CPG 2008 : maîtrise médicalisée Etat au 31 mars 2009 p.1/8 30/11/2008 OBJECTIFS 2009 Etat au 31 mars 2009 Evolution 2009/2008 CJO(1) National Régional National Régional Prescriptions d'antibiotiques (montant liberaux) -8,0% -8,1% -7,6% -0,6% 1,4% -0,8% Prescriptions de IPP (montant liberaux) -3,0% -3,0% -2,8% 0,1% -0,8% -1,1% Prescriptions de statines (montant liberaux) 6,5% 6,5% 6,6% 2,2% 1,4% HTA (IEC sartans) (montant libéraux) 1,8% 1,7% 1,8% 0,5% -1,2% Arrets de travail (montant tous prescripteurs) 3,0% 3,2% 3,4% 6,8% 7,3% 14,4% Prescriptions de transports (montant tous prescripteurs) 4,5% 4,6% 4,4% 6,5% 8,6% -2,5% Taux de génériques 8 ND 89,3% 78,7% 82,7% 85,8% Source: CNAMTS - Régime Général hors Sections Locales Mutualistes (1) CJO = Correction Journées Ouvrables Objectif provisoirement respecté Ecart faible ou moyen entre la réalisation et l'objectif Objectif provisoirement non respecté CPAM des RPS/GDR/DAM/FL, le 26/05/2009
Maîtrise médicalisée Antibiotiques - 1 Suivi global de la consommation d'antibiotiques des patients landais en 2009 Engagement : Baisse des montants des prescriptions Objectif : - 7,6% Objectif : - 8,0% Objectif : - 8,1% Montant remboursé 308 588 240 493 214 571 Montant cumulé 308 588 549 081 763 652 Evolution 4,9% -0,5% -0,8% Evolution nationale 5,5% -0,1% -0,6% Evolution 8,3% 1,9% 1,4% Source: Objectif CNAMTS - Régime Général (hors -7,60% Sections Locales -7,60% Mutualistes) -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% -7,60% Objectif NATIONAL -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% -8,00% Objectif AQUITAINE -5,20% -5,20% -5,20% -5,20% -5,20% -5,20% Evolution -5,20% en PCAP -5,20% CJO* du montant -5,20% remboursé -5,20% 1-5,20% -5,20% Omnipraticiens libéraux 2 531 078 74,8% Spécialistes libéraux 327 834 9,7% Médecins libéraux 2 858 912 84,5% Etablissements 376 949 11,1% Autres 149 108 4,4% Montant d'antibiotiques remboursé en 2008 3 384 969-7,1% -9,0% -9,6% Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) 8,0% 6,0% - - -6,0% -8,0% -1 Objectif Objectif NATIONAL Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des landes - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée IPP - 1 Suivi global de la consommation de l'inhibiteur de la pompe à protons (IPP) des patients landais en 2009 Engagement : Baisse des montants des prescriptions Objectif : - 2,8% Objectif : - 3,0% Objectif : - 3,0% Montant remboursé 323 941 323 213 350 376 Montant cumulé 323 941 647 154 997 530 Evolution -8,0% -2,1% -1,1% Evolution nationale -4,2% -1,3% 0,1% Evolution -6,4% -1,4% -0,8% Source: Objectif CNAMTS NATIONAL - Régime Général (hors -3,00% Sections Locales -3,00% Mutualistes) -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% -3,00% Objectif -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% -2,80% du montant remboursé -2,80% -2,80% Omnipraticiens libéraux 4 181 387 88,7% Spécialistes libéraux 259 326 5,5% Médecins libéraux 4 440 713 94,2% Etablissements 269 480 5,7% Autres 5 477 0,1% Total 4 715 670-8,3% -6,6% -7,1% Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) - - -6,0% -8,0% -1 Objectif NATIONAL Objectif Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des landes - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée Statines - 1 Suivi global de la consommation de statines des patients landais en 2009 Engagement : Croissance limitée des montants de prescriptions Objectif : + 6,6% Objectif : + 6,5% Objectif : + 6,5% Montant remboursé 404 957 406 778 439 598 Montant cumulé 404 957 811 735 1 251 334 Evolution -4,9% -0,3% Evolution nationale 1,4% 2,2% Evolution -2,4% 1,4% 1,4% Objectif NATIONAL et AQUITAIN 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% 6,50% Source: CNAMTS - Régime Général (hors Sections Locales Mutualistes) Objectif 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% 6,60% du montant remboursé Omnipraticiens libéraux 5 714 790 94,5% Spécialistes libéraux 144 596 2,4% Médecins libéraux 5 859 386 96,9% Etablissements 186 974 3,1% Autres 2 515 Montant de statines remboursé en 2008 6 048 875 6,3% 4,6% 4,5% Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) 8,0% 7,0% 6,0% 5,0% 3,0% 1,0% -1,0% - -3,0% - -5,0% -6,0% Objectif Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée HTA (IEC sartans) - 1 Suivi global de la consommation d'iec sartans des patients landais en 2009 Engagement : Croissance limitée des montants de prescription Objectif : + Objectif : + 1,8% Objectif : + 1,7% Montant remboursé 483 123 489 673 526 723 Montant cumulé 483 123 972 795 1 499 519 Evolution -6,8% -1,8% -1,2% Evolution nationale 1,1% 1,8% Evolution -3,0% 0,9% 0,5% Source: Objectif CNAMTS NATIONAL - Régime Général (hors 1,80% Sections Locales 1,80% Mutualistes) 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% 1,80% Objectif 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% 2,00% du montant remboursé 5,0% Omnipraticiens libéraux 6 981 691 95,1% Spécialistes libéraux 151 557 2,1% 3,0% Médecins libéraux 7 133 248 97,2% 1,0% Etablissements 204 745 2,8% Autres 3 227-1,0% Montant de psychotropes remboursé en 2008 7 341 220-3,0% 5,7% 5,8% 5,6% Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) -5,0% -7,0% Objectif NATIONAL Objectif Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des landes - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée IJ - 1 Suivi global de la prescription d'arrêts de travail pour les patients landais en 2009 Engagement : Croissance limitée des montants (tous prescripteurs confondus) Objectif : + 3,4 % Objectif : + 3,0% Objectif : + 3,2 % Montant IJ en cumul (libéraux) 2 455 918 4 826 156 7 270 539 Montant IJ en cumul (tous 3 012 539 5 882 977 8 853 280 presc ) Evolution (libéraux) 14,8% 19,0% 14,4% Evolution nationale (libéraux) 6,3% 7,6% 6,8% Evolution (libéraux) 4,1% 9,3% 7,3% Objectif NATIONAL 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 3,0% 0,03 Source: CNAMTS - Régime Général (hors Sections Locales Mutualistes) Objectif 0,034 0,034 0,034 0,034 0,034 0,034 Evolution 0,034 en PCAP 0,034 CJO* du montant 0,034 remboursé 0,034 0,034 0,034 Omnipraticiens libéraux 20 848 692 62,6% Spécialistes libéraux 6 033 041 18,1% Médecins libéraux 26 881 733 80,7% Etablissements 6 431 757 19,3% Autres 4 441 Total 33 317 931 (libéraux) 11,8% 6,3% 7,6% Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) (tous prescripteurs) 9,7% 5,3% 6,7% 2 18,0% 16,0% 1 1 1 8,0% 6,0% - Objectif NATIONAL Objectif Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée Transports - 1 Suivi global des frais de transports en 2009 Engagement : Croissance limitée des montants des prescriptions (tous prescripteurs confondus) Objectif : + 4,4% Objectif : + 4,5% Objectif : + 4,6% Montant en cumul (libéraux) 412 585 847 719 1 325 919 Montant en cumul (tous presc.) 1 292 199 2 668 212 4 104 896 Evolution (libéraux) -7,0% 0,6% -2,5% Evolution nationale (libéraux) 3,7% 7,2% 6,5% Evolution (libéraux) 6,1% 8,3% 8,6% Objectif NATIONAL 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% 0,05% Source: CNAMTS - Régime Général (hors Sections Locales Mutualistes) Objectif 0,04% 0,04% 0,04% 0,04% 0,04% 0,04% 0,04% Evolution 0,04% en PCAP CJO* 0,04% du montant 0,04% remboursé 0,04% 0,04% Omnipraticiens libéraux 2 972 551 16,3% Spécialistes libéraux 3 234 030 17,8% Médecins libéraux 6 206 581 34,1% Etablissements* 12 001 944 65,9% Autres 749 Total 18 209 274 * y compris l'indemnisation de la garde ambulancière (libéraux) -5,1% 2,2% 1,0% (tous prescripteurs) 2,6% 3,9% 2,4% 1 8,0% 6,0% - - -6,0% -8,0% Objectif Source: CNAMTS - Régime Général (y compris les Sections Locales Mutualistes) Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des landes - 26/05/2009
Maîtrise médicalisée Génériques - 1 Suivi global de la délivrance des médicaments génériques pour les patients landais en 2009 Engagement fin 2009: Objectif national: atteindre un taux de 8 de prescription de médicaments génériques (en nb de boîtes) Objectif local: atteindre un taux de 89,3% de prescription de médicaments génériques (en nb de boîtes) Taux de génériques dans le répertoire en nombre de boîtes 85,9% 86,1% 85,8% dans les Taux de génériques dans le répertoire en nombre de boîtes en 78,4% 78,5% 78,7% Taux de génériques dans le répertoire en nombre de boîtes en 82,6% 82,7% 82,7% Objectif 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% 89,3% Source: CNAMTS - Régime Général (hors Sections Locales Mutualistes) Objectif 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 82,00% 9 9 88,0% Evolution du taux de génériques Source: CNAMTS - Régime Général Taux génériques décembre 2008 89,3% 81,9% 86,6% 86,0% 8 8 8 78,0% 76,0% Objectif Objectif Source CNAMTS : ERASME V1 CPAM des - 26/05/2009