Colloque Qualité, Risques et Evaluation Saint Nazaire 11 Octobre 2011 Une démarche de bientraitance : de la formation du personnel au discours des usagers Psychologue, Sèvre (85)
I. VOUS AVEZ DIT BIENTRAITANCE? Définitions de la bientraitance par les instances 2
1. Haute Autorité de la Santé : Loi du 4 mars 2002 : droits des malades et qualité du système de santé ; Certification : exigence d'une démarche de promotion de la bientraitance ; Lutte contre la maltraitance «passive», «ordinaire» ; «Manière d'être, d'agir et de dire, soucieuse de l'autre, réactive à ses besoins et à ses demandes, respectueuse de ses choix et de ses refus» (en référence à l'anesm) ; Promouvoir le bien être de l'usager ; garder à l'esprit le risque de maltraitance ; Loi Hôpital, Patients, Santé, Territoires : ARS a pour mission le développement de la bientraitance. 3
2. ANESM «La bientraitance : définition et repères pour la mise en oeuvre, recommandations de bonnes pratiques professionnelles», juin 2008 Souci de faire le bien pour l'autre, de maximiser les avantages et minimiser les inconvénients possibles : Bienfaisance ; Bienveillance. Individualisation : Respect de la personne (son histoire, sa culture, sa singularité...) ; Adaptation continue à une situation donnée. Évolution permanente : En fonction d'une société à un moment donné ; Valorisation de l'expression des usagers ; Un aller-retour permanent entre le penser et l'agir. 4
3. HABEO (J'agis contre la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés) Lutte contre la maltraitance ; Développement de la bientraitance pour donner un sens à l'accompagnement de ces personnes ; Analyser les comportements maltraitants ; Imaginer des comportements bientraitants ; Réfléchir au sens de son action. 5
4. Mobiqual Valise Bientraitance des personnes âgées ; Définitions... Quelle est la vôtre? La bientraitance passe par le respect de la dignité humaine ; «Tous les êtres humains naissent libres et égaux en dignité et en droits» Déclaration universelle des Droits de l'homme ; «la bientraitance est d'apporter à chacun ce qui lui convient le mieux et donc de personnaliser la prise en charge» Pr Marc Berthel, 2006. 6
II. LA FORMATION DU PERSONNEL... Et après? Sèvre 7
1. Nos formations annuelles depuis 2008 2008 : formation sur la maltraitance Définitions Facteurs de risques Maltraitance et loi Développer la bientraitance 2009 : formation sur la bientraitance Généralités Bientraitance et douleur Bientraitance et contention 2010 : formation bientraitance : Sèvre Rappels sur la bientraitance Bientraitance et environnement du résident Bientraitance et incontinence 8
2. EVALUATION DE LA DERNIERE FORMATION Objectifs de la formation pour les participants : Avoir une définition, une information ou un rappel sur la bientraitance ; Développer un accompagnement satisfaisant auprès des résidents ; Réfléchir sur les bonnes pratiques et se remettre en question ; Connaître les formes de maltraitances, leurs causes, les détecter, et lutter contre la maltraitance. Objectifs atteints : Réflexion et analyse des pratiques ; Réinjecter les principes d'accompagnement ; Améliorer nos pratiques au quotidien. Souhaits : Des groupes restreints pour favoriser les échanges ; Aborder de nouveaux thèmes du quotidien ; Lister ce qui relève de la maltraitance. 9
3. Pour revenir à la pratique Implication du personnel ; S'appuyer sur des pratiques concrètes ; Définir une politique de bientraitance ; Oser dire les maltraitances ordinaires ; La bientraitance du personnel. Sèvre 10
III - La bientraitance dite par les usagers 11
La Bientraitance : un terme peu connu des usagers ; Contrairement à la maltraitance. 12
La bientraitance c'est... Une attitude ; Un savoir-faire et un savoir dire ; Une notion d'équité ; L'écoute ; La cohérence ; Savoir s'adapter ; Le respect ; Avec les familles : la confiance mutuelle. 13
«La bientraitance, c'est comment la hierarchie doit être avec les malades» (M. S., résident) «La bientraitance, c'est un tout, un lien» (M. A., famille) «Le personnel connait son travail, sait comment être bientraitant» (Mme F., Mme P., résidentes) «C'est plutôt les équipes qui pourraient donner des conseils pour les aidants familiaux» (M. L., famille) 14
Je vous remercie 15