FAQ Le programme de gestion des absences Assistance RETOUR Assistance RETOUR s'inscrit dans la gamme complète de solutions en matière de gestion de la santé Retour EN FORCE de la Sun Life. Fondé sur le modèle du milieu de travail sain de l'institut national de la qualité (INQ), Retour EN FORCE comporte trois éléments entièrement intégrés conçus pour vous permettre de recueillir les bénéfices de la prévention : 1. les produits d'évaluation permettent d'évaluer les facteurs de risque pour la santé propres aux employés et à l'organisation qui font augmenter les coûts; 2. les produits de promotion de la santé et de gestion de la maladie aident à garder les employés en bonne santé et à réduire leurs facteurs de risque, et à renforcer l'engagement des employés; 3. la Gestion de l'assiduité procure des services de gestion de dossiers Invalidité et des servicesconseils de premier ordre en retour au travail, en combinaison avec des stratégies de prévention des absences et un solide réseau de fournisseurs de services dans le domaine de la santé. À la base de ces trois éléments se trouve le soutien stratégique conseils, planification et mesures qui vient tout concrétiser. La FAQ suivante vous permettra de vous entretenir plus facilement avec vos clients au sujet de ce nouveau service. 1. De quel type de service s'agit-il et comment le service fonctionne-t-il? La puissance d'assistance RETOUR repose sur nos méthodes de gestion des dossiers, qui nous placent en tête de l'industrie. Nos outils de modélisation de pointe nous aident à différencier les absences en fonction de leur complexité. Ainsi, chaque dossier est attribué au gestionnaire de dossiers capacités ayant les compétences les plus appropriées, ce qui nous permet de veiller à ce que le participant reçoive les bons soins au bon moment. La méthode globale que la Sun Life utilise tient compte de la personne dans son intégralité des faits médicaux ainsi que de tout problème personnel ou lié au travail qui pourrait retarder le rétablissement de la personne. Selon une étude réalisée en 2007 auprès des principaux assureurs, la Sun Life obtient les meilleurs résultats de l'ensemble des sociétés examinées au chapitre de la gestion des dossiers ICD pour ce qui est de la durée des absences une mesure clé lorsqu'il est question de réduire les coûts. (Sondage Watson Wyatt sur les portefeuilles invalidité des assureurs canadiens, édition 2007) En plus de la gestion des dossiers, Assistance RETOUR offre quatre services complémentaires qui vous aident à gérer certains problèmes particuliers : Services-conseils de retour au travail Fournisseur de services express Services d'examen des absences chroniques Stratégies de prévention des absences
Assistance RETOUR a été conçue pour aider les promoteurs de régimes à atteindre les trois objectifs suivants : Réduire la durée des absences en faisant ce qu'il faut, au bon moment, pour les employés, afin que ceux-ci puissent retrouver la santé et retourner au travail dans les plus brefs délais. Réduire la fréquence des absences liées à la maladie ou à des blessures au moyen de stratégies de prévention des absences efficaces. Les services d'évaluation de la Sun Life quantifient les risques pour la santé qui sont susceptibles de faire augmenter les coûts et le taux d'absentéisme de votre organisation. Les stratégies de promotion de la santé et de gestion de la maladie de la Sun Life aident à maintenir en santé les employés à faible risque et à réduire les risques pour la santé des employés à risque plus élevé. Créer une culture de travail plus saine. En effet, plus la culture de travail est saine, plus les employés seront en santé et productifs. Comment cela fonctionne-t-il? Une des marques distinctives de l'assistance RETOUR est sa souplesse. À titre de client de la Sun Life, vous pouvez opter pour la gestion de toutes les absences ou des absences sélectionnées seulement. Et vous pouvez choisir parmi nos quatre services complémentaires, à la carte. 2. Quels relevés peut-on produire? Les relevés de l'assistance RETOUR sont conçus pour vous aider à suivre et à analyser les absences des employés de votre organisation. Ce qu'on arrive à mesurer peut être géré, et les relevés de l'assistance RETOUR vous procurent les mesures les plus utiles. 1. Le relevé Situation contient la liste de toutes les absences signalées, que celles-ci aient été justifiées ou non; la façon dont chaque absence a été résolue; et la durée moyenne de l'absence, en jours civils, par code de résolution. 2. Le relevé Nombre de règlements selon la durée et l'âge au début de l'invalidité donne une vue d'ensemble de toutes les absences selon la durée et l'âge du participant au début de l'invalidité. Ce relevé vous permet également de forer vers le bas et de produire un relevé selon le sexe et un autre selon l'unité statistique, afin d'avoir une vue plus parcellaire des absences. 3. Le relevé Causes des absences contient des renseignements sur les raisons des absences. 4. Le relevé intitulé «Statistiques sur la déclaration des absences» indique le délai de déclaration des absences c.-à-d. le nombre de jours écoulés entre le début d'une absence et la date à laquelle celle-ci est signalée à la Sun Life. Ces renseignements permettent de déterminer si les gestionnaires ne communiquent pas suffisamment rapidement les absences. Les deux premiers relevés sont accessibles par l'entremise de nos services de production de relevés groupe en ligne. Vous pouvez vous procurer les relevés Causes des absences et Statistiques sur la déclaration des absences en en faisant la demande auprès de votre représentant de la Financière Sun Life. (Aux fins de la protection des renseignements personnels, ces relevés doivent porter sur un minimum de 10 demandeurs, ou le nombre de demandeurs couverts par le relevé doit être supérieur ou inférieur d'au moins 10 à celui du relevé précédent.) Nous produirons également un relevé annuel contenant une analyse complète et un calcul du rendement sur l'investissement (pour autant que le nombre d'absences satisfasse aux exigences sur la protection des renseignements personnels). Ce calcul du rendement de l'investissement serait établi d'après les absences ayant duré plus de 5 jours, initialement en comparaison des données pour l'année qui a précédé la mise en place du programme Assistance RETOUR; par la suite, les comparaisons seraient établies chaque année d'après les données de l'année précédente.
3. Quels sont les avantages pour les promoteurs de régimes? Cette option... Triage des absences en fonction de la durée (non seulement en fonction du diagnostic) La méthode unique de gestion de dossiers de la Sun Life Services-conseils de retour au travail Fournisseur de services express Services d'examen des absences chroniques Stratégies de prévention des absences Des relevés complets Passage harmonieux à l ILD offre cet avantage Une plus grande précision dans l'affectation des compétences et des ressources à chaque dossier permet de procurer aux participants les soins dont ils ont besoin et d'assurer aux promoteurs les économies qu'ils recherchent pour leur entreprise. Grâce à notre approche globale, nous ne nous limitons pas aux seules questions d'ordre médical, et nous aidons le participant à examiner tous les problèmes qui pourraient nuire à son rétablissement. La planification du retour au travail est accélérée, les participants ont le sentiment d'être appuyés et ils ont confiance que leurs difficultés seront résolues. Les promoteurs de régimes peuvent compter sur une évaluation objective réalisée par des spécialistes et sur des recommandations pour ce qui est de la planification du retour au travail dans les situations où ils ont besoin de cette assistance. Les promoteurs de régimes ont accès à des services spécialisés de gestion de la santé leur permettant d'accélérer l'évaluation d'un participant. Économies de temps et d'efforts nous nous occupons des vérifications préalables; les promoteurs de régimes ont ainsi la certitude que nos fournisseurs satisfont à des normes rigoureuses de qualité. Notre expertise singulière dans ce domaine permet aux promoteurs de régimes de bénéficier de techniques qui ont fait leurs preuves pour résoudre ces cas avant qu'ils ne deviennent des absences de plus longue durée. Des principes directeurs et des processus durables et mesurables permettent de réduire la fréquence des absences, et le promoteur obtient une mesure du rendement sur son investissement. Les relevés aident les promoteurs de régime à repérer les tendances en matière d'absences ou les retards dans la signalisation des absences à la Sun Life. Ce qu'on arrive à mesurer peut être géré. Les relevés procurent aux promoteurs l'information dont ils ont besoin pour agir. Fait économiser du temps et des efforts aux promoteurs de régimes et aux participants et leur évite des dérangements. Les participants ont le sentiment d'être appuyés et sont plus optimistes quant à leur rôle dans la planification de leur retour au travail. Le fait que la Sun Life procure une gestion constante et continue du dossier, du maintien du salaire jusqu'à l'ild, augmente la possibilité que la durée de l'absence soit réduite.
4. Pourquoi les promoteurs de régimes ont-ils besoin d'un programme de ce genre? Au bout du compte, l'objectif est de renforcer l'engagement des employés et d'accroître la productivité. En cette période d'incertitude économique, les promoteurs de régimes gèrent leur entreprise avec le plus grand soin. Assistance RETOUR a été conçue pour aider les promoteurs de régime à atteindre les trois objectifs suivants : Réduire la durée des absences en faisant ce qu'il faut, au bon moment, pour les employés, afin que ceux-ci puissent retrouver la santé et retourner au travail dans les plus brefs délais. Réduire la fréquence des absences liées à la maladie ou à des blessures au moyen de stratégies efficaces de prévention des absences. Nos services d'évaluation quantifient les risques pour la santé qui sont susceptibles de faire augmenter les coûts et le taux d'absentéisme d'une organisation. Et nos stratégies de promotion de la santé et de gestion de la maladie aident à maintenir en santé les employés à faible risque et à réduire les risques pour la santé des employés à risque plus élevé. Créer une culture de travail plus saine. En effet, plus la culture de travail est saine, plus les employés seront en santé et productifs. Le programme Assistance RETOUR a pour objet d'assurer que les employés qui sont malades ou qui ont subi une blessure reçoivent de bons soins afin qu'ils puissent retrouver la santé et retourner au travail. Au bout du compte, l'objectif est de renforcer l'engagement des employés et d'accroître la productivité. 5. En quoi le programme Assistance RETOUR se distingue-t-il des services de nos concurrents? Trois éléments distinguent la Sun Life de la concurrence : 1. La méthode unique de gestion des dossiers de la Sun Life, grâce à laquelle elle peut : Traiter chaque absence comme un événement unique en soi. Identifier les cas qui se résoudront rapidement et ceux qui nécessiteront des soins plus spécialisés. Offrir les bons soins au bon moment. Réduire la durée des absences. 2. La Sun Life offre plus de souplesse : Services adaptés à la situation et à la culture de chaque client Niveau de complexité et ressources adaptés aux besoins du client Gestion complète de toutes les absences à court terme, ou des absences sélectionnées seulement Services à la carte pour lutter contre des problèmes particuliers Le client choisit les services dont il a besoin, quand il en a besoin 3. Les Stratégies de prévention des absences de la Sun Life : Comme d'autres assureurs, la Sun Life sait évaluer les risques pour la santé, examiner et élaborer des politiques, etc. Mais la Sun Life pourrait bien être le seul assureur qui est également capable de développer rapidement et en toute transparence une stratégie complète de promotion de la santé et de gestion des absences ET de mettre en place les éléments d'un tel programme pour permettre à un client de s'attaquer aux risques pour la santé et aux facteurs qui contribuent à l'absentéisme. C'est parce que nous avons passé une année à valider les principaux fournisseurs de l'industrie et à établir des relations avec eux afin
Vous avez des questions? qu'ils puissent agir rapidement pour offrir un excellent service. Les recherches démontrent que les risques pour la santé entraînent des coûts ET qu'il en va de même pour les tendances en matière d'absentéisme. Plus de risques pour la santé égalent plus d'absences. La Sun Life tient à garder une longueur d'avance en proposant des programmes solides pour maintenir en bonne santé les personnes qui le sont déjà et pour prévenir une montée en flèche des absences. Si vous avez des questions, visitez notre site Web des Services aux participants à l adresse www.sunlife.ca/participant, consultez votre brochure sur les garanties ou communiquez avec le gestionnaire de votre régime.