e e 4248 Par thoracotomie, on entend : tout abord de la cavité thoracique (sternotomie, thoracotomie latérale, thoracotomie postérieure). 4249 La circulation extracorporelle [CEC] inclut, pour le chirurgien, l'installation et la conduite d'une circulation extracorporelle 4250 pour intervention cardiothoracique, et son ablation. Elle comprend les responsabilités suivantes : 4251 - décision de l'indication et choix de la technique 4252 -mise en place et ablation des canules 4253 - choix du niveau d'hypothermie 4254 - choix du débit de CEC 4255 - décision d'arrêt circulatoire 4256 - définition des protocoles de remplissage 4257 -décision de cardioplégie 4258 - décision d'assistance circulatoire 4259 4260 06.01 ACTES DIAGNOSTIQUES SUR L'APPAREIL RESPIRATOIRE 4261 4262 06.01.01 Électrophysiologie 4263 Électromyographie de détection des muscles du larynx par électrode externe 71 33 ' 4264 Électromyographie de détection des muscles du larynx par électrode aiguille, par laryngoscopie 161 54 ' 4265 Polysomnographie de sieste, sans enregistrement vidéo 153 61 ' 4266 Polysomnographie de sieste, avec enregistrement vidéo 153 61 ' 4267 Polysomnographie nocturne, sans enregistrement vidéo 281 140 ' 4268 Polysomnographie nocturne, avec enregistrement vidéo 281 140 ' 4269 Polygraphie respiratoire nocturne 192 68 ' 4270 4271 06.01.02 Échographie 4272 Échographie unilatérale ou bilatérale du sinus maxillaire et/ou du sinus frontal 27 10 ' 4273 Échographie intracavitaire du médiastin et/ou du poumon 146 30 ' 4274 Échographie transcutanée du médiastin, du poumon et /ou de la cavité pleurale 44 19 ' 4275 4276 06.01.03 Radiographie 4277 Radiographie du thorax 31 11 ' 4278 Radiographie pulmonaire 4279 À l'exclusion de : radiographie du squelette du thorax 4280 Radiographie du thorax avec radiographie du squelette du thorax 39 16 ' 4281 Radiographie pulmonaire avec gril costal 4282 Examen radiologique dynamique du thorax, pour étude de la fonction respiratoire et/ou cardiaque 31 14 ' 4283 Étude radiologique de prothèse valvulaire cardiaque 4284 Étude radiologique de la cinétique des coupoles diaphragmatiques 4285 Avec ou sans : opacification 4286 Bronchographie 110 43 ' 4287 4288 06.01.04 Scanographie 4289 Scanographie du thorax, sans injection intraveineuse de produit de contraste 50 20 ' 4290 Scanographie du thorax, avec injection intraveineuse de produit de contraste 65 23 ' 4291 À l'exclusion de : scanographie du cœ ur et des vaisseaux thoraciques (RAD113) 4292 4293 06.01.05 Remnographie [IRM] 4294 Remnographie [IRM] du thorax, sans injection intraveineuse de produit de contraste 78 28 ' 4295 Remnographie [IRM] du thorax, avec injection intraveineuse de produit de contraste 92 37 ' 4296 À l'exclusion de : remnographie du cœ ur et des vaisseaux thoraciques (RAD124) 4297 4298 06.01.06 Scintigraphie 4299 Scintigraphie pulmonaire de perfusion 56 16 ' 4300 Tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion 69 20 ' 4301 Scintigraphie pulmonaire de ventilation 28 12 ' 4302 Tomoscintigraphie pulmonaire de ventilation 36 23 ' 4303 Scintigraphie pulmonaire de ventilation et de perfusion 83 28 ' 4304 Tomoscintigraphie pulmonaire de ventilation et de perfusion 105 38 ' 4305 Scintigraphie de l'épuration mucociliaire bronchique 65 33 ' 4306 Aérosol bronchique particulaire sans étude de perméabilité 4307 Mesure radio-isotopique de la perméabilité alvéolocapillaire 69 33 ' 4308 4309 06.01.07 Épreuves fonctionnelles 4310 4311 06.01.07.01 Nez 4312 Mesure de la différence de potentiel des muqueuses nasales 10 5 ' 4313 Tests vasomoteurs de stimulation cutanée pour rhinite 41 25 ' 4314 Rhinomanométrie antérieure sans test de provocation 36 13 ' 4315 Rhinomanométrie antérieure avec test de provocation 50 45 ' 4316 Rhinomanométrie postérieure sans test de provocation 49 18 ' 4317 Rhinomanométrie postérieure avec test de provocation 61 45 ' 4318 Rhinométrie acoustique sans test de provocation 40 14 ' 4319 Rhinométrie acoustique avec test de provocation 55 45 ' 4320 Olfactométrie 59 45 ' 4321 4322 06.01.07.02 Larynx 4323 Examen stroboscopique du larynx 43 15 ' 4324 Bilan instrumental de la phonation avec enregistrement vidéoscopique et/ou photographique, et examen stroboscopique du larynx 68 27 ' 4325 Analyse informatisée acoustique de la phonation 38 16 ' 4326 Analyse informatisée de la phonation par électroglottographie 34 13 ' 4327 Bilan phonétique de la parole sans rhinofibroscopie 60 20 ' 4328 Bilan phonétique de la parole avec rhinofibroscopie 80 25 '
e e 4329 Analyse informatisée de la parole 52 23 ' 4330 Analyse informatisée acoustique de la parole 60 25 ' 4331 Analyse informatisée de la voix 52 23 ' 4332 Analyse informatisée acoustique du langage 4333 Analyse informatisée aérodynamique de la phonation et/ou de la parole 27 25 ' 4334 4335 06.01.07.03 Étude des pressions 4336 Manométrie des sinus paranasaux 80 34 ' 4337 Avec ou sans : sinusoscopie 4338 4339 06.01.07.04 Explorations fonctionnelles de la respiration 4340 Prélèvement de sang artériel avec gazométrie sanguine et mesure du ph, sans épreuve d'hyperoxie * 35 11 ' 4341 Prélèvement de sang artériel avec gazométrie sanguine et mesure du ph, avec épreuve d'hyperoxie * 70 25 ' 4342 Enregistrement continu de la saturation en oxygène par mesure transcutanée [SpO 2 ] [Oxymétrie de pouls], pendant au moins 6 heures 42 15 ' 4343 Surveillance continue de la PO 2 et/ou de la PCO 2 transcutanée, par 24 heures 36 22 ' 4344 Mesure transcutanée de la tension partielle en oxygène [TcPO 2 ] au repos 17 5 ' 4345 Mesure transcutanée de la tension partielle d'oxygène [TcPO 2 ] en hyperhémie 25 18 ' 4346 Mesure de la capacité vitale lente avec analyse de l'expiration forcée [Spirométrie standard] 53 18 ' 4347 Mesure de la capacité vitale lente, avec analyse de l'expiration forcée et gazométrie sanguine artérielle [Spirométrie standard avec gaz du sang] 92 27 ' 4348 Mesure de la capacité vitale lente avec analyse de l'expiration forcée et mesure des volumes pulmonaires mobilisables et non mobilisables par phléthysmographie 97 26 ' Avec ou sans : mesure des résistances des voies aériennes 4349 Mesure de l'expiration forcée [courbe débit-volume] avec enregistrement 17 7 ' 4350 Mesure de l'expiration spontanée [courbe débit-volume partielle] avec estimation de la capacité résiduelle fonctionnelle [CRF] par mesure du débit maximal d'azote 4351 Technique de la jaquette 4352 Mesure de la capacité vitale et du volume courant par pléthysmographie d'inductance 39 15 ' 4353 Mesure des volumes pulmonaires mobilisables et non mobilisables par phléthysmographie 89 25 ' 4354 Avec ou sans : mesure des résistances des voies aériennes 4355 Mesure des résistances des voies aériennes ou du système respiratoire par interruption des débits ou des oscillations forcées 30 13 ' 4356 Mesure de la compliance [de l'élasticité] pulmonaire 85 30 ' 4357 Mesure des compliances [de l'élasticité] thoracopulmonaires avec mesure de la pression œsophagienne, avant l'âge de 3 ans 155 65 ' 4358 Mesure de la pression d'occlusion à la bouche à 0,1 seconde d'inspiration [P 0,1] 32 10 ' 4359 Étude des muscles ventilatoires par mesure de pression à la bouche 28 10 ' 4360 Mesure de la différence alvéoloartérielle des pressions partielles en oxygène par analyse des gaz expirés et des gaz du sang 79 21 ' 4361 Mesure du volume capillaire pulmonaire par mesures de la capacité de transfert pulmonaire 72 25 ' 4362 Mesure de la réponse au dioxyde de carbone [CO 2 ] par établissement d'une courbe réponse ventilatoire/concentration de CO 2 89 30 ' 4363 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec surveillance électrocardioscopique continue et mesure du débit d'oxygène consommé [VO 2 ] 127 43 ' 4364 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec surveillance électrocardioscopique continue et mesure du débit d'oxygène consommé [VO 2 ] et des gaz du sang 194 54 ' 4365 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec mesures des gaz du sang [épreuve d'effort simplifiée] [gazométrie à l'effort] 97 31 ' 4366 Mesure de la distance de marche en terrain plat en 6 minutes, avec surveillance de la saturation en oxygène par mesure transcutanée 29 17 ' 4367 Mesure de la distance de marche en terrain plat en 6 minutes, avec surveillance de la saturation en oxygène par mesure transcutanée et mesure du débit d'oxygène utile 36 15 ' 4368 4369 06.01.08 Endoscopie 4370 Comprend : examen endoscopique en vision directe ou avec vidéoscopie 4371 06.01.08.01 Nez 4372 Avec ou sans : biopsie, prélèvement 4373 Endoscopie des fosses nasales, par voie nasale 32 10 ' 4374 Rhinoscopie par voie nasale 4375 Endoscopie des fosses nasales et du cavum [rhinopharynx], par voie nasale 40 12 ' 4376 Rhinocavoscopie par voie nasale 4377 Endoscopie du cavum [rhinopharynx], par voie buccale sous anesthésie générale 55 18 ' 125 32 ' 4378 Cavoscopie par voie buccale 4379 Avec ou sans : endoscopie nasale 4380 4381 06.01.08.02 Sinus paranasaux 4382 Avec ou sans : biopsie, prélèvement 4383 Sinusoscopie frontale 101 31 ' 4384 Sinusoscopie sphénoïdale 120 34 ' 4385 Sinusoscopie maxillaire, par voie méatale inférieure et/ou par abord de la fosse canine 75 33 ' 4386 4387 06.01.08.03 Larynx 4388 Avec ou sans : biopsie, prélèvement 4389 Fibroscopie du pharynx et du larynx, par voie nasale 37 11 ' 4390 Laryngoscopie directe [laryngoscopie en suspension] 96 28 ' 170 40 ' 4391 Laryngoscopie indirecte au laryngoscope rigide 33 12 ' 4392 Laryngoscopie indirecte au laryngoscope rigide avec examen stroboscopique du larynx 4393 Fibroscopie du larynx et de la trachée 58 20 ' 4394 Laryngo-trachéobronchoscopie au tube rigide 109 30 ' 4395
e e 4396 06.01.08.04 Trachée et bronches 4397 Avec ou sans : brossage à visée cytologique ou bactériologique, 4398 lavage bronchique, 4399 biopsie 4400 Fibroscopie bronchique 104 31 ' 4401 À l'exclusion de : fibroscopie bronchique, chez un patient intubé ou trachéotomisé 4402 Fibroscopie bronchique, avec lavage alvéolaire à visée diagnostique 150 47 ' 4403 À l'exclusion de : fibroscopie bronchique avec lavage alvéolaire à visée diagnostique, chez un patient intubé ou 4404 trachéotomisé 4405 Fibroscopie bronchique, chez un patient intubé ou trachéotomisé 130 21 ' 4406 Fibroscopie bronchique avec lavage alvéolaire à visée diagnostique, chez un patient intubé ou trachéotomisé 144 26 ' 4407 Fibroscopie bronchique, avec prélèvement lymphonodal transbronchique à l'aiguille 145 41 ' 4408 Fibroscopie bronchique, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique sans guidage 146 40 ' 4409 Fibroscopie bronchique, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique avec guidage radiologique 154 42 ' 4410 Bronchoscopie au tube rigide 155 43 ' 4411 Bronchoscopie au tube rigide, avec lavage alvéolaire à visée diagnostique 182 51 ' 4412 Bronchoscopie au tube rigide, avec prélèvement lymphonodal transbronchique à l'aiguille 167 43 ' 4413 Bronchoscopie au tube rigide, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique sans guidage 173 44 ' 4414 Bronchoscopie au tube rigide, avec biopsie pulmonaire par voie transbronchique avec guidage radiologique 174 45 ' 4415 Fibroscopie trachéobronchique avec photodétection de lésion par autofluorescence 145 40 ' 4416 Fibroscopie trachéobronchique avec photodétection de lésion par laser 158 45 ' 4417 Examen panendoscopique des voies aérodigestives supérieures avec trachéoscopie et œsophagoscopie 133 34 ' 275 43 ' 4418 4419 06.01.09 Ponctions, biopsies et prélèvements sur l'appareil respiratoire 4420 Ponction de la cavité pleurale à visée diagnostique, sans guidage 49 18 ' 4421 Biopsie de la peau du nez et/ou de la muqueuse narinaire 40 18 ' 4422 Biopsie oro-pharyngolaryngée, par laryngoscopie indirecte 56 19 ' 4423 Biopsie pleurale par voie transcutanée, sans guidage 104 33 ' 124 46 ' 4424 Prélèvement intrabronchique distal protégé à visée diagnostique sur sonde d'intubation ou sur trachéotomie, sans fibroscopie 35 13 ' 4425 4426 06.01.10 Explorations chirurgicales 4427 Exploration du médiastin, par cervicotomie 436 81 ' 473 106 ' 4428 Avec ou sans : biopsie et/ou prélèvement 4429 Exploration du médiastin, par médiastinoscopie 339 68 ' 290 75 ' 4430 Avec ou sans : biopsie et/ou prélèvement 4431 Exploration du thorax sans biopsie du poumon, par thoracoscopie 245 68 ' 290 78 ' 4432 Thoracoscopie exploratrice 4433 Biopsie du médiastin, de la plèvre, par thoracoscopie 4434 Exploration du thorax avec biopsie du poumon, par thoracoscopie 270 74 ' 4435 Exploration du thorax sans biopsie du poumon, par thoracotomie 492 109 ' 471 130 ' 4436 Thoracotomie exploratrice 4437 Biopsie du médiastin, de la plèvre, par thoracotomie 4438 Exploration du thorax avec biopsie du poumon, par thoracotomie 352 94 ' 4439 4440 06.02 ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES VOIES RESPIRATOIRES 4441 4442 06.02.01 Nez 4443 4444 06.02.01.01 Suture de plaie du nez 4445 Parage et/ou suture de plaie du nez 76 26 ' 4446 Coder éventuellement : le procédé de réparation par greffe ou lambeau 4447 Reposition de fragment de nez amputé, sans anastomose vasculaire 188 63 ' 4448 Réimplantation de fragment de nez, avec anastomoses vasculaires 670 221 ' 4449 4450 06.02.01.02 Exérèse de lésion du nez 4451 Coder éventuellement : le procédé de réparation immédiate par greffe ou lambeau 4452 Exérèse non transfixiante de lésion de la peau du nez ou de la muqueuse narinaire 69 25 ' 4453 À l'exclusion de : exérèse de lésion des fosses nasales, 4454 polypectomie intranasale 4455 Exérèse transfixiante de lésion de la peau du nez et/ou de la muqueuse narinaire 120 40 ' 4456 Exérèse subtotale ou totale [amputation] de la pointe et/ou de l'aile du nez 105 35 ' 4457 Amputation de la pyramide nasale 268 100 ' 240 103 ' 4458 Amputation de la pyramide nasale étendue au philtrum et/ou à la joue 268 100 ' 4459 Excision ou décortication d'un rhinophyma, sans laser 145 50 ' 155 75 ' 4460 Excision ou décortication d'un rhinophyma, avec laser 145 50 ' 155 75 ' 4461 4462 06.02.01.03 Réparation de perte de substance du nez 4463 Réparation de perte de substance du nez par autogreffe composée d'auricule 268 81 ' 4464 Réparation de perte de substance du nez par lambeau local 248 66 ' 4465 Réparation de perte de substance du nez par lambeau de rotation, d'avancement, de transposition, hachette 4466 Réparation de perte de substance du nez par lambeau régional 297 84 ' 240 103 ' 4467 Réparation de perte de substance du nez par lambeau nasogénien, jugal, frontoglabellaire, labial, de Rieger 4468 À l'exclusion de : lambeau frontal à pédicule inférieur, lambeau scalpant 4469 Réparation de perte de substance du nez par lambeau frontal à pédicule inférieur 483 150 ' 4470 Réparation de perte de substance du nez par lambeau médian, oblique, en aile de mouette 4471 Réparation de perte de substance du nez par lambeau scalpant 725 225 ' 4472 Réparation de perte de substance du nez par lambeau scalpant type Converse, frontal à pédicule supérieur, faucille, 4473 Washio 4474 Réparation de perte de substance du nez par lambeau scalpant doublé par lambeau en charnière et/ou frontal, et/ou greffe 846 244 ' 4475 Réparation de perte de substance du nez par lambeau brachial ou antébrachial à pédicule transitoire 846 169 ' 4476 Reconstruction du nez, de l héminez ou de la pointe de nez avec armature ostéocartilagineuse, lambeau de couverture cutanée et lambeau de doublure muqueuse 966 300 ' 394 300 ' 4477 4478 06.02.01.04 Rhinoplastie, septoplastie et rhinoseptoplastie
e e 4479 Rhinoplastie primitive de la pointe 247 66 ' 4480 Rhinoplastie sans ostéotomie, avec autogreffe de cartilage de septum nasal 363 103 ' 222 113 ' 4481 Rhinoplastie avec ostéotomie, sans autogreffe de cartilage 363 103 ' 204 113 ' 4482 Rhinoplastie avec ostéotomie et autogreffe de cartilage de septum nasal 455 143 ' 4483 Septoplastie nasale 228 64 ' 186 73 ' 4484 Avec ou sans : turbinectomie inférieure 4485 réinclusion du septum 4486 Rhinoseptoplastie sans ostéotomie, sans autogreffe de cartilage 318 88 ' 185 88 ' 4487 Rhinoseptoplastie sans ostéotomie, avec autogreffe de cartilage de septum nasal 399 113 ' 4488 Rhinoseptoplastie avec ostéotomie, sans autogreffe de cartilage 399 113 ' 4489 Rhinoseptoplastie avec ostéotomie et autogreffe de cartilage de septum nasal 490 144 ' 4490 Rhinoseptoplastie avec autogreffe osseuse et cartilagineuse 515 141 ' 4491 4492 06.02.01.05 Autres plasties du nez 4493 Plastie ostéo-cutanéocartilagineuse pour sténose narinaire 539 150 ' 4494 Plastie narinaire pour collapsus de la valve nasale interne 236 70 ' 4495 Plastie narinaire pour collapsus de la valve nasale interne, avec septoplastie 369 94 ' 4496 Plastie des orifices piriformes du nez chez le nourrisson 329 97 ' 4497 Fermeture de perforation du septum nasal 86 38 ' 4498 Correction secondaire du résultat esthétique d'une rhinoplastie 203 56 ' 4499 4500 06.02.01.06 Autres interventions sur le nez 4501 Évacuation de collection du septum nasal 69 22 ' 135 52 ' 4502 Pose d'une épithèse nasale 4503 Conception, adaptation et pose d'une épithèse nasale 4504 4505 06.02.02 Cavités nasales [Fosses nasales] 4506 4507 06.02.02.01 Exérèse et destruction de lésion des cavités nasales 4508 Polypectomie intranasale 84 30 ' 4509 Avec ou sans : endoscopie 4510 Exérèse de lésion ou de malformation des fosses nasales, par voie nasale 257 78 ' 263 101 ' 4511 À l'exclusion de : polypectomie intranasale, 4512 exérèse de lésion muqueuse narinaire 4513 Exérèse de lésion ou de malformation des fosses nasales, par abord paralatéronasal 531 166 ' 4514 Exérèse de gliome des fosses nasales, par abord paralatéronasal 4515 Cautérisation unilatérale ou bilatérale de la muqueuse du cornet inférieur 45 23 ' 4516 4517 06.02.02.02 Plastie des cavités nasales 4518 Turbinoplastie ou turbinectomie inférieure ou moyenne unilatérale ou bilatérale, par endoscopie 100 39 ' 154 50 ' 4519 Plastie unilatérale ou bilatérale des fosses nasales pour rhinite atrophique, par endoscopie 268 89 ' 221 106 ' 4520 Reconstruction de fosses nasales hypoplasiques ou aplasiques, chez l'enfant 728 163 ' 4521 Pose unilatérale ou bilatérale de prothèse de calibrage des fosses nasales 65 33 ' 4522 Ablation de prothèse unilatérale ou bilatérale de calibrage des fosses nasales 34 16 ' 4523 4524 06.02.02.03 Hémostase des cavités nasales 4525 Tamponnement nasal antérieur 36 16 ' 4526 Tamponnement nasal antérieur et postérieur 73 25 ' 4527 Hémostase intranasale par cautérisation ou électrocoagulation, par endoscopie 34 13 ' 4528 À l'exclusion de : coagulation de l'artère sphénopalatine 4529 Hémostase intranasale par injection unilatérale ou bilatérale transmuqueuse d'agent pharmacologique, par endoscopie 123 56 ' 4530 4531 06.02.02.04 Autres interventions sur les cavités nasales 4532 Ablation de corps étranger des fosses nasales 46 15 ' 4533 Avec ou sans : endoscopie 4534 4535 06.02.03 Sinus paranasaux 4536 4537 06.02.03.01 Sinus maxillaire 4538 Comprend : évacuation de collection du sinus maxillaire, 4539 extraction de corps étranger 4540 Évacuation de collection du sinus maxillaire, par voie méatale inférieure 52 20 ' 4541 Ponction du sinus maxillaire 4542 Avec ou sans : drainage 4543 Méatotomie nasale inférieure bilatérale, par endoscopie 108 46 ' 4544 Méatotomie nasale moyenne, par endoscopie 194 48 ' 170 55 ' 4545 Avec ou sans : méatotomie inférieure 4546 Sinusotomie maxillaire, par abord vestibulaire 157 52 ' 188 62 ' 4547 Intervention de Caldwell-Luc 4548 Ablation de corps étranger du sinus maxillaire, par abord vestibulaire 4549 Avec ou sans : méatotomie inférieure 4550 Sinusotomie maxillaire, par abord vestibulaire et voie méatale moyenne 201 65 ' 4551 Avec ou sans : méatotomie inférieure 4552 Sinusotomie maxillaire par abord vestibulaire, avec sinusotomie ethmoïdale et/ou sphénoïdale 373 103 ' 4553 4554 06.02.03.02 Sinus ethmoïdal 4555 Avec ou sans : méatotomie moyenne
e e 4556 Exérèse de lésion du sinus ethmoïdal, par abord paralatéronasal ou bivestibulaire 449 138 ' 298 138 ' 4557 Exérèse d'ostéome, de mucocèle, de papillome inversé du sinus ethmoïdal par rhinotomie paralatéronasale ou 4558 sous-labiale 4559 Ethmoïdectomie antérieure, par endoscopie 290 79 ' 4560 Ethmoïdectomie antérieure avec septoplastie nasale, par endoscopie 422 115 ' 4561 Ethmoïdectomie totale unilatérale, par endoscopie 488 116 ' 310 125 ' 4562 Ethmoïdectomie totale unilatérale avec septoplastie nasale, par endoscopie 512 135 ' 310 135 ' 4563 Ethmoïdectomie totale unilatérale avec sphénoïdotomie, par endoscopie 614 138 ' 4564 Ethmoïdectomie totale unilatérale avec septoplastie nasale et sphénoïdotomie, par endoscopie 654 160 ' 4565 Ethmoïdectomie totale bilatérale, par endoscopie 728 173 ' 364 173 ' 4566 Ethmoïdectomie totale bilatérale avec septoplastie nasale, par endoscopie 766 207 ' 4567 Ethmoïdectomie totale bilatérale avec sphénoïdotomie, par endoscopie 834 205 ' 395 205 ' 4568 Ethmoïdectomie totale bilatérale avec septoplastie nasale et sphénoïdotomie, par endoscopie 1 009 240 ' 4569 4570 06.02.03.03 Sinus sphénoïdal 4571 Évacuation de collection du sinus sphénoïdal, par endoscopie directe ou transethmoïdale 207 54 ' 4572 Avec ou sans : drainage 4573 Exérèse de lésion du sinus sphénoïdal, par endoscopie 320 80 ' 271 99 ' 4574 4575 06.02.03.04 Sinus frontal 4576 Évacuation de collection du sinus frontal, par voie transcutanée 94 23 ' 4577 Avec ou sans : drainage 4578 Évacuation de collection du sinus frontal, par endoscopie nasale 210 69 ' 142 69 ' 4579 Avec ou sans : drainage 4580 Évacuation de collection du sinus frontal, à ciel ouvert 179 50 ' 217 75 ' 4581 Évacuation de collection du sinus frontal, par abord frontosourcilier ou coronal 4582 Avec ou sans : drainage 4583 Évacuation unilatérale ou bilatérale de collection du sinus frontal, par endoscopie nasale et à ciel ouvert 306 125 ' 4584 Avec ou sans : drainage 4585 Sinusotomie frontale unilatérale ou bilatérale avec résection du septum et du plancher nasaux, par endoscopie nasale ou à ciel ouvert 728 225 ' 4586 Avec ou sans : drainage 4587 Exérèse de lésion du sinus frontal, par abord frontosourcillier 306 84 ' 4588 Exérèse d'ostéome, de mucocèle du sinus frontal, par abord frontosourcilier 4589 Exérèse de lésion du sinus frontal, par abord coronal 370 188 ' 4590 Exérèse d'ostéome, de mucocèle du sinus frontal, par abord coronal 4591 Crânialisation unilatérale ou bilatérale du sinus frontal 4592-1 temps extracrânien 4593-2 temps intracrânien 4594 Exclusion unilatérale ou bilatérale de sinus frontal 431 188 ' 4595 4596 06.02.03.05 Autres interventions sur les sinus paranasaux 4597 Séance de lavage de sinus paranasal par méthode de déplacement 47 17 ' 4598 Intervention selon Proetz 4599 Déméchage ou nettoyage postopératoire de sinus paranasal 69 30 ' 4600 Avec ou sans : endoscopie 4601 Marsupialisation de mucocèle du sinus ethmoïdal et/ou frontal, par endoscopie 302 75 ' 4602 4603 06.02.04 Rhinopharynx et fosse infratemporale 4604 4605 06.02.04.01 Exérèse de lésion du rhinopharynx 4606 Comprend : exérèse de lésion du cavum [rhinopharynx] [épipharynx] [arrière-cavité des fosses nasales] 4607 Exérèse de lésion du cavum par voie nasale et/ou buccale, sans laser 179 56 ' 225 56 ' 4608 Exérèse de lésion du cavum par voie nasale et/ou buccale, avec laser 172 52 ' 4609 Exérèse de lésion du cavum par abord transpalatin, sans laser 323 117 ' 279 124 ' 4610 Exérèse de lésion du cavum par abord transpalatin, avec laser 323 117 ' 4611 Exérèse de lésion du cavum et/ou de la fosse infratemporale, par abord transmaxillaire 1 105 338 ' 777 345 ' 4612 Exérèse de lésion du cavum et/ou de la fosse infratemporale, par abord transmandibulaire 1 105 338 ' 4613 Exérèse de lésion du cavum et/ou de la fosse infratemporale, par abords transmaxillaire et transmandibulaire 1 347 450 ' 4614 Exérèse de lésion du cavum et/ou de la fosse infratemporale, par abord préauriculaire et/ou transzygomatique 1 347 450 ' 4615 Exérèse de lésion du cavum et/ou de la fosse infratemporale, par abord transpétreux antérieur 1 347 450 ' 1 029 457 ' 4616 4617 06.02.04.02 Plastie du rhinopharynx 4618 Avec ou sans : calibrage postopératoire 4619 Perforation [discision] unilatérale ou bilatérale des choanes 144 48 ' 4620 Plastie des choanes par endoscopie nasale sans laser, pour imperforation unilatérale 216 78 ' 4621 Plastie des choanes par endoscopie nasale avec laser, pour imperforation unilatérale 216 83 ' 4622 Plastie des choanes par endoscopie nasale sans laser, pour imperforation bilatérale 388 102 ' 4623 Plastie des choanes par endoscopie nasale avec laser, pour imperforation bilatérale 388 113 ' 4624 Plastie des choanes par abord transpalatin, pour imperforation unilatérale ou bilatérale 388 125 ' 4625
e e 4626 06.02.05 Larynx 4627 4628 06.02.05.01 Exérèse, destruction et dilatation de lésion du larynx 4629 Résection et/ou dilatation de sténose du larynx, par endoscopie sans laser 246 47 ' 4630 Résection et/ou dilatation de sténose du larynx, par endoscopie avec laser 262 50 ' 4631 Destruction de lésion du larynx, par laryngoscopie directe sans laser 108 38 ' 4632 À l'exclusion de : destruction de lésion du plan glottique 4633 Destruction de lésion du larynx, par laryngoscopie directe avec laser 108 38 ' 4634 À l'exclusion de : destruction de lésion du plan glottique 4635 Désobstruction du larynx par laryngoscopie directe avec laser 237 56 ' 4636 Coagulation d'un œdème du larynx, par laryngoscopie directe sans laser 113 38 ' 4637 Coagulation d'un œdème du larynx, par laryngoscopie directe avec laser 113 38 ' 4638 4639 06.02.05.02 Exérèse partielle du larynx 4640 Épiglottectomie partielle, par laryngoscopie directe sans laser 194 42 ' 4641 Épiglottectomie partielle, par laryngoscopie directe avec laser 194 41 ' 4642 Exérèse du vestibule du larynx, par laryngoscopie directe sans laser 237 50 ' 4643 Exérèse du vestibule du larynx, par laryngoscopie directe avec laser 237 50 ' 4644 Exérèse de lésion ou épluchage de la muqueuse du plan glottique, par laryngoscopie directe sans laser 142 38 ' 232 53 ' 4645 Exérèse de polype ou de nodule du plan glottique sans laser 4646 À l'exclusion de : exérèse de kyste ou sulcus 4647 Exérèse de lésion ou épluchage de la muqueuse du plan glottique, par laryngoscopie directe avec laser 144 36 ' 4648 Exérèse de polype ou de nodule du plan glottique avec laser 4649 À l'exclusion de : exérèse de kyste ou sulcus 4650 Exérèse de kyste ou sulcus du plan glottique, par laryngoscopie directe 168 41 ' 4651 Cordectomie laryngée, par laryngoscopie directe sans laser 201 51 ' 248 73 ' 4652 Cordectomie laryngée, par laryngoscopie directe avec laser 166 40 ' 4653 Cordectomie laryngée unilatérale, par thyrotomie 277 89 ' 236 89 ' 4654 Cordectomie laryngée bilatérale, par thyrotomie 310 103 ' 4655 Aryténoïdectomie, par laryngoscopie directe 202 58 ' 4656 Aryténoïdectomie ou aryténoïdopexie, par thyrotomie 352 116 ' 4657 Résection ou section des plis aryépiglottiques, par laryngoscopie directe sans laser 140 42 ' 225 71 ' 4658 Résection ou section des plis aryépiglottiques, par laryngoscopie directe avec laser 148 39 ' 4659 Exérèse de lésion laryngée sous-glottique, par laryngoscopie directe sans laser 216 55 ' 4660 Exérèse de lésion laryngée sous-glottique, par laryngoscopie directe avec laser 216 52 ' 4661 Exérèse de lésion laryngée sous-glottique, par laryngotomie 418 131 ' 4662 Exérèse de lésion du larynx, par thyrotomie latérale extramuqueuse 294 100 ' 4663 4664 06.02.05.03 Résection du larynx 4665 Coder éventuellement : le procédé de reconstruction simultanée, 4666 curage lymphonodal [ganglionnaire] 4667 Hyo-thyro-épiglottectomie 612 129 ' 4668 Laryngectomie partielle verticale 520 136 ' 4669 Laryngectomie frontale antérieure avec épiglottoplastie 679 154 ' 503 173 ' 4670 Intervention selon Tucker 4671 Hémilaryngopharyngectomie 695 170 ' 4672 Laryngectomie supraglottique 679 154 ' 492 159 ' 4673 Laryngopharyngectomie supraglottique 728 166 ' 439 172 ' 4674 Laryngectomie supraglottique étendue à la base de langue 722 169 ' 562 198 ' 4675 Laryngectomie supracricoïdienne avec cricohyoïdopexie 769 179 ' 4676 Laryngopharyngectomie supracricoïdienne avec cricohyoïdopexie 774 182 ' 4677 Laryngectomie supracricoïdienne avec crico-hyoïdoépiglottopexie 769 179 ' 4678 Glottectomie horizontale 631 188 ' 4679 Laryngectomie totale 641 162 ' 456 168 ' 4680 Laryngectomie totale étendue à la base de langue 735 198 ' 4681 4682 06.02.05.04 Réparation et plastie du larynx 4683 Avec ou sans : prothèse de calibrage 4684 Suture de plaie du larynx 323 113 ' 259 113 ' 4685 Réparation de fracas du larynx 539 188 ' 411 188 ' 4686 Médialisation du pli vocal [corde vocale], par cervicotomie 300 79 ' 4687 Laryngoplastie, par cervicotomie 650 150 ' 4688 Laryngotrachéoplastie, par cervicotomie 843 179 ' 438 194 ' 4689 4690 06.02.05.05 Réparation de lésion congénitale du larynx 4691 Fermeture d'un diastème laryngé congénital 414 142 ' 4692 Fermeture d'un diastème laryngotrachéal congénital 806 192 ' 4693 Fermeture d'une fente laryngo-trachéo-pharyngo-œ sophagienne congénitale, par cervicotomie 892 225 ' 4694 Fermeture d'une fente laryngo-trachéo-pharyngo-œ sophagienne congénitale, par cervicotomie et thoracotomie 1 284 300 ' 1 582 300 ' 4695
e e 4696 06.02.05.06 Autres interventions sur le larynx 4697 Injection dans le pli vocal [corde vocale], par voie transcutanée 134 44 ' 4698 Injection dans le pli vocal [corde vocale], par laryngoscopie directe 122 38 ' 4699 Pose ou changement de calibrage intralaryngé, par laryngoscopie directe 216 44 ' 4700 Extraction de corps étranger du larynx, par laryngoscopie directe 237 38 ' 4701 Cordotomie, par endoscopie laryngée sans laser 4702 Cordotomie postérieure, par laryngoscopie directe avec laser 151 40 ' 4703 Exclusion du larynx 281 116 ' 287 116 ' 4704 4705 06.02.06 Trachée et arbre bronchique 4706 4707 06.02.06.01 Suture de plaie trachéobronchique 4708 Suture de plaie ou de rupture de la trachée, par cervicotomie 575 102 ' 320 135 ' 4709 Suture de plaie ou de rupture de la trachée, par cervicothoracotomie ou thoracotomie 842 154 ' 558 179 ' 4710 Suture de plaie ou de rupture de bronche, par thoracotomie 947 181 ' 782 218 ' 4711 4712 06.02.06.02 Trachéotomie 4713 Pose de cathéter laryngé ou trachéal, par voie transcutanée 94 19 ' 4714 Trachéotomie transcutanée 4715 Trachéotomie, par cervicotomie 185 38 ' 194 38 ' 4716 4717 06.02.06.03 Intubation et pose d'endoprothèse trachéobronchique 4718 Pose d'un masque laryngé ou d'un combitube 125 14 ' 4719 À l'exclusion de : acte peranesthésique 4720 Intubation trachéale 85 15 ' 4721 À l'exclusion de : acte peranesthésique 4722 Intubation trachéale en dehors d'un plateau technique 130 22 ' 4723 Intubation trachéale, par fibroscopie ou dispositif laryngé particulier 105 26 ' 4724 À l'exclusion de : acte peranesthésique 4725 Pose de guide intrabronchique pour curiethérapie [endobrachytherapy ], par fibroscopie 166 43 ' 263 63 ' 4726 Pose intrabronchique de matériel à visée hémostatique, par fibroscopie 195 47 ' 4727 Pose intrabronchique de matériel à visée hémostatique, par bronchoscopie avec tube rigide 196 47 ' 4728 Pose d'une endoprothèse trachéobronchique, par endoscopie 254 62 ' 274 69 ' 4729 Pose de tuteur trachéal, par endoscopie 418 83 ' 323 108 ' 4730 Pose de tube de Montgomery, par endoscopie 4731 Pose de tuteur trachéal, par cervicotomie 417 84 ' 323 109 ' 4732 Pose de tube de Montgomery, par cervicotomie 4733 4734 06.02.06.04 Ablation de corps étranger 4735 Ablation de corps étranger intratrachéal ou intrabronchique, par fibroscopie 200 44 ' 236 50 ' 4736 Ablation de corps étranger intratrachéal ou intrabronchique, par bronchoscopie au tube rigide 225 45 ' 236 50 ' 4737 Ablation de corps étranger intrabronchique, par thoracotomie 743 153 ' 581 190 ' 4738 4739 06.02.06.05 Plastie de l'arbre trachéobronchique 4740 Plastie d'agrandissement d'un orifice de trachéostomie ou de trachéotomie 271 80 ' 283 105 ' 4741 Fermeture de trachéotomie 199 56 ' 155 56 ' 4742 Fermeture de fistule bronchique, par thoracotomie 878 172 ' 700 210 ' 4743 Plastie de la trachée par autogreffe ou lambeau, par cervicotomie ou thoracotomie 431 125 ' 4744 Remplacement de la trachée par prothèse, par cervicotomie ou thoracotomie 1 078 221 ' 4745 4746 06.02.06.06 Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique 4747 Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique par cryothérapie ou thermocoagulation, par fibroscopie 162 49 ' 200 63 ' 4748 Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique par cryothérapie ou thermocoagulation, par bronchoscopie au tube rigide 209 52 ' 4749 Destruction mécanique de lésion de l'arbre trachéobronchique, par fibroscopie 182 53 ' 4750 Destruction mécanique de lésion de l'arbre trachéobronchique, par bronchoscopie au tube rigide 234 60 ' 4751 Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique par laser, par fibroscopie 179 53 ' 4752 Destruction de lésion de l'arbre trachéobronchique par laser, par bronchoscopie au tube rigide 215 54 ' 4753 Destruction tissulaire photodynamique de lésion de l'arbre trachéobronchique par laser, par fibroscopie 182 53 ' 4754 Destruction tissulaire photodynamique de lésion de l'arbre trachéobronchique par laser, par bronchoscopie au tube rigide 208 55 ' 4755 4756 06.02.06.07 Résection de l'arbre trachéobronchique 4757 Séance de résection et/ou de dilatation de sténose de la trachée, par endoscopie sans laser 323 56 ' 4758 Séance de résection et/ou dilatation de sténose de la trachée, par endoscopie avec laser 323 54 ' 4759 Résection-anastomose thyrotrachéale, par cervicotomie 1 088 225 ' 4760 Résection-anastomose cricotrachéale, par cervicotomie 1 088 235 ' 4761 Résection-anastomose de la trachée sans abaissement du larynx, par cervicotomie 893 164 ' 639 189 ' 4762 Résection-anastomose de la trachée avec abaissement du larynx, par cervicotomie 1 182 202 ' 697 227 ' 4763 Résection-anastomose de la trachée sans abaissement du larynx, par cervicothoracotomie 1 103 207 ' 736 232 ' 4764 Résection-anastomose de la trachée avec abaissement du larynx, par cervicothoracotomie 1 352 245 ' 794 270 ' 4765 Résection-anastomose de la trachée sans abaissement du larynx, par thoracotomie 1 162 203 ' 736 228 ' 4766 Résection-anastomose de la trachée par thoracotomie, avec abaissement du larynx par cervicotomie 1 449 273 ' 806 298 '
e e 4767 Résection-anastomose de la trachée avec mobilisation viscérale cardiopulmonaire sans abaissement du larynx, par thoracotomie 1 321 235 ' 4768 Résection-anastomose de la trachée avec mobilisation viscérale cardiopulmonaire par thoracotomie, et abaissement du larynx par cervicotomie 1 600 301 ' 4769 Résection-anastomose de la bifurcation trachéale, par thoracotomie 1 418 375 ' 957 400 ' 4770 Résection-anastomose bronchique, par thoracotomie 1 062 203 ' 713 240 ' 4771 4772 06.02.06.08 Injection et aspiration intratrachéobronchiques 4773 Instillation de surfactant exogène chez un nouveau-né en ventilation mécanique 77 20 ' 4774 Intubation trachéale avec instillation de surfactant exogène 169 30 ' 4775 Nébulisation d'agent thérapeutique à destinée bronchique [aérosol] avec surveillance de la saturation en oxygène par mesure transcutanée [SpO2] et de la fréquence cardiaque pendant une durée d'au moins 2 heures 44 30 ' 4776 Avec ou sans : surveillance de l'évolution du débit expiratoire de pointe [DEP] 4777 Instillation intrabronchique d'agent pharmacologique à visée thérapeutique, par fibroscopie 100 35 ' 4778 Instillation intrabronchique d'agent pharmacologique à visée thérapeutique, par bronchoscopie avec tube rigide 155 45 ' 4779 Lavage pulmonaire unilatéral à visée thérapeutique pour protéinose alvéolaire, par endoscopie 244 180 ' 4780 Aspiration intrabronchique à visée thérapeutique, par fibroscopie [fibroaspiration bronchique] 107 29 ' 4781 À l'exclusion de : fibroaspiration d'un patient intubé ou trachéotomisé 4782 Aspiration intrabronchique à visée thérapeutique d'un patient intubé ou trachéotomisé, par fibroscopie 100 22 ' 4783 4784 06.02.06.09 Implant phonatoire 4785 Création d'une fistule œsotrachéale avec pose d'implant phonatoire, par endoscopie 164 42 ' 217 79 ' 4786 Ablation directe d'un implant phonatoire œsotrachéal 39 17 ' 4787 Ablation d'implant phonatoire œsotrachéal ou de tube de calibrage intralaryngé, par endoscopie 75 33 ' 4788 Changement direct d'un implant phonatoire œsotrachéal 127 38 ' 4789 Changement d'implant phonatoire œsotrachéal, par endoscopie 128 35 ' 4790 4791 06.02.06.10 Rééducation 4792 Séance de rééducation de la phonation, de la parole ou du langage, avec contrôle instrumental 4793 4794 06.03 ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE POUMON, LA PLÈVRE ET LE MÉDIASTIN 4795 4796 06.03.01 Exérèse partielle non anatomique du poumon 4797 Exérèse partielle non anatomique du poumon, par thoracoscopie 375 100 ' 460 125 ' 4798 Résection cunéiforme [ wedge resection] du poumon, par thoracoscopie 4799 Tumorectomie pulmonaire, par thoracoscopie 4800 Exérèse partielle non anatomique unique du poumon, par thoracotomie 327 96 ' 585 133 ' 4801 Résection cunéiforme [ wedge resection] unique du poumon, par thoracotomie 4802 Tumorectomie unique du poumon, par thoracotomie 4803 Exérèse partielle non anatomique multiple du poumon, par thoracotomie 686 169 ' 840 194 ' 4804 Résection cunéiforme [ wedge resection] multiple du poumon, par thoracotomie 4805 Tumorectomie multiple du poumon, par thoracotomie 4806 Résection de bulle pulmonaire, par thoracoscopie 408 80 ' 503 128 ' 4807 Résection de bulle pulmonaire avec abrasion ou exérèse de la plèvre pariétale, par thoracoscopie 551 110 ' 4808 Résection de bulle d'emphysème pulmonaire, par thoracotomie 588 138 ' 732 175 ' 4809 Résection de bulle d'emphysème avec réduction de volume pulmonaire, par thoracotomie 718 150 ' 4810 Réduction de volume pulmonaire, par thoracoscopie 784 169 ' 784 169 ' 4811 Réduction unilatérale de volume pulmonaire, par thoracotomie 784 169 ' 937 206 ' 4812 Réduction bilatérale de volume pulmonaire, par thoracotomie unique 1 143 225 ' 1 197 285 ' 4813 Réduction de volume pulmonaire bilatéral, par sternobithoracotomie 4814 Réduction bilatérale de volume pulmonaire, par thoracotomie bilatérale 1 228 302 ' 4815 Exérèse de kyste hydatique du poumon, par thoracotomie 785 174 ' 726 212 ' 4816 Segmentectomie pulmonaire unique ou multiple, par thoracotomie 960 206 ' 747 244 ' 4817 À l'exclusion de : lobectomie pulmonaire 4818 4819 06.03.02 Lobectomie pulmonaire 4820 Par lobectomie pulmonaire, on entend : exérèse d'un seul lobe du poumon. 4821 Lobectomie pulmonaire, par thoracoscopie 785 175 ' 4822 Lobectomie pulmonaire, par thoracotomie vidéoassistée 1 183 225 ' 689 263 ' 4823 Lobectomie pulmonaire, par thoracotomie 1 048 188 ' 747 225 ' 4824 Lobectomie pulmonaire avec résection-anastomose ou réimplantation de bronche, par thoracotomie 1 325 250 ' 852 288 ' 4825 Lobectomie pulmonaire avec résection-anastomose de la bifurcation trachéale, par thoracotomie 1 417 300 ' 910 338 ' 4826 Lobectomie pulmonaire avec résection de la paroi thoracique, par thoracotomie 1 163 239 ' 878 277 ' 4827 À l'exclusion de : lobectomie pulmonaire vec résection du diaphragme, par thoracotomie 4828 lobectomie pulmonaire supérieure avec résection de côte et libération du plexus brachial, par 4829 thoracotomie 4830 Lobectomie pulmonaire avec résection-anastomose de la veine cave supérieure ou résection de l'oreillette gauche, par thoracotomie 1 456 271 ' 952 316 ' 4831 Lobectomie pulmonaire avec résection et remplacement prothétique de la veine cave supérieure, par thoracotomie 1 626 309 ' 968 347 ' 4832 Lobectomie pulmonaire avec résection d'organe ou de structure de voisinage, par thoracotomie 1 332 254 ' 1 023 291 ' 4833 À l'exclusion de : lobectomie avec résection de la bifurcation trachéale, la paroi thoracique, la veine cave supérieure, 4834 l'oreillette gauche, 4835 lobectomie pulmonaire supérieure élargie
e e 4836 Lobectomie pulmonaire supérieure avec résection de côte et libération du plexus brachial, par thoracotomie 1 470 299 ' 1 077 337 ' 4837 Traitement du syndrome de Pancoast-Tobias, par thoracotomie 4838 Lobectomie pulmonaire supérieure avec résection de côte et libération du plexus brachial, par cervicothoracotomie 1 662 350 ' 1 123 388 ' 4839 Traitement du syndrome de Pancoast-Tobias, par cervicothoracotomie 4840 Lobectomie pulmonaire supérieure avec résection de côte, de vertèbre, de vaisseau subclavier, exérèse de nœ ud [ganglion] lymphatique cervical et libération du plexus brachial, par cervicothoracotomie 1 888 408 ' 1 220 445 ' 4841 Exérèse de lobe pulmonaire restant [totalisation], par thoracotomie 1 405 294 ' 700 331 ' 4842 4843 06.03.03 Bilobectomie pulmonaire 4844 Par bilobectomie pulmonaire, on entend : exérèse de deux lobes du poumon droit 4845 Bilobectomie pulmonaire, par thoracotomie 1 167 228 ' 4846 Bilobectomie pulmonaire avec résection-anastomose ou réimplantation de bronche, par thoracotomie 1 467 279 ' 4847 Bilobectomie pulmonaire avec résection de la paroi thoracique, par thoracotomie 1 295 273 ' 4848 À l'exclusion de : bilobectomie pulmonaire avec résection du diaphragme 4849 Bilobectomie pulmonaire avec résection-anastomose de la veine cave supérieure ou résection de l'oreillette gauche, par thoracotomie 1 491 290 ' 4850 Bilobectomie pulmonaire avec résection et remplacement prothétique de la veine cave supérieure, par thoracotomie 1 653 323 ' 4851 Bilobectomie pulmonaire avec résection d'organe ou de structure de voisinage, par thoracotomie 1 389 278 ' 4852 À l'exclusion de : bilobectomie pulmonaire avec résection de la paroi thoracique, la veine cave supérieure, 4853 l'oreillette gauche 4854 4855 06.03.04 Pneumonectomie 4856 Pneumonectomie, par thoracotomie vidéoassistée 1 234 225 ' 740 263 ' 4857 Pneumonectomie, par thoracotomie 1 095 184 ' 813 221 ' 4858 Pneumonectomie avec exérèse totale de la plèvre [pleuropneumonectomie], par thoracotomie 1 390 283 ' 964 320 ' 4859 Pneumonectomie avec résection-anastomose de la bifurcation trachéale, par thoracotomie 1 504 269 ' 945 306 ' 4860 Pneumonectomie avec résection de la paroi thoracique, par thoracotomie 1 357 263 ' 923 301 ' 4861 À l'exclusion de : pneumonectomie avec résection du diaphragme 4862 Pneumonectomie avec résection-anastomose de la veine cave supérieure ou résection de l'oreillette gauche, par thoracotomie 1 485 270 ' 1 201 311 ' 4863 Pneumonectomie avec résection et remplacement prothétique de la veine cave supérieure, par thoracotomie 1 627 303 ' 1 251 341 ' 4864 Pneumonectomie avec résection d'organe ou de structure de voisinage, par thoracotomie 1 465 246 ' 1 119 263 ' 4865 À l'exclusion de : pneumonectomie avec résection de la bifurcation trachéale, la paroi thoracique, la veine cave 4866 supérieure, l'oreillette gauche 4867 4868 06.03.05 Transplantation du poumon 4869 Prélèvement de poumon au cours d'un prélèvement multiorganes, sur un sujet en état de mort encéphalique 1 064 123 ' 759 163 ' 4870 Transplantation de lobe pulmonaire sans CEC, par thoracotomie 2 600 525 ' 2 060 600 ' 4871 Transplantation de lobe pulmonaire avec CEC, par thoracotomie 3 000 563 ' 4872 Transplantation d'un poumon sans CEC, par thoracotomie 1 788 450 ' 1 975 525 ' 4873 Transplantation d'un poumon avec CEC, par thoracotomie 2 060 490 ' 4874 Transplantation séquentielle des deux poumons sans CEC, par thoracotomie 2 772 588 ' 2 308 663 ' 4875 Transplantation séquentielle des deux poumons avec CEC, par thoracotomie 3 102 644 ' 4876 Transplantation bipulmonaire, par thoracotomie 3 265 625 ' 2 293 700 ' 4877 4878 06.03.06 Évacuation de collection pleurale 4879 Évacuation d'un épanchement de la cavité pleurale, par ponction transcutanée sans guidage 63 23 ' 4880 Exsufflation de pneumothorax 4881 Ponction pleurale évacuatrice 4882 Drainage d'un épanchement de la cavité pleurale, par voie transcutanée sans guidage 110 30 ' 4883 Lavage pleural avec pose de drain 4884-1er temps : pose de drain pleural 97 32 ' 4885-2ème temps : séance de lavage pleural 45 24 ' 4886 Irrigation-lavage pleural 4887-1er temps : pose des drains pleuraux 114 35 ' 4888-2ème temps : séance d'irrigation-lavage pleural 53 27 ' 4889 Évacuation de collection septique de la cavité pleurale avec débridement, par thoracoscopie 359 100 ' 361 110 ' 4890 Évacuation de collection de la cavité pleurale, par thoracotomie sans résection costale 254 60 ' 152 85 ' 4891 Pose de drain pleural, par pleurotomie 4892 Évacuation de collection de la cavité pleurale, par thoracotomie avec résection costale 312 82 ' 232 107 ' 4893 Évacuation de collection septique de la cavité pleurale avec débridement, par thoracotomie 500 127 ' 578 139 ' 4894 Évacuation d'un hémothorax, par thoracoscopie 359 93 ' 319 93 ' 4895 Décaillotage de la cavité pleurale, par thoracotomie 416 111 ' 494 128 ' 4896 Hémostase secondaire après chirurgie thoracique, par thoracotomie 631 119 ' 4897 À l'exclusion de : décaillotage de la cavité pleurale hémostase après chirurgie cardiovasculaire 4898 hémostase après chirurgie cardiovasculaire 4899 4900 06.03.07 Injection intrapleurale 4901 Injection intrapleurale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée 54 18 ' 4902 À l'exclusion de : injection d'agent pharmacologique anticancéreux 4903 Séance d'administration intrapleurale d'agent pharmacologique anticancéreux, par voie transcutanée 116 30 ' 4904 Séance d'administration intrapleurale d'agent pharmacologique anticancéreux par un dispositif implanté 102 45 ' 4905 Instillation intrapleurale de substance irritante, par thoracoscopie 245 68 ' 288 80 ' 4906 Administration intrapleurale au long cours d'agent pharmacologique avec pose de cathéter 169 115 ' 4907 À l'exclusion de : analgésie postopératoire 4908
e e 4909 06.03.08 Exérèse de la plèvre 4910 Décortication pleuropulmonaire, par thoracotomie 1 041 216 ' 593 241 ' 4911 Pneumolyse pour symphyse pleurale 4912 Abrasion ou exérèse de la plèvre pariétale, par thoracoscopie 408 78 ' 308 80 ' 4913 Pleurectomie pariétale, par thoracoscopie 4914 Abrasion ou exérèse de la plèvre pariétale, par thoracotomie 375 88 ' 511 116 ' 4915 Pleurectomie pariétale, par thoracotomie 4916 Avec ou sans : résection de bulle pulmonaire 4917 À l'exclusion de : exérèse de la plèvre pour tumeur 4918 Exérèse de tumeur de la plèvre, par thoracotomie vidéoassistée 580 120 ' 515 153 ' 4919 Exérèse de tumeur de la plèvre, par thoracotomie 615 139 ' 620 181 ' 4920 4921 06.03.09 Pleurostomie 4922 Pleurostomie cutanée avec résection costale, par thoracotomie [thoracostomie en gueule de four] 555 113 ' 449 130 ' 4923 4924 06.03.10 Exérèse de malformations congénitales 4925 Exérèse de kyste bronchogénique, par thoracoscopie 621 136 ' 567 188 ' 4926 Exérèse de kyste bronchogénique, par thoracotomie 594 133 ' 805 155 ' 4927 Exérèse de séquestration extralobaire, par thoracoscopie 594 137 ' 4928 Exérèse de séquestration extralobaire, par thoracotomie 594 137 ' 4929 4930 06.03.11 Autres actes sur la plèvre et les poumons 4931 Ablation de corps étranger intrathoracique, par thoracoscopie 327 96 ' 353 106 ' 4932 Ablation de corps étranger intrathoracique, par thoracotomie 489 123 ' 534 163 ' 4933 À l'exclusion de : ablation de corps étranger intravasculaire ou intracardiaque, par thoracotomie 4934 Suture de plaie pleuropulmonaire, par thoracoscopie 457 131 ' 406 143 ' 4935 Avec ou sans : ablation de corps étranger 4936 Suture de plaie pleuropulmonaire, par thoracotomie 628 127 ' 767 164 ' 4937 Avec ou sans : ablation de corps étranger 4938 4939 06.03.12 Interventions sur le médiastin 4940 À l'exclusion de : exérèse du thymus vestigial 4941 Évacuation de collection du médiastin, par cervicotomie 343 67 ' 145 92 ' 4942 Avec ou sans : drainage 4943 Évacuation de collection du médiastin, par thoracotomie 610 127 ' 349 152 ' 4944 Avec ou sans : drainage 4945 Exérèse de tumeur du médiastin, par cervicotomie 669 142 ' 426 167 ' 4946 Exérèse de thymome, par cervicotomie 4947 Exérèse de tumeur du médiastin, par thoracotomie vidéoassistée 702 149 ' 542 149 ' 4948 Exérèse de thymome, de neuroblastome, par thoracotomie vidéoassistée 4949 À l'exclusion de : exérèse de kyste bronchogénique, 4950 exérèse de duplication de l'œ sophage 4951 Exérèse de tumeur du médiastin, par thoracotomie 935 191 ' 717 216 ' 4952 Exérèse de thymome, de neuroblastome, par thoracotomie 4953 À l'exclusion de : exérèse de kyste bronchogénique, 4954 exérèse de duplication de l'œ sophage 4955 Exérèse de tumeur du médiastin élargie à un ou plusieurs organes de voisinage, par thoracotomie 1 388 274 ' 860 299 ' 4956 4957 06.04 ASSISTANCE RESPIRATOIRE 4958 4959 06.04.01 Adaptation d'une ventilation non invasive 4960 Détermination du débit d'oxygène par surveillance transcutanée de la saturation en oxygène, pour instauration ou adaptation d'une oxygénothérapie de débit défini chez l'enfant 78 30 ' 4961 Détermination du débit d'oxygène par mesures répétées des gaz du sang, pour instauration ou adaptation d'une oxygénothérapie de débit défini 87 32 ' 4962 Détermination des réglages au cours d'une ventilation non invasive par mesures répétées des gaz du sang 103 57 ' 4963 Adaptation d'une pression positive continue [PPC] ventilatoire par système de pression autoadaptable avec enregistrement de la pression au masque 67 36 ' 4964 4965 06.04.02 Suppléance ventilatoire 4966 À l'exclusion de : chez le nouveau-né à la naissance 4967 Ventilation barométrique ou volumétrique non invasive au masque facial pendant au moins 2 heures cumulées au cours des 12 heures, pour insuffisance respiratoire aigüe 88 40 ' 4968 Ventilation spontanée au masque facial par canule nasale ou par canule nasopharyngée, sans aide inspiratoire, avec pression expiratoire positive [PEP] 4969-1 : pose de la sonde nasopharyngée pour PEP 12 12 ' 4970-2 : surveillance par 24 heures 111 42 ' 4971 Oxygénothérapie avec surveillance continue de l'oxymétrie, hors ventilation mécanique, par 24 heures 49 22 ' 4972 Ventilation mécanique discontinue au masque facial ou embout buccal pour kinésithérapie, par 24 heures 69 28 ' 4973 Ventilation mécanique continue au masque facial pour suppléance ventilatoire, par 24 heures 155 66 ' 4974 Ventilation spontanée sur sonde d'intubation trachéale, par 24 heures 66 28 ' 4975 Ventilation spontanée sur trachéotomie au cours d'un sevrage de ventilation mécanique, par 24 heures 45 17 ' 4976 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] inférieure ou égale à 6 et FiO 2 inférieure ou égale à 60%, par 24 heures 82 35 ' 4977 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] supérieure à 6 et/ou FiO 2 supérieure à 60%, par 24 heures 137 53 ' 4978 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] supérieure à 6 et/ou FiO 2 supérieure à 60%, avec technique de décubitus ventral alterné par 24 heures 225 95 ' 4979 Ventilation mécanique à poumons séparés, par 24 heures 273 94 '
e e 4980 Ventilation à fréquence supérieure à 80 par minute [Ventilation à haute fréquence] [VHF], par 24 heures 155 50 ' 4981 À l'exclusion de : ventilation par oscillations 4982 Ventilation par oscillations à haute fréquence, par 24 heures 155 54 ' 4983 Ventilation liquide, par 24 heures 4984 Épuration extracorporelle de gaz carbonique [CO 2 ] par voie veinoveineuse, par 24 heures 564 210 ' 4985 Assistance respiratoire extracorporelle par voie veinoveineuse 4986 Épuration extracorporelle de gaz carbonique [CO 2 ] par voie veinoartérielle, par 24 heures 564 210 ' 4987 Assistance respiratoire extracorporelle par voie veinoartérielle 4988 Oxygénothérapie hyperbare sans utilisation de ventilation mécanique ni d'agent pharmacologique vasoactif 141 40 ' 4989 Oxygénothérapie hyperbare avec utilisation de ventilation mécanique et d'agent pharmacologique vasoactif 352 70 ' 4990 4991 06.04.03 Rééducation 4992 Séance de réentraînement à l'exercice d'un insuffisant respiratoire chronique 34 15 ' 4993 Séance de réentraînement à l'exercice d'un enfant asthmatique 34 15 ' 4994 4995 06.04.04 Appareillage 4996 La pose d'un appareillage personnalisé inclut sa conception, son adaptation et sa pose. Elle n'inclut pas la confection au 4997 laboratoire de prothèse. 4998 Pose d'un masque facial de ventilation nasale 4999 Remplacement du revêtement interne d'un masque facial de ventilation nasale 5000 Pose d'une prothèse phonatoire vélopalatine