Elix PLAQUES. d ostéotomie & d ostéosynthèse. O S T E O S Y S T E M

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1 Elix PLAQUES d ostéotomie & d ostéosynthèse. O S T E O S Y S T E M

2 Désignation Plaques en Acier Inox 316 LVM avec inserts en PEEK-OPTIMA Plaque d ostéotomie tibiale d ouverture. Plaque d arthrodèse tibio-talienne. Plaque d ostéotomie tibiale de fermeture. réf ép côté réf ép côté réf ép côté P ,5mm gauche P ,5mm gauche P ,5mm gauche P ,5mm droite P ,5mm droite P ,5mm droite Vis auto-taraudante - VE53 (xx) Filetage proximal conique auto-taraudant afin d assurer un verrouillage optimal sur la plaque. réf L Ø VE5324 VE5326 VE5328 VE5330 VE5332 VE5334 VE5336 VE5338 VE5340 VE5345 VE5350 VE5355 VE5360 VE5365 VE5370 VE mm 26mm 28mm 30mm 32mm 34mm 36mm 38mm 40mm 45mm 50mm 55mm 60mm 65mm 70mm 75mm

3 Système EASYLOCK O S T E O S Y S T E M Le système de verrouillage Easylock permet de choisir l orientation de la vis dans une plage de +/-10 par rapport à l axe perpendiculaire de la plaque. Grâce à son élasticité proche de celle de l os, le confère au montage des propriétés dynamiques et la stabilité nécessaire au processus de consolidation. Assurance du verrouillage en fin de vissage grace au Module de Young caractéristiques mécaniques du PEEK Optima (Polyétheréthercétone). PEHD Os spongieux PEEK optima Os cortical Titane pur Titane allié Acier inox 316L Module de Young Young modulus (GPa) 0, , Limite élastique Tensile strength, yield (MPa) 2, Masse volumique Density (g/cm³) 0,9-1,4 0,5 1,3 1,5 4,51 4,51 7,95

4 Technique opératoire arthrodèse tibio-talienne 1 Cintrage de la plaque 2 Mise en place du guide-mèche au niveau du 3 (optionnel). deuxième insert proximal. Pointage afin de repérer l emplacement de la fraise. Fraisage. 5 Après ajustement plaque/fraisage. 4 Résection, à l aide d une scie, d une bande corticale de la largeur de la plaque. Translater un fragment spongieux en «Inlay» dans le dôme astragalien dont la surface a été préalablement préparée pour accueillir la plaque. 6 Après stabilisation par les 7 broches, perçage dans l axe optimal des vis. Mesure de la profondeur et choix de la vis Verrouillage séquentiel. 4 2 La tête doit être affleurante. 8 Vissage préalable de toutes les vis jusqu au contact de l insert en PEEK OPTIMA.

5 variante de la technique opératoire avec Cette vis est indiquée chaque fois qu il persiste une décoaptation postérieure après positionnement de la plaque Elix de Cheville. En pratique, celle-ci est visible sur un contrôle per-opératoire (fluoroscopique) de profil, sous la forme d un diastasis postérieur. Si l on décide de la mettre en place, elle doit être placée, guidée sur une broche, 1cm au-dessus et en avant de la malléole médiale et dirigée d avant en arrière, et de proximal à distal. a Brochage. b Mesure. c Perçage. d Fraisage. e Vissage. Il est préférable de mettre cette vis avant de verrouiller complètement la plaque Elix de Cheville. Exemples de radios per-opératoires. Utiliser impérativement la V71 qui a la particularité de posséder un filetage distal court (16mm).

6 Technique opératoire ostéotomie tibiale de fermeture externe 1 Mise en place de la broche guide Ø 2mm puis contrôle radioscopique. 2 Premiers traits d ostéotomie 3 Mise en place de la palette du 4 Deuxième trait d ostéotomie du genou et du péroné. guide de coupe (GC530) dans grâce au guide de coupe. (Selon habitudes). le trait d ostéotomie après réglage de l angle voulu. 6 Positionnement des 2 fiches (FI530) et mise en place de la pince de compression (CP530). Fermeture progressive de l ostéotomie à l aide de la pince de compression (CP530). 5 Extraction des coins osseux. 7 Positionnement de la plaque et stabilisation à l aide des broches temporaires(br120). Perçage des emplacements des vis au travers du guide-mèche(gm530).

7 8 Mesure de la profondeur et choix de la vis. 9 Vissage jusqu au contact du PEEK OPTIMA des 4 vis par le système EASYLOCK. 10 Verrouillage séquentiel. La tête doit être affleurante. c a b d Exemples de radio per-opératoires. 11 Retrait des fiches et des broches temporaires.

8 Technique opératoire ostéotomie tibiale d ouverture interne 3 Positionnement des 2 fiches (FI530). 1 Mise en place de la broche guide Ø 2mm puis contrôle radioscopique. 2 Ostéotomie à la scie guidée sur la broche... Et, conservation Distance entre chacune des d une charnière externe. fiches et le trait d ostéotomie: 15 à 20 mm. 4b Etape intermédiaire Possibilité de mettre un ciseau à frapper et de coupler délicatement l ouverture de l ostéotomie avec les crans de la pince distractrice. Il est nécessaire d avoir un compromis entre une charnière fine MAIS suffisamment épaisse pour supporter les charges mécaniques. 4 Ouverture progressive de l ostéotomie à l aide de la pince distractrice (DS530). 5 Positionnement d un coin d essai choisi d après le tableau page Après le choix de l angle et de la hauteur adéquats, mise en place du coin d ostéotomie à l aide du pousse-greffon (PG530) puis retrait des fiches.

9 7 Cintrage si nécessaire de la plaque Elix à l aide des pinces (PE530) pour l adapter à l anatomie du patient. 8 Positionnement de la plaque et perçage 9 des emplacements des vis au travers du guide-mèche (GM530). Mesure et choix de la longueur de la vis. 10 Vissage jusqu au contact du PEEK OPTIMA des 4 vis par le système EASYLOCK. 11 Verrouillage séquentiel. La tête doit être affleurante. c a Exemples de radios per-opératoires. b d

10 Substitut osseux CROSS.BONE Dual Gamme H }O L ref H L O C250605H60 6mm 25mm 5 C250706H60 7mm 25mm 6 Pousse greffon- PG530. C250807H60 8mm C250908H60 9mm 25mm 25mm 7 8 C251009H60 10mm 25mm C301110H60 11mm 30mm C301211H60 12mm 30mm C301312H60 13mm 30mm C301413H60 14mm 30mm C301514H60 15mm 30mm Coin d ostéotomie 100% synthétique bi-porosité. Céramique bi-phasique 60% hydroxyapatite 40% phosphate tricalcique. Une zone périphérique dense pour une grande résistance mécanique. Une zone centrale macro-poreuse avec pores interconnectés pour une résorption et une ostéosynthèse rapides.

11 Hauteur du coin d ostéotomie Largeur d ostéotomie H L 45 mm 50 mm 55 mm 60 mm 65 mm 70 mm 75 mm 80 mm 85 mm 90 mm 95 mm 100 mm 110 mm 120 mm 6 mm 7 mm 8 mm 9 mm 10 mm 11 mm 12 mm 13 mm 14 mm 15 mm Utilisation de la vis Omnitech Large ( V71 ) optionnelle. Utilisation de la vis Omnitech Large ( V71 ) non-indispensable. Valeur de la correction angulaire en degrés en per-opératoire Cette valeur de la correction angulaire ne prend pas en compte la perte de correction observée en post-opératoire.

12 Composition du kit K Tournevis long 6 pans 3.5mm TV035. Embout de tournevis 6 pans enclenchement A.O 3.5 mm Fraise à chambrer Ø 18mm TV530. FC018. Broche simple pointe trocar Ø 1.2mm & L100mm BR120. Broche simple pointe Ø 2.0mm & L 230mm BR200. Fantômes de coins d ostéotomie tibiale larg.25 & 30mm F25xx-F30xx Guide mèche pour foret Ø 3.0mm Guide mèche pour foret Ø 3.2mm Pousse greffon Foret non canulé Ø 3.0mm pour vis EasyLock Ø 5.3mm Foret non canulé Ø 3.2mm pour vis EasyLock Ø5.3mm Fiches pour pinces distractives et contractives GM530. GM531. PG530. FT530. FT531. FI Pinces étau pour cintrage des plaques 14 Guide de coupe PE530. GC Guide de coupe Guide de coupe Guide de coupe GC GC GC Pinces pour extraction des coins d essai 16 Pince distractive 17 Jauge de profondeur 18 Clé plate de 12mm 19 Pince contractive PF530. DS530. JA530. CL012. CP530. Distribué par IKi Tous les produits sont livrés,référencés et répertoriés dans le respect des normes en vigueur. Les conditions d implantation sont décrites dans la technique opératoire. Document non contractuel. Le fabricant se réserve le droit d effectuer sans préavis toute modification visant à améliorer la qualité de ses produits. AVERTISSEMENT: La loi fédérale (USA) limite la vente de ce dispositif par un médecin ou sur ordonnance médicale. TO ELIX - rév.01-12/ FR 305, Allées de Craponne Salon de Provence - France. Tél. : 33 (0) Fax : 33 (0) info@biotech-international.com