Dr. ABDALLAH, Dr BOUKOFFA - Système osseux

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Plan du cours Généralités sur les os Classification des os Morphologie des os Structure des os Développement de l os

Définition

Le squelette est l ensemble des structures rigides du corps (os et cartilages) contribuant à son maintien Étude des os = Ostéologie

Nombre

= 206 os constants Autres os surnuméraires ou inconstants (extrémités et crâne)

Os surnuméraires Os wormiens (crâne) Os sésamoïdes (pied)

Rôles

(1) Déterminent la forme

(2) Soutiennent le corps

(3) Protègent les viscères

Stockent (4) les sels minéraux (Ca)

(5) Produisent le sang

(6) Sites d insertions ligamentaires et musculaires

Constitution

En 2 squelettes : Squelette appendiculaire Squelette axial

(1) Squelette axial Formé par: Tête osseuse Os hyoïde Cage thoracique Rachis

Cage thoracique Rachis Tête osseuse et os hyoïde

(2) Squelette appendiculaire Symétrique Se fixe sur squelette axial Formé par: os membres thoraciques et pelviens

Exploration

(1) Radiographie standard

(2) TDM

(3) IRM

(4) Scintigraphie

(5) Densitométrie osseuse

3 types

(1) Os long

= longueur prédomine par rapport à la largeur et épaisseur Exp: fémur Partie intermédiaire: = diaphyse (corps) 2 parties distales = épiphyses (portent: surfaces articulaires)

(2) Os plat

= longueur et largeur prédominent par rapport à l épaisseur Exp: scapula Présente: 2 faces Bords Angles

(3) Os court

= 3 dimensions presque égales Exp: os tarsiens, carpiens

Remarque

Os irrégulier = échappe à la description des 3 types précédents Exp: vertèbre

Surface des os n est pas régulière Elle présente des saillies (éminences, reliefs) ou dépressions (cavités) Ces reliefs sont de 2 types

(1) Éminences articulaires

Ou: tête Exp : tête humérale, tête fémorale

(2) Éminences non articulaires

Servent aux: attaches ligamentaires ou insertions musculaires Plusieurs exemples:

Processus : éminence volumineuse de forme variable (processus coracoïde) Tubérosité: éminence arrondie Tubercule : petite éminence arrondie (tubercule sous-glénoïdien) Crête : éminence linéaire (crête iliaque) Épine : éminence aiguë (épine sciatique)

Les cavités sont de 2 types:

(3) Cavités articulaires

Répondent aux éminences articulaires Exp : incisure trochléaire de l ulna

(4) Cavités non articulaires

Servent aux: passage ou attache d un élément anatomique Plusieurs exemples:

Sillon (gouttière) : canal ouvert (sillon radial) Fossette : creux plus au moins large et profond (fossette olécranienne) Incisure(échancrure) : cavité creusée au niveau d un bord (incisure sciatique) foramen (Trou) : ouverture dans l os (foramen obturateur)

4 éléments constitutifs

(1) Périoste

Membrane blanchâtre fibreuse conjonctivoélastique Recouvre l os sauf au niveau des surfaces articulaires

(2) Os compact

Substance dure et blanche Formé d ostéons et lamelles arciformes

(3) Os spongieux

Friable,constitué par des trabécules osseuses ou lamelles

(4) Canal médullaire

Creusé dans la diaphyse Contient: Moelle osseuse Vaisseaux Nerfs

L os compact et l os spongieux se disposent différemment selon le type de l os

Os long : Os compact diaphysaire Canal médullaire diaphysaire (contient moelle osseuse jaune) Os spongieux épiphysaire (contient moelle osseuse rouge)

Os court: Os compact entourant os spongieux

Os plat : Os spongieux (diploé), en couche moyenne Os compact (vitrée), en couches externe et interne

Dans la vie intra-utérine

L ossification commence à la fin de la période embryonnaire

2 types d ossifications: Membraneuse Cartilagineuse

Après la naissance

2 types de croissance En largeur: se fait par le périoste En longueur: se fait par le cartilage épiphysaire (de conjugaison)

Cartilage de conjugaison (flèches)

EIFFEL Gustave (1832-1923 )

Ole WORM (1588 1654) Anatomiste danois Professeur d anatomie à Copenhague