Diplôme de formation générale en sciences médicales
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- Raymonde Cousineau
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1 08/09/2016 Diplôme de formation générale en sciences médicales Dénomination officielle : Diplôme de formation générale en sciences médicales UFR Sciences médicales et pharmaceutiques Lieu de formation : Besançon Points ECTS : 180 Niveau de diplôme validé à la sortie : Bac+3 Forme de l'enseignement : Présentiel Formation : initiale Responsable de la formation : Laurent Tatu (DFGSM2) - Nadine Magy (DFGSM3) Contact : Scolarité UFR SMP INFORMATIONS Maison des étudiants 36A avenue de l'observatoire Besançon cedex formation initiale Orientation stage emploi tél ose@univ-fcomte.fr formation continue tél form-cont@univ-fcomte.fr Domaine de formation : Sciences, technologies, santé Parcours Formation en sciences médicales 2ème année - DFGSM 2 (P2): UE Transversales: UE Langue étrangère UE Bases moléculaires et cellulaire des pathologies UE Bases moléculaires, cellulaires et tissulaires des traitements médicamenteux UE Tissu sanguin et système immunitaire bases générales UE Sémeiologie générale UE intégrées: UE Appareil Digestif UE Appareil locomoteur UE Appareil respiratoire UE Nutrition UE Système cardiovasculaire UE Enseignements Dirigés UE Stage clinique UE Stage d'initiation aux soins infirmiers UE Libre Formation en sciences médicales 3ème année - DFGSM 3 (P3): UE transversales: UE santé société humanité UE biomédecine quantitative UE biopathologie tissulaire, illustartions et moyens d'exploration UE génétique médicale UE tissu sanguin UE intégrées : UE agents infectieux, hygiène, aspects généraux UE hormonologie-reproduction UE immunopathologie et immunointervention UE rein et voies urinaires-appareil génital masculin UE revêtement cutané UE système neurosensoriel et psychiatrie UE Enseignements Dirigés UE Stage UE Libre Objectifs 2ème année (P2): UE LANGUE ETRANGERE savoir communiquer, lire et rédiger des documents réglementaires, techniques et scientifiques (lettres, documents, dossiers), des rapports, des notes, en langue étrangère notamment l'anglais. encourager la lecture d'un ou de plusieurs ouvrages sur le thème des sciences de la santé et de la société ainsi que la lecture de publications en anglais. UE BASES MOLECULAIRES ET CELLULAIRES DES PATHOLOGIES aspects moléculaires, cellulaires et physiopathologiques communs au groupe de pathologies considérées. aspects spécifiques à l'histoire naturelle de chaque maladie avec prise en compte des facteurs de risque, des facteurs déclenchants, de l'évolution et des complications. perspectives et cibles thérapeutiques. UE BASES MOLECULAIRES, CELLULAIRES ET TISSULAIRES DES TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX apprendre aux étudiants à savoir utiliser les données physiologiques, pharmacodynamiques et pharmacocinétiques nécessaires pour le choix rationnel d'un médicament. introduire le concept fondamental de l'analyse du rapport bénéfice/risque dans le raisonnement du médecin en lui apprenant à évaluer à la fois le bénéfice attendu et les risques prévisibles des médicaments choisis, y compris les risques des interactions médicamenteuses. sensibiliser les étudiants aux influences des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux sur les effets des médicaments, et montrer comment l'état physiologique ou pathologique de chaque patient influe sur le choix et le mode de prescription des médicaments ainsi que sur la réponse aux traitements. UE TISSU SANGUIN ET SYSTEME IMMUNITAIRE. BASES GENERALES présenter les principaux aspects structuraux de ces tissus mais aussi la dynamique de fonctionnement de ces systèmes en abordant successivement : leur organisation générale : de la cellule souche à la cellule différenciée ayant un programme fonctionnel spécifique.
2 les principaux mécanismes qui régulent leur homéostasie, à compléter d'exemples illustratifs de dysfonctionnements. les moyens d'étude (valeurs normales et quelques exemples illustratifs de valeurs anormales). UE SEMEIOLOGIE GENERALE acquisition des connaissances de base facilitant l'abord et l'examen d'un sujet dans chacune des spécialités médicales (médecine, chirurgie, psychiatrie, biologie). Celles-ci devront permettre d'intégrer au mieux la formation complémentaire au cours des stages hospitaliers. acquisition du raisonnement clinique : analyse du symptôme, prise en compte de la prévalence et de la gravité des maladies, interrogatoire et examen clinique orientés, hiérarchisation. acquisition de connaissances pour des prises de décision en situation d'incertitude. acquisition des notions de sémantique médicale. comprendre la signification des principaux marqueurs paracliniques (valeurs physiologiques et pathologiques) ; à coordonner avec les enseignements intégrés. connaître les principaux types de prélèvements analysés dans un laboratoire ; à coordonner avec les enseignements intégrés. UE APPAREIL DIGESTIF présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle de l'appareil digestif en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie, imagerie ). UE APPAREIL LOCOMOTEUR présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle de l'appareil locomoteur en développant les notions de base utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie, imagerie ). UE APPAREIL RESPIRATOIRE Présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle de l'appareil pleuropulmonaire en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. Séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie, imagerie ). Introduire des notions de dysfonctions en privilégiant le choix d'exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements. UE NUTRITION présentation générale des grandes voies métaboliques et des notions de flux métaboliques, d'états stationnaires et d'équilibre (connaissance nécessaire du métabolisme des glucides, des protéines, des lipides et notion sur l'énergie: les oxydations phosphorylantes, le cycle de Krebs). UE SYSTEME CARDIOVASCULAIRE présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du système cardiovasculaire en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. séméiologie cardiovasculaire clinique et paraclinique. introduire des notions de dysfonctions en privilégiant le choix des exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaitre leurs UE Stage d'initiation aux soins infirmiers : un stage d'un mois est effectué dans le mois précédent le début des cours. Sa validation est obligatoire pour le passage en PFGSM3. UE Enseignements Dirigés : certains enseignements dirigés donnent lieu à un examen terminal. UE STAGES CLINIQUES 1- L'acquisition des connaissances théoriques doit être associée à leur application pratique lors de stages dans des lieux agréés par le directeur de l'unité de formation et de recherche médicale. Ces stages font partie intégrante de la formation, et leur validation permet l'acquisition de crédits européens ; ils représentent un minimum de 400 heures de stages cliniques d'initiation aux fonctions hospitalières. 2- Les compétences génériques à acquérir lors de ces stages sont : Mener un entretien : établir la prise de contact, s'initier aux techniques générales de l'entretien : l'écoute, l'entretien dirigé, la rétroaction, l'adaptation. S'entraîner au déroulement chronologique de la consultation : o Mener l'entretien personnalisé identifiant le contexte personnel, le ou les motifs de consultation ou d'hospitalisation, l'histoire de la maladie (anamnèse), les antécédents personnels et familiaux, les facteurs de risque ou l'hygiène de vie. o Réaliser un examen clinique orienté par l'histoire pathologique et les doléances du patient, complété par un examen général. o Situer le patient au fil de la consultation : sa présentation, son expression verbale, sa demande, sa personnalité. Restituer objectivement sous forme d'observation les éléments précédents. S'initier au raisonnement clinique et à une démarche diagnostique à partir de plaintes ou de situations, justifier les examens complémentaires nécessaires pour confirmer ou non les hypothèses diagnostiques. Identifier le rôle de chaque membre de l'équipe soignante et leurs interactions. UE LIBRES Les unités d'enseignement librement choisies s'intègrent dans des parcours proposés par la structure en charge de la formation. Elles sont de trois types : 1. des unités d'enseignement dont l'objectif est d'approfondir certaines des connaissances acquises dans le cadre du tronc commun ; 2. des unités d'enseignement de formation à la recherche. Ces unités d'enseignement s'inscrivent dans des parcours de masters habilités. Ces parcours qui représentent une réelle formation à la recherche permettent dans des conditions qui sont fixées par l'université l'accession à une deuxième année de master à orientation recherche. Ces parcours comprennent généralement deux unités d'enseignement et un stage de 4 à 8 semaines dans un laboratoire de recherche reconnu ; 3. des unités d'enseignement dans des disciplines non strictement médicales : droit de la Santé, management, éthique, philosophie, informatique, etc Ces unités d'enseignement peuvent constituer un véritable parcours proposé par la structure en charge de la formation et constituer ainsi le début d'un double cursus qui sera poursuivi au cours de la formation au niveau master. Ils peuvent aussi permettre l'accession à la deuxième année de master à orientation professionnelle. Les unités d'enseignement libres sont des unités d'enseignement dispensées par un établissement public d'enseignement supérieur. L'étudiant doit obtenir l'accord du responsable de la structure où il est inscrit. Page 2
3 Objectifs 3ème année (P3) UE SANTE SOCIETE - HUMANITE - développer : une culture commune de la santé partagée par l'ensemble des professionnels. une réflexion éthique (équilibres éthique juridique évolution scientifique et technique). la connaissance des métiers de la santé. la connaissance de l'histoire des soins et des sciences. la connaissance de la santé publique (en particulier santé des populations, priorités, planification et économie de la santé). une culture de la démarche qualité appliquée aux soins : principaux modes d'organisation des soins conduisant à une amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. une maitrise des bases élémentaires de la prévention et de l'éducation pour la santé. une réflexion sur la relation entre soignés et soignants. la connaissance de la psychologie médicale. une réflexion sur les bases rationnelles d'une démarche scientifique. UE BIOMEDECINE QUANTITATIVE (BIOSTATISTIQUE) comprendre les bases quantitatives du raisonnement médical, pour la prévention, le diagnostic, la prise en charge thérapeutique, et l'évaluation du pronostic du patient. UE BIOPATHOLOGIE TISSULAIRE, ILLUSTRATIONS ET MOYENS D'EXPLORATION comprendre les lésions des cellules et des tissus en tant que signes des dysfonctionnements moléculaires/ cellulaires et sources des symptômes cliniques/paracliniques. Illustrer d'exemples. comprendre le rôle des examens morphologiques, y compris de biologie moléculaire in situ, dans la démarche diagnostique, l'évaluation du pronostic des maladies et les choix thérapeutiques. exposer la place des données pathologiques en santé publique : contribution au dépistage des cancers, aux registres et aux études épidémiologiques ; constitution et utilisation des collections biologiques. faciliter la maîtrise d'un vocabulaire médical précis, utile aux exposés physiopathologiques des enseignements intégrés et des dossiers cliniques dans la suite de la formation. introduire les approches innovantes de la biopathologie moléculaire. appréhender les principes physiques de l'analyse des tissus et de la création des images. UE GENETIQUE MEDICALE connaître les bases essentielles de l'hérédité humaine, savoir appréhender l'influence du génome en pathologie humaine. permettre à l'étudiant, quelle que soit sa future spécialité, d'acquérir les notions essentielles au diagnostic et à la prise en charge des patients atteints de maladies génétiques et de leur famille. UE TISSU SANGUIN - cet enseignement s'inscrit dans la continuité de celui sur le tissu sanguin et le système immunitaire présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du tissu sanguin en développant les notions de bases utiles à la compréhension des signes clinique et paraclinique. séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie et imagerie ). introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d'exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d'étude. UE AGENTS INFECTIEUX, HYGIENE. ASPECTS GENERAUX Partie 1 : connaître les principaux agents infectieux et les enjeux actuels en matière de santé publique. connaître les mécanismes essentiels impliqués dans la relation hôte - micro-organismes (avec ou sans pathogénicité induite). connaître les moyens d'étude d'une infection chez l'homme Partie 2 : - cette seconde partie s'inscrit dans la continuité de la première et traite des bases fondamentales de l'épidémiologie, de la physiopathologie et du traitement des maladies infectieuses (bactéries, virus, champignons, parasites, agents transmissibles non conventionnels). décrire les principales modalités d'interactions hôte-agents infectieux. développer les différents aspects épidémiologiques, sémiologiques, (cliniques et biologiques), les outils diagnostiques des maladies infectieuses des zones tempérées et tropicales). développer les bases fondamentales de l'utilisation des anti-infectieux. UE HORMONOLOGIE-REPRODUCTION présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du système endocrinien et du système reproducteur en développant les bases anatomiques, physiologiques et biochimiques utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques des affections endocriniennes et des maladies métaboliques. séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie et imagerie ). introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d'exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d'étude. UE IMMUNOPATHOLOGIE ET IMMUNOINTERVENTION Cet enseignement s'inscrit dans la continuité de l'enseignement sur le tissu sanguin et le système immunitaire présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du système immunitaire en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. séméiologies clinique et paraclinique. introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d'exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d'étude. aspects physiopathologiques et éléments d'immuno-intervention. UE REIN ET VOIES URINAIRES- APPAREIL GENITAL MASCULIN présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du rein, des voies urinaires et de l'appareil génital masculin en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et para cliniques. -Séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie, imagerie ). principes de l'adaptation du rein à la réduction néphronique. UE REVETEMENT CUTANE Page 3
4 présentation générale de la structure et des fonctions de la peau et de ses annexes en développant les notions fondamentales utiles à la compréhension des signes cliniques et anatomopathologiques. séméiologies clinique et paraclinique. UE SYSTEME NEUROSENSORIEL et PSYCHIATRIE présentation générale de l'organisation morphologique et fonctionnelle du système nerveux central (SNC) périphérique (SNP) végétatif (SNV), en développant les notions de base utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. séméiologies neurologique et neuro-sensorielle. UE ED UE STAGES 1- L'acquisition des connaissances théoriques doit être associée à leur application pratique lors de stages dans des lieux agréés par le directeur de l'unité de formation et de recherche médicale. Ces stages font partie intégrante de la formation, et leur validation permet l'acquisition de crédits européens ; ils représentent un minimum de 400 heures de stages cliniques d'initiation aux fonctions hospitalières. 2- Les compétences génériques à acquérir lors de ces stages sont : Mener un entretien : établir la prise de contact, s'initier aux techniques générales de l'entretien : l'écoute, l'entretien dirigé, la rétroaction, l'adaptation. S'entraîner au déroulement chronologique de la consultation : o Mener l'entretien personnalisé identifiant le contexte personnel, le ou les motifs de consultation ou d'hospitalisation, l'histoire de la maladie (anamnèse), les antécédents personnels et familiaux, les facteurs de risque ou l'hygiène de vie. o Réaliser un examen clinique orienté par l'histoire pathologique et les doléances du patient, complété par un examen général. o Situer le patient au fil de la consultation : sa présentation, son expression verbale, sa demande, sa personnalité. Restituer objectivement sous forme d'observation les éléments précédents. S'initier au raisonnement clinique et à une démarche diagnostique à partir de plaintes ou de situations, justifier les examens complémentaires nécessaires pour confirmer ou non les hypothèses diagnostiques. Identifier le rôle de chaque membre de l'équipe soignante et leurs interactions. UE LIBRES Les unités d'enseignement librement choisies s'intègrent dans des parcours proposés par la structure en charge de la formation. Elles sont de trois types : 1. des unités d'enseignement dont l'objectif est d'approfondir certaines des connaissances acquises dans le cadre du tronc commun ; 2. des unités d'enseignement de formation à la recherche. Ces unités d'enseignement s'inscrivent dans des parcours de masters habilités. Ces parcours qui représentent une réelle formation à la recherche permettent dans des conditions qui sont fixées par l'université l'accession à une deuxième année de master à orientation recherche. Ces parcours comprennent généralement deux unités d'enseignement et un stage de 4 à 8 semaines dans un laboratoire de recherche reconnu ; 3. des unités d'enseignement dans des disciplines non strictement médicales : droit de la Santé, management, éthique, philosophie, informatique, etc Ces unités d'enseignement peuvent constituer un véritable parcours proposé par la structure en charge de la formation et constituer ainsi le début d'un double cursus qui sera poursuivi au cours de la formation au niveau master. Ils peuvent aussi permettre l'accession à la deuxième année de master à orientation professionnelle. Les unités d'enseignement libres sont des unités d'enseignement dispensées par un établissement public d'enseignement supérieur. L'étudiant doit obtenir l'accord du responsable de la structure où il est inscrit. Mots-clés Médecine, études médicales, 2ème et 3ème année de médecine, DFGSM2, DFGSM3, P2, P3 Public concerné 2ème année: Etudiants reçus au concours de Première Année Commune aux Etudes de Santé (PACES) 3ème année: Etudiants ayant validé la 2e année de Formation Générale en Sciences Médicales Formalités d'inscription L'inscription se fait en ligne via le site de l'université à partir du mois de juillet puis par envoi postal des pièces demandées. Frais d'inscription Droits d'inscription universitaire annuels Stages 2ème année: Stage d'initiation aux soins infirmiers : un stage d'un mois est effectué dans le mois précédent le début des cours. Sa validation est obligatoire pour le passage en PFGSM3. 2ème et 3ème année: Stages pratiques dans des lieux agréés par le directeur de l'unité de formation et de recherche médicale. Ces stages font partie intégrante de la formation et représentent un minimum de 400 heures d'intiation aux fonctions hospitalières, pour les deux années. Métiers Page 4
5 Médecins, métiers de la santé. Page 5
6 P2- Résultats semestre4 P2- UEI5 Nutrition Elément obligatoire 4 P2-Physiologie, biochimie Elément obligatoire P2 - Stage clinique sem.4 Elément obligatoire 2 P2 - UET51 Langue étrangère Elément obligatoire 3 P2- UET6 Langue étrangère (anglais) Elément obligatoire 2 P2- UEI3 Appareil digestif Elément obligatoire 7 5 P2-Anatomie, morphogenèse Elément obligatoire P2-Physiologie, histologie Elément obligatoire P2- UEI4 Appareil locomoteur Elément obligatoire 7 P2-Physiologie, histologie Elément obligatoire P2-Anatomie, morhogenèse Elément obligatoire P2 - UE OPTIONNELLE Elément obligatoire 6 P2-opt soins palliatifs Elément à choix 6 P2-opt biostatistiques Elément à choix 6 P2-opt Initiation à la pratique médicale Elément à choix 6 30 Module Commun - Physio. Maladies Sexuel. Elément à choix 6 Transmissibles P2-opt Biologie moléculaire de la cellule (master) Elément à choix 6 P2-Initiation au cadre spécifique service santé des armées Elément à choix 6 P2- Résultats semestre 3 P2-UET4 Bases moléculaires et cellulaires des pathologies P2 - UET Bases moléculaires cellu. et tissu. trait. médica. Elément obligatoire 2 Elément obligatoire 2 P2-UET2 Sémiologie générale Elément obligatoire 2 P2- Appareil respiratoire Elément obligatoire 6 P2-Physiologie, histologie Elément obligatoire P2-Anatomie, morphogenèse Elément obligatoire P2 - Stage clinique sem.3 Elément obligatoire 10 P2-UET3 Tissu sang immun Elément obligatoire 3 10 P2- UE1 Système Cardio Vasculaire Elément obligatoire 6 P2-Physiologie, Histologie Elément obligatoire P2 Anatomie, morphogenèse Elément obligatoire Page 6
7 Résultats semestre 5 P3-UET3 Génétique médicale Elément obligatoire 3 35 P3-UE1 Système neuro-sensoriel et psychiatrie Elément obligatoire 8 72 P3-Aspects morpho-fonctionnels Elément obligatoire P3-Sémiologie, pharmacologie Elément obligatoire P3-Stage clinique semestre 5 Elément obligatoire 6 P3-UET5 Tissu sanguin Elément obligatoire 2 21 P3-UEI3 Rein,voies urinaires, appareil génital Elément obligatoire 7 56 masculin P3-Fonction Elément obligatoire P3-Morphologie Elément obligatoire P3-Sémiologie Elément obligatoire P3-UET2 Biopathologie tissulaire, illustrations moyens d'exp Elément obligatoire 3 35 P3-UE2 Immunopathologie Elément obligatoire 2 21 P3-Immunologie biologie Elément obligatoire P3-Contexte Elément obligatoire P3-UET1 Biomédecine quantitative Elément obligatoire 4 33 Page 7
8 P3 Résultats semestre 6 P3-UET5 Tissu sanguin Elément obligatoire 2 21 P3-UET4 Société Santé Humanité Elément obligatoire 2 21 P3-UEI4 Revêtement cutané Elément obligatoire 3 35 P3-Structures, fonctions et bases immunologiques Elément obligatoire P3-Sémiologie, physiopathologie, pharmacologie Elément obligatoire P3-UEI6 Aspects infectieux, hygiène, aspects Elément obligatoire 5 50 généraux P3-Virologie Elément obligatoire P3-Bactériologie Elément obligatoire P3-Parasitologie Elément obligatoire P3-UET1 Biomédecine quantitative Elément obligatoire 4 33 P3-Stage clinique sem.6 Elément obligatoire 4 P3-UEI5 Hormono reproduction Elément obligatoire 7 35 P3-Reproduction :biologie, Elément obligatoire physiologie,sémiologie,pharmacolo P3-Endocrinologie : bases Elément obligatoire physiologiques,sémiologie physiopa P3-Endocrinologie : Bases moléculaires Elément obligatoire P3-UE Libre Elément obligatoire 6 60 Module commun - Immunothérapie & Elément à choix Immunopahologie D1-ANGLAIS MEDICAL Elément à choix D2 Chimère et autres fantasmes : init.greffe Elément à choix d'organes, tiss Module Commun - De la Cellule Germinale à l' Elément à choix Embryon M1 Statistiques de bases Elément à choix MC - AIM App. Cardio-Vasc Elément à choix Module Commun - Signalisation Cellulaire & Elément à choix Carcinogénèse M1 Planification en promotion de la santé Elément à choix P2-opt biostatistiques Elément à choix 6 OPT Physiologie et physiopathologie Elément à choix 60 cardiovasculaire Module Commun - Du Gène au Chromosome Elément à choix MC - Méthodes en Santé Publique Elément à choix M1SPE Economie Santé-Analyse système Elément obligatoire 6 30 M1SPE Méthodologie en Santé Publique Elément obligatoire 6 40 Module Commun - Environnement - Santé Elément à choix M1SPE Environnement et Santé Elément obligatoire 6 50 M1SPE Méthodologie en Santé Publique Elément obligatoire 6 40 MC - A.I.M. : Système Nerveux Elément à choix Module Commun - Physio. Maladies Sexuel. Elément à choix 6 Transmissibles M1 Education pour la santé Elément à choix M1 Protocole d'investigation en santé publique Elément à choix P2-Initiation au cadre spécifique service santé des Elément à choix 6 armées Module commun - Recherche Clinique & Elément à choix Epidémiologie M1SPE Recherche clinique et épidémiologique Elément obligatoire 6 40 M1SPE Méthodologie en Santé Publique Elément obligatoire 6 40 Parmacologie et toxicologie médicale Elément à choix M1 Investigation en santé publique : méthodes Elément à choix quantitatives M1 Statistiques approfondies Elément à choix P3-Cytogénétique Elément à choix Page 8
9 Diplôme de formation générale en sciences médicales P2 - Validation des E D Elément obligatoire P3 Validation des Enseignement Dirigés Elément obligatoire 70 P2 - Stage Infirmier Elément obligatoire Page 9
Réforme DFGSM 2 et 3
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