PROGRAMME P.A.C.E.S / (1 ère A n n é e Commune des Études de Santé)
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- Geoffrey Pépin
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1 PROGRAMME P.A.C.E.S. (1 ère A n n é e Commune des Études de Santé) 2014 / 2015 *Ce programme est communiqué à titre indicatif. Référence légale du programme : Arrêté du 28 octobre 2009 (J.O. du ) relatifs à la Première année commune aux études de santé.
2 2 UNIVERSITÉ
3 CONTENU DES UNITÉS D ENSEIGNEMENT COMMUNES 1 ÈRE ANNÉE SANTÉ UE 1. Atomes, biomolécules, génome, bioénergétique, métabolisme Objectifs généraux - Acquérir les connaissances de base sur les atomes et sur l organisation des molécules du vivant - Savoir décrire les principales fonctions chimiques utiles à la vie et à la compréhension de l action des médicaments, à la compréhension de principales dysfonctions métaboliques (exemple de maladies), à la compréhension des dysfonctions liées à l environnement - Connaître les principales molécules biologiques (relation structure-fonction) et savoir décrire les principales fonctions utiles à la compréhension du maintien d équilibres biologiques (physiologie) ou à la compréhension des déséquilibres (exemple de maladies) - Connaître les bases moléculaires de l organisation du génome - appréhender les étapes essentielles de la fonction du génome, de l expression des gènes - connaître le rôle principal des bio-nutriments et le métabolisme énergétique Principaux items > L atome > Classification périodique des éléments > Représentation et configuration électronique > Structure du noyau atomique > Liaisons entre atomes et notions d isomérie - Liaisons et orbitales moléculaires - Liaisons non covalentes - Liaisons covalentes - Effets inductifs, résonance et mésomérie - Stéréochimie > Thermodynamique équilibre de dissociation (deuxième principe, enthalpie, potentiel chimique) > Description des fonctions chimiques simples > Chaînes hydrocarbonées > Fonctions hydroxyles et dérivés > Fonctions amines et dérivés > Fonctions aldéhydes ou cétones > Fonctions acides carboxyliques et dérivés > Principales réactions entre fonctions chimiques en biologie > Réactions acide-base > Réactions d oxydoréduction 3 PARIS-SUD
4 > Description des principaux mécanismes réactionnels > Exemples de réactions de fonctions chimiques des molécules biologiques substitution, addition, élimination alcools, amines, aldéhydes et cétones, acides et dérivés 4 > Génome - Biologie moléculaire ADN et Génomes - Réplication, copie de l information génétique - Réparation de l ADN - Expression de l information génétique: de l ADN à l ARN - De l ARN aux Protéines: la traduction - Régulation de l expression des gènes et réarrangement génique > Biochimie structurale - Structure, fonction et méthodes d étude des protéines - Structure, propriétés et fonctions des glucides - Les lipides / structure, classification > Enzymologie - Propriétés générales des enzymes - Mécanisme d action des enzymes - Les enzymes allostériques - Autres mécanismes de régulation enzymatique - Les coenzymes - Les iso-enzymes - Intérêts des enzymes en pathologie > Biochimie métabolique - Métabolisme, vue d ensemble - Cycle de l acide citrique - Phosphorylation oxydative - chaîne respiratoire - Digestion des glucides et glycolyse - Néoglucogénèse et métabolisme du glycogène - Digestion et transport des lipides - Biosynthèse des acides gras - Cétogenèse - Interrelations métaboliques UNIVERSITÉ
5 UE 2. La cellule et les tissus Objectifs généraux - Connaître la structure et la fonction des principaux composants de la cellule eucaryote permettant d appréhender les conditions d expression et de régulation du programme cellulaire - Connaître les principales étapes de développement de l embryon humain (organogenèse morphogenèse) - Connaître la structure de principaux tissus - Savoir décrire les principales méthodes d étude des cellules et des tissus Principaux items > Structure générale de la cellule > Généralités sur la cellule - Membrane plasmique et transport trans-membranaire - Système endomembranaire et trafic intracellulaire - Cytosquelette - Mitochondries et peroxysomes - Structure et organisation fonctionnelle du noyau cellulaire - Chromosomes et caryotype - Matrice extracellulaire > Intégration des signaux membranaires et programme fonctionnel de la cellule 1. Communication intercellulaire récepteurs et médiateurs ; molécules de surface et contacts membranaires 2. Vie cellulaire division - prolifération - différenciation - apoptose - migration - domiciliation > Structure - Fonction des tissus > Les tissus fondamentaux ; épithélium et conjonctifs ; les tissus spécialisés (nerveux, musculaires, squelettiques) > Méthodes d étude des cellules et des tissus a) technique de fractionnement tissulaire et cellulaire et de culture cellulaire b) microscopie optique (rappel sur les lois de l optique), électronique, techniques de marquages cellulaire ou tissulaires c) études fonctionnelles sur modèles cellulaires d) les cellules souches embryonnaires et adultes ; introduction aux approches innovantes ; à la thérapie cellulaire > Biologie de la reproduction : gamétogénèse ; fécondation > Embryologie des 4 premières semaines (segmentation, implantation, gastrulation, délimitation de l embryon) 5 PARIS-SUD
6 6 UE 3. Organisation des appareils et des systèmes -1- : Bases physiques des méthodes d exploration - aspects fonctionnels Objectifs généraux - Comprendre les processus physiques à la base des différentes méthodes d imagerie et d exploration fonctionnelle - Connaître les bases physiques et physiologiques utiles à la compréhension des échanges et au maintien des équilibres au sein de l organisme Principaux items > Bases physiques des méthodes d exploration > États de la matière et leur caractérisation > Bases de mécanique et Méthodes d étude en électrophysiologie > Les très basses fréquences du spectre électromagnétique > Le domaine de l optique (prépare en particulier la microscopie en UE 2) Liquides, gaz, solutions Potentiel chimique Changements d état, pression de vapeur Propriétés colligatives : osmose, cryométrie, ébulliométrie Régulation du milieu intérieur et des espaces hydriques Notions de base : Forces, énergie, potentiel, moment des forces, théorème du moment cinétique. Électrostatique, dipôle électrique pouvant déboucher sur des techniques de mesure des potentiels électriques tels que les potentiels imposés. Bases : magnétostatique, dipôles magnétiques, précession du moment magnétique et phénomène de résonance magnétique nucléaire. Nature et propriétés de la lumière. Les lois de l optique géométrique : dioptres, miroir et lentilles minces. Relation conjugaison. Instruments optiques et modèle de l oeil. > Rayons X et gamma Nature et propriétés Interaction avec la matière : effet photo-électrique, diffusions, matérialisation Interactions avec la matière vivante : base de la dosimétrie et radioprotection > Rayonnements particulaires Principales caractéristiques des rayonnements α et β Utilisations thérapeutiques Particularités dosimétriques et de radioprotection Aspects fonctionnels UNIVERSITÉ
7 UE 3. Principaux items (suite) > ph et Équilibre acido-basique > Circulation des fluides physiologiques > Transports de l eau et des solutés - Potentiel électrochimique - Définition, Mesure du ph, Courbes de titration - Effet tampon, tampons ouverts et fermés - Applications au diagramme de Davenport - Mécanique des fluides - Tension superficielle - Propriétés dynamiques : fluides parfaits, fluides réels, viscosité - Applications à l hémodynamique - Diffusion (perméabilité, Loi de Fick) convection, filtration et osmose - Relation de Nernst, Équilibre de Donnan, Potentiels de membrane, Bases d électrophysiologie cellulaire - Mobilité ionique, conductivité - Transport passif, facilité et actif - Canaux ioniques et potentiels d action UE 4. Évaluation des méthodes d analyse appliquées aux sciences de la vie et de la santé Objectifs généraux - Statistique descriptive - Lois de probabilité - Principe des tests d hypothèses - Estimation et comparaisonde proportions - Comparaisons de distributions par test du Chi-deux - Risques et odds ratio en épidémiologie - Estimation et comparaison de moyennes - Corrélations 7 PARIS-SUD
8 UE 5. Organisation des appareils et des systèmes -2- : Aspects morphologiques et fonctionnels Objectifs généraux - Présentation de l organisation générale des appareils et des systèmes en abordant, avec l Anatomie, l embryologie (organogenèse, morphogenèse) - Développer les aspects morphologiques et fonctionnels qui faciliteront l abord de la Physiologie, de la Séméiologie et de l imagerie, illustrer par quelques exemples d imageries Principaux items > Introduction anatomie générale, orientation dans l espace > Étude générale des os et des muscles > Étude générale des articulations et de l anatomie des membres > Généralités en anatomie morphologique des parois du tronc ostéologie et anatomie fonctionnelle de la colonne vertébrale et de la cage thoracique 8 UE 5. Principaux items (suite) > Anatomie générale et morphologique de l appareil circulatoire et de l appareil respiratoire > Anatomie générale et morphologique de l appareil digestif > Anatomie générale et morphologique de l appareil uro-génital > Anatomie générale et morphologique de la tête et du cou > Anatomie générale et morphologique du S.N.C. et périphérique > Anatomie générale et morphologique des organes des sens UNIVERSITÉ
9 UE 6. Initiation à la connaissance du médicament Objectifs généraux - Former à la connaissance du médicament, en considérant : - l aspect réglementaire du médicament et des autres produits de santé - le cycle de vie du médicament de sa conception à la mise sur le marché (A.M.M.) et pendant sa commercialisation - le mode d action des molécules actives et leur devenir dans l organisme - le bon usage des médicaments dans le cadre de leur utilisation thérapeutique Principaux items > Cadre juridique - Définition, description et statut des médicaments et autres produits de santé - Prescription et délivrance des médicaments - Les structures de régulation du médicament - Aspects sociétaux et économiques du médicament > Cycle de vie du médicament > Pharmacologie générale et pharmacocinétique > Développement clinique des médicaments > Bon usage du médicament > Transmission des informations pharmaceutiques vers les personnels de santé et vers les patients - Conception du médicament - Identification d une molécule à visée thérapeutique - Voies d administration et formes galéniques - Développement et production du médicament - Cibles, mécanismes d action des molécules actives - Définition des principaux paramètres pharmacodynamique - Devenir in vivo des molécules actives, paramètres pharmacocinétiques - Essais cliniques - Notion de rapport bénéfice/risque - Pharmacovigilance - Pharmaco-épidémologie - Latrogénèse 9 PARIS-SUD
10 10 UE 7. Santé, société, humanité Objectifs généraux - Développer les capacités d analyse et de synthèse : s assurer des capacités de raisonnement et de synthèse («contraction» de texte) - Sciences humaines et sociales : développer une culture commune de santé, une réflexion éthique (équilibre éthique-juridique), la connaissance de l histoire des soins, des sciences et des relations entre soignés et soignants, une réflexion sur les données de la psychologie médicale, une réflexion sur les bases rationnelles d une démarche scientifique. Apprendre les bases élémentaires du Droit et des Sciences politiques (organisation de la justice en France, les principales institutions), des Sciences économiques (bases élémentaires d économie générale.) - Santé publique : * Connaître les définitions de la santé et les facteurs qui l influencent * Connaître les principes de l organisation des soins, de leur distribution et de leur financement * Connaître les évolutions en matière de santé liées aux évolutions technologiques * Intégrer le rôle de l environnement dans la santé Principaux items INTRODUCTION AU DROIT > Normes juridiques > Déontologie et responsabilité disciplinaire > Institutions et Droit communautaire L HOMME ET SON ENVIRONNEMENT Etudier la biodiversité animale, végétale et fongique afin de prendre conscience que l Homme vit entouré et interagit avec d autres organismes. Intégrer les notions d évolution du monde vivant. Appréhender l impact de l Homme et de ses activités sur son environnement mais aussi réaliser l importance du monde vivant tant comme source de médicaments que comme cause d empoisonnements et de maladies. > Grandes catégories d organismes vivants et théories de l évolution > Evolution et biodiversité du monde végétal > Evolution et biodiversité du monde fongique > Biologie des microorganismes pathogènes > Biologie des animaux venimeux > Place de l Homme dans la Biosphère > Le monde vivant : cause d empoisonnement et de maladies > Mycoses et Mycotoxicoses UNIVERSITÉ
11 UE 7 Principaux items (suite) > Nutraceutique et médicaments issus du monde vivant > Effets des pesticides sur la santé humaine et l environnement > L Homme à l origine de catastrophes écologiques > Les changements de l environnement et la survie des espèces SANTÉ PUBLIQUE > Caractéristiques socio-démographiques > Epidémiologie > Les inégalités de santé sociale et spaciale en santé > Economie de la santé > Latrogenèse, gestion des risques, prévention > Organisation du système de soins > La veille sanitaire dans le monde- Priorités de santé > Prévention > Education de la santé > Addictologie 1 > Addictologie 2 11 HISTOIRE DE LA MÉDECINE ET DE LA PHARMACIE > Vocabulaire médical > Pharmacie primitive > Médecine de l antiquité/moyen Age > L Apothicaire et corporations > Médecine du XV ème siècle au XVIII ème siècle > L avènement du Pharmacien > Médecine du XIX ème siècle > La Pharmacie moderne > Médecine du XX ème et du XXI ème siècle APPROCHE DES THÉORIES DE LA CONNAISSANCE PARIS-SUD
12 UE Spécifiques UE spécifique MEDECINE UE spécifique PHARMACIE UE spécifique ODONTOLOGIE BLOC COMMUN SANTÉ 1 UE spécifique MAIEUTIQUE Module a : Anatomie et Histologie du sein et de l appareil reproducteur Module b : Anatomie de la tête et du cou Module c : Anatomie du petit bassin 4 ECTS BLOC COMMUN SANTÉ 2 Module f : Sources actuelles et futures des principes actifs Module d : Bases physico-chimiques des principes actifs Module e : Conception, formulation, production et contrôle de médicaments 3 ECTS 12 Module j : Module g : Module h : Module i : Éthique médicale Chimie pharmaceutique Morphogenèse crânio-faciale et Odontogenèse Unité Fœto- Placentaire 3 ECTS 3 ECTS 3 ECTS 3 ECTS 10 ECTS 10 ECTS 10 ECTS 10 ECTS UNIVERSITÉ
13 BLOC COMMUN SANTÉ 1 MODULE a : Anatomie et histologie de l appareil reproducteur et du sein Appareil génital féminin/masculin (embryologie) Appareil reproducteur féminin (physiologie) Sein Appareil génital féminin/masculin et sein (histologie) MODULE b : Anatomie de la tête et du cou Rachis Crâne : fosses crâniennes et oreille Paires crâniennes (V, VII, IX, X) Loges cervicales : limites et contenu / cavité orale Mandibule et maxillaire Sphénoïde, palatin, fosse infratemporale et ptérygopalatine, fosses nasales MODULE c : Anatomie du petit basin Paroi du pelvis : bassin osseux et articulations Périnée Féminin/Masculin Petit Bassin Féminin/Masculin Vaisseaux et nerfs pelviens Féminin/Masculin (veines pelviennes, systéme lymphatique, innervation pelvienne et périnéale) Utérus, trompes, ovaires, ligament large Vagin, OGE, filiére urinaire féminine Organes génitaux et filière urinaire masculins 13 PARIS-SUD
14 BLOC COMMUN SANTÉ 2 MODULE f : Sources actuelles et futures des principes actifs Médicaments d origine naturelle Médicaments de synthèse Médicaments issus des biotechnologies MODULE d : Bases physico-chimiques des principes actifs Les isoméries et activités biologiques Les stéréoisoméries de configuration et activités biologiques Principe actif : balance hydrophile/lipophile Méthodes d identification et de caractérisation des principes actifs État cristallin et polymorphisme 14 MODULE e : Conception, formulation, production et contrôle des médicaments Conception, formulation et fabrication du médicament Polymères et dispositifs médicaux Contrôle physico-chimique des médicaments Contrôle microbiologique des médicaments UNIVERSITÉ
15 MODULES SPÉCIFIQUES MODULE g : Chimie pharmaceutique Synthèses de principes actifs de médicaments au travers de grandes réactions de chimie organique Le soufre et fonctions dérivées : chimie du vivant et pour le vivant Molécules phénoliques et polyphénoliques Composés 1,3-dicarbonylés MODULE h: Morphogenèse crânio-faciale et Odontogenèse Origine et devenir des cellules des crêtes neurales (CCNs) Formation et devenir de l appareil pharyngé Mise en place de la face et de la cavité buccale Formation du squelette cranio facial Aspects morphologiques et régulation de l odontogenèse La dentinogenèse L amélogenèse Édification radiculaire et mise en place des tissus parodontaux 15 MODULE i : Unité fœto-placentaire Développement placentaire, Membranes et cordon Circulation placentaire, hématopoïèse embryonnaire Fonction endocrine du placenta, endocrinologie du placenta Physiologie du liquide amniotique Échanges foeto-maternaux Développement cardio-respiratoire MODULE j : Éthique médicale Fondements Éthique/Bioéthique 1 Fondements Éthique/Bioéthique 2 Fondements Éthique/Bioéthique 3 Fondements Éthique/Bioéthique 4 Fondements Éthique/Bioéthique 5 PARIS-SUD
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