anté globale on assurance NOUVELLE VERSION 24 H * APRIL Vous méritez bien qu'april s'occupe de tout pour votre santé VOUS REMBOURSE

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1 on assurance anté globale NOUVELLE VERSION APRIL VOUS REMBOURSE EN 24 H * Vous méritez bien qu'april s'occupe de tout pour votre santé * Dès réception de votre demande de remboursement.

2 Mon assurance santé globale s'occupe de tout pour votre santé Un contrat particulièrement adapté aux besoins spécifiques des plus de 50 ans en matière de santé. Mon assurance santé globale, c'est bien plus qu'une simple complémentaire santé. C'est une solution qui vous procure du confort et vous simplifie la vie en associant des garanties étendues et de nombreux services. DES GARANTIES ÉTENDUES ET DES TARIFS AVANTAGEUX POUR RESTER SEREIN FACE À VOS DÉPENSES DE SANTÉ VOUS SOUSCRIVEZ DES GARANTIES DE BASE TRÈS COMPLÈTES POUR ÊTRE BIEN PROTÉGÉ : L'hospitalisation Une prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu'à 350 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Les frais médicaux Jusqu'à 300 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale pour les consultations et analyses. La pharmacie Remboursement des médicaments à vignette blanche (2). Les frais dentaires Jusqu'à 400 µ de garantie pour les frais de s dentaires remboursées par la Sécurité sociale. Les frais optiques Jusqu à 350 µ de garantie, plus 200 µ pour votre équipement optique progressif. L'appareillage optique et auditif Prise en charge du petit et gros appareillage, des s auditives, des loupes... Mon téléconseil médical illimité Une équipe de médecins disponible 24h/24 et 7j/7 par téléphone (3). VOUS COMPLÉTEZ VOS GARANTIES AVEC DES OPTIONS AU CHOIX : Consultation + Pour vous offrir plus de liberté : vous êtes remboursés à hauteur des garanties souscrites, sans limitation du nombre de consultations (1). Pack Confort Pour enrichir vos garanties de base : vous êtes remboursé pour la chambre particulière et les frais d'accompagnant en cas d'hospitalisation, ainsi que pour les médicaments à vignette orange et bleue (2). Pack Bien-Être Parce que vous aimez vous soigner en douceur : médecines naturelles (homéopathe, ostéopathe, étiopathe, diététicien, naturopathe...), cure thermale, psychologue, pharmacie non remboursée par la Sécurité sociale. Pack Hospitalisation Tranquillité + En cas d hospitalisation, APRIL vous simplifie la vie et met en place les services dont vous avez besoin (conseils, outils, assistance). L'option 2 malins Vous économisez 8% sur votre cotisation en participant aux frais de gestion à hauteur de 2 par remboursement. (1) Cette option vous permet de lever la limitation de garanties applicable à compter de la 7 e consultation par Année d adhésion et par Assuré. (2) Les couleurs de vignette correspondent à des taux de remboursement différents selon une classification effectuée par la Sécurité Sociale. Si les remboursements de la Sécurité Sociale venaient à être modifiés en cours d année, APRIL pourrait conserver la base de remboursement qui était la sienne en valeur absolue avant cette modification. (3) Vous pouvez utiliser ce service gratuitement à compter de la date d effet de vos garanties et jusqu au 31/12/

3 Des services inclus dans votre contrat Retrouvez à tout moment les Conditions Générales des services d'assistance en téléchargement sur l'espace Assuré. INÉDIT POUR 2013 MON TELE-CONSEIL MEDICAL ILLIMITE * Une équipe de médecins est disponible 24h/24 et 7j/7 par téléphone, idéal par exemple, si votre médecin traitant n'est pas disponible et que vous avez une question d'ordre médical. Ce service gratuit et illimité est dispensé par des professionnels de santé à votre écoute qui vous renseignent, vous informent et vous rassurent sur toute question générale relative à la santé, la prévention ou encore la préparation de voyages à l'étranger. * Vous pouvez utiliser ce service gratuitement à compter de la date d effet de vos garanties et jusqu au 31/12/2013. UN CONTRAT SIMPLE ET FACILE À VIVRE! Pour toute question relative à votre contrat, nos conseillers sont à votre écoute 6 jours /7 Avec le Tiers-Payant, vous ne faites pas l'avance de frais chez les opticiens, dentistes et hôpitaux (2) Avec APRIL, vous êtes remboursé en 24h, dès réception de votre demande de remboursement (2) Conventionnés ALMERYS. 3

4 Bénéficiez de tarifs attractifs grâce à une complémentaire santé responsable En encourageant les comportements de santé raisonnés, APRIL vous propose un tarif attractif et maîtrisé dans le temps. COMMENT CELA FONCTIONNE-T-IL? SUR LES FRAIS OPTIQUES, DENTAIRES OU L'HOSPITALISATION Les remboursements sont limités pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré. Par exemple, pendant ces 3 premiers mois, pour l'hospitalisation vous êtes bien pris en charge mais sans dépassement d honoraires. SUR LES CONSULTATIONS Pour vos 6 premières consultations par assuré et par année d'adhésion, APRIL vous rembourse vos frais à hauteur du niveau que vous avez souscrit. Au-delà, vous êtes remboursé à 100 % de la Base de Remboursement, seuls les dépassements d'honoraires ne seront pas pris en charge. En souscrivant l option Consultation + vous êtes remboursé à hauteur des garanties souscrites, sans limitation du nombre de consultations*. AVEC L'OPTION 2E MALINS, ÉCONOMISEZ 8% SUR VOTRE COTISATION Vous consultez rarement votre médecin, et allez peu souvent à la pharmacie par exemple? Profitez de cette solution qui vous aidera à faire 8% d économies sur votre cotisation! COMMENT ÇA MARCHE? Vous participez aux frais de gestion des prestations de votre contrat, ce qui vous permet de réaliser des économies sur votre cotisation. 2 sont déduits à chaque remboursement APRIL, dans la limite de 2 /jour/assuré. Si vous réalisez plusieurs actes de soins le même jour, seuls 2 seront déduits. Cette option n'est pas disponible si vous résidez dans le département 97 ou si vous souscrivez le niveau Hospitalisation. Mon assurance santé globale 33,36 / mois Pour un célibataire de 50 ans, Niveau Eco, option 2 malins, Poitiers. * Cette option vous permet de lever la limitation de garanties applicable à compter de la 7e consultation par Année d adhésion et par Assuré. 4

5 Réalisez des économies sur votre budget santé BÉNÉFICIEZ D'UNE RÉDUCTION COUPLES Réduction de 10% pour les couples avec ou sans enfant sur les garanties de base. POUR LES BUDGETS SERRÉS, SOUSCRIVEZ LE HOSPITALISATION Le Niveau Hospitalisation permet de s assurer uniquement pour les dépenses d'hospitalisation. Les points forts : la chambre particulière est incluse, y compris pour les séjours en convalescence ou en rééducation et les frais d accompagnant sont remboursés à hauteur de 40 /jour. Niveau Hospitalisation 19,95 / mois Pour une célibataire de 50 ans résidant à Nantes Les garanties sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale ou en euro. Les forfaits et plafonds de garanties s'entendent par assuré et par année d'adhésion. HOSPITALISATION Frais de séjour Forfait journalier HOSPITALISATION EN SECTEUR CONVENTIONNÉ Séjours en Médecine, Chirurgie, Hospitalisation à domicile et Maternité Honoraires médicaux et chirurgicaux, hospitalisation à domicile Chambre particulière (hors hospitalisation psychiatrique) Frais d'accompagnant Frais de séjour Forfait journalier Honoraires et frais médicaux Frais réels Frais réels 200 % Limité à 100 % pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré, sauf en cas d accident 60 / jour Pas de garantie pendant les 3 mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré, sauf en cas d accident 40 / jour Séjours en soins de suite, réadaptation, réeducation et assimilés Chambre particulière (dans la limite de 30 jours et hors hospitalisation psychiatrique) Frais de séjour Forfait journalier Honoraires et frais médicaux 100 % pendant 90 jours 60 / jour Pas de garantie pendant les 3 mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré, sauf en cas d accident Séjours en établissement psychiatrique 100 % pendant 60 jours Ce niveau de garantie n'est pas responsable donc vous ne pouvez pas bénéficier de l'acs (Aide à la Complémentaire Santé) et du dispositif fiscal Madelin. 5

6 Garanties Mon assurance santé globale Pour plus de simplicité : Les garanties sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale ou en euro comprenant le remboursement de la Sécurité sociale lorsque celle-ci intervient. Les forfaits et plafonds de garanties s'entendent par assuré et par année d'adhésion (hors auditive). Un seul niveau doit être souscrit par famille. GARANTIES ÉCO HOSPITALISATION EN SECTEUR CONVENTIONNÉ Séjours en Médecine, Chirurgie, Hospitalisation à domicile et Maternité Frais de séjour Forfait journalier Honoraires médicaux et chirurgicaux, hospitalisation à domicile 100 % 100 % Frais réels Frais réels 125 % 150 % 200 % 300 % 350 % Limité à 100 % pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré, sauf en cas d'accident Séjours en établissement de soins de suite, réadaptation, rééducation et assimilés sauf accident Frais de séjour Forfait journalier Honoraires et frais médicaux 100 % pendant 30 jours 60 jours 60 jours 90 Jours 90 jours 180 jours 180 jours Séjours en établissement psychiatrique Frais de séjour Forfait journalier 100 % pendant 60 jours Honoraires et frais médicaux FRAIS MÉDICAUX (1) Consultations généralistes, spécialistes (y compris en soins externes) 100 % 100 % 125 % 150 % 200 % 250 % 300 % A partir de la 7 e consultation par année d'adhésion et par assuré, les garanties sont limitées à 100 % (sauf en cas de souscription de l option Consultation +) Actes médicaux, auxiliaires médicaux, imagerie médicale, analyses en parcours de soins (y compris en soins externes) 100 % 100 % 125 % 150 % 200 % 250 % 300 % Transport 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % PHARMACIE Médicaments à vignette blanche remboursés par la Sécurité sociale 100 % COMPRENDRE Soins de suite Suite à une chute, vous êtes opéré. Après l'opération vient une période de rééducation, pour laquelle vous serez pris en charge en établissement ou service de soins de suite. 6 COMPRENDRE Qu'est ce que les médicaments à vignette blanche? Des médicaments à Service Médical Rendu majeur ou important et présentant un caractère indispensable comme par exemple, les antibiotiques. Leur remboursement par la Sécurité sociale est de 65 %.

7 GARANTIES ÉCO DENTAIRE Soins dentaires 100 % 100 % 125 % 125 % 150 % 150 % 200 % Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale (Forfait incluant le remboursement Sécurité sociale et APRIL) 100 / 125 / 175 / 225 / 275 / 375 / 400 / + SIMPLE EN EURO Remboursement APRIL plafonné, par assuré et par année d'adhésion (pour les s dentaires remboursées uniquement) Autres frais dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : s, implantologie et parodontologie Limité à 100 / pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré Verres et montures, lentilles acceptées ou refusées par la Sécurité sociale (Forfait incluant le remboursement Sécurité sociale et APRIL) OPTIQUE Limité à 50 pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré + SIMPLE EN EURO Supplément verres progressifs (Forfait incluant le remboursement Sécurité sociale et APRIL) Limité à 25 pendant les 3 premiers mois suivant la date de début des garanties de chaque assuré VOTRE ÉQUIPEMENT PROGRESSIF DÈS 165 Voir page 11 Chirurgie réfractive et traitement de l'oeil au laser (myopie et presbytie) Petit et gros appareillage (hors auditive et accessoire optique) Prothèse auditive (Forfait incluant le remboursement Sécurité sociale et APRIL. Cette garantie se renouvelle tous les 3 ans et comprend le remboursement des frais d'accessoires et d'entretien). APPAREILLAGE 100 % 100 % 125 % 150 % 200 % 250 % 400 % SIMPLE EN EURO Accessoires optique (loupes, lunettes loupes) AUTRES PRESTATIONS Dépenses médicales effectuées à l'étranger et remboursées par la Sécurité sociale française 100 % Ces niveaux de garanties sont responsables : vos garanties et niveaux de remboursements seront automatiquement adaptés en fonction des évolutions législatives et règlementaires régissant les "contrats responsables". Les actes de prévention définis pas l'arrêté du 8 juin 2006 sont au moins remboursés au ticket modérateur. Si vous consultez dans le cadre du parcours de soins un chirurgien, un gynécologue. (1) Si vous êtes hors parcours de soins, ce contrat ne prendra pas en charge la diminution des remboursements appliqués par la Sécurité sociale. COMPRENDRE Des remboursements en euro Des garanties en euro qui incluent le remboursement de la Sécurité sociale. Fini les calculs compliqués, vous calculez vous-même votre reste à charge à l'aide du devis de votre dentiste, opticien... + SIMPLE EN EURO 7

8 Des options qui répondent à vos besoins (1) pour vous soigner comme vous le souhaitez moins de 10 /MOIS!* PACK CONFORT Enrichissez vos garanties et bénéficiez du confort d'une chambre particulière en cas d'hospitalisation ou encore du remboursement complet des médicaments prescrits remboursés par la Sécurité sociale. Chambre particulière : - dans la limite de 30 jours pour les séjours en établissements de soins de suite, de réadaptation, de rééducation et assimilés - hors hospitalisation psychiatrique AVANTAGE PRIVILÈGE Accessible aux niveaux 2 à 6 45 /jour 90 /jour Frais d'accompagnant 20 /jour 40 /jour Tous médicaments remboursés par la Sécurité sociale (hors vignette blanche) 100 % 100 % *pour une personne seule en 2013 Moins de 4 /MOIS!* PACK BIEN-ÊTRE Profitez du bienfait des médecines douces! *pour une personne seule en 2013 Médecines naturelles : - ostéopathe / homéopathe / acupuncteur / chiropracteur / microkinésithérapeute / étiopathe / diététicien / naturopathe / podologue - limitées à 5 séances par année d'adhésion / par assuré Séance auprès d'un psychologue (limitées à 5 séances par année d'adhésion et par assuré) AVANTAGE 25 / séance 25 / séance PRIVILÈGE Accessible aux niveaux 2 à 6 50 / séance 50 / séance Cure thermale remboursée par la Sécurité sociale 100 % 100 % Forfait supplémentaire pour les frais annexes de cure remboursée par la Sécurité sociale par année d'adhésion et par assuré Pharmacie non remboursée par la Sécurité sociale (forfait par année d'adhésion et par assuré) (1) Vous ne pouvez pas souscrire ces options si vous avez choisi le Niveau Hospitalisation. 8

9 8% du prix de la cotisation, hors option NOUVEAU OPTION CONSULTATION + POUR LEVER LA LIMITATION DE GARANTIE APPLICABLE À COMPTER DE LA 7 e CONSULTATION PAR ANNÉE D'ADHÉSION ET PAR ASSURÉ A partir de 6,30 /MOIS!* PACK HOSPITALISATION TRANQUILLITÉ + POUR VOUS AIDER LORSQUE VOUS EN AVEZ VRAIMENT BESOIN Ma fille s est fait renverser par une voiture sur le chemin de l école. Elle s est cassé le fémur, où dois-je l emmener? Que va lui faire le chirurgien? Comment vais-je faire garder ses frères pendant ce temps? Et après, à la maison, comment cela va-t-il se passer? Vous allez être hospitalisé? APRIL vous simplifie la vie et met en place les services dont vous avez besoin. COMPRENDRE ET PRÉPARER VOTRE HOSPITALISATION A votre écoute, l'équipe dédiée d'april : Vous guide dans le choix de l'établissement hospitalier selon la spécialité, la proximité et son classement via des critères définis par la Haute Autorité de la Santé. Vous permet de comprendre les techniques opératoires de votre intervention chirurgicale (6 fiches/an). Une intervention bien comprise est gage d'une hospitalisation sereine. GÉRER VOTRE ABSENCE ET ORGANISER VOTRE RETOUR L'Equipe dédiée APRIL vous contacte immédiatement dès 24h d'hospitalisation pour définir ensemble les services dont vous avez besoin : aide ménagère, garde d'enfants, portage de repas... Jusqu'à 100 de prestations par hospitalisation. * Pour une personne seule. LE BON PLAN 2 MALINS Non accessible avec le niveau hospitalisation Une option astucieuse qui vous permet d'économiser 8% sur votre cotisation si vous n'avez pas de fréquentes habitudes de soins de santé, en participant aux frais de gestion à hauteur de 2 à chacun de vos remboursements. 9

10 Exemples de remboursements EXEMPLES DE REMBOURSEMENTS Remboursements calculés à partir du 4 e mois d'adhésion. DÉPENSE RÉELLE REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALE ÉCO Consultation d'un médecin généraliste sans dépassement d'honoraires (secteur 1) Consultation d'un médecin spécialiste avec dépassement d'honoraires (secteur 2) 23 15, ,10 Remboursement APRIL 6,90 6,90 6,90 6,90 6,90 6,90 6,90 Votre reste à charge Remboursement APRIL 6,90 6,90 12,65 18,40 26,90 26,90 26,90 Votre reste à charge ,25 9, Remboursement APRIL Optique adulte : monture + verres simples 220 Monture : 1,70 Verres : 2,47 Total : 4,17 45,83 45,83 95,83 145,83 195,83 215,83 215,83 Votre reste à charge Remboursement APRIL Optique adulte : monture + verres progressifs 600 Monture : 1,70 Verres : 8,78 Total : 10,48 39,52 39,52 114,52 189,52 239,52 339,52 539,52 Votre reste à charge Remboursement APRIL Pose d'une dentaire (SPR 50) Acte chirurgical (appendicite) , ,94 24,75 49,75 99,75 149,75 199,75 299,75 324,75 Votre reste à charge Remboursement APRIL ,49 132,97 265,94 334,06 334,06 Votre reste à charge 334,06 334,06 267,57 201,09 68, Calculs effectués en fonction de la base de remboursement de la Sécurité sociale en vigueur au 1 er septembre COMPRENDRE 1 DE RESTE À CHARGE Franchises médicales et participation forfaitaire appliquées au 01/01/13 par la Sécurité sociale et non remboursées par votre contrat : 1 / consultation, acte technique et analyse biologique 0,50 / boîte de médicaments, et par acte paramédical 2 / transport sanitaire 10

11 Des services pour vous simplifier la vie et améliorer votre pouvoir d'achat! MON ESPACE ASSURÉ...sur Consultez vos remboursements 7j/7 et 24h/24 Demandez une prise en charge hospitalière, un devis optique ou dentaire Contactez-nous directement par ou dialoguez avec un conseiller via le chat Abonnez-vous à remboursement : un mail ou un SMS vous informe du montant de chaque remboursement, au moment où il est effectué Actualisez vos informations personnelles : RIB, adresse, téléphone, . Retrouvez tous nos conseils, dossiers thématiques et actualités sur votre site Prévention Santé, accessible depuis la rubrique Mes services & avantages. MON AVANTAGE OPTIQUE (1) OPTICIENS Plus de opticiens en France Des tarifs négociés : votre équipement progressif à partir de 165 (2) Des conseils et des produits de qualité Pas d'argent à avancer MES APPLIS MOBILE APRIL Mon Espace : retrouvez les principales fonctionnalités de votre Espace Assuré et suivez en temps réel toutes les informations de votre contrat sur votre smartphone en téléchargeant gratuitement l'application APRIL Mon Espace sur l'app Store ou Google play. Géosanté : la 1 ère application iphone qui géolocalise les professionnels de santé qui acceptent le Tiers Payant. MES ACHATS GAGNANTS (3) Achetez en ligne, sur votre portail de cashback pour vous constituer une cagnotte! Pour chaque commande en ligne sur le site de l'une de nos 300 enseignes partenaires : Marionnaud, Virgin, Décathlon, Conforama..., vous créditez un pourcentage du montant de vos achats sur une cagnotte. MON AVANTAGE O 2 APRIL Santé Prévoyance s'associe à O 2, leader dans les services à domicile. En tant que client APRIL et pour tout abonnement, profitez de 2h offertes (4) sur les prestations de : Ménage Repassage Garde d'enfants Jardinage (1) Offre réservée aux clients en France Métropolitaine (hors Réunion et Caraïbes). (2) Offre modérée pour un équipement adulte avec verres progressifs organique 1.5 durcis. (3) Les conditions générales d'utilisation du service Achats Gagnants sont disponibles sur (4) Pour tout contrat d'abonnement signé avant le 31/12/2013, offre non cumulable, valable 1 fois par foyer. 11

12 APRIL, changer l image de l assurance A sa création en 1988, APRIL a pris l engagement de changer l image de l assurance en plaçant le client au cœur de son organisation. Aujourd hui, ce sont plus de 6 millions d assurés qui confient chaque jour la protection de leur famille et de leurs biens aux collaborateurs du groupe. APRIL a su gagner leur confiance en leur proposant des contrats qui respectent un juste équilibre entre le prix, le niveau de protection et le service associé et a ainsi démontré que l assurance n est plus ce qu elle était. APRIL s engage Vous bénéficiez d un service de proximité Vous comprenez ce que vous achetez CONTACTEZ VOTRE ASSUREUR-CONSEIL Vous êtes assuré au prix le plus juste Vous êtes fidèle et vous y gagnez L Association des Assurés APRIL vous soutient au quotidien grâce à : Un service d assistance en cas d hospitalisation. Un service juridique vous répond en cas de difficultés d ordre juridique. Une aide financière du Fonds Social pour des soins ou équipements médicaux onéreux dépassant vos ressources financières. + d infos sur Réf / L ensemble des marques, logo, charte graphique et argumentaires commerciaux d APRIL Santé Prévoyance ou de ses partenaires commerciaux, présents dans le document, sont déposés et sont leur propriété respective. Toute reproduction, partielle ou totale desdits éléments et textes de toute nature, est interdite et fera l objet de poursuites judiciaires. m s Immeuble Aprilium 114 boulevard Marius Vivier Merle LYON Cedex 03 Tél. : Fax : S.A. au capital de RCS Lyon Intermédiaire en assurances - immatriculée à l ORIAS sous le n ( Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout Paris cedex 09. Produit conçu et géré par APRIL Santé Prévoyance et assuré par AXERIA Prévoyance, AXERIA Assistance Limited (option Pack Hospitalisation Tranquillité +).