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LEGEND/LÉGENDE Level of Sanction/Niveau de Sanction Points Description UCI* NE/EN** CC NE/EN National Event/Événement National UCI CN National Championships/Championnats Nationaux UCI 1 International Race/Course internationale UCI CC Continental Championships/Championnats continentaux UCI WC World Cup/Coupe Du Monde UCI WCH World Championships/Championnats du monde * Only for Junior & Elite riders/seulement pour les coureurs junior & élite ** Canada Cup Points/Points du Coupe Canada Categories/Catégories BWJ Junior Women/Junior femme BME Elite Men/Élite homme BMJ Junior Men/Junior homme WC Challenge Women/Challenge femme BWE Elite Women/Élite femme MC Challenge Men/Challenge homme GENERAL INFO/INFORMATIONS GÉNÉRALES Name of Event/Nom de l événement Discipline(s) 20 inch/pouce Cruiser Level of Sanction/Niveau de sanction UCI NE/EN UCI C1 UCI CC UCI WC UCI WCH UCI CN 1-year bid/soumission d'un an 2-year bid/soumission deux ans* * All 2 year National Championship applications are conditional upon review of year-one event Toutes les soumissions pour deux ans de Championnats nationaux sont conditionnelles à l'examen de l'événement initial Categories/Catégories WC MC BWJ BMJ BWE BME Date selection/sélection de la date 1 st choice 1 er choice 2 nd choice 2 e choix

HOSTING CAPACITY/CAPACITÉ D ACCUEIL Host City / Ville hôte Population Closest major city Ville majeure la plus proche Population Nearest airport Aéroport le plus près Nearest major international airport Aéroport international majeur le plus près Distance from the closest major city to race site Distance de la ville majeure la plus proche au site de course Distance from race site to the nearest airport Distance du site de course à l aéroport le plus proche Distance from race site to the nearest major international airport Distance du site de course à l aéroport international majeur le plus proche KM KM KM Number of beds available on race site Nombre d unités de logement disponibles sur le site de course: Number of beds available in a 10 km radius of the race site Nombre d unités de logement disponibles dans un rayon de 10 km du site de course Do you have food services available on race site? Avez-vous des services alimentaires disponible sur le site de course? Y/O N/N Number of restaurants available in a 10 km radius of race site Nombre de restaurants dans un rayon de 10 km du site de course Parking capacity at race site Capacité de stationnement au site de course Spectator capacity at race site Capacité de spectateurs au site de course Public transportation available to reach race site from the host city Services de transport public disponible pour atteindre le site de divers points de la ville hôte Bus/Autobus Taxi Train Car Rental/Location d autos Shuttle/Navette

ORGANIZING CAPACITY/CAPACITÉ D ORGANISATION Human Resources/Ressources humaines Total club members, organization volunteers age 16 and over Nombre total de membres du club, bénévoles de l organisation ayant 16 ans et plus Track/Piste Indoor/Intérieur Outdoor/Extérieur Distance (m) Elevation at the start/élévation au départ (m) Elevation at the finish/élévation à l arrivée (m) Vertical Drop/Dénivellé (m) Width at the first feature/largeur au premier obstacle Width at mid-point/largeur à mi-parcours Width at finish line/largeur à l arrivée Number of turns/nombre de virages Number of features/nombre d obstacles Type of surface on straights/type de recouvrement sur les lignes droites Type of surface on start hill/type de recouvrement sur la butte de départ Type of surface on turns/type de recouvrement dans les virages Type of surface at finish line/type de recouvrement à l arrivée Type of start gate/type de grille de départ

Utilities/Utilités Electricity at the start/électricité au départ Y/O N/N Electricity at the finish line/électricité à l arrivée Y/O N/N Timing cable at the start/câble chrono au depart Y/O N/N Timing cable at the finish/câble chrono à l arrivée Y/O N/N BEM Software onsite/logiciels BEM sur place Y/O N/N Lights in place on track/éclairage en place sur la piste Y/O N/N Photo-finish available/photo-finish disponible Y/O N/N PA system available/système de son disponible Y/O N/N Wireless internet available in S/F area/internet sans fil disponible dans la zone de D/A Y/O N/N Track fully fenced off/piste cloturé au complet Y/O N/N Water hydrant available on track /Borne d arrosage en place sur la piste Y/O N/N Drainage in place on track/drainage de la piste en place Y/O N/N Start area fully covered/aire de départ couverte Y/O N/N Reserve of material available on site/réserve de matériel disponible sur place Y/O N/N Bike Storage Available onsite/stockage à vélos disponible sur place Y/O N/N

Finances Please, complete or insert your detailed event budget SVP, complétez ou insérez votre budget détaillé de l événement Revenues Federal Funding/Fonds fédéraux Cash/ Argent Value in Kind/ Valeur en produit Provincial Funding/Fonds provinciaux Municipal Funding/Fonds municipaux Corporate Funding/Fonds corporatifs Registrations/Inscriptions Others/Autres Total Expenses/Dépenses Staff/Personnel Cash/ Argent Value in Kind/ Valeur en produit Commissaires PSO-CCC-UCI obligations/obligations OSP-CCC-UCI Racing Materials/Matériel de course Racing Services/Services course Promotion Others/Autres Total

The attachments /Les insertions The following items must be submitted with the application form Les items suivants doivent être soumis avec l application Attachments/Attachements List of corporate sponsors for the event (For CC approval) Liste des partenaires corporatifs de l événement (Pour approbation de CC) History of the organizing committee in cycling event organization (all disciplines) Historique de l organisation en matière d organisation d événement cycliste (toute discipline) A copy of the proposed schedule (For CC approval) Une copie de l horaire de l événement proposé (Pour approbation de CC) Profile and topography of the course or track (distance, features, pictures, etc.) Profil et topographie de la piste ou du parcours (distance, obstacles, photos, etc.) Layout of the start and finish area Diagramme de l aire de départ et d arrivée A copy or your UCI license Une copie de votre licence UCI A copy of your insurance certificate for liability coverage (minimum 5 milions) Une copie de votre police d assurances responsabilité civile (minimum 5 milions) Executive Committee information list (name, phone, email) according to the application document La liste du Comité Exécutif (nom, téléphone, courriel) selon le document d inscription Organizing Committee chart according to the application document L organigramme du Comité d organisation selon le document d inscription List of facilities information (location, type, size) according to the application document La liste des facilitées (endroit, type, dimension) selon le document d inscription List of equipment available (type, quantity) according to the application document La liste des équipements (type, quantité) selon le document d inscription List of endorsement as required in the application document La liste des appuis requis selon le document d inscription

EVENTS ORGANIZER S DECLARATION/DÉCLARATION DE L ORGNISATEUR As race organizer, I understand that I am responsible to organize, manage and host the event respecting the technical, organizational, safety and financial standards associated with this event sanctioned by the Union Cycliste Internationale (UCI) and/or Cycling Canada (CC). I confirm that I will pay all fees related to the level of sanction of the event, according to the various obligations put in place by the UCI and/or CC. I understand that I must respect government sport policies regarding bilingualism, equity and sponsorship (a copy of this policy is available through CC). I have read and understood the UCI and/or CC rules and obligations, and I will apply them in good faith. I will provide to CC all information requested in this application form. I will provide a written report no later than one month after the completion of the event. À titre d'organisateur, je comprends que je suis responsable d organiser, gérer et présenter un événement qui respecte les normes techniques, organisationnelles, financières et de sécurité reliées à cette épreuve sanctionnée par l Union Cycliste Internationale (UCI) et/ou Cyclisme Canada (CC). Je confirme que je m engage à payer tous les frais en lien avec le niveau de sanction de l événement, selon les différentes obligations mise en place par CC et/ou l UCI. Je comprends que je dois respecter les politiques sportives officielles du gouvernement canadien concernant le bilinguisme, l égalité entre les sexes et la commandite (Copie disponible au bureau de CC). J ai pris connaissance et je comprends les règlements et les obligations de l'uci et/ou CC et je consens à les appliquer en bonne et due forme. Je fournirai à CC toutes les informations demandées dans ce formulaire d application. Je soumettrai à CC un rapport complet écrit à la fin de l événement dans un délai d au plus un mois. Organizing Committee Representative Représentant du Comité Organisateur Signature Date