Septième atelier Script d analyse multidimensionnelle et thématiques de concertation MAIA de l est du Loiret Janvier 2013 Porté par le Clic du Val d Or, Hôpital de Sully sur Loire, Agé-Clic et l Orpadam Clic
Script d analyse multidimensionnelle (Fiche d orientation)
Objectifs Faciliter le parcours de la personne via la prise en compte de l ensemble des besoins pour chaque demande. Grâce à : Une analyse multidimensionnelle rapide des demandes qui lui parviennent; Au repérage des alertes dans chaque dimension; A l identification des besoins de la personne; Orientation de la personne demandeuse en prenant en compte l ensemble des ressources du territoire.
Un formulaire commun Qui permet de repérer les alertes dans les domaines suivants: Santé Autonomie fonctionnelle Aspects familiaux et sociaux Economiques et/ou administratifs Environnement Pour faciliter le travail des professionnels en évitant les redondances des formulaires et éviter la déperdition d information.
Exemples Montargis; Valenciennes; Seine Saint Denis; Modifications à apporter sur celle construite en 2012 sur l est du Loiret?
Fiche en lien avec les autres outils du guichet intégré Outil d analyse multidimensionnelle rapide ou fiche alerte orientation ou script d orientation Annuaire partagé/référentiel des services existants Référentiel des missions
Thématiques à travailler en 2013
Positif Négatif Interne (est du Loiret) Externe (départemental, régional, national) Forces Proximité géographique des acteurs (pôle gérontologique de Gien) Echange entre les partenaires Réactivité des partenaires Volonté politique d accompagnement de la personne âgée Lien ville-hôpital se fait bien, même s il est à améliorer Dans les zones les plus rurales, le lien avec les médecins traitant est facilité Bonne dotation en structures de soins et d aides à domicile Opportunités Politique sociale départementale favorable à l accompagnement des personnes âgées Volonté politique de mettre en place des aides Les caisses de retraite sont plus exigeantes sur le conventionnement avec les structures d aides à domicile Faiblesses Les professions libérales sont peu en contact avec les acteurs des services d aides et de soins à domicile Manque de place d hébergement temporaire Manque de structures type foyers logement Manque de structures intermédiaires entre le domicile et la maison de retraite Territoire rural : la population se déplace peu et beaucoup de distances pour les professionnels Manque de communication des communes envers leurs habitants Retours à domicile en sortie d hospitalisation parfois difficiles et précipités Manque de place SSIAD le week end Manque de professionnels de santé se déplaçant à domicile Menaces Désertification médicale Les enveloppes des caisses de retraite demeurent les mêmes alors qu il faut y inclure les aides techniques Attente de la loi sur la dépendance Nouvelle loi sur la protection juridique Baisse des financements et augmentation des besoins
A suivre Synthèse du pilote et partage avec tous les partenaires Date du prochain atelier de concertation sur la thématique choisie semaine 10. Idées, suggestions?! Merci de votre participation.