DETERMINANTS DE L'UTILISATION DES METHODES CONTRACEPTIVES MODERNES CHEZ LA FEMME BENINOISE
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- Vincent Nadeau
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1 CONFERENCE INTERNATIONALE SUR LA PLANIFICATION FAMILIALE Kampala Uganda du Novembre 2009 DETERMINANTS DE L'UTILISATION DES METHODES CONTRACEPTIVES MODERNES CHEZ LA FEMME BENINOISE ALE Franck, Assistant de Recherche, PSI/Bénin, Amour BALOGOUN, Assistant de Recherche, PSI/Bénin,
2 CONTEXTE Malgré l amélioration du niveau de vie, la fécondité reste toujours élevée dans les pays en Afrique au sud du Sahara et le niveau d utilisation des méthodes contraceptives modernes y est très faible. Pays/Référence ISF T U(%) TOGO (EDST II 1998) 5,4 7 BURKINA Faso (EDSBF III 2003) 6,6 8,6 MALI (EDSMIV 2006) 6,6 7 Benin (EDSBII, 2001) 5,6 7 Benin (EDSBIII, 2006) 5,7 6,9 Au Bénin, la situation est semblable à celle des autres pays et ne s est pas améliorée au cours de ces dernières années page 2
3 CONTEXTE Malgré l existence d une politique nationale de santé familiale pilotée par une direction de santé familiale du Ministère de Santé, la présence des organismes internationaux tels que l UNFPA, qui assurent la disponibilité à travers le secteur sanitaire. On se doit de s interroger sur les raisons de la stabilité de ces indicateurs. PSI/BENIN, dans le cadre de la mise en œuvre d un projet intégré de santé familiale et de lutte contre de VIH/Sida (IMPACT), envisage, à travers cette étude, d identifier les facteurs qui sont associés à l utilisation des méthodes modernes de contraception. page 3
4 QUESTION DE RECHERCHE Quels sont les facteurs liés à l utilisation des méthodes modernes de contraception et qui sont modifiables à travers une stratégie d intervention dans les sept sites du projet à savoir Parakou, Ouaké, Savalou, Cotonou, Abomey-Bohicon, Malanville, Natitingou? page 4
5 CADRE CONCEPTUEL ETAT DE SANTE QUALITE DE VIE UTILISATION DES METHODES MODERNES DE CONTRACEPTION FEMMES EN AGE DE PROCREER, NON ENCEINTES ET DECLARANT AVOIR BESOIN DE CONTRACEPTION OPPORTUNITE CAPACITE MOTIVATION CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION page 5
6 Cadre conceptuel VARIABLE EXPLIQUEE: UTILISATION DES METHODES MODERNES DE CONTRACEPTION OPPORTUNITE CAPACITE MOTIVATION Disponibilité Attrait de la Marque Connaisances Attitudes Croyances Soutien Social Intention Résultats attendus Qualité de service Normes Sociales Auto Efficacité Menace/ Evaluation Du risque Volonté à payer CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION page 6
7 Stratégie d échantillonnage Enquête transversale auprès d un échantillon représentatif de 3948 femmes de ans des zones d intervention du projet IMPACT. Les femmes ont été identifiées dans des ménages suivant un sondage stratifié à deux degrés Au premier degré : on a tiré 117 Zones de Dénombrement Second degré : un échantillon de 30 ménages a été tiré dans chaque zone de dénombrement page 7
8 METHODOLOGIE L analyse a été faite à l aide de SPSS (version 15.0) La méthode de régression logistique a été utilisée pour identifier les déterminants de l'utilisation des méthodes modernes de contraception. L'adéquation du modèle final a été vérifiée selon le test de Hosmer et Lemeshow Analyse de la variance avec la procédure UNIANOVA page 8
9 RESULTATS Caractéristiques des femmes enquêtés : L analyse a porté sur 1797 femmes non enceintes, et en besoin de contraception (féconde et ne désirant pas tomber enceinte au cours des 12 prochains mois). Milieu urbain : 77,7% Niveau Primaire au plus: 59,5%. Moins de 30 ans : 55,0% Mariées ou en union libre : 58,3% Comportement : Utilisation actuelle d'une méthode moderne de contraception : 51,3% page 9
10 DETERMINANTS Les femmes qui perçoivent la disponibilité des produits ont 1,9 fois plus de chance que les autres d être utilisatrices Celles qui trouvent les produits attrayantes et celles qui rejettent les mauvaises croyances en ont 1,6 fois plus. page 10
11 DETERMINANTS Les femmes qui ont le soutien de leur mari ont 3,8 fois plus de chance d être utilisatrices que les autres Celles qui connaissent trois méthodes de contraception ont 2,7 plus de chance d être utilisatrices page 11
12 DETERMINANTS Les femmes qui résident en milieu urbain ont 1,6 fois plus de chance d utiliser une méthode moderne de contraception Celle qui ont au moins le niveau secondaire ont 1,9 fois plus de chance d utiliser une méthodes moderne de contraception Par contre le fait de vivre en union ou d être mariée diminue la chance d utiliser une méthode moderne de contraception. page 12
13 CONCLUSION Les facteurs qui influencent l utilisation des méthodes modernes de contraception et qui sont modifiables par le projet sont: La disponibilité des produits L attrait de la marque des produits Les croyances négatives sur la contraception Le soutien du mari La connaissance des méthodes contraceptives La connaissance des avantages de la contraception. Le projet devrait davantage cibler les populations rurales généralement non instruites en agissant sur ces déterminants page 13
14 CCC Familles
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