HIS/CIS R&D ORBIS PMSI Documentation Orbis PMSI 7.8 Agfa HealthCare France - S.A. au capital de 30 000 000,00 euros - Siret N 414 599 589 00028 - R.C.S. Bordeaux 414 599 589 B APE 6202B Siège Social : 4 avenue de l'église Romane - 33 370 ARTIGUES PRES-BORDEAUX Tél : +33 5 56 38 58 58 - Fax: +33 5 56 38 52 06 Siège administratif : Cap de Seine - 45-47 boulevard Paul Vaillant-Couturier - 94853 Ivry-sur-Seine Cedex - Tél. : + 33 1 72 94 68 00 Fax : +33 1 72 94 68 01
Sommaiirre INTRODUCTION...3 1. REGLEMENTAIRE 2015...3 1.1. Nomenclatures... 3 1.2. MCO... 3 1.3. SSR... 4 1.3.1. Fonction de groupage...4 1.3.2. Type d autorisation de l unité médicale...4 1.3.3. Module de saisie des dépendances...5 1.3.4. Contrôles à la saisie CSARR...6 1.3.5. Poursuite du même projet thérapeutique...6 1.4. HAD... 7 2. EVOLUTIONS FONCTIONNELLES...7 2.1. Grille de saisie CSARR... 7 2.2. Saisie automatique du numéro d hospitalisation... 8 2.3. Masquage des modules CDARR... 8 2.4. Contrôle des FICHiers COMPlémentaires... 8 3. EVOLUTIONS NON FONCTIONNELLES...8 3.1. Documentation intégrée... 8 3.2. Aide au codage des dépendances AVQ en SSR... 9 3.3. Paramètres de connexion... 9 3.4. Automatisation des installations...10 3.5. Couleurs par défaut...10 4. MODIFICATIONS APPORTEES PAR LES VERSIONS...10 4.1. Version 7.8.1...10 4.2. Version 7.8.2...10 4.3. Version 7.8.3...11 5. INSTALLATION...11 5.1. Exécution de l installation...11 5.1.1. Démarrage du programme d installation... 11 5.1.2. Déroulement de l installation... 11 5.2. Première exécution de la nouvelle version...12 5.3. Mise à jour de plusieurs environnements...12 5.4. Cohérence entre les versions des applications...12 p. 2 / 12
Introduction Ce document présente les modifications apportées par la version 7.8 d Orbis PMSI. Les modifications portent principalement sur la prise en compte des évolutions réglementaires de 2015. Les modifications apportées entre la version 7.8.0 et la version 7.8.3 sont identifiées dans le document (texte précédé de «[7.8.3]») et un résumé des modifications se trouve dans une section spécifique. La section relative à l installation est présente en fin de document. Une migration des paramètres de connexion (base de registre vers le fichier descriptif des connexions SimDb.xml) est automatiquement effectuée à l installation, cf. la section Paramètres de connexion pour plus d informations. Remarque importante : l installation des nomenclatures peut prendre jusqu à 20 minutes sur les configurations lentes, il ne faut pas interrompre le processus. 1. Réglementaire 2015 1.1. Nomenclatures Les nomenclatures suivantes sont mises à jour : CCAM : les versions 37 à 39.10 sont intégrées o cf. http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/telechargement/version-actuelle/index.php o et http://www.atih.sante.fr/version-39-de-la-ccam o La CCAM descriptive n'est pour l'instant pas intégrée car facultative et n'empêchant pas le groupage (les tests ont confirmé que la CCAM descriptive et ses extensions ne sont pas obligatoires pour le groupage correct des séjours). Nous attendons de voir quelle sera la pérennité de la version descriptive de la CCAM et la façon dont elle va être implémentée dans le SIH, aussi bien pour le recueil que les formats d'échanges. CIM-10 o La version 2015 est intégrée : cf. http://www.atih.sante.fr/cim-10-fr-2015-usage-pmsi o La hiérarchie a été complètement régénérée afin de fournir des données à jour. o [7.8.3] SSR GME 2.3 : o codes d erreurs de la fonction de groupage, o version 3 de la classification des GME (catégories majeures, groupes nosologiques, racines et GME), o version 3 de CSARR : la nomenclature des actes, les notes, les modulateurs de lieu, les modulateurs patients, les codes d appareillage et les extensions documentaires, o version provisoire des sévérités CMA, cf. http://www.atih.sante.fr/manuel-des-gme- 2015-version-2-3-0. 1.2. MCO La version 13.11f intégrant la nomenclature CIM-10 de 2015 est livrée. Il s agit de la version mise à disposition par l ATIH le 18/02/2015 : http://www.atih.sante.fr/fonction-groupage-mco-2014. p. 3 / 12
La version 13.11g pour les séjours se terminant après le 1 er mars 2015 sera livrée ultérieurement. 1.3. SSR 1.3.1. Fonction de groupage La version 2.3 de la fonction de groupage GME applicable au 29/12/2014 est intégrée. Il s agit de la version mise à disposition par l ATIH le 19/12/2014 : http://www.atih.sante.fr/plateformes-detransmission-et-logiciels/logiciels-espace-de-telechargement/id_lot/1521. Une licence provisoire d une durée de validité d un mois est automatiquement enregistrée. 1.3.2. Type d autorisation de l unité médicale Il est maintenant possible de déclarer plusieurs autorisations pour une unité médicale sur une même période. L application permet maintenant de saisir 8 périodes d autorisations au niveau de la gestion de la structure : Les autorisations proposées dans les zones de saisie sont maintenant contextuelles : les autorisations sont uniquement celles qui commencent par un 5 et ont 3 caractères, les autorisations proposées sur les passages (RHS) sont celles qui sont valides pour la date de début du RHS en cours de saisie. A la saisie d une unité médicale, l autorisation n est valorisée automatiquement que s il n existe qu une autorisation sur la période couvrant la date de début du RHS. Exemple de saisie : Paramétrage de l unité médicale 0001 p. 4 / 12
Propositions avec un RHS qui a pour date d entrée le 05/01/2015 En modifiant la date d entrée au 29/12/2014, l autorisation est automatiquement corrigée 1.3.3. Module de saisie des dépendances Un nouveau module de saisie des dépendances est disponible. Il simplifie et accélère la saisie des dépendances en fournissant une visibilité sur tous les RHS du séjour. Ce module permet la décentralisation de la saisie des dépendances pour les soignants dans le module CLIP. L utilisateur n a plus besoin de passer par le PMSI pour saisir les dépendances, il peut facilement naviguer dans les semaines du séjour. Une courbe est calculée dynamiquement pour afficher l évolution des dépendances au cours du séjour. p. 5 / 12
Se référer à la documentation du module pour plus d informations. L aide du module de codage des dépendances est disponible depuis l application via le menu Local puis Documentation. Les nouveaux contrôles à la saisie sont disponibles : 1.3.4. Contrôles à la saisie CSARR le nombre d intervenants doit être supérieur ou égal à 2 si l acte est pluri-professionnel, le nombre de patients doit être supérieur ou égal à 2 si l acte est collectif. 1.3.5. Poursuite du même projet thérapeutique 1.3.5.1. Saisie de la valeur Il est possible de préciser pour une hospitalisation si elle correspond à une suite thérapeutique. La saisie est effectuée sur l onglet «Hospitalisation» : p. 6 / 12
Ce champ peut être valorisé par «O» (pour Oui), «N» (pour Non), ou bien être mis à blanc (valeur par défaut). Lorsqu elle est renseignée sur un dossier de SSR, le premier RHS du séjour sera envoyé aux tutelles avec la valeur saisie. La donnée est disponible au niveau hospitalisations : 1.3.5.2. Système d information 1.3.5.3. Import Les formats d import peuvent être adaptés au nouveau format RHS (M09) en ajoutant cette variable qui devra être codé en indiquant : «1» pour «Oui», «2» pour «Non» et pas de valeur pour «non renseigné». 1.4. HAD La version intégrant un correctif mis à disposition par l ATIH le 16/01/2015 est intégrée : http://www.atih.sante.fr/fonction-groupage-had-2014. 2. Evolutions fonctionnelles 2.1. Grille de saisie CSARR Le module de saisie CSARR doit maintenant obligatoirement être utilisé. L ancienne grille de saisie n est plus maintenue et est remplacée par une visualisation des actes déjà codés : p. 7 / 12
Pour ouvrir le module de saisie CSARR, il faut cliquer sur le bouton «Orbis CSARR» de l onglet «CSARR». 2.2. Saisie automatique du numéro d hospitalisation Il est maintenant possible de faire générer par l application un numéro d hospitalisation de manière automatique. Pour plus d informations sur cette fonctionnalité, on peut consulter la documentation intégrée. 2.3. Masquage des modules CDARR Lorsque les droits de saisie des temps intervenants ne sont pas activés, les boutons permettant d accéder au module de détail des temps et au graphe d évolution des temps (onglet «Détails» d un RHS) sont masqués. Pour désactiver la saisie des temps CDARR il faut modifier les droits : menu Administration, gestion des utilisateurs, sélection du groupe, onglet «Dossiers» : 2.4. Contrôle des FICHiers COMPlémentaires Des modifications permettant d améliorer le traitement des FICHiers COMPLémentaires ont été apportées : possibilité d importer les FICHCOMP UCD par type de prestation, ajout de contrôles de cohérence, possibilité de visualiser les donnée UCD/LPP importées. Pour plus d informations sur cette fonctionnalité, on peut consulter la documentation intégrée. 3. Evolutions non fonctionnelles 3.1. Documentation intégrée Les documentations évoquées dans cette documentation sont maintenant consultables dans un menu structuré accessible soit : depuis le bouton «Documentation» de l écran d accueil : p. 8 / 12
depuis le menu «Local» puis «Documentation» toujours visible : 3.2. Aide au codage des dépendances AVQ en SSR Un extrait relatif au codage des dépendances de la documentation ATIH du guide méthodologique SSR est disponible sur l écran de saisie des dépendances, onglet Détails d un RHS : Cette documentation est accessible via la documentation intégrée. 3.3. Paramètres de connexion Les paramètres de connexion restreinte étaient définis via le menu Administration, Tâches d administration puis Paramètres de connexion. Afin de simplifier la gestion des connexions et de ne plus utiliser la base de registre pour ces paramètres, les modifications suivantes sont apportées : les paramètres de connexion sont maintenant définis depuis le paramétrage des connexions, menu Administration puis Connexions, les paramètres de connexion sont stockés dans le fichier des connexions, SimDb.xml afin de ne plus utiliser la base de registre. La migration des paramètres de connexion est automatiquement effectuée au lancement de l application. p. 9 / 12
Pour plus d informations sur la migration des paramètres de connexion et la définition des connexions, on peut consulter la documentation intégrée. 3.4. Automatisation des installations Le programme d installation permet maintenant d automatiser certaines tâches afin de simplifier le déploiement de l application. Une documentation détaillant les possibilités d automatisation du déploiement et de la mise à jour de l application est accessible via la documentation intégrée. 3.5. Couleurs par défaut Les couleurs par défaut du fond des fenêtres sont modifiées pour correspondre aux couleurs AGFA. Il est possible changer les couleurs depuis le menu administration dans l onglet «Couleurs» : 4. Modifications apportées par les versions 4.1. Version 7.8.1 Correction de l impossibilité d ouvrir le module de saisie décentralisée CLIP. 4.2. Version 7.8.2 Correction de la date de validité de la licence des fonctions de groupage MCO pour intégration de la prochaine version 13.11g. p. 10 / 12
Correction de l envoi des LPP lors de l envoi aux tutelles. Remarque : cette version n a été diffusée que sur demande par le support. 4.3. Version 7.8.3 Intégration de la nouvelle fonction de groupage MCO 13.11f diffusée le 18/02/2015 par l ATIH : http://www.atih.sante.fr/fonction-groupage-mco-2014 Correction des modificateurs autorisés sur les actes CCAM : les modificateurs O, I, X et 9 sont de nouveau autorisés Correction de la saisie des autorisations UM : certains codes étaient anormalement refusés par l application dans le module de gestion de la structure et dans la saisie des RUM Correction des libellés des racines de GME Correction de l impossibilité de sauvegarder les paramètres et de valider l'envoi aux tutelles pour les établissements privé Correction de la propriété pluri-professionnel de certains actes CSARR (ZZR+227 par exemple) Remise en place des informations de subdivision sur des libellés des diagnostics CIM-10 Correction des valeurs des ICR Amélioration de l affichage du module de saisie des dépendances avec une résolution de 1024x768 5. Installation 5.1. Exécution de l installation 5.1.1. Démarrage du programme d installation L installation de la mise à jour de l application Orbis PMSI s effectue en exécutant le programme «Sim98_Setup_7_8_0.exe». 5.1.2. Déroulement de l installation 5.1.2.1. Page de bienvenue Après exécution, le programme d installation présente une première page qui résume ce qui va être installé. En cliquant sur le bouton «Suivant», on accède à la page de sélection du dossier de destination. 5.1.2.2. Page de sélection du dossier de destination Cette page permet de saisir le dossier dans lequel le programme est installé. S il s agit d une mise à jour, il faut impérativement sélectionner le dossier dans lequel le programme est déjà installé. Si vous mettez à jour une version 7.4, le dossier de destination est automatiquement proposé. Pour valider le choix du dossier de destination, il faut cliquer sur le bouton «Suivant». Si le dossier sélectionné contient déjà des fichiers (ce qui est normal en cas de mise à jour), un message de confirmation s affiche. 5.1.2.3. Page de sélection du dossier du menu Démarrer La page suivante permet de définir le nom du dossier utilisé dans le menu Démarrer de Windows. p. 11 / 12
Pour valider le choix, il faut cliquer sur le bouton «Suivant». 5.1.2.4. Page de choix des options à installer La page suivante permet de définir le type d établissement, public ou privé : cela influe sur les nomenclatures de tarifs GHS. Pour valider le choix, il faut cliquer sur le bouton «Suivant». Remarque : l option permettant d installer le module CLIP (saisie décentralisée) n est plus disponible, le module CLIP est systématiquement installé. Il n est cependant toujours utilisable que si vous possédez la licence. 5.1.2.5. Page de résumé des paramètres La dernière page affichée présente un résumé des choix effectués. L installation démarre en cliquant sur le bouton «Installer». A la fin de l installation, il faut fermer le programme en cliquant sur le bouton «Terminer». 5.2. Première exécution de la nouvelle version Un administrateur doit impérativement exécuter l application après installation en étant le seul connecté afin que les structures et nomenclatures soient mises à jour. 5.3. Mise à jour de plusieurs environnements Lorsque plusieurs environnements doivent être mis à jour à partir d un même poste, il faut impérativement exécuter le programme d installation pour chaque environnement. En effet, après la mise à jour des structures et données, certains indicateurs sont positionnés pour que des mises à jour ne se ré-exécutent pas. Il est donc impératif d exécuter à nouveau le programme d installation qui réinitialise les indicateurs de mise à jour. 5.4. Cohérence entre les versions des applications Les programmes d interfaçage (passerelles) doivent impérativement être mis à jour afin d être dans la même version qu Orbis PMSI. p. 12 / 12