Demande D assurance Responsabilité Civile pour une fête Finir en beauté (Photocopier ce formulaire et le remplir)

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1 Demande D assurance Responsabilité Civile pour une fête Finir en beauté (Photocopier ce formulaire et le remplir) LES APPRENTIS CONDUCTEURS NE SONT PAS AUTORISÉS. Poster la demande avant le 15 mai. Soumettre à Finir en beauté Manitoba 191, boulevard Provencher Winnipeg, MB R2H 0G4 Télécopieur: (204) Courriel: safegrad@mbschoolboards.ca 1. Nom de l école : 2. Adresse : 3. Coordonnateurs : 4. Date de la fête : 5. Lieu de la fête (nom et adresse de la salle, de l arène, etc.) : 6. La police locale a-t-elle été informée de l activité? 7. Activités prévues : 8. Plans détaillés du transport : Remarque : Les écoles publiques du Manitoba participant au programme de fêtes Finir en beauté n ont pas à payer une assurance responsabilité civile. Il existe diverses compagnies d assurance pour les écoles privées qui offrent une garantie différente de la nôtre. Les écoles privées doivent se renseigner auprès de leur agent d assurance et souscrire un contrat d assurance approprié. S.v.p. indiquer le nom et l adresse de la personne à qui retourner l approbation. Nom: : (204) Adresse: Si vous ne recevez pas une notification d approbation dans 2 à 3 semaines d envoyer votre application pour Demande d Assurance Responsabilité Civile, s il vous plaît nous contacter par courriel à safegrad@mbschoolboards.ca pour garantir que votre application a été reçue.

2 Formulaire de Reconnaissance des Mineurs SOUMETTRE À: DATE LIMITE: Finir en beauté Manitoba 191, boulevard Provencher Winnipeg, MB R2H 0G4 Télécopieur: (204) Courriel: 15 mai Nous comprenons que les personnes âgées de moins de 18 ans ne sont pas autorisées à acheter ni à consommer des boissons alcoolisées au cours d une fête de fin d études sans inquiétude. Les membres et le président du Comité de la fête Finir en beauté prennent acte par la présente de ces renseignements. Nom de l école: Nom: Signature: Date: Ce formulaire doit être joint à votre demande d assurance responsabilité civile pour une fête Finir en beauté (Manitoba School Boards Association) et à votre demande de permis exceptionnel (Société des alcools). Gardez vos rêves vivants

3 Bracelets Pour la fête Finir en beauté Bon de Commande Plusieurs activités de fin d études font usage de bracelets pour identifier les participants de 18 ans et plus. Si vous en voulez, vous pouvez les commander directement de nous. Les bracelets seront postés à l adresse ci-dessous, sur réception du chèque. Courriel S.v.p. notez que le coût est : 100 bracelets + 5% GST = $ bracelets + 5% GST = $ bracelets + 5% GST = $ bracelets + 5% GST = $ bracelets + 5% GST = $ bracelets + 5% GST = $63.00 Libellez votre chèque à l ordre de Manitoba School Boards Association et soumettez-le avec ce bon de commande à l adresse suivante: Date Nom de l école Personne contacte Adresse postale Ville Code postal # de téléphone Date de la fête Manitoba School Boards Association 191, boulevard Provencher Winnipeg (MB) R2H 0G4 Nombre de bracelets (Moins de 18 ans) (Plus de 18 ans) Les bracelets devraient être commandés par la mi - mai. Nous ne pouvons pas garantir la livraison après cette date et il n y a aucun remboursement. Si vous avez des questions s'il vous plaît envoient par courriel à safegrad@mbschoolboards.ca

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5 Feuille de Renseignements sur la Remise de Diplômes Liquor and Gaming Authority of Manitoba (LGA) / Société des alcools Unit Waverley Street Winnipeg, MB R3C 2X1 Telephone: (204) Fax: (204) SOUMETTRE A LGA PAR LE 15 MAI Cette feuille de renseignements doit être jointe à toute demande de permis exceptionnel pour une fête Finir en beauté. Nome de l école Directeur d école Nom du comité Président Horaire de la Cérémonie Jour et date Cérémonie de h à h Lieu Dîner et danse de h à h Lieu Fête Finir en beauté de h à h Lieu Service de boissons de h à h Lieu (Jusqu à trois heures du matin.) Nombre de personnes attendues au cours de la fête de fin d études sans inquiétude Nombre d adultes Nombre de mineurs Détails Concernant Le Comité De La Fête Finir en beauté Quelles précautions serons prises pour que les mineurs ou les personnes en état d ébriété ne puissent ni acheter ni consommer de boissons alcoolisées? Quelles précautions seront prises pour que les élèves et les invités soient conduits chez eux en toute sécurité? Président de la sécurité Président du bar Contact avec la police ou la Gendarmerie royale du Canada Président du transport

6 Comité Finir en beauté Renonciation LE COMITÉ FINIR EN BEAUTÉ DOIT RETENIR CE FORMULAIRE J ai pris connaissance des règlements qui seront en vigueur au cours de la fête Finir en beauté et je consens à les respecter. En contrepartie de l achat d un billet ou de la permission qui m est accordée de participer à cette fête, je, pour ma part ou celle de mes héritiers, renonce à toute créance visée aux présentes, quelle qu en soit la nature ou la cause, que je pourrais, en raison de ma participation à la fête, faire valoir contre le comité (ce terme visant en outre les organisateurs de la fête, ainsi que leurs mandataires, préposés et représentants respectifs) de la fête Finir en beauté. Il est compris et entendu que ce consentement s applique à moi, mes héritiers, représentants successoraux et ayants droit. Je déclare / Nous déclarons avoir lu et compris la renonciation ci-dessus. Nom de l école Signature Date (Parent ou tuteur: s.v.p. signer pour des mineurs) Ceci est une forme facultative. Si utilisé, il doit être signé par tous les parents. Il sert d'une protection pour votre comité diplômé au cas où quelqu'un amène le procès contre vous.