Assurance collective sans compromis

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1 Assurance collective sans compromis Notre engagement envers vous Afin de trouver le produit d assurance le mieux adapté à vos besoins, les conseillers salariés devigilis* ont accès aux produits des sociétés d assurance suivantes : ACE-INA Assomption vie Assurance RBC Croix Bleue Medavie Desjardins Sécurité Financière Empire-vie Financière Manuvie Financière Sun Life Humania Assurance La Capitale La Great-West L Industrielle-Alliance SSQ Standard Life Au cours de l année financière terminée le 31 décembre 2013, la répartition des affaires placées par le Groupe Vigilis a été comme suit : Assureur D Autres Assureur C Assureur A Assureur B CONFLITS D INTÉRÊTS Aucun assureur ne détient une participation dans le Groupe Vigilis ni ne financent d aucune façon leurs activités. La recommandation des conseillers tient uniquement compte de l analyse de vos besoins en matière de sécurité financière. Nous nous engageons d ailleurs à vous aviser immédiatement de tout conflit d intérêt potentiel qui pourrait survenir. RÉMUNÉRATION La rémunération des conseillers ne comporte aucune commission ou boni lié aux produits vendus. Toutefois, si vous souscrivez l un des produits proposés, Les régimes collectifs Vigilis recevra une commission de la société d assurance qui émet ledit produit. De plus, dans certains cas, la société d assurance peut offrir une bonification liée au volume d affaires soumis. * Les régimes collectif Vigilis est un cabinet en assurance collective de personnes membre du Groupe Vigilis. Tous les conseillers en assurance collective du Groupe Vigilis sont détenteurs d un permis en assurance collective émis par l Autorité des marchés financiers.

2 Nos obligations Nous mettrons tout en oeuvre afin que votre régime d'assurance collective rencontre les objectifs de votre entreprise tout en répondant aux besoins du personnel. Pour ce faire, notre équipe sera appelée à : - analyser vos besoins en avantages sociaux; - élaborer le régime approprié ou vous proposer des modifications au régime actuel; - si une mise en marché est jugée nécessaire : - rédiger un cahier des charges en vue de solliciter des offres auprès des assureurs sélectionnés; - analyser et comparer les offres obtenues; - vous présenter les résultats de notre analyse et notre recommandation, y compris un comparatif écrit de votre régime actuel et de celui proposé; - veiller à la mise en place d'un nouveau régime, y compris un support administratif complet auprès des assurés; - collaborer à la bonne marche de la gestion du contrat et des assurés. Votre implication? Afin de nous permettre de rencontrer nos obligations, une connaissance approfondie de votre entreprise et de ses objectifs futurs est nécessaire. VOTRE ENTREPRISE NE POSSÈDE PAS DE RÉGIME COLLECTIF Veuillez remplir la section «Renseignements sur l entreprise» ainsi que le tableau «Liste des employés» que vous trouverez dans les pages suivantes. Si votre entreprise comprend plus de 20 salariés, veuillez remplir autant de tableaux que nécessaire. Télécopiez le tout au : VOTRE ENTREPRISE POSSÈDE DÉJÀ UN RÉGIME COLLECTIF En plus de nous fournir les renseignements d usage sur l entreprise à l aide du formulaire en annexe, vous devrez nous transmettre par la poste : - votre livret de garanties; - une copie de votre dernière facture d assurance; - la liste des employés (y compris les employés invalide); - Vos renouvellements des deux dernières années. Pour accélérer le traitement de votre demande, vous pouvez compléter le tableau en format Excel disponible au et nous le retourner par courriel à Sur réception de votre demande de soumission dûment signée et des informations requises, un conseiller Vigilis communiquera avec vous afin de discuter de votre entreprise et de vos attentes. Nous vous retournerons ensuite une copie signée de cet engagement, accompagnée d'un échéancier prévu pour chacune des étapes. En tout temps, vous pouvez parler avec l un de nos conseillers qui se fera un plaisir de répondre à vos questions. Tél

3 Demande de soumission Par la présente, nous confirmons avoir pris connaissance des renseignements et désignons Les régimes collectifs Vigilis comme représentant et mandataire exclusif pour procéder à l étude de notre portefeuille d assurance collective. Il est entendu que cette étude se fera en toute confidentialité et sans frais de notre part. Ce mandat exclusif lui est accordé strictement dans le cadre du régime offert aux cabinets membres du Regroupement des cabinets de courtage d assurance du Québec. Signature du responsable Date (jj/mm/aaaa) Renseignements sur votre entreprise Raison sociale : Adresse : Ville : Province : Code Postal : Téléphone : Poste : Responsable / titre : Télécopieur : Courriel : Acceptation du mandat Nous avons pris connaissance des informations relatives à votre entreprise et de vos attentes envers nous et avons le plaisir de vous aviser que nous acceptons le mandat. Nous joignons à cet effet un échéancier des étapes à venir ainsi que des personnes-ressources responsables du projet. Signé à Laval, ce jour de Signature du représentant, Les régimes collectifs Vigilis No de permis

4 Questionnaire sur votre entreprise Domaine d'activités : Nombre d employés (+20hres/sem.) : Années en affaires : Contribution de l employeur à la prime totale (%) : (Contribution minimum demandée : 25 %) Nombre de périodes de paie : Le régime doit-il couvrir des employés d autres entreprises ou des travailleurs autonomes? Y a-t-il des employés absents du travail en raison d une invalidité, congé parental ou autre congé autorisé? Les employés et les propriétaires sont-ils protégés par la CSST? SVP, fournir les détails relatifs aux salariés/propriétaires non couverts par la CSST et/ou absents du travail, dont le nom, le sexe, le statut (individuel/famille/exempté), la date de naissance, le salaire et la date de l invalidité et du retour prévu au travail : VOS INFORMATIONS L entreprise est-elle couverte sous un régime d assurance collective actuellement? Si oui, depuis quand et avec quel assureur? Combien d assureur dans les 5 dernières années? Quelle est la date du renouvellement? L entreprise est-elle membre d une mutuelle de prévention? L entreprise a-t-elle l accréditation ISO? Commentaires / demandes spéciales

5 LISTE DES EMPLOYÉS À COMPLÉTER OBLIGATOIREMENT POUR TOUS LES GROUPES Catégorie 1- Propriétaires 2 - Cadres 3 - Employés Sexe M/F Statut Individuel (I) Familial (F) Exempté (E) Date de naissance JJ/MM/AAAA Salaire Fréquence Annuel (A) Mensuel (M) Horaire (H) Nombre d heures Province de résidence Prénom Nom Occupation Date d embauche

6 LISTE DES EMPLOYÉS INVALIDES Catégorie 1- Propriétaires 2 - Cadres 3 - Employés Sexe M/F Statut Individuel (I) Familial (F) Exempté (E) Date de naissance Salaire Fréquence Annuel (A) Mensuel (M) Horaire (H) Nombre d heures Province de résidence Occupation Date d embauche Date de début d invalidité Date prévue de retour au travail JJ/MM/AAAA JJ/MM/AAAA JJ/MM/AAAA

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