il suffit de lire le code QR avec votre smartphone ou de vous rendre à l adresse en ligne www.swica.ch/app., le conseil téléphonique Les médecins et le personnel médical expérimentés de répondent de manière compétente à toutes vos questions en matière de santé, d accident, de prévention ou de maternité. 24 heures sur 24, 365 jours par an, dans le monde entier. Sur demande, ils se chargent d obtenir un rendez-vous chez le médecin. Numéro +41 (0)44 404 86 86. Spécialistes et Centres de santé dédiés à une médecine optimale Avec ses solutions d assurance attrayantes, SWICA garantit un accès rapide et privilégié à une médecine de pointe et veille, grâce à un vaste réseau de spécialistes, à un processus de guérison optimal. Les Centres de santé santémed offrent des soins médicaux efficaces et de haute qualité. Généreuses contributions pour la prévention et la forme physique SWICA récompense les efforts personnels en matière d activité physique, d alimentation et de relaxation (fitness, conseils en diététique, yoga, nombreuses associations sportives, etc.) par de généreuses contributions pouvant atteindre CHF 800. par an. Assistance étendue en cas de maladie ou d accident SWICA offre à ses clients une assistance systématique en cas de maladie ou d accident. Les spécialistes des prestations et un réseau étendu de Care Managers conseillent et aident les assurés dans le choix du traitement adéquat, coordonnent les différentes mesures et apportent leur soutien dans les formalités administratives. Primes attrayantes SWICA récompense la prise de responsabilité dans les variantes d assurance par des remises sur les primes, proposant ainsi des solutions sur mesure. SWICA est le seul assureur-maladie et accidents à prendre en compte, pour chaque assuré et année civile, toutes les participations aux coûts de toutes les branches d assurance SWICA. Le client bénéficie d une plus grande transparence et réalise des économies grâce à une participation aux coûts maximale réduite. Nouveau système de bonus BENEVITA Avec le système de bonus BENEVITA, vous pouvez influencer vous-même les primes des assurances complémentaires COMPLETA TOP et HOSPITA en adoptant une hygiène de vie active et saine. Il en résulte un double avantage, pour votre santé et pour le budget du ménage.