Chèque Sortir Plus en Maine-et-Loire AGIRC /ARRCO - Malakoff Médéric Bilan de l'action au 31/12/2012 1 / 9
INTRODUCTION Avant tout, cette année 2012 a été marquée par l appel d offre européen du GIE AGIRC ARRCO. En effet, au cours du 1er trimestre, nous avons appris qu une nouvelle organisation avec de nouveaux interlocuteurs allaient se mettre en place à partir de 2013. Sur le territoire, la plate-forme a préparé cette transition en lien avec la caisse pilote et les prestataires. Coté bilan, comme chaque année, le nombre de bénéficiaires a augmenté et de fait le nombre de sorties aussi. A nouveau, les statistiques, pour les sorties collectives ou individuelles sont basées sur les chiffres exact des accompagnements réalisés 1 grâce à la collaboration entre et les prestataires de services. 1. LES BENEFICIAIRES 1.1) Nombre de bénéficiaires 2 769 personnes ont reçu des Chèques Sortir Plus en Maine-et-Loire. 2 307 personnes les ont utilisés en 2012 (soit 83,3 % d utilisateurs) y compris quelques résidents de 11 EHPAD et d un accueil de jours soit 401 bénéficiaires. 2008 2009 2010 2011 2012 Nombre de bénéficiaires 1 870 2 113 2 135 2 369 2769 Ressortissants ayant effectué des accompagnements 1 684 2 005 1 966 1 992 2307 Ressortissants n'ayant pas effectué d'accompagnements 274 108 169 377 462 3000 2000 1000 0 2008 2009 2010 2011 2012 Nombre de bénéficiaires Ressortissants ayant effectué des accompagnements Ressortissants n'ayant pas effectué d'accompagnements Le taux d utilisateurs en 2012 a légèrement baissé par rapport à 2011 (83,31% contre 84,08%). Certains prestataires n ayant pas fait de retour des sorties réalisées au dernier trimestre, cela pourrait expliquer cette diminution. Notons que seulement 2,35% des bénéficiaires n ont pas commandé à nouveau de carnet en 2012 (contre 2,49% en 2011). 1 Jusqu en 2010, ce chiffre était une moyenne (une sortie en EHPAD = 7 personnes), en 2011, il s agissait du nombre exact. Pour l année 2012, la moyenne exacte par sortie collective est de 6,62 personnes (cf. 3.6) 2 / 9
1.2) Territoire des bénéficiaires Angers Loire Métropole Saumur Loire Développement Communauté d Agglomération du Choletais Maine-et-Loire : 774 800 habitants Angers Loire Métropole : 31 communes, 283 000 habitants, 908 utilisateurs Sortir Plus Saumur Loire Développement : 32 communes, 65 000 habitants, 192 utilisateurs Sortir Plus Communauté d Agglomération du Choletais : 13 communes, 83 200 habitants, 206 utilisateurs Sortir Plus Milieu rural : 287 communes, 343 600 habitants, 1001 utilisateurs Sortir Plus Milieu urbain % Bénéficiaires sorties % Bénéficiaires non sorties 2012 2011 2012 2011 Angers Loire Métropole 39.36% 41.47% 26.84% 35.28% Saumur Loire Développement 8.93% 6.73% 13.85% 9.28% Communauté d'agglomération du Choletais 8.32% 9.19% 14.07% 15.65% Milieu rural 43.39% 42.62% 45.24% 39.79% 2. LES DEMANDES TRAITEES PAR ANJOU DOMICILE L effectif consacré à l intermédiation entre l offre et la demande de services était à nouveau de 1.8 ETP en 2012 (similaire à 2011). Ceci a permis à de renforcer son travail sur le Chèque Sortir Plus et d affiner les statistiques 2012. En effet, a souhaité revoir ses procédures en interne tant sur la saisie des appels que dans l argumentaire dispensé aux bénéficiaires. Cela a également permis de poursuivre le développement du dispositif en allant à la rencontre des différents acteurs (prescripteurs, nouveaux prestataires conventionnés ) durant cette année. En effet, 1 452 bénéficiaires différents ont contacté en 2012 (1 016 en 2011 soit une augmentation de 30%). 3 / 9
a pu comptabiliser 752 demandes d informations concernant le dispositif (information sur la facturation, la validité des chèques, les frais de participation ) ainsi que 28 demandes de devis. 191 documents ont été envoyés en 2012 pour informer les bénéficiaires sur le dispositif et/ou pour faciliter leurs démarches dans la commande de Chèque Sortir Plus. La plate-forme a également réalisé 172 demandes d éligibilité au dispositif. Avec une ouverture de 9h00 à 18h00 (jours ouvrés), la plate-forme téléphonique a fermé 132 heures (soit 15 jours) en 2012 réparties sur l ensemble de l année. 3. LES ACCOMPAGNEMENTS 3.1) Nombres de sorties En 2012, ce sont 19 029 accompagnements au total qui ont été réalisés. 16 625 sorties individuelles ont été accomplies ainsi que 363 sorties collectives (2 404 personnes accompagnées). Nombre de bénéficiaires depuis 2008 Nombre d'accompagnements réalisés depuis 2008 2769 2 369 1 870 2 113 2 135 2008 2009 2010 2011 2012 19029 15 994 15 208 14 875 12 099 2008 2009 2010 2011 2012 3.2) Typologie des accompagnements COIFFEUR 1,06% PRESENCE 1.41% ACCUEIL DE JOUR 0,25% VISITE, CIMETIERE 12,31% COURSES, RV ADMINISTRATIF 23,72% RV MEDICAL 30,17% NON RENSEIGNE 0.63% LOISIRS, PROMENADE 30,44% 4 / 9
Comparatif des typologies de sorties entre 2011/2012 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% 41,98% 43,81% 32,79% 24,25% 23,72% 30,17% 0,70% 2,29% 2011 2012 LOISIRS PRATIQUES RV MEDICAL AUTRES, NR En 2012, on constate d une part, une légère diminution des accompagnements aux rendez-vous médicaux (2.62 points par rapport à 2011) et d autre part, une augmentation des sorties loisirs (1.83 points). Ces évolutions peuvent s expliquer par l intégration des sorties collectives en EHPAD dans le calcul des accompagnements. L utilisation des chèques correspond donc à la vocation du dispositif. 3.3) Répartition des accompagnements dans l année 1900 1600 1300 1000 700 2012 2011 On notera un pic d utilisation au mois de juin (arrivée des beaux jours et peu de retard dans l envoi des carnets). En début d année, à l inverse, on constate une forte chute notamment dû à la météo enneigée de février et l habituelle transition de fin de millésime alors qu en fin d année elle s explique par l arrêt de commandes des chéquiers au 15 novembre ainsi qu un retour partiel des prestataires sur les sorties de novembre et décembre. 5 / 9
3.4) Volume des accompagnements par territoire Saumur Loire Développement 7,39% Angers Loire Métropole 40,75% Milieu rural 43,77% Communauté d'agglomération du Choletais 8,02% 57 % des bénéficiaires utilisateurs se trouvent en milieu urbain contre 43% en milieu rural. Les plus forts taux de non-utilisation en milieu rural se trouvent sur la Communauté de communes de la région de Doué la Fontaine (7,18%) et de la Communauté de Communes du Loir (6,70%). 3.5) Les accompagnements en partenariat avec les Etablissements d Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) dans le cadre de la mutualisation Un accueil de jour et 11 EHPAD sont concernés, dont 1 nouveau en 2012 2 : Résidence Pannetier à Brissac-Quincé, 30 bénéficiaires ; EHPAD Vivre ensemble à La Salle de Vihiers et La Jumellière, 89 bénéficiaires ; EHPAD Le Havre Ligérien à Montjean-sur-Loire, 14 bénéficiaires ; EHPAD Landeronde à la Possonnière, 32 bénéficiaires ; EHPAD Du Bourg Joly à St Mathurin sur Loire, 46 bénéficiaires ; Résidence les Plaines à Trélazé, 49 bénéficiaires ; Maison de retraite St Louis à St Georges sur Loire, 36 bénéficiaires ; EHPAD Emile Duboys d Angers à Savennières, 26 bénéficiaires ; Maison de retraite St Martin à Angers, 20 bénéficiaires ; Hopital Local du Colonel Panaget à Martigné Briand, 22 bénéficiaires ; Résidence Sainte Anne à Bagneux, 23 bénéficiaires ; Résidence La Buissaie, Accueil de jour à Mûrs-Erigné, 14 bénéficiaires. 2 Bagneux 6 / 9
Montjean-sur-Loire Angers Trélazé St Georges Savennières St Mathurin sur Loire s/ Loire La Possonnière Brissac Quincé La Salle de Vihiers Martigné Briand Bagneux Une rencontre a été organisée le 05 mars 2012 avec les EHPAD de St Mathurin et de Trélazé qui ont fusionné récemment, pour une présentation du dispositif. Nombre de sorties individuelles dans les EHPAD : 1 594 sorties. Nombre de sorties collectives réalisées : 363 soit 2 404 personnes accompagnées. La moyenne par sortie est donc de 6,62 personnes. Répartition mensuelle de l ensemble des accompagnements en EHPAD 15,00% 10,00% 5,00% 5,73% 6,78% 6,95% 9,35% 6,88% 11,56% 11,03% 10,16% 9,05% 7,88% 6,63% 8,00% 0,00% 333 personnes en moyenne sont accompagnées par mois contre 227 personnes en 2011. Les animateurs se sont approprié le dispositif, ce qui reflète une large utilisation du chèque. Le pic de décembre s explique par un grand nombre de sorties en familles (fêtes de Noël) et par une utilisation accrue en prévision de la fin de validité des chèques. Il faut également souligner la réactivité et la mobilisation des prestataires durant la période estivale pour répondre aux besoins des résidents. 7 / 9
Motifs des sorties individuelles : Motifs des sorties collectives : VISITE, CIMETIERE 7,09% RV MEDICAL 13,93% NON RENSEIGNE 0,44% COIFFEUR 0,13% LOISIRS, PROMENADE 77,04% COURSES, DEMARCHES ADMINISTRA TIVES 1,38% COURSES, DEMARCHES ADMINISTRA TIVES 11,27% VISITE, CIMETIERE 7,61% COIFFEUR 0,17% LOISIRS, PROMENADE 80,87% ¾ des sorties individuelles relèvent des loisirs. En effet le dispositif permet aux résidents de réaliser des promenades, visites dans leurs familles et/ou ami(e)s. La majorité des sorties collectives relèvent des loisirs et de la culture. Les CSP permettent ainsi aux résidents de se rendre à des conférences comme «Connaissance du monde», de réaliser des sorties inter-établissements ou des pique-nique annuels par exemple. 3. LES ACTIONS DE PROMOTION DU DISPOSITIF SUR LE MAINE-ET-LOIRE Dans le cadre de sa mission de développement du dispositif, la plate-forme a rencontré plusieurs prescripteurs pour leur présenter le Chèque Sortir Plus : - Réseau gérontologique du Saumurois 3 à Doué la Fontaine (service aide à domicile, assistants sociaux et services infirmiers), le 27 juin ; - Accueil de jour et EHPAD Pablo Picasso à Angers : o Rencontre avec la cadre de santé, le 3 août o Réunion d information collective auprès des résidents (15 personnes présentes), le 26 septembre ; - Accueil de jour Les Gogagnes (EHPAD ST Charles) à Bouchemaine, le 22 octobre ; - EHPAD Gilles de Tyr à Saumur, le 16 octobre ; Concernant les actions de communication et de promotion : - Salon de l aidant à Villevêque (tenu d un stand et présentation du dispositif), le 3 février ; - Réunions avec les EHPAD : o Rencontre EHPAD de Trélazé et de St Mathurin, le 5 mars o Réunion de présentation du guide d utilisation des EHPAD pour 2013 + retour sur l année 2011, le 23 avril o Rencontre avec la nouvelle animatrice de l EHPAD de St Martin, le 23 octobre o Réunion de présentation de la nouvelle organisation 2013, le 8 novembre ; - Réunion avec les prestataires : o Réunion bilan 2011, le 2 avril, o Réunion de présentation de la nouvelle organisation 2013, le 25 octobre 3 Devenue Association Gérontologique du Saumurois en cours d année 8 / 9
- Tirage de 2000 flyers - Mailling aux prestataires du 49 et 72, - Distribution aux CLICS du 72 4. PERSPECTIVES 2013 Cette année encore, le Chèque Sortir Plus est un réel succès sur le territoire. Dans le cadre de la nouvelle organisation prévue pour 2013, les plates-formes locales n étant pas partenaires, nous n avons donc pas dressé d objectifs ou de perspectives. Malgré cela, les salariées d, conseillères et chargée de mission, se sont fortement mobilisées auprès des bénéficiaires, des prestataires et des prescripteurs du territoire pour informer et accompagner vers cette nouvelle organisation à venir. Comme nous avons pu l indiquer à Mme St Laurent, directrice de l Action Sociale AGIRC ARRCO, lors de notre rencontre en décembre 2012, nous regrettons les conséquences désastreuses de cet appel d offre si soudain qui a contraint certaines plates-formes à licencier une partie voir l ensemble de leurs salariés. Si le Conseil d Administration d ANJOU DOMICILE a su limiter les dégâts, d une manière plus globale l avenir et les perspectives que laissent deviner de tels changements laissent flotter beaucoup d incertitudes sur le secteur et les orientations en matière de prise en charge de la dépendance. Nous espérons que le relais pris par la plateforme Domplus perpétuera les dynamiques de proximité, d écoute et de collaboration participative travaillées avec les acteurs du département et ce avec de nouvelles échelles de territoire déléguées aux plateformes qui rendent difficile la proximité. Car ces dynamiques sont garantes du respect de la vocation initiale du dispositif : créer du lien social et lutter contre l isolement des personnes de plus de 80 ans dans le cadre de la prestation de service. Coté bénéficiaires, la nécessité d un interlocuteur unique et d une communication claire répondent à une demande formulée depuis des années par les utilisateurs, ce qui laisse présager une meilleure utilisation et compréhension du dispositif par tous. Rappelons que depuis 10 ans les prestataires habilités nous remontent les situations de personnes bénéficiaires qui ont pu rompre leur isolement ou maintenir une vie sociale grâce au dispositif et nous voulons croire que tout sera mis en place pour que cela dure (cf. étude réalisée par en 2011). 9 / 9