Miroir dentaire Morita MXS

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1 Miroir dentaire Morita MXS Une position de travail adéquate permet de traiter en vue directe une grande partie (env. 60 %) de la bouche et des dents. Pour visualiser la zone de travail complète, deux possibilités s offrent au dentiste : il peut se plier en deux, ou utiliser un miroir dentaire. Le miroir est donc un outil de travail permettant de traiter les 40 % restants avec une précision maximale et une fatigue minimale tout en adoptant une position de travail équilibrée. L utilisation ciblée de miroirs dentaires appropriés épargne au dentiste : une fatigue précipitée baisse de la concentration; des picotements dans les yeux, des larmoiements, une augmentation des clignements mal-être, stress; une crispation des doigts perte de précision; des troubles de la posture douleurs. Voici donc les missions que remplit un miroir dentaire. Il ne doit cependant pas être utilisé abusivement comme méthode de protection de la joue et la langue. Consultez les ouvrages existants afin de savoir comment effectuer ce travail plus facilement avec les outils appropriés. Les instruments ergonomiques sont fabriqués de façon à ce que : Une mauvaise posture entraîne des maux de dos et de tête le manche de l instrument puisse être utilisé avec les mouvements de doigts et de mains les plus simples, dans le prolongement de la ligne médiane du corps ; la tête de l instrument (p. ex. le miroir) soit adaptée au travail à accomplir, et que le raccord entre la tête et le manche n oblige pas le dentiste à quitter la posture de travail idéale. De bons instruments dentaires ont la particularité de pouvoir être utilisés sans risque de crispations musculaires. L organisation GEPEC (chargée de recommandations en matière d ingénierie, de promotion et d éducation mondiales) a notamment pour mission de définir les instruments dentaires améliorant la dextérité tout en protégeant la colonne vertébrale de toute contrainte durant les traitements.

2 Dans son article «Einführung in die Theorie der indirekten Sicht» («Introduction à la théorie de la vue indirecte») de la série «Das Beach-System» parue dans ZM, le docteur Wolf Neddermeyer répertorie de manière impressionnante les critères à respecter lors de la fabrication d un miroir dentaire. Pour ce faire, il s appuie sur l analyse des fonctions manuelles et oculaires. Instruments et tabourets mal fabriqués, mobilier et outils de travail mal positionnés et mauvaise préhension des instruments déséquilibrent souvent le dentiste. Pourtant, des règles simples peuvent déjà contribuer à conserver une position du corps naturelle pendant les soins. Des instructeurs spécialement formés enseignent comment traiter les patients en conjuguant fatigue minimale et dextérité maximale, tout en épargnant la colonne vertébrale. Les capacités ainsi acquises permettent de travailler sans pression ni torsion et de minimiser ainsi les dommages orthopédiques durant toute la vie professionnelle. Offre de cours Au programme... Vous apprenez à manipuler les instruments avec un maximum de dextérité et un minimum de fatigue. C est la condition sine qua non pour vivre toute sa vie professionnelle sans dommages orthopédiques. Grâce aux têtes fantômes, vous vous exercez à effectuer des soins dentaires et à apporter l assistance adéquate dans une position peu fatigante, avec les mouvements de travail les plus simples, chez un patient installé de manière optimale. Étalée sur 12 heures, la méthode de travail, couvrant le positionnement du patient et les techniques de préhension et de vue, est particulièrement idéale pour un travail sans stress avec le microscope OP. Conformément à la valorisation des points de formations continues selon les associations dentaires BZÄK/DGZMK, vous recevez, pour une participation active à ce cours, 15 points de formation continue. Positionnement du patient Technique de préhension Technique de vue

3 Fonctions influençant la fabrication du manche de l instrument Le manche sert à saisir l instrument sur le plateau pour ensuite le tenir dans la position souhaitée le plus longtemps possible, sans ressentir de fatigue. La position du miroir doit pouvoir être modifiée à l aide d un travail dynamique minimal. Diamètre du manche Le diamètre du manche est conçu de façon à ce que le miroir posé puisse être facilement saisi du bout des doigts sur la surface plane (prise par le bout des doigts). Le diamètre maximal correspond à l écart pouce-index lorsque la main est en position de repos. Le miroir peut être manipulé pendant une période prolongée avec une force de pression minimale, sans entraîner de grande fatigue des muscles des doigts (travail de maintien statique). Circonférence du manche La position du miroir doit pouvoir changer avec un travail dynamique minimal le long du manche. Le manche tourne entre les bouts du pouce et de l index. Plus la circonférence du manche est petite, moins le travail dynamique à fournir est important. Sur cette base, un diamètre de manche optimal se situe entre 3,5 et 4 mm (= 2 mm de rayon ; = 12 mm de circonférence). Longueur des instruments La longueur de l instrument (longueur du manche et du miroir) est déterminée par l utilisation de données anthropométriques en tenant compte de la position de travail favorable. Idéalement, elle est de 160 à 170 mm (= 140 mm pour la longueur du manche).

4 Forme du manche Le miroir dentaire est souvent déplacé au cours de son utilisation dans le cabinet dentaire. Le manche occupe différentes positions dans la paume de la main (manche de mouvement). C est pourquoi l on évite un manche en forme de main. Matériau du manche Le matériau du manche a une répercussion décisive sur le poids total du miroir dentaire. Afin de lutter contre la fatigue des muscles des doigts, le poids a été réduit au minimum. Parallèlement, le matériau doit résister au stress imposé par un retraitement plus fréquent (autoclave, désinfecteur thermique). Le titane ou l aluminium anodisé sont proposés. manches en forme de main typiques

5 Fonctions influençant la fabrication du miroir de l instrument Les yeux du praticien doivent fixer l objet de travail pendant des périodes prolongées sans se fatiguer prématurément. L œil humain possède sa plus haute résolution dans la fovéa, une zone de la rétine présentant la plus forte densité en récepteurs. Un objet est toujours fixé par l œil de façon à être représenté avec précision dans la fovéa, dont la dimension avoisine 0,5 mm. La surface restante de la rétine sert à la vision périphérique. Étant donné que nous observons notre environnement avec notre fovéa en mouvement, l angle entre 1 et 3 revêt également une grande importance en vision indirecte (réfléchie). Clarté du miroir La fovéa ne possède pas de bâtonnets pour la vision crépusculaire, mais uniquement des cônes, responsables de la distinction des couleurs. Dès lors, l éclairage de l outil de travail ou la luminosité de l image reflétée (facteur de réflexion) est primordiale pour l acuité visuelle. Le meilleur rendement lumineux est atteint avec les miroirs «ultralumineux» (p. ex. MXS). Ils sont donc à privilégier par rapport à d autres matériaux réfléchissants. Degré de réflexion des différents matériaux de revêtement Rayon du miroir À l aide des mesures anthropométriques suivantes : écart de vision physiologique en cas de travail de précision sensorimoteur (= cm) zone de vision la plus précise sur la rétine (= 0,5 1,5 mm), l on obtient un diamètre de miroir de 14 mm. Un diamètre plus grand est une erreur. La zone contrôlable à l aide d un miroir de 14 mm de diamètre correspond à la grandeur de la surface

6 occlusale d une molaire et des points de contact adjacents. Étant donné qu une concentration maximale ne permet de toute façon de travailler que sur une surface à la fois, des miroirs plus grands n apportent pas de plus-value. Au contraire, en cas de travail avec atomiseur sur micromoteur et turbine, un petit diamètre de miroir et une aspiration méthodique permettent de respecter les exigences et de travailler avec précision en vision indirecte (réfléchie) tout en conservant un miroir presque sec. Comportement réfléchissant En règle générale, le matériau porteur de la surface du miroir est le verre, enduit d un revêtement réfléchissant. Il peut s agir de la face avant ou de la face arrière. Les têtes d instruments dont la face arrière est réfléchissante sont très résistantes aux rayures (robustes), puisque le revêtement fragile se trouve derrière le verre, qui le protège. À sa surface, le verre a lui aussi un effet miroir, qui provoque une image double (image fantôme). Les effets de parallaxe à la périphérie du verre produisent un effet gênant (particulièrement en cas de petits diamètres de miroirs) pour l observateur. Les têtes d instruments à miroir avant sont donc à privilégier. Pour les têtes d instruments à miroir avant, la lumière incidente n est réfléchie qu une fois. Il en résulte une projection claire et précise. Une réflexion sur la surface externe en verre de miroirs dentaires classiques donne une deuxième image reflétée, amortie. Il en résulte une image fantôme gênante.

7 Fonctions influençant la forme, la couleur et le matériau du miroir dentaire Angle entre la tête et le manche de l instrument L angle optimal entre le miroir et le manche dépend de l influence de la position de la main et de la fonction des yeux ainsi que de la position de traitement, de la position de travail, de l angle de vue sur l objet de travail, de la position de la main et du positionnement du patient. Un angle de 135 est considéré comme optimal. 135 Matériau et couleur Comme tous les instruments situés à proximité du fauteuil, que le dentiste prend lui-même, le miroir dentaire se situe au bord du milieu du champ visuel. Là, des contrastes sont présents, mais une perception précise n est pas possible. Pour cette raison, le miroir dentaire contraste pour une meilleure reconnaissance sur l arrière-plan. Sources : (1) Das Beach-System. Einführung in die Theorie der indirekten Sicht (Introduction à la théorie de la vue indirecte) ; W. Neddermeyer; ISSN (2) Gesundes Arbeiten (Travailler sainement) : (3) Das Beach-System. Einfluss von Greifraum und Gesichtsfeld auf die Anordnung des Basisinstrumentariums am zahnärztlichen Arbeitsplatz (Influence de la surface de prise et du champ visuel par rapport aux instruments de base du cabinet dentiste) ; W. Neddermeyer; ISSN (4) Ein besonderes Behandlungskonzept (Un concept de traitement particulier) ; W. Neddermeyer ; zm 101, n 16, , pages (5) GEPEC : www. systematiccare.net (6) Animation : parmi les produits Spaceline EMCIA

8 Si les critères Position de travail équilibrée Contrôle optimal de la musculature des doigts (direction appropriée des instruments) et Vue simultanée sur l instrument près de la dent sont choisis en tant que base pour la fabrication d un système de traitement dentaire, le système Beach proprioceptif constitue le concept de traitement le plus simple et le plus logique. Des considérations adéquates mènent à la fabrication d outils de travail dentaires adaptés à l homme. Sur la durée, des traitements en position unilatérale, non naturelle ou courbée endommagent la colonne vertébrale. Pour que les maux de dos et de tête ne se transforment pas en douleurs permanentes, il convient d adopter une posture saine dans la pratique quotidienne. Notre atelier «Ergonomie und Workflow in der Zahnarztpraxis» («Ergonomie et déroulement du travail dans le cabinet dentaire)» se base sur le concept de traitement d après le docteur Daryl Beach. Ce concept permet d éviter les contraintes corporelles pendant le traitement et assure une position corporelle équilibrée et stable. Vous pouvez ainsi soutenir votre dos et préserver votre colonne vertébrale. Département Formations continues Tél. : 0049 (0)6074/836-0 Recommandations de la GEPEC (Global Engineering, Promotion and Education Collaborative)

9 Miroir dentaire MXS (n de réf. 6012) Ultralumineux (UH), face avant réfléchissante (FS) Le miroir dentaire MXS de Morita peut être décrit comme une innovation dans le secteur des instruments dentaires. Il le prouve tant lors du traitement proprioceptif selon le docteur Daryl Beach qu en endodontie, en implantologie et lors du travail avec le microscope dentaire. Caractéristiques Graduation de 35 mm pour le réglage des bouchons d instruments endodontiques. L extrémité du manche est aplatie à cette fin. La graduation sert également au sectionnement de fils de rétraction. Fabriqué d une seule pièce, sans raccord de manche/miroir. Aucune arête susceptible d accumuler les saletés. Aucune torsion accidentelle. Hygiénique. Agréable pour le patient. Procédés de fabrication ultramodernes d une entreprise allemande renommée, forte de plus de 70 années d expérience. Manche et miroir fabriqués en aluminium anodisé. Contraste marqué en champ visuel moyen. Poids : 8 g seulement. Le miroir dentaire est si léger qu il ne sollicite pas les muscles des doigts et peut être amené dans toutes les positions souhaitées avec un minimum de mouvements. Convient pour les bains désinfectants et pour les désinfecteurs thermiques. Autoclavable.

10 Miroir de haute qualité, Ultralumineux rendement lumineux amélioré Miroir avant Aucun effet de parallaxe sur les bords, antireflets, reflet exact et précis Surface du miroir lisse bon écoulement de l eau Revêtement multicouches robuste, résistant aux rayures Antireflets Exactitude des couleurs réfléchies Bonnes propriétés antibuée Revêtement MXS : Ultralumineux Cristallin Surface réduite du miroir (14 mm). Assure une observation non irritante du champ de travail. Optimisé pour atomiseur. Conçu selon les angles optiques physiologiques Revêtement de la surface avant : une seule réflexion un reflet d une exacte précision Manche de 4 mm de diamètre favorisant un contact précis. Le diamètre du manche permet une force de compression minimale et une prise aisée par le bout des doigts. Bonne haptique avec gants. Tête de l instrument pliable à 135, conformément aux directives de la GEPEC Longueur de l instrument : 160 mm, conformément aux données anthropométriques calculées. Domaines d utilisation : Endodontie Microscopie Implantologie Préparations de précision Convient à la méthode de traitement proprioceptive (selon le docteur Daryl Beach)