Dossier de ré accréditation. Concept de formation postgraduée FMH en hématologie

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1 Dossier de ré accréditation Concept de formation postgraduée FMH en hématologie HFR Fribourg Hôpital cantonal Case postale 1708 Fribourg (Coordonnées GPS : Chemin des Pensionnats 2 6, 1752 Villars sur Glâne) Médecin responsable : Dr Emmanuel Levrat Médecin adjoint, responsable de l unité d hématologie de l HFR Fribourg Hôpital Cantonal Médecin directeur du Service régional fribourgeois de transfusion sanguine de la Croix Rouge Suisse Dernière mise à jour :

2 1. Description détaillée de l établissement de formation post graduée (EFP) Dénomination du Service : Unité d hématologie, Clinique de Médecine, Hôpital Fribourgeois, site Fribourg (HFR Fribourg) Hôpital cantonal, Case postale, 1708 Fribourg Catégorie de l EFP : Catégorie C, hématologie clinique (1 année) Ancienne reconnaissance FMH de l EFP : Catégorie C, hématologie clinique (1 année). L EFP est reconnu comme centre de formation depuis maintes années. La reconnaissance était au nom du Dr Paul Pugin, dont les fonctions, suite à son départ à la retraite, ont été reprises par le Dr Emmanuel Levrat. La demande actuelle est pour l hématologie de l HFR Fribourg Hôpital cantonal et une formation de catégorie C. Responsable de l EFP : Dr Emmanuel Levrat, médecin adjoint à la Clinique de Médecine, Spécialiste FMH/FAMH en Hématologie, engagé à 100%. Remplacement du responsable de l EFP : Prof Daniel Betticher, médecin chef, spécialiste FMH en hémato oncologie Autres médecins adjoints au responsable de l EFP : Dr Marc Küng, médecin adjoint, spécialiste FMH en oncologie Dr Mihaela Precup, médecin ajoint, spécialiste FMH en oncologie Nombre de postes de formation post graduée : 1 poste à 100% Profil du médecin en formation post graduée : Le médecin engagé devra idéalement avoir déjà une formation avancée en médecine interne.

3 Organisation de l EFP : L unité d hématologie fait partie, à l HFR Fribourg Hôpital Cantonal, du Service de Médecine interne. L unité d hématologie ne possède pas de lits propres mais fonctionne comme consultant pour tous les Services et tous les sites de l Hôpital Fribourgeois (HFR) : l HFR Billens, l HFR Châtel St Denis, l HFR Fribourg Hôpital cantonal, l HFR Meyriez Murten, l HFR Riaz et l HFR Tafers. Le médecin en formation travaillera sur le plus grand site de l HFR, l HFR Fribourg Hôpital cantonal. L unité d hématologie collabore étroitement avec le service d oncologie de l HFR Fribourg pour le diagnostic des hémopathies malignes. La consultation ambulatoire d hématologie ainsi que les traitements ambulatoires des patients atteints d affections hématologiques se déroulent dans les locaux de la Polyclinique d Oncologie de l HFR Fribourg Hôpital cantonal. Le responsable de l EFP est également le médecin directeur du Service régional fribourgeois de transfusion sanguine de la Croix Rouge Suisse (SRTS CRS Fribourg) et le consultant du Laboratoire central d hématologie de l HFR Fribourg Hôpital cantonal. Le SRTS CRS Fribourg et ses laboratoires (Laboratoire d immunohématologie et Laboratoire des marqueurs infectieux) ainsi que le Laboratoire central d hématologie se situent au sein de l EFP, et permettent ainsi un lien très étroit entre laboratoire et clinique. Infrastructure de l EFP : Tous les dossiers médicaux des patients de l HFR sont informatisés et accessibles à tous les médecins de l EFP. Un accès internet est disponible et, par intranet, un lien donne accès à UptoDate, HemoSurf, Pubmed et Free Medical Journals. L EFP possède une bibliothèque médicale avec salle de lecture, où plusieurs revues scientifiques et textbooks peuvent être consultés. Des accès online sont disponibles pour plusieurs revues renommées (Blood, British Journal of Haematology, Journal of Clinical Oncology, Lancet, New England Journal of Medecine, Lancet Oncology, Journal of Clinical Oncology, Annals of Oncology, ). Un accès online aux webcasts de l ASH est également à disposition (username et password du responsable de l EFP communiqués au médecin en formation). Le médecin en formation disposera d un bureau avec accès informatique et sera directement sous la tutelle du responsable de l EFP pour sa formation post graduée. La proximité du SRTS CRS Fribourg lui permettra d effectuer une partie de sa formation en médecine transfusionnelle. Un microscope à têtes multiples est disponible pour la formation en morphologie dans le Laboratoire central d hématologie et permet l enseignement de la lecture de moelles osseuses et de frottis sanguins. La proximité du laboratoire permet également au médecin en formation de se familiariser avec les étalements de moelle et avec les différentes colorations spéciales.

4 2. Catalogue de formation de l établissement de formation post graduée Formation en Hématologie clinique et hémostaséologie : A l exception de l expérience de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques autologues et allogéniques, tous les points de formation post graduée décrits dans l appendice 1 du programme de formation postgraduée du 1 er janvier 2013 peuvent être acquis dans l EFP. En ce qui concerne la médecine transfusionnelle (point 7), les connaissances peuvent être acquises auprès du SRTS CRS Fribourg, localisé sur le même site, et avec lequel l EFP a une étroite collaboration. Cours et colloques de formation post graduée théoriques : L EFP participe aux «Journal Club» organisés deux fois par semaine par le Service de Médecine interne et y présente des articles sur des domaines de l hématologie. L EFP propose un «Tumor board» d oncologie une fois par semaine, où sont discutés dans un colloque pluridisciplinaire des cas de tumeurs solides et de tumeurs hématopoïétiques. Le Service de Médecine interne organise tous les mardis des colloques de formation de médecine interne dispensés par un médecin cadre, traitant régulièrement de thèmes concernant l hématologie ou l hémato oncologie, ainsi que, tous les vendredis, des présentations de cas cliniques avec revue de la littérature dispensés par un médecin assistant. Le médecin en formation post graduée est invité à y participer. A la suite du rapport de médecine interne du lundi matin, auquel le médecin en formation participe une fois par semaine, un cas clinique est présenté («flash clinique»). Le médecin en formation sera amené à y présenter des cas d hématologie qu il préparera sous la supervision d un cadre. Une fois par semaine, le médecin en formation pourra participer avec des cadres du service d oncologie, d infectiologie, de médecine interne et d hématologie à la visite pluridisciplinaire des patients hospitalisés à l unité des leucémies aiguës. 3. Instructions pratiques en Hématologie Le médecin en formation post graduée effectuera régulièrement des ponctions et biopsies de moelles osseuses (PBM), des lectures de médullogrammes et de frottis sanguins sous la supervision du responsable de l EFP. Le nombre de PBM effectuées dans l EFP est estimé à environ 200 par année.

5 4. Instructions théoriques en Hématologie Voire plus haut sous «Cours et colloques de formation post graduée théoriques». Des supervisions et discussions des consultations hématologiques demandées par l HFR hôpital cantonal seront effectuées quotidiennement par le responsable de l EFP. Le candidat pourra également participer à des cours de formation ou des congrès d hématologie en Suisse et/ou à l étranger en fonction de ses centres d intérêt en hématologie et en tenant compte des disponibilités permises par la marche du service. 5. Contrôle de la formation continue Le contrôle de la formation post graduée se fera par des entretiens d évaluation réguliers, selon les directives de la FMH.