Les Grands Prix de la Finance Solidaire 2012 Le Monde - Finansol DOSSIER DE CANDIDATURE Dans le cadre de la Semaine de la Finance Solidaire qui se déroulera du 9 au 16 novembre 2012, Finansol s associe au journal Le Monde pour la troisième édition des Grands Prix de la Finance Solidaire, en partenariat avec la Carac, la Fondation du Crédit Coopératif et France Active. Ce prix récompensera 5 structures (entreprises ou associations) ayant bénéficié de la finance solidaire et ayant développé les projets d utilité sociale les plus remarquables: Structure de création récente : Prix Coup de Cœur Structure de 5 à 10 salariés : Prix TPE Structure de 11 à 50 salariés : Prix PME Structure de plus de 50 salariés : Prix Entreprises de plus de 50 salariés Structure de solidarité internationale Le lundi 12 novembre 2012, la cérémonie de remise des prix aura lieu dans l amphithéâtre du Monde (Paris) en présence des acteurs de la finance solidaire ainsi que de la presse. Critères d éligibilité aux prix : Conditions à remplir pour candidater 1. Prix Coup de Cœur du public Structure de création récente (< 3 ans) Au minimum 6 mois d activité réelle Dotation du prix : 5 000 Ayant un fort impact social et/ou environnemental 2. Prix TPE Structure de 5 à 10 salariés Existant depuis au moins 3 ans Dotation du prix : 5 000 Ayant un fort impact social et/ou environnemental Dont le chiffre d affaires est en croissance Ayant mis en place un mode de gouvernance transparent 3. Prix PME Structure de 11 à 50 salariés Existant depuis au moins 3 ans Dotation du prix : 5 000 Structure ayant un fort impact social et/ou environnemental Dont le chiffre d affaires est en croissance Ayant mis en place un mode de gouvernance transparent 4. Prix Entreprises de plus de 50 salariés Structure de plus de 50 salariés 1 Voir en annexe la liste des principaux financeurs solidaires. Sont également pris en compte les OPCVM investissant en direct dans des projets solidaires. 1
Dotation du prix : 5 000 5. Prix Solidarité internationale Dotation du prix : 5 000 Existant depuis au moins 3 ans Structure ayant un fort impact social et/ou environnemental Dont le chiffre d affaires est en croissance Ayant mis en place un mode de gouvernance transparent Structure ayant un fort impact social et/ou environnemental Existant depuis au moins 3 ans Dont le nombre de membres ou d'emplois permanents salariés est stable / en croissance Ayant mis en place un mode de gouvernance transparent Visant la pérennité économique N.B : Pour les structures appartenant à un réseau, seule la tête du réseau peut poser sa candidature aux Grands Prix de la finance solidaire, sauf si le projet développé est différent de celui initié par la maison mère. La date de clôture des inscriptions est fixée au mercredi 4 juillet 2
Dossier à remplir Candidature pour : Le Prix Coup de Cœur Le Prix TPE Le Prix PME Le Prix Entreprises de plus de 50 salariés Le Prix Solidarité Internationale Informations générales (1) Nom de la structure (2) Forme juridique de la structure (3) Date de création de la structure mm/aaaa (4) Référent du dossier : Structure : Nom : Prénom : E-mail : Téléphone (fixe): Téléphone (portable) : Adresse : Code postal : Ville : Site internet : (5) Par quel intermédiaire avez-vous reçu ce dossier de candidature? 3
Présentation générale de la structure (5) Activité principale de la structure (6) Produits et services proposés (7) Sur quoi repose le modèle économique de la structure (permettant sa viabilité)? (8) En quoi l activité de la structure a-t-elle un fort impact social et/ou environnemental? (9) Couverture géographique de la structure (10) Projets de développement de la structure (11) Comment se caractérise la gouvernance au sein de la structure? (organes de décision, participation des salariés, échelle de rémunération ) 4
(12) La structure fait-elle partie d un réseau local ou national, d une fédération? 5
Chiffres clés (13) Sur les trois dernières années, renseigner les éléments suivants (à la date de clôture de l exercice) : A renseigner par tous les candidats (chiffres en euros ou en équivalent dollars US pour les structures localisées hors de la France): 2009 2010 2011 Fonds propres Total de bilan Résultat net Bénévoles A renseigner par les candidats au prix TPE, PME, Entreprises de plus de 50 salariés et Coup de Cœur : 2009 2010 2011 Chiffre d affaires - Composition du chiffre d affaires : Personnel salarié (en ETP) - Dont personnel en insertion (en ETP) - Dont travailleurs handicapés (en ETP) A renseigner par les candidats au prix Solidarité internationale : Membres ou emplois permanents salariés Taux de couverture de la dette : EBE/service de la dette 2009 2010 2011 6
Financement solidaire (14) De quel type de financement solidaire 2 la structure a-t-elle bénéficié? Préciser le montant, la date d intervention, la durée et le nom du financeur solidaire (chiffres en euros ou en équivalent dollars US pour les structures localisées hors de la France) Apport en capital Avance en compte-courant d associé Obligations convertibles en actions Montant Durée Date Prêt participatif Prêt / Microcrédit Prêt d honneur Garantie Dons 3 Autres : (Préciser) Nom du financeur solidaire 2 Autres 2 Voir en annexe la liste des principaux financeurs solidaires. Sont également pris en compte les OPCVM investissant en direct dans des projets solidaires. 3 Dons issus d un produit d épargne de partage, dont tout ou partie des intérêts sont versés à des associations. 7
Liste des documents à joindre Cocher les cases suivantes : Document de présentation de la structure (si existant) Organigramme de la structure Bilans simplifiés des deux derniers exercices (2010-2011) Comptes de résultat simplifiés des deux derniers exercices (2010-2011) Annexes aux bilans et comptes de résultat (2010-2011) Budget prévisionnel pour 2012 Le dossier est à renvoyer complet (avec les documents ci-dessus) par courrier à l adresse suivante, avant le mercredi 4 juillet: Finansol A l attention de Thomas Brébion - 58, rue Regnault 75013 Paris Contact Thomas Brébion Chargé de mission financement solidaire Finansol 58, rue Regnault 75013 Paris T. 01 53 36 80 64 / F. 01 53 36 80 69 thomas.brebion@finansol.org 8
Liste des principaux financeurs solidaires Adie Autonomie et Solidarité Caisse Solidaire de Franche-Comté Caisse Solidaire Nord-Pas de Calais Energie Partagée Investissement ESFIN / IDES Fédération des Cigales Femu Qui FinanCités Finantoit France Active et la SIFA France Initiative Garrigue Herrikoa IéS Pierres d histoire PhiTrust Partenaires Racines (Clubs Clefe) Société financière de la NEF Sofinei Annexe : Financeurs solidaires Babyloan Cofides Nord/Sud Ecidec Entrepreneurs du Monde/Microfinance Solidaire Fonds Afrique Garrigue Oikocredit SIDI Veecus Sont également pris en compte les OPCVM investissant en direct dans des projets solidaires 9