BAROMÈTRE SANTÉ & SOCIÉTÉ - EUROP ASSISTANCE / CSA 2013 : 7 ÈME VAGUE DU BAROMÈTRE

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BAROMÈTRE SANTÉ & SOCIÉTÉ - EUROP ASSISTANCE / CSA 2013 : 7 ÈME VAGUE DU BAROMÈTRE

CONTEXTE, OBJECTIFS ET MÉTHODOLOGIE

OBJECTIFS DE L ÉTUDE En 2006, le Groupe Europ Assistance et le Cercle Santé Société lançaient, avec l institut CSA, un baromètre annuel paneuropéen sur la relation et les pratiques des citoyens européens à l égard de leurs systèmes de santé. Dans un contexte de mutation forte du secteur, l objectif du baromètre est d apporter un éclairage sur la position des citoyens pour permettre d introduire l état de l opinion publique dans les grands débats qui animent le secteur de la santé. Cette année, le baromètre sera publié à l occasion des 50 ans d Europ Assistance. Le focus 2013 : A l occasion du 50ème anniversaire de l assistance, inventé en France par Pierre Desnos, Fondateur d Europ Assistance, le s est attaché pour cette édition 2013 à aborder le thème de la santé et des voyages, à travers un bilan des apports du rapatriement sanitaire La santé et l entreprise : les attentes prioritaires des expatriés «du travail» sur les 4S : Santé, Sécurité, Scolarité, Salaire. La santé et les nouvelles technologies de communication et la contribution sur les réseaux sociaux de santé Les thèmes du baromètre : Evaluation du système de santé et de la qualité des soins Santé et exigences sociales Mobilité dans l accès aux soins Vieillissement de la population et la prise en charge des personnes âgées dépendantes Nouvelles technologies Prévention Contribution du secteur de la santé à l économie 3

LE PÉRIMÈTRE DU BAROMÈTRE Année Pays Effectifs 2006-2007 Allemagne France Italie Royaume-Uni Suède 2009 Allemagne France Italie Royaume-Uni Suède 2010 Allemagne France Italie Royaume-Uni Suède 2011-2012 Allemagne France Italie Royaume-Uni Suède 2013 Allemagne France Italie Royaume-Uni Suède Pologne Pologne USA Autriche Pologne USA Autriche Espagne République Tchèque Pologne USA Autriche Espagne 400 pour chaque pays 400 pour chaque pays 400 pour les pays européens 800 pour les USA 500 pour les pays européens 1000 pour les USA 500 pour les pays européens 1000 pour les USA 4

LE PÉRIMÈTRE DU BAROMÈTRE Fiche technique du sondage mode de recueil : interviews par téléphone cati - au domicile des interviewés. plan de sondage : échantillon national représentatif des citoyens de 18 ans et plus construit selon la méthode des quotas (sexe, âge, région et catégorie socioprofessionnelle). taille des échantillons : 500 individus de 18 ans et plus par pays européen et 1 000 individus aux Etats-Unis, soit 5 000 interviews au total dans 9 pays. dates de terrain : mai - juin 2013. durée du questionnaire : 15 minutes. Pop totale Echantillon Age Moyen Union Européenne : 27 pays en millions Source : Eurostat 2011 502 M Allemagne 81,8 500 43,1 France 65,4 500 39,8 Italie 60,9 500 43,0 Royaume-Uni 62,4 500 39,5 Espagne 46,2 500 40,7 Pologne 38,2 500 39,1 Suède 9,5 500 40,6 Autriche 8,4 500 41,2 Total 8 pays étudiés 372,8 4000 40.9 ans Les 8 pays consultés représentent 74% de l ensemble de l UE en millions Source : CIA Factbook 2011 ans Etats Unis : 50 états 313 M 1000 37.2 5

EVALUATION DU SYSTÈME DE SANTÉ ET DE LA QUALITÉ DES SOINS

OPINION SUR LE SYSTÈME DE SANTÉ Comment jugez vous l organisation de votre système de santé : mauvaise, moyenne, bonne, très bonne ou excellente Calcul par affectation d une valeur aux réponses : mauvaise = 1, moyenne = 3,25, bonne = 5,5, très bonne = 7,75, excellente = 10 7

Excellente = 10 OPINION SUR LE SYSTÈME DE SANTÉ EVOLUTION 2006-2013 Comment jugez vous l organisation de votre système de santé : mauvaise, moyenne, bonne, très bonne ou excellente? Calcul par affectation d une valeur aux réponses : mauvaise = 1, moyenne = 3,25, bonne = 5,5, très bonne = 7,75, excellente = 10 AUT 55,3,1 5,0 3,9 3,3 5,7 4,2 3,6 5,1 4,58,1 4,2 4,1 2,5 4,5 4,3 6,5 5,6 4,9 5,5 4,5 3,8 3,0 6,2 5,6 5,4 5,0 4,7 4,6 4,3 3,4 2,9 6,5 5,5 5,3 5,1 5,0 3,7 2,6 6,3 5,2 3,2 2,8 5,1 5,0 4,8 4 4,7,7 4,7 4,5 4,8 GB FR ALL ES SUE EU USA ITA POL 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 Mauvaise = 1 2006 2007 2009 2010 2011 2012 2013 8

OPINION SUR LA COMPÉTENCE TECHNIQUE DES MÉDECINS Comment jugez vous aujourd hui la compétence technique des médecins sur les diagnostics et les traitements mauvaise, moyenne, bonne, très bonne ou excellente? Calcul par affectation d une valeur aux réponses : mauvaise = 1, moyenne = 3,25, bonne = 5,5, très bonne = 7,75, excellente = 10 9

Excellente = 10 OPINION SUR LA COMPÉTENCE TECHNIQUE DES MÉDECINS : ÉVOLUTION 2010-2013 Comment jugez vous aujourd hui la compétence technique des médecins sur les diagnostics et les traitements : mauvaise, moyenne, bonne, très bonne ou excellente? Calcul par affectation d une valeur aux réponses : mauvaise = 1, moyenne = 3,25, bonne = 5,5, très bonne = 7,75, Excellente = 10 6,9 7,0 7,1 USA 6,7 6,6 6,3 6,2 5,4 6,0 5,9 5,8 5,55,6 5,5 5,1 6,5 6,1 6,0 6 5,7 5 5,, 6 6 6,8 6,5 5,8 5,7 5,6 5,5 AUT ES GB FR SUE EU ALL 4,9 4,8 ITA POL 4,6 4,7 4,1 Mauvaise = 1 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 2010 2011 2012 2013 10 10

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ Notre système de santé aura à faire face dans les années à venir à plusieurs menaces que je vais vous citer : Pour chacune d elles, estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? En % de très important GB USA ITA EU FR POL SUE Erreurs médicales Délais d'attente avant d'être soigné Augmentation du financement personnel Inégalités d'accès aux soins AUT ES ALL Note de lecture : -Echelle allant de 30% à 90%. -Chaque radian correspond à 10% de citations. 11

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ Les erreurs médicales Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Très / Assez importante 93% 93% 93% 91% 90% 85% 70% 68% 85% 95% Moyenne 9,2 9,0 8,9 8,8 8,0 8,4 7,0 7,0 8,3 9,1 12

90% MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ EVOLUTION 2009-2013 Les erreurs médicales Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Evolution «Très importante» 70% 69% 68% 58% 57% 84% 76% 70% 65% 70% 79% 78% 75% 71% 65% 63% 78% 73% 63% 86% 66% 52% 54% 70% 82% 78% 75% 74% 70% 61% GB USA ITA POL ES SUE EU 43% 47% 40% 48% 45% ALL 35% 37% AUT 33% 36% 37% FR 21% 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 10% 2009 2010 2011 2012 2013 13

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ Les délais d attente avant d être soigné Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Très / Assez importante 98% 97% 96% 95% 92% 87% 85% 82% 91% 94% Moyenne 9,5 9,0 9,0 9,1 8,5 7,9 7,7 7,6 8,5 8,0 14

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ EVOLUTION 2009-2013 Les délais d attente avant d être soigné Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Evolution «Très importante» 100% 93% 89% 88% 90% 88% 87% ES POL GB ITA 72% 70% 54% 52% 47% 70% 69% 64% 57% 52% 76% 75% 70% 65% 61% 58% 45% 77% 71% 68% 57% 51% 78% 75% 72% 66% 62% 59% 45% EU SUE USA FR AUT ALL 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 42% 43% 43% 40% 39% 42% 34% 30% 2009 2010 2011 2012 2013 15

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ L augmentation du financement personnel Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Très / Assez importante 96% 96% 96% 94% 89% 88% 88% 74% 90% 95% Moyenne 9,1 8,6 8,9 8,0 8,0 8,0 8,0 7,1 8,0 9,0 16

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ EVOLUTION 2010-2013 L augmentation du financement personnel Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Evolution «Très importante» 90% 85% ES 73% 67% 69% 63% 66% 53% 52% 49% 47% 73% 56% 55% 54% 52% 48% 51% 43% 68% 67% 67% 58% 55% 54% 51% 47% 43% 76% 74% 70% 59% 58% 55% 49% 48% 47% 39% 35% USA POL GB ITA EU AUT FR ALL SUE 21% 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 10% 2010 2011 2012 2013 17

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ Inégalités d accès aux soins Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Très / Assez importante 96% 95% 92% 92% 89% 88% 87% 86% 91% 93% Moyenne 8,9 8,9 8,9 8,0 8,5 8,1 8,0 4,9 8,5 8,0 18

MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ EVOLUTION 2009-2013 90% Les inégalités d accès aux soins Estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Evolution «Très importante» 84% 78% GB 73% 69% 66% 63% 63% 60% 58% 54% 55% 50% 71% 68% 66% 63% 62% 54% 53% 49% 73% 72% 65% 57% 51% 48% 73% 71% 72% 70% 67% 63% 53% 49% 62% 50% ES POL USA ITA SUE EU FR AUT ALL 38% 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 30% 2009 2010 2011 2012 2013 19

RÉCAPITULATIF DES MENACES PERÇUES SUR L AVENIR DES SYSTÈMES DE SANTÉ Notre système de santé aura à faire face dans les années à venir à plusieurs menaces que je vais vous citer : Pour chacune d elles, estimez vous qu il s agit d une menace très importante, assez importante, peu importante ou pas du tout importante? Sur ST «Très importante ou assez importante» POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA Les erreurs médicales 93% 68% 90% 93% 70% 85% 91% 93% 85% 95% Les délais d attente avant d être soigné L augmentation du financement personnel Les inégalités d accès aux soins 98% 85% 87% 97% 82% 95% 92% 96% 91% 94% 96% 88% 94% 96% 88% 96% 74% 89% 90% 95% 95% 87% 88% 96% 86% 92% 89% 92% 91% 93% 20 20

NOUVELLES SOURCES DE FINANCEMENT POUR L AVENIR Pour couvrir l augmentation des dépenses de santé, quelle est pour vous la meilleure solution de financement? SUE GB ALL FR ES AUT POL ITA EU USA 50% 41% 32% 32% 30% 28% 21% 38% 30% 69% 28% 29% 28% 24% 39% 41% 29% 28% 26% 15% 16% 24% 30% 40% 44% 31% 30% 51% 33% 42% impôts ou cotisations obligatoires assurances privées, complémentaires ou mutuelles facultatives davantage de franchise par acte médical 21

80% AUGMENTATION DES IMPÔTS OU COTISATIONS OBLIGATOIRES POUR COUVRIR LES DÉPENSES DE SANTÉ - EVOLUTION DE LA PERCEPTION DEPUIS 2010 Pour couvrir l augmentation des dépenses de santé, quelle est pour vous la meilleure solution de financement? 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 73% 65% 69% 69% SUE 55% 52% 48% 50% GB 39% 38% 34% 32% 30% 25% 23% 42% 41% 40% 29% 25% 39% 38% 37% 33% 32% 31% 25% 41% 21% 38% 32% 30% 28% ALL EU FR ES USA AUT POL ITA 10% 12% 2010 2011 2012 2013 22

55% AUGMENTATION DES ASSURANCES PRIVÉES, COMPLÉMENTAIRES OU MUTUELLES FACULTATIVES POUR COUVRIR LES DÉPENSES DE SANTÉ - EVOLUTION DE LA PERCEPTION DEPUIS 2010 Pour couvrir l augmentation des dépenses de santé, quelle est pour vous la meilleure solution de financement? 51% 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 46% 37% 42% 43% 42% 41% 38% 35% 41% 39% POL AUT 30% 27% 22% 30% 29% 28% 25% 24% 29% 28% 27% 23% 29% 28% 26% 24% ALL EU ITA FR USA GB ES 18% 21% 10% 15% 13% 15% SUE 2010 2011 2012 2013 23

60% AUGMENTATION DE LA FRANCHISE PAR ACTE MÉDICAL POUR COUVRIR LES DÉPENSES DE SANTÉ - EVOLUTION DE LA PERCEPTION DEPUIS 2010 Pour couvrir l augmentation des dépenses de santé, quelle est pour vous la meilleure solution de financement? 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 56% 52% 52% 50% 51% ITA 44% 42% 40% ES USA FR 35% 34% 29% 34% 32% 30% 29% 35% 32% 28% 33% 31% 30% EU AUT POL ALL 25% 24% 27% 24% 24% GB 20% 21% 10% 18% 18% 16% 14% 16% SUE 2010 2011 2012 2013 24

CONFIANCE DANS LES AUTORITÉS SANITAIRES

CONFIANCE DANS LES AUTORITÉS SANITAIRES EN 2013 Faites vous confiance ou non aux contrôles mis en place par les autorités sanitaires pour limiter les risques liés à la prise de médicaments? liés à l utilisation de dispositifs médicaux de type prothèses, implants, sondes, endoscopes? Résultats en % de oui 81% 72% 76% 65% 63% 66% 65% 58% 59% 56% 56% 51% 50% 50% 46% 42% 65% 64% 55% 58% GB SUE ES ITA AUT FR ALL POL EU USA 26

CONFIANCE DANS LES AUTORITÉS SANITAIRES - EVOLUTIONS Faites vous confiance ou non aux contrôles mis en place par les autorités sanitaires pour limiter les risques liés à la prise de médicaments? Résultats en % de oui Evolutions depuis 2011 2011 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 72% 65% 63% 85% 51% 50% 50% 58% 46% 42% 55% 58% 63%61% 67 % 62% 66% 68% 55% 52% 53% 53% 47% 41% 35% 58% 53% 59% 50% 35% GB SUE ES ITA AUT FR ALL POL EU USA 27

CONFIANCE DANS LES AUTORITÉS SANITAIRES - EVOLUTIONS Faites vous confiance ou non aux contrôles mis en place par les autorités sanitaires pour limiter les risques liés à l utilisation de dispositifs médicaux de type prothèses, implants, sondes, endoscopes? Résultats en % de oui Evolutions depuis 2012 81% 76% 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 66% 58% 65% 59% 56% 56% 65% 64% 66% 66% 69% 58% 66% 54% 48% 48% 57% 65% GB SUE ES ITA AUT FR ALL POL EU USA 28

EXIGENCES SOCIALES

ÉVALUATION DE L ÉGALITÉ DANS L ACCÈS AUX SOINS Selon vous, le système de santé actuel garantit-il l égalité d accès aux soins médicaux pour tous les citoyens? Oui Non 100% 80% 60% 33% 40% 52% 56% 59% 65% 72% 72% 56% 59% 50% 40% 20% 67% 59% 48% 44% 41% 44% 35% 41% 28% 28% 0% ES GB AUT FR SUE ALL ITA POL EU USA 30

ÉVALUATION DE L ÉGALITÉ DANS L ACCÈS AUX SOINS ÉVOLUTION DEPUIS 2007 80% Selon vous, le système de santé actuel garantit-il l égalité d accès aux soins médicaux pour tous les citoyens? Evolution depuis 2007 de l égalité dans l accès aux soins en % de «Oui» 76% 67% 67% ES 60% 40% 20% 57% 45% 44% 38% 53% 43% 41% 38% 28% 24% 19% 54% 55% 54% 48% 49% 52% 29% 41% 35% 35% 35% 33% 29% 29% 23% 22% 43% 48% 25% 59% 47% 48% 42% 44% 4 3 4 % 38% 41% 41% 34% 34% 34% 31% 28% 28% GB AUT EU FR SUE USA ALL POL ITA 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012-2007 2009 2010 2011 2012 2013 31

FINANCEMENT DE L ÉGALITÉ DANS L ACCÈS AUX SOINS PAR L IMPÔT Pour renforcer l égalité d accès aux soins médicaux, êtes vous favorable ou non à une augmentation des impôts ou des cotisations obligatoires? Favorable Pas favorable 100% 20% 80% 60% 50% 45% 56% 57% 58% 64% 74% 80% 57% 59% 40% 80% 20% 0% 55% 44% 43% 42% 43% 36% 41% 26% 20% SUE GB FR AUT ALL POL ES ITA EU USA 32

FINANCEMENT DE L ÉGALITÉ DANS L ACCÈS AUX SOINS PAR L IMPÔT - ÉVOLUTION Pour renforcer l égalité d accès aux soins médicaux, êtes vous favorable ou non à une augmentation des impôts ou des cotisations obligatoires? Evolution entre 2009 et 2013 en % de «Favorable». 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 2009 2010 2011 2012 2013 80% 60% 40% 20% 81% 80% 77% 72% 73% 67% 61% 57% 56% 55% 51% 48% 42% 37% 80% 53% 51% 44% 43% 42% 43% 43% 39% 38% 39% 38% 37% 37% 36% 57% 44% 26% 24% 25% 20% 43% 40% 43% 42% 41% 39% 40% 28%12% - SUE GB FR AUT ALL POL ES ITA EU USA 33

RENONCEMENT AUX SOINS

LE RENONCEMENT AUX SOINS EN 2013 Au cours de l année écoulée, vous est-il arrivé de renoncer ou de reporter des soins médicaux pour vous ou un membre de votre foyer, en raison de difficultés financières? En % de «oui» 39% 33% 24% 11% 7% 6% 4% 18% 23% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 35

EVOLUTION DU RENONCEMENT AUX SOINS Au cours de l année écoulée, vous est-il arrivé de renoncer ou de reporter des soins médicaux pour vous ou un membre de votre foyer, en raison de difficultés financières? Evolution entre 2009 et 2013 en % de «oui». 39% 33% 2009 2010 2011 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 41% 24% 29% 36% 25% 23% 13% 11% 27% 30% 11% 10% 17% 12% 15% 13%18%19% 27% 20% 18% 10%10% 5% 6% 7% 6% 6% 5% 17% 10% 8% 9% 4% 6% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 22% 24% 25% 23% 21% 36

LE RENONCEMENT AUX SOINS EN 2013 Au cours de l année écoulée, vous est-il arrivé de renoncer ou de reporter des soins médicaux pour vous ou un membre de votre foyer, en raison de difficultés financières? Tris croisés significatifs sur «% Oui» Plus de reports ou renoncements aux soins Sexe : Femme (41%) Age : 18-39 ans (40%) Statut : Actifs (36%) Sexe : Homme (30%) Age : 18-39 ans (36%) Statut : Actifs (32%) Sexe : Femme (25%) Age : 18-39 ans (28%) Statut : Actifs (25%) Couverture Santé : Not Insured (60%) ++ -- Sexe : Femme (19%) Age : 60 ans et plus (12%) Statut : Inactifs (15%) ++ -- ++ -- Sexe : Femme (14%) Sexe : Homme (8%) Moins de reports ou de renoncements aux soins Sexe : Homme (23%) Age : 60 ans et plus (22%) Statut : Inactifs (27%) Sexe : Femme (23%) Sexe : Homme (16%) ++ -- Couverture Santé : Aucune couverture santé (13%) Age : 60 ans et plus (2%) Aucune différence significative Aucune différence significative Aucune différence significative Sexe : Homme (20%) Age : 60 ans et plus (16%) Statut : Inactifs (18%) Couverture Santé : Employer based (18%) Couverture Santé : Non A+s+surés (55%) Couverture Santé : Assuré--s (19%) 37

LE RENONCEMENT AUX SOINS EN 2013 ZOOM USA SELON LE TYPE DE COUVERTURE SANTÉ Au cours de l année écoulée, vous est-il arrivé de renoncer ou de reporter des soins médicaux pour vous ou un membre de votre foyer, en raison de difficultés financières? En % de «oui». Répartition selon le système de couverture santé. Ensemble Employer based Self-purchased / Self-insured Medicare Medicaid Not Insured Military % Oui 23% 18% 30% 21% 44% 60% 11% Légende Le résultat est significativement et statistiquement supérieur à celui de l'ensemble Le résultat est significativement et statistiquement inférieur à celui de l'ensemble 38

LE RENONCEMENT AUX SOINS EN 2013 : SOINS CONCERNÉS Quel type de soins était-ce? Plusieurs réponses possibles Base : réponses spontanées Soins courants : consultation d un médecin généraliste ou spécialiste Soins lourds : opérations chirurgicales, examens ou traitements coûteux POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 23% 12% 5% 9% 4% 2% 2% 2% 7% 18% 13% 7% 7% 6% 5% 2% 1% 2% 5% 16% Achat de médicaments 16% 7% 13% 5% 3% 2% 1% 1% 6% 10% Soins dentaires 17% 25% 14% 10% 7% 3% 3% 2% 10% 14% Achats de lunettes ou de lentilles de correction 12% 17% 10% 4% 5% 2% 1% 1% 6% 10% 39

RENONCEMENT AUX SOINS COURANTS : ÉVOLUTIONS Ont renoncé ou reporté des soins médicaux courants en raison de difficultés financières Evolution depuis 2011 2011 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 23% 18% 12% 19% 5% 13% 12% 12% 9% 3% 7% 4% 9% 4% 2% 2% 2% 2% 4% 2% 2% 2% 1% 1% 4% 4% 8% 7% 16% 13% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 40 40

RENONCEMENT AUX SOINS LOURDS : ÉVOLUTIONS Ont renoncé ou reporté des soins médicaux lourds en raison de difficultés financières Evolution depuis 2011 2011 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 13% 16% 11% 12% 5% 7% 7% 6% 5% 5% 3% 5% 8% 9% 3% 3% 0% 1% 1% 2% 1% 2% 5% 0% 2% 4% 5% 7% 9% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 0% 41

RENONCEMENT AUX MÉDICAMENTS : ÉVOLUTIONS Ont renoncé ou reporté des achats de médicaments en raison de difficultés financières Evolution depuis 2012 2011 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 16% 17% 16% 6% 4% 7% 13% 5% 3% 2% 1% 1% 10% 12% 3% 3% 4% 1% 2% 1% 1% 0% 1% 1% 2% 3% 5% 7% 6% 10% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 42

RENONCEMENT AUX SOINS DENTAIRES : ÉVOLUTIONS Ont renoncé ou reporté des soins dentaires en raison de difficultés financières Evolution depuis 2012 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 25% 15% 17% 19% 16% 14% 8% 10% 7% 3% 3% 2% 6% 3% 3% 6% 9% 10% 13% 14% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 43

RENONCEMENT À L ACHAT DE LUNETTES/LENTILLES DE CORRECTION : ÉVOLUTIONS Ont renoncé ou reporté des achats de lunettes/lentilles de correction en raison de difficultés financières Evolution depuis 2012 2012 2013 Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement moins élevé qu en 2012 12% 10% 10% 17% 13% 10% 10% 4% 5% 6% 2% 1% 1% 8% 2% 3% 1% 1% 3% 5% POL FR ALL ITA AUT ES SUE GB EU USA 44

SANTÉ ET ÉCONOMIE

CONTRIBUTION DU SECTEUR DE LA SANTÉ À L ÉCONOMIE EN 2013 Diriez-vous que le secteur de la santé qui regroupe les activités autour du matériel médical, des soins, des consultations, des médicaments, et des établissements de soins publiques et privés est un secteur qui, pour vous Est une charge pour la société Contribue à la croissance économique du pays 85% 85% 83% 81% 76% 66% 59% 58% 74% 60% 41% 42% 40% 34% 15% 15% 17% 19% 24% 26% ITA ES SUE GB AUT ALL FR POL EU USA 46

CONTRIBUTION DU SECTEUR DE LA SANTÉ À L ÉCONOMIE - EVOLUTIONS Diriez-vous que le secteur de la santé qui regroupe les activités autour du matériel médical, des soins, des consultations, des médicaments, et des établissements de soins publiques et privés est un secteur qui, pour vous contribue à la croissance économique du pays ou est une charge pour le pays : Evolution de 2006 à 2012 en % des réponses sur «contribue à la croissance économique du pays» 68% 63% 60% 72% 72% 71% 52% 59% 70% 68% 63% 58% 61% 66% 77% 73% 62% 57% 59% 65% 62% 61% 69% 67% 58% 63% 59% 69% 75% 67% 62% 61% 60% 57% 53% 85% 83% 81% 76% 74% Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement plus bas qu en 2012 66% 60% 59% 58% ITA ES SUE GB AUT EU ALL USA FR POL 49% 43% 2006 2007 2009 2010 2011 2012 2013 47

PRÉVENTION

RECOURS AU BILAN DE SANTÉ EN 2013 Au cours des 5 dernières années, avez-vous fait un bilan général de santé? En % de «A fait un bilan de santé dans les 5 ans» 88% 81% 80% 80% 77% 72% 58% 51% 73% 94% ES SUE GB ALL POL AUT FR ITA EU USA 49

RECOURS AU BILAN DE SANTÉ - EVOLUTIONS Au cours des 5 dernières années, avez-vous fait un bilan général de santé? Evolution de 2009 à 2012 en % de «A fait un bilan de santé dans les 5 ans» Significativement plus élevé qu en 2011 Significativement plus bas qu en 2011 88% 81% 80% 80% 77% 72% 73% 94% 2009 2010 2011 2012 2013 858%4% 83% 82% 81% 74% 80% 71% 82%78% 74% 82% 75% 79% 67% 77% 71% 72% 58% 51% 73% 37%5% 72% 55% 575%5% 69% 595%86%3% 94% 92% 91% 47 5 % 8% ES SUE GB ALL POL AUT FR ITA EU USA 59

LES PROGRAMMES DE SANTÉ DANS LE CADRE DU TRAVAIL EN 2013 Estimez-vous avoir besoin ou non dans le cadre de votre travail, de programmes de santé sur En % de Oui ALL FR ITA GB SUE POL AUT ES 22% 17% 22% 23% 35% 33% 35% 33% 29% 27% 36% 39% 44% 42% 37% 37% 35% 35% 49% 47% 47% 48% 54% 53% 53% 52% 55% 51% 66% 62% 61% 58% 56% 59% 65% 65% 71% 70% 75% 77% Le mal de dos La gestion du stress Le dépistage de maladies graves La prévention de l'obésité la prévention des risques liés à la consommation de tabac, d'alcool ou de drogues EU USA 49% 35% 32% 40% 45% 44% 36% 30% 58% 63% 51 51

NOUVELLES TECHNOLOGIES

INFORMATIONS PAR INTERNET Consultez vous des informations de santé sur Internet : régulièrement, occasionnellement, rarement ou jamais? Oui, régulièrement Oui, occcasionnellement Non, jamais SUE POL ALL GB AUT ITA FR ES EU USA 26% 19% 17% 17% 20% 10% 14% 16% 17% 29% 44% 45% 44% 40% 40% 31% 25% 41% 57% 46% 18% 37% 38% 39% 40% 50% 55% 59% 42% 25% Oui, régulièrement / occasionnellement 83% 63% 62% 61% 60% 50% 45% 41% 58% 75% 53

INFORMATIONS PAR INTERNET - ÉVOLUTION Consultez vous des informations de santé sur Internet : régulièrement, occasionnellement, rarement ou jamais? Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement plus bas qu en 2012 Evolution sur le sous-total «Oui, régulièrement» et «Oui, occasionnellement». 2006 2007 2009 2010 2011 2012 2013 SUE POL AUT GB ALL ITA FR ES EU USA 54

SANTÉ ET RÉSEAUX SOCIAUX Partagez-vous et échangez-vous avec d autres personnes sur les réseaux sociaux sur Internet des informations, des avis ou des témoignages concernant votre santé? Oui, régulièrement ou occasionnellement 26% 26% 16% 14% 10% 10% 8% 7% 15% 21% 55

SURVEILLANCE CONTINUE À DOMICILE PAR TÉLÉPHONE MOBILE Etes- vous plutôt pour ou plutôt contre le développement de moyens de surveillance médicale continue par téléphone mobile? (exemple : relevé quotidien du taux de sucre, prise de la tension et du rythme du cœur)? 56

SURVEILLANCE CONTINUE À DOMICILE PAR TÉLÉPHONE MOBILE EVOLUTION 2010-2013 90% Etes- vous plutôt pour ou plutôt contre le développement de moyens de surveillance médicale continue par téléphone mobile? (exemple : relevé quotidien du taux de sucre, prise de la tension et du rythme du cœur)? Evolution depuis 2010 des opinions favorables à la surveillance continue à domicile par téléphone mobile en % «Plutôt pour» 74% 71% 68% 61% 60% 57% 56% 79% 75% 68% 65% 63% 62% 59% 55% 72% 69% 68% 67% 65% 63% 60% 57% 55% 80% 75% 74% 70% 70% 69% 68% 62% 61% 60% SUE ES USA GB ITA POL EU AUT FR ALL 47% 46% 2012 significativement plus élevé que 2011 2012 significativement plus bas que 2011 30% 2010 2011 2012 2013 57

CONSULTATION MÉDICALE PAR INTERNET Si on vous le proposait, accepteriez-vous ou non de consulter votre médecin généraliste à distance par liaison Internet avec caméra vidéo (webcam)? Oui 62% 52% 50% 39% 42% 32% 25% 15% 39% 48% 58

CONSULTATION MÉDICALE PAR INTERNET - EVOLUTION Si on vous le proposait, accepteriez-vous ou non de consulter votre médecin généraliste à distance par liaison Internet avec caméra vidéo (webcam)? 2012: Total des modalités de réponse «Oui, certainement» + «Oui, probablement» 2013: Total des modalités de réponse «Oui, certainement» + «Oui, probablement» 62% 35% 54% 50% 21% 49% 42% 39% 52% 27% 39% 36% 17% 32%32% 30% 25% 21% 16% 26% 42% 39% 35% 24% 24% 13% 15% 38% 50% 48% PL SUE ES GB FR ALL ITA AUT EU USA 59

LA CARTE GÉNOMIQUE EN 2013 Chacun pourra bientôt accéder à sa carte génomique ce qui permettra de lui prédire ses risques génétiques de maladies graves. En avez-vous déjà entendu parler et avez vous l intention d y avoir recours? AUT SUE ALL ITA ES GB FR POL EU USA Total connait 77% 75% 68% 47% 52% 44% 26% 27% 52% 67% Oui et j ai l intention d y avoir recours Oui mais je n ai pas l intention d y avoir recours Non je n en ai jamais entendu 30% 28% 26% 47% 47% 42% 26% 33% 18% 21% 19% 26% 10% 16% 16% 11% 23% 29% 20% 47% Ne sait pas 23% 25% 32% 53% 47% 56% 74% 72% 48% 34% 60

LA CARTE GÉNOMIQUE - EVOLUTIONS Chacun pourra bientôt accéder à sa carte génomique ce qui permettra de lui prédire ses risques génétiques de maladies graves. En avez-vous déjà entendu parler et avez vous l intention d y avoir recours? Evolution depuis 2011 de la connaissance sur la carte génomique (% Connaît) 77% 75% AUT SUE 60% 58% 55% 54% 65% 63% 58% 57% 48% 43% 42% 68% 67% 53% 44% 52% 47% ALL USA ES EU ITA GB 37% 38% 32% 31% 29% 26% 2011 2012 2013 30% 26% 28% 26% POL FR 2012 significativement plus élevé que 2011 2012 significativement plus bas que 2011 61

SANTÉ ET VOYAGE À L ÉTRANGER

LES APPORTS DU RAPATRIEMENT SANITAIRE Pour chacune des évolutions suivantes concernant la santé et les voyages, diriez-vous que, pour vous-même ou pour des personnes comme vous, le rapatriement sanitaire en cas d accidents ou de maladies graves survenus en voyage à l étranger, a été ou non une amélioration. En % de Très important GB SUE ES AUT ITA ALL FR POL 81% 76% 60% 80% 49% 34% 75% 53% 44% 72% 46% 31% 68% 43% 39% 60% 50% 39% 54% 39% 29% 37% 26% 21% Sauver des vies Voyager en famille Découvrir de pays plus lointains et moins connus EU USA 66% 48% 37% 76% 76% 74% 63

LES APPORTS DU RAPATRIEMENT SANITAIRE POUR SAUVER DES VIES Pour chacune des évolutions suivantes concernant la santé et les voyages, diriez-vous que, pour vous-même ou pour des personnes comme vous, le rapatriement sanitaire en cas d accidents ou de maladies graves survenus en voyage à l étranger, a été ou non une amélioration. Très importante Assez importante Peu importante Ce n'est pas une amélioration 64 64

LES APPORTS DU RAPATRIEMENT SANITAIRE POUR VOYAGER EN FAMILLE Pour chacune des évolutions suivantes concernant la santé et les voyages, diriez-vous que, pour vous-même ou pour des personnes comme vous, le rapatriement sanitaire en cas d accidents ou de maladies graves survenus en voyage à l étranger, a été ou non une amélioration. 65 65

LES APPORTS DU RAPATRIEMENT SANITAIRE POUR DÉCOUVRIR DES PAYS PLUS LOINTAINS ET MOINS CONNUS Pour chacune des évolutions suivantes concernant la santé et les voyages, diriez-vous que, pour vous-même ou pour des personnes comme vous, le rapatriement sanitaire en cas d accidents ou de maladies graves survenus en voyage à l étranger, a été ou non une amélioration. 23% 66 66

LE PLUS IMPORTANT DANS LE CADRE D UNE EXPATRIATION PROFESSIONNELLE Si votre employeur était amené à vous proposer un poste dans un pays étranger en tant qu expatrié, parmi cette liste de propositions, quels seraient, selon vous, les critères les plus importants à prendre en compte pour accepter cette proposition? 67 67

PRISE EN CHARGE DES PERSONNES ÂGÉES DÉPENDANTES

ÉVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DES PERSONNES ÂGÉES EN 2013 Selon vous, l organisation et la qualité de prise en charge des personnes âgées et dépendantes est-elle : Excellente Très bonne Bonne Moyenne Mauvaise AUT ALL SUE 1% 1% 5% 7% 7% 26% 39% 34% FR GB ES POL ITA EU USA 3% 2% 1% 1% 5% 7% 7% 1 % 2% 1% 6% 4% 7% 11% 19% 18% 28% 25% 26% 24% 28% 42% 34% 45% 36% 37% 43% 37% 39% 63% 35% 27% 21% 3% 18% 21% 21% 29% 27% 37% 27% 15% Excellente + Très bonne Note moyenne 31% 8% 8% 9% 10% 9% 2% 2% 5,7 4,1 3,9 3,9 3,6 3,6 2,9 2,2 9% 24% 3,7 4,9 69

ÉVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DES PERSONNES ÂGÉES - EVOLUTIONS Selon vous, l organisation et la qualité de prise en charge des personnes âgées et dépendantes est-elle : Calcul par affectation d une valeur aux réponses : mauvais = 1, moyen = 3,25, bon = 5,5, très bon = 7,75, Excellent = 10 Evolution depuis 2006 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 4,2 3,9 3,6 3,5 2,6 4,8 4,0 3,7 3,6 2,8 4,3 4,2 3,8 2,8 4,4 4,3 3,2 5,6 2,9 4,0 3,9 3,8 4,7 5,2 3,7 3,6 2,8 2,5 5,5 5,0 4,8 4,0 3,8 3,5 2,9 2,9 5,7 4,9 4,1 3,9 3,7 3,6 2,9 2,2 AUT USA ALL SUE FR EU ES GB POL ITA 2006 2007 2009 2010 2011 2012 2013 79

EVALUATION DU FINANCEMENT DE LA DÉPENDANCE PAR L AIDE PUBLIQUE EN 2013 L aide publique financière pour le maintien à domicile des personnes âgées ou dépendantes est-elle Tout à fait satisfaisante Plutôt satisfaisante Plutôt insatisfaisante Tout à fait insatisfaisante SUE GB AUT FR ES ALL ITA POL EU USA 4% 3% 2% 1% 7% 3% 4% 3% 9% 17% 13% 29% 26% 35% 48% 41% 54% 49% 34% 47% 55% 39% 50% 40% 37% 5% 28% 16% 42% 6% 42% 12% 29% 23% 48% 39% 22% 25% 12% Satisfait 58% 56% 51% 45% 32% 26% 19% 14% 38% 64% 71

EVALUATION DU FINANCEMENT DE LA DÉPENDANCE PAR L AIDE PUBLIQUE - EVOLUTIONS L aide publique financière pour le maintien à domicile des personnes âgées ou dépendantes est-elle suffisante? Evolution entre 2010 et 2013 en % de «l aide publique est satisfaisante». 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 2010 2011 2012 2013 58% 56% 52% 46% 56% 47% 51% 31% 40% 58% 51% 27% 52% 55% 49% 50% 49% 47%46% 44% 40% 31%30% 32% 19% 21% 19% 14% 14% 64% 38% 61% 53% 60% 37% 37% SUE GB AUT FR ES ALL ITA POL EU USA 72

MOYENS À PRIORISER FACE À LA PRISE EN CHARGE DES PERSONNES ÂGÉES DÉPENDANTES EN 2013 Face aux problèmes posés par l allongement de la durée de la vie et l augmentation du nombre de personnes âgées et dépendantes, sur quoi faut-il en priorité mettre les moyens aujourd hui? Maintien à domicile Maisons de retraite 10% 15% 17% 18% 19% 25% 34% 41% 22% 14% 90% 85% 83% 82% 81% 86% 75% 78% 66% 59% ITA GB FR ALL AUT POL ES SUE EU USA 73

PRIORITÉ AU MAINTIEN À DOMICILE POUR LA PRISE EN CHARGE DES PERSONNES ÂGÉES DÉPENDANTES 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 Face aux problèmes posés par l allongement de la durée de la vie et l augmentation du nombre de personnes âgées et dépendantes, sur quoi faut-il en priorité mettre les moyens aujourd hui? Evolution entre 2009 et 2013 en % de «priorité au maintien à domicile des personnes âgées et dépendantes» par rapport à la proposition maisons de retraite 2009 2010 2011 2012 2013 90% 82% 82% 84% 82% 77% 767%7% 74% 85% 83% 82% 81% 80% 80% 78 7 % 7% 78 8 % 0% 76% 71% 74%78% 72% 75% 66% 72% 71% 62% 70% 69% 70% 414%0%54% 49% 59% 86% 78% 83% 77% 74% 79% 81% ITA GB FR ALL AUT POL ES SUE EU USA 74

ORIGINE DES SOUTIENS POUR LE MAINTIEN À DOMICILE EN 2013 En dehors de leur famille, auprès de quel organisme les personnes âgées et dépendantes peuvent-elles trouver le meilleur soutien pour se maintenir à domicile? ALL AUT POL GB FR ES ITA SUE EU USA 15% 12% 19% 17% 25% 32% 42% 44% 33% 33% 23% 20% 19% 14% 21% 37% 59% 19% 39% 73% 64% 54% 15% 49% 43% 47% 35% 30% 26% 39% Organismes du public Organismes du privé Organismes du secteur associatif ou privé non lucratif 75

LES AIDES AU MAINTIEN À DOMICILE EN 2013 Pour prolonger le maintien à domicile des personnes âgées et dépendantes, quelle priorité? Des emplois d'aides à domicile La télésurveillance qui permet de sécuriser la vie à domicile La robotique qui permet de réaliser des taches quotidiennes 99% 98% 98% 97% 96% 96% 93% 93% 92% 88% 89% 89% 81% 81% 78% 75% 77% 75% 77% 71% 50% 42% 41% 28% 96% 92% 90% 83% 59% 61% FR ITA ES POL GB ALL SUE AUT EU USA 76

LES EMPLOIS D AIDES À DOMICILE - EVOLUTIONS 2013 significativement plus élevé que 2012 Priorité aux emplois d aides à domicile Evolution depuis 2010 des opinions sur les aides au maintien à domicile En % de OUI 100% 97% 97% 95% 94% 93% 91% 90% 93% 91% 90% 96% 98% 95% 94% 91% 89% 99% 98% 97% 96% 93% 92% 2013 significativement plus bas que 2012 FR ITA ES GB POL EU ALL SUE AUT USA 84% 80% 2010 2011 2012 2013 77

LA TÉLÉSURVEILLANCE - EVOLUTIONS Priorité à la télésurveillance pour sécuriser la vie à domicile Evolution depuis 2010 des opinions sur les aides au maintien à domicile En % de OUI 100% 92% 89% 86% 75% 74% 83% 80% 75% 94% 87% 63% 93% 88% 73% 74% 92% 89% 87% 86% 80% 79% 79% 70% 66% 65% 64% 93% 90% 89% 88% 83% 81% 77% 75% 71% 2013 significativement plus élevé que 2012 2013 significativement plus bas que 2012 GB USA ITA ES FR EU POL SUE ALL AUT 50% 2010 2011 2012 2013 78

LES ROBOTIQUE - EVOLUTIONS Priorité à la robotique pour réaliser les tâches quotidiennes Evolution depuis 2010 des opinions sur les aides au maintien à domicile En % de OUI 100% 73% 69% 72% 68% 76% 72% 71% 81% 78% 77% 75% GB ITA POL ES 62% 52% 29% 28% 63% 53% 52% 50% 36% 26% 61% 61% 59% 55% 41% 36% 29% 50% 42% 41% 28% USA EU FR ALL SUE AUT 14% 18% 0% 2010 2011 2012 2013 79

FAVORABLES À LA TÉLÉSURVEILLANCE POUR SÉCURISER LE MAINTIEN À DOMICILE EN 2013 Êtes-vous prêts à équiper vos proches âgés de systèmes de surveillance à distance tels que bracelet électronique ou détecteur de chute ou prise de tension en permanence pour sécuriser leur vie à domicile? En % de Oui 93% 91% 88% 87% 83% 81% 80% 77% 85% 87% ES GB FR SUE AUT ITA POL ALL EU USA 80 80

FAVORABLES À LA TÉLÉSURVEILLANCE POUR SÉCURISER LE MAINTIEN À DOMICILE - EVOLUTIONS Êtes-vous prêts à équiper vos proches âgés de systèmes de surveillance à distance tels que bracelet électronique ou détecteur de chute ou prise de tension en permanence pour sécuriser leur vie à domicile? En % de Oui Evolutions depuis 2011 93% 91% 88% 87% 83% 81% 80% 77% 85% 87% 2011 2012 2013 71% 74% 83%82% 78%81% 82%81% 78%76% 83%80% 73%74% 61% 57% 74%74% 85%86% ES GB FR SUE AUT ITA POL ALL EU USA 81

LE FINANCEMENT DU MAINTIEN À DOMICILE EN 2013 Qui doit payer les services et les aides pour répondre aux besoins de la vie quotidienne des personnes âgées et dépendantes? SUE ES POL ALL ITA GB AUT FR EU USA Financement public par la collectivité publique avec des impôts ou des cotisations obligatoires Financement mixte avec davantage de financement public Financement mixte à la fois par la collectivité publique et par les personnes concernées Financement mixte avec davantage de financement personnel Financement privé par les personnes concernées et leurs familles 26% 24% 19% 40% 37% 39% 36% 48% 51% 28% 38% 47% 33% 33% 29% 34% 23% 36% 38% 18% 18% 23% 24% 28% 16% 22% 12% 3% 2% 4% 1% 4% 4% 11% 4% 31%% 5% 7% 7% 5% 5% 6% 4% 5% 12% 22% 27% 16% 23% Total Financement public Financement public par la collectivité publique avec des impôts ou des cotisations obligatoires + Financement mixte avec davantage de financement public 2013 84% 74% 73% 73% 70% 68% 62% 47% 70% 34% 2012 84% 67% 70% 68% 74% 68% 62% 56% 69% 35% 82

PRISE EN COMPTE DU DÉFI DE LA DÉPENDANCE - EVOLUTIONS Selon vous, les pouvoirs publics ont-ils dans votre pays pris la pleine mesure du défi de la dépendance? Evolution depuis 2011 des opinions sur la prise en compte du défi de la dépendance (% Oui) 37% Significativement plus élevé qu en 2012 Significativement plus bas qu en 2012 23% 21% 18% 14% 13% 9% 30% 28% 26% 18% 15% 13% 11% 9% 8% 7% 33% 32% 31% 20% 18% 17% 11% 9% AUT USA FR GB EU ALL ES SUE ITA POL 2011 2012 2013 83

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