Évaluation des risques pour la santé de l exposition aux gaz d échappement des moteurs 2 temps

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1 Évaluation des risques pour la santé de l exposition aux gaz d échappement des moteurs 2 temps Dr Olivier SUROT(1) Dr François SCHERDING (1) Dr Magali DUFOUR (1) Pr Anne MAITRE (2) (1) Santé Sécurité au Travail MSA des Alpes du Nord (2) EPSP-TIMC, Toxicologie Prof Env, CHU de Grenoble

2 Etude intégrée Exporisq-HAP = Réseau de surveillance de l exposition aux agents chimiques cancérogènes en RRA : HAP (AFSSET, InVS, entreprises) Cartographie des expositions professionnelles / secteur, activité, produit Suivi périodique des expositions et suivi médical fiche d exposition CMR, suivi post-professionnel Complément de données pour les matrices emplois-expositions, études épidémiologiques Extension du réseau à d autres composés

3 Exporisq-HAP : Contexte Surveillance biologique peu développée : plus proche des risques sanitaires, ++ /cancers Données d exposition peu nombreuses, dispersées, peu accessibles, peu de renseignements / activité Nécessité de surveiller les expositions aux CMR 2,4 M sujets exposés CMR PNSE : surveillance biologique à développer Hydrocarbures Aromatiques Polycycliques : 1er plan diesel, huiles, dérivés de houille, métallurgie changement de la composition des produits

4 Exporisq-HAP : Méthode Développer un réseau de surveillance des expositions dans la région Rhône-Alpes Formation ERS, mesures d exposition : IPRP / métrologie atmosphérique médecins / surveillance biologique Constitution de GHE / secteur : Fiche de renseignements : produit, profession, activité, prévention Mesurages des expositions : dosages urinaires de l OHP complété /prélèvements atmosphériques individuels et dosages des HAP gazeux et particulaires

5 Exporisq-HAP : Résultats Inclusion d entreprises régionales Entreprises avec des niveaux élevés : Electrodes, aluminium, silicium Fonderie (métaux ferreux) Secteurs avec un nombre élevé de sujets Emissions moteurs : PL, VL, M2T, urbain, milieu fermé Bitumes Huiles: mécanique, restauration Encres : imprimerie Combustion : chaudières, pompiers, ramoneurs 2008 : Extension Nord Pas de Calais, Auvergne Chantier dépollution Cristallerie Pneumatiques

6 Exporisq-HAP : moteurs 40 Niveaux atmosphériques N = autoroute garage PL garage VL 404 conducteur PL BaP BaPeqT ville moteur 2T peager tunnel

7 Exporisq-HAP : moteurs HAP atmosphériques particulaires : Plus d HAP cancérogènes à proximité / source d émission 100% 80% 60% 40% 20% 0% garage Truck PL mechanist garage Car VL mechanist Truck conducteur driver Tunnel tunnel peager Toll Town ville BghiP dbaha BaP BkF BbF Chr BaA Pyr Flua

8 Exporisq-HAP : moteurs Surveillance biologique,5, ,3, OHP DP OHP FP , ,0 N = PL + engins VL urbain 39 moteur 2T

9 L exposition répétée à l inhalation d un air pollué par les gaz d échappement des moteurs 2 temps des machines portatives représente-t-elle un risque pour la santé à long terme? Suivi médical? Long terme? Mesures de prévention? Conditions de travail?

10 Pourquoi les moteurs 2 temps? Composition de l essence : 20 à 30% d alcanes, hydrocarbures saturés de formule CnH2n+2 5% de cycloalcanes hydrocarbures saturés cycliques, 30 à 45% d alcènes, hydrocarbures non saturés, 30 à 45% d hydrocarbures aromatiques, de la famille du benzène (jusqu à 5%) Classée cancérogène 2B par l IARC (cancérogène possible) Caractéristiques particulières des moteurs 2 temps :

11 Pourquoi des moteurs 2 temps? 2 temps 4 temps Léger, maniable, insensible à l inclinaison Simple à entretenir Alimentation rudimentaire, «gavé», beaucoup d imbrûlés (30%) Bonne puissance (1 explosion par tour) Lubrifié par le carburant : l huile brûle : création d HAP Produit beaucoup de fumée Produit du CO Lourd, doit rester horizontal Plus complexe (soupapes) Gestion fine de la combustion (électronique ), plus propre Nécessite une cylindrée supérieure Lubrification séparée : ne brûle que le carburant Produit peu de fumée

12 Protocole d étude : 4 groupes homogènes d exposition : taille haie tronçonneuse débroussailleuse mécaniciens d entretien remplacé par carburants «prêts à l emploi» (solvants naphta) 160 dosages biologiques : début de semaine début de poste (DSDP) fin de semaine fin de poste (FSFP) fin de semaine fin de poste + 3 heures (FSFP3) 1-OHP (hydroxypyrène) urinaire Dans chaque groupe 3 ou 4 dosages atmosphériques sur une journée de travail habituel HAP gazeux et particulaires

13 Méthode : Dosages urinaires début de semaine, avant le travail fin de semaine à la fin du travail + 21 h (absorption cutanée retardée) OH prène créatinine Dosages atmosphériques pompe portée par le salarié avec 2 supports de prélèvement en série : particules gaz Particules organiques HAP - totaux - identification - part des cancérogènes Déroulement : de juillet 2006 à décembre 2007

14 Prélèvements atmosphériques des HAP gazeux et particulaires Capteur voies respiratoires Pompe à la ceinture

15

16 Problème : coût de l étude Coût d une telle étude Recherche de financements CHU (AFSSET, InVS) Société de Médecine du Travail MSA ADN CCMSA

17 Les résultats : dosages atmosphériques 1. HAP gazeux Tronçonneuse débroussailleuse (carburant+huile) PyrG FluaG Ant Phe PyrG FluaG Ant Phe G 46645G 46656G Fluo Acen Naph G 46050G 46049G Fluo Acen Naph Taille haie débroussailleuse (mélange prêt) G 45891G 45892G PyrG FluaG Ant Phe Fluo Acen Naph G 45837G 45831G 45833G PyrG FluaG Ant Phe Fluo Acen Naph

18 Les résultats : dosages atmosphériques 1. HAP gazeux Tronçonneuse HAPG ng/m à Naphtalène Cancérogène 2B CIRC Comparé à zone rurale % VME 98% 11 à 17 fois 0,03 Taille-haies 3600 à % 4 à 22 fois 0,01 Débroussailleuse 798 à % 1 à 2 fois 0,003 Débroussailleuse carburant tout prêt 669 à % 1 à 2 fois 0,002

19 Les résultats : dosages atmosphériques 2. HAP particulaires Tronçonneuse 46641P 46643P 46655P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP débroussailleuse (carburant+huile) 46044P 46043P 46045P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP Taille Haie débroussailleuse (mélange prêt) P 45889P 45896P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP P 45830P 45832P 45834P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP

20 Les résultats : dosages atmosphériques 2. HAP particulaires débroussailleuse (carburant+huile) 100% 80% 60% 40% 20% 0% 46044P 46043P 46045P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP 100% 80% 60% 40% 20% 0% débroussailleuse (mélange prêt) 45836P 45830P 45832P 45834P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP 100% 80% 60% 40% 20% 0% Taille Haie 45887P 45889P 45896P Cancérogènes IP BghiP 100% DahA BaP 80% BkF 60% BbF Chr 40% BaA 20% PyrP FluaP 0% Tronçonneuse 46641P 46643P 46655P IP BghiP DahA BaP BkF BbF Chr BaA PyrP FluaP

21 Les résultats : dosages atmosphériques 2. HAP particulaires HAPP ng/m3 Médiane somme HAP cancérogènes ng/m3 % cancéro gènes B(a)P % Valeur CNAM B(a)P / zone rurale Tronçonneuse ,1 15% 1,3% 5 à 13 fois Taille-haies , % 0,6-2,3% 5 à 17 fois Débroussailleuse mélange Débroussailleuse carburant tout prêt ,5 17% 1% 7 fois ,75 34% 3% 9 fois Pyrène : 37 à 43%, présence fluoranthène

22 Les résultats : dosages biologiques OHP urinaire,5,4 58,4 14 2,3, ,2,2, OCDSDPM,1 OCDSDPM OCFSFPM OCFSFPM 0,0 N = Temoin NF 30 Expo NF 30 OCFSFP3M 0,0 N = Temoin F 7 Expo F 7 OCFSFP3M NON FUMEURS FUMEURS

23 Les résultats : dosages biologiques OHP urinaire,5,4 14 2, ,2 74, OCDSDPM OCFSFPM 0,0 OCFSFP3M N = temoin tronconneuse 8 debroussailleuse taille haie NON FUMEURS PAR ACTIVITE

24 Dosages urinaires 1-OHP par catégorie de matériel (médiane de chaque groupe) 0,18 0,16 0,14 0,12 0,1 0,08 0,06 0,04 0,02 0 DSDP FSFP FSFP3 Témoins Taille haies Tronçonneuse Débroussailleuse Mélange prêt Élévation significative par rapport aux témoins (test Mann Withney)

25 Conclusions : L exposition aux HAP à l occasion de l utilisation des moteurs 2-temps est modérée mais non négligeable : Les concentrations atmosphériques de naphtalène (cancérogène 2B du CIRC), HAP gazeux majoritaire, restent inférieures à 0,01% de la VME Les concentrations atmosphériques de Benzo(a)pyrène (Cancérogène 1 du CIRC) sont évaluées autour de 1% de la valeur guide de la CNAM Les émissions d HAP particulaires par les carburants «tout prêts» seraient 4 fois plus élevées, avec un rapport BaP / pyrène total 2 fois plus élevé.

26 Conclusions : Mais aussi : Les émissions sont très variables ( dans une proportion de 1 à 6 pour la même machine sur le même chantier), et nous n avons pas exploré l influence des conditions météo Les modes opératoires «prescrits» et «observés» diffèrent Quel est l effet des expositions répétées à faible dose? (rare effet de seuil) L exposition concomitante à plusieurs toxiques (ex BaP + parathion) Quel est le rôle de la bio-accumulation des toxiques?

27 Conclusions : Il faut donc : un entretien «sérieux» du matériel, le respect des dosages de mélange un matériel récent, voire des moteurs à 4 temps, ou électriques intégrer ces expositions au DU d EVRP, et signaler l exposition potentielle dans une fiche d exposition, être vigilant à long terme, y compris après la retraite

28 Bibliographie 1. : composition, exposition et risques des gaz d échappements par l IARC (Agence Internationale de recherche sur le Cancer) 2. : recherche sur les émissions des petits moteurs 3. : pollution des moteurs 2 temps Fiches toxicologiques INRS : naphtalène : FT 204 benzopyrène : FT 144

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