Marche à suivre pour faire une demande de prestations en ligne

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1 ASSURANCE COLLECTIVE Marche à suivre pour faire une demande de prestations en ligne Vous pouvez maintenant soumettre vos demandes de prestations en ligne. Cette nouvelle fonctionnalité simple, directe et efficace est réservée aux soins et aux services suivants : Soins visuels (ne s'appliquent pas aux retraités); Soins et services fournis par des professionnels des cinq champs de spécialité suivants : physiothérapie, massothérapie, chiropractie, psychologie et ostéopathie. Sur la page d'accueil du site sécurisé du régime d'assurance collective, vous devez suivre les étapes suivantes : Inscrivez-vous au Service de dépôt direct et d'avis électronique : Cette inscription est obligatoire pour pouvoir effectuer une demande de prestations en ligne. Lorsque vous êtes inscrit à ce service, DSF dépose vos prestations de soins de santé et dentaires directement dans votre compte bancaire et vous informe par courriel du traitement de vos demandes de prestations. Pour vous inscrire, cliquez sur Gérer mes renseignements pour le dépôt direct dans la section Je veux de la page d'accueil du site des adhérents. Vérifiez les données relatives à votre conjoint et à vos enfants à charge : Pour ce faire, cliquez sur Gérer le dossier de mes personnes à charge dans la section Je veux. 1

2 Étapes préalables à votre première demande de prestations en ligne : 1. Inscription au service de dépôt direct et à l'avis électronique Si vous ne vous êtes pas encore inscrit à ce service : Remplissez la section figurant au bas de l'écran en indiquant vos renseignements bancaires ainsi que votre adresse électronique. Cliquez sur Envoyer. Vous serez redirigé vers une page d'aperçu avant la transmission. Vérifiez les renseignements de nouveau avant d'appuyer sur le bouton Confirmer. Un numéro de confirmation s'affichera sur la page de confirmation, en plus de la date et de l'heure de votre inscription. Vous avez maintenant terminé cette étape. Cliquez sur Imprimer pour conserver cette information pour vos dossiers. Vous recevrez aussi une confirmation par courriel. Si vous êtes déjà inscrit à ce service : Vérifiez si les renseignements inscrits dans votre dossier sont exacts et modifiez-les au besoin. Cliquez sur Envoyer si vous avez apporté des modifications. 2

3 2. Mise à jour des données relatives au conjoint et aux enfants à charge Vérifiez si les renseignements inscrits dans votre dossier sont exacts. Les renseignements affichés proviennent de données figurant dans des demandes de prestations antérieures. Il est possible qu'ils ne reflètent pas votre situation actuelle. Par exemple, le nom d'un enfant à charge ne sera pas indiqué si vous n'avez jamais soumis de demande de prestations pour lui. Par contre, le nom d'un enfant qui n'est plus à votre charge parce qu'il n'est plus aux études pourrait encore figurer dans votre dossier. Modifiez-les au besoin. Ajoutez les personnes à charge qui ne sont pas inscrites (ne s'applique pas aux retraités). Supprimez les personnes qui ne répondent plus à la définition de personnes à charge. Déclarez les étudiants à temps plein ou les personnes souffrant d'une déficience fonctionnelle. Inscrivez les renseignements relatifs aux protections dont vous ou l une de vos personnes à charge bénéficiez en vertu d un autre régime d'assurance collective. 3

4 Comment effectuer votre demande de prestations en ligne : 1. Cliquez sur Faire une demande de prestations en ligne Après avoir fait la mise à jour des données de votre dossier, retournez à la section Je veux de votre page d'accueil et cliquez sur Faire une demande de prestations en ligne. 2. Lisez les instructions et les conditions d'utilisation Lisez attentivement les directives et les conditions d utilisation, qui comprennent des renseignements importants sur les types de demandes de prestations que vous pouvez soumettre en ligne et sur les montants maximaux auxquels elles sont assujetties. Voici les montants maximaux que vous pouvez réclamer au moyen d'une demande de prestations en ligne : 250 $ par professionnel de la santé; 500 $ pour l'ensemble des professionnels; $ pour les soins de la vue (cette protection n'est pas offerte aux retraités). Prenez soin de conserver vos reçus pendant les 12 mois qui suivent la date de votre demande. Il ne faudra pas vous surprendre si DSF exige vos reçus. En effet, il est prévu qu'elle vérifie des demandes sélectionnées au hasard pour s'assurer que les montants demandés correspondent à ceux qui ont été payés pour les soins reçus. Sélectionnez J accepte pour poursuivre votre demande ou Je refuse pour retourner à la page d accueil. 4

5 3. Saisissez les renseignements relatifs à vos fournisseurs 4 3 Avant de commencer, assurez-vous que vous avez vos reçus à portée de la main. La première fois que vous accéderez à cette application, votre liste de professionnels et de fournisseurs sera vide. Saisissez l information en cliquant sur Pour ajouter des professionnels ou des fournisseurs. Saisissez les coordonnées des professionnels ou des fournisseurs telles qu elles figurent sur vos reçus. Cliquez sur Ajouter, et le professionnel ou le fournisseur sera ajouté à votre liste. Cette liste sera sauvegardée et vous n aurez pas à saisir de nouveau ces renseignements, que vous pourrez corriger ou supprimer au besoin. Cliquez sur Retour à la demande de prestations pour saisir les renseignements relatifs à votre demande. 5

6 4. Saisissez les renseignements relatifs à votre demande Vous devez maintenant saisir les renseignements relatifs à votre demande de prestations. Vous remarquerez que : le nom de votre professionnel ou fournisseur est maintenant affiché (si vous en avez plus d un, vous devrez faire un choix dans une liste déroulante); des montants maximaux sont indiqués en fonction du type de professionnel ou de fournisseur de services sélectionné. Saisissez les renseignements pour chaque patient et chaque service. Note : Vous pouvez demander des prestations pour plusieurs services reçus dans une même demande. Cliquez sur Ajouter pour tous les services reçus à déclarer. Dans la section Renseignements sur les services reçus, cliquez sur Ajouter après chacun des services que vous saisissez. Vous pourrez suivre l'ajout de chaque service et le résultat final dans la section Votre demande de prestations. Si vous adhérez à la protection «Le Complet» ou «Le Complet+», vous pouvez indiquer que les montants demandés non remboursables soient remboursés par votre compte de gestion de santé en cochant la case prévue à cette fin. Sélectionnez Envoyer lorsque vous avez saisi tous vos reçus et rempli toute votre demande. 6

7 5. Prévisualisez votre demande de prestations Vous êtes presque prêt à soumettre votre demande. Vérifiez les renseignements sous la rubrique Aperçu pour vous assurer que rien ne manque ou ne doit être corrigé. Si vous devez modifier votre demande, cliquez sur Modifier. Si tout est correct, cliquez sur Confirmer pour compléter le processus. 7

8 6. Imprimez et conservez la page de confirmation Votre demande de prestations a maintenant été transmise à DSF et elle sera traitée dans un délai de 48 heures ouvrables. Il ne vous reste qu'une seule étape à compléter : Imprimez la page de confirmation en cliquant sur Imprimer. Vous devez conserver les originaux de vos reçus, car les demandes de prestations en ligne peuvent faire l objet d une vérification en tout temps au cours des douze mois suivant leur transmission. Mai