Ergonome IPRP Formateur PRAP Conseil et Formation en Ergonomie, Santé et Sécurité au Travail PRESENTATION D UNE INTERVENTION CONCERNANT LE RISQUE DE TROUBLES MUSCULO-SQUELETTIQUES Août 2014 17 rue des écoles 54280 SEICHAMPS - N SIRET : 79849922400011
ANALYSE DE LA DEMANDE LA DEMANDE INITIALE La société Octapharma souhaite qu une cartographie du risque TMS soit réalisée sur le site de Lingolsheim (67). LE CONTEXTE Dans le cadre du Plan Pénibilité, et suite à des plaintes pour «douleurs d épaules» (non reconnues comme maladies professionnelles), la société Octapharma souhaite qu une cartographie du risque TMS soit réalisée pour l ensemble des postes de la partie «production» du site de Lingolsheim. Plusieurs actions sont déjà réalisées par la société : Aménagement de certains postes (notamment en cryogénisation). Formation du personnel en «Gestes et Postures». LES ACTEURS Dans un premier temps, je rencontre la DRH et la Chargée Sécurité- Environnement, qui me présentent la demande et le contexte. Puis, dans un second temps, je rencontre : Le Directeur du site Le Responsable Cryodécongélation-Fractionnement Le Médecin du travail L Infirmière du travail L Assistante de la Chargée Sécurité-Environnement Le Stagiaire Ergonome Des Animateurs, des Techniciens, des Opérateurs et des Laveurs du service Fractionnement. INDICATEURS OBJECTIFS Un relevé d indicateurs objectifs permet d obtenir des informations sur le contexte de cette demande. Ces indicateurs sont issus de diverses sources de l entreprise : Extrait du bilan social relatif à l absentéisme et au turn-over Rapport annuel du médecin du travail Bilan des AT 2013 Relevé des «AT TMS» issu du registre des AT Bilan des TMS (2009 à 2011) réalisé par le précédent médecin du travail Page 1
CONDUITE DE LA MISSION DEMARCHE MISE EN ŒUVRE Dans un premier temps, je propose à la société Octapharma de réaliser une évaluation (diagnostic + analyse) du risque TMS au sein de l un des services de la zone de production. En accord avec la DRH et la Responsable Sécurité-Environnement, l étude portera sur le service de Fractionnement. Les outils utilisés lors de cette étude nécessitent un découpage du service en unité de travail. Celles retenues correspondent à celles employées dans le Document Unique de l entreprise, à savoir : Animateur Fractionnement Technicien Fractionnement Opérateur Fractionnement Laveur Fractionnement/Purification primaire Par ailleurs, je propose la constitution d un groupe de travail. L intervention se déroule en trois étapes : 1. Tout d abord le pré-projet, comprenant une visite avec explications des différents postes et un recueil d indicateurs, afin de bien comprendre le fonctionnement de l entreprise, le déroulement du processus de fabrication ainsi que l articulation des différents postes entre eux. 2. Puis, le diagnostic du risque TMS, au cours duquel j utilise deux outils validés, afin de dépister les situations de travail susceptibles d être à risque de TMS du membre supérieur et du dos. 3. Enfin, l analyse des postes définis comme étant «à risques» d après le diagnostic. Au cours de celle-ci, j utilise également deux outils validés, qui permettent d évaluer les facteurs de risques directs et indirects de TMS. NB : Au cours de la démarche, plusieurs réunions du groupe de travail ont lieu. Page 2
METHODOLOGIE ET OUTILS A propos du pré-projet : Une réunion de présentation est effectuée le même jour que la visite. Les personnes à présente lors de cette réunion sont : o La DRH o La Responsable Sécurité-Environnement o Des Animateurs du Fractionnement o Le Médecin du Travail o L Infirmière du Travail Au cours de cette réunion nous constituons un groupe de travail composé : o du Directeur du site (notamment, en tant que Président du CHSCT) o de la DRH o de la Responsable Sécurité-Environnement et son assistante o du Responsable Cryodécongélation-Fractionnement o d un représentant de chacune des unités de travail (telles que définis ci-avant) du service Fractionnement o du Médecin du Travail et/ou l Infirmière du Travail Par ailleurs, un recueil d indicateurs objectifs est effectué avant l étape du diagnostic. Ces indicateurs sont de plusieurs natures : o Indicateurs de Ressources Humaines : Absentéisme (mois par mois) sur plusieurs années ; causes de ces absences ; nombre d entrées/sorties (turn-over) par trimestre sur plusieurs années o Indicateurs de Santé au Travail : Nombre d Accidents du Travail/de Maladies Professionnelles (mois par mois) sur plusieurs années ; causes de ces AT/MP o Indicateurs de Production : Evolution de la production (mois par mois)/ des délais moyen de livraison des clients/ du nombre d insatisfaction client sur plusieurs années ; plan du service Fractionnement avec les flux de matériels et de personne ; planning du service Fractionnement Page 3
Au cours du diagnostic j utilise différents outils : La check-list OSHA : est un outil de dépistage des situations de travail susceptibles d'être à risque de TMS du membre supérieur. Le logiciel interactif de la CARSAT : est un outil de dépistage des situations de travail qui présentent un risque de lombalgies. A l issue du diagnostic, une réunion de restitution au groupe de travail est réalisée. Au cours de celle-ci, je présente les résultats du diagnostic et nous définissons ensemble les postes à analyser. Livrable : une cartographie des postes à risque TMS, ainsi qu une hiérarchisation des postes à analyser en priorité. Au cours de l analyse, j utilise différents outils : La méthode APACT : qui permet d évaluer les facteurs indirects de risque TMS. La méthode RULA : qui permet d évaluer les facteurs directs de risque TMS. Au terme de l analyse une réunion de restitution au groupe de travail est réalisée. Au cours de celle-ci, je présente les résultats de l analyse. Livrable : une fiche de synthèse par poste de travail, des différents facteurs de risque TMS avec la hiérarchisation des facteurs sur lesquels intervenir en priorité. DATES ET DUREE L intervention s est déroulée entre le 21 mai 2014 et le 2 juillet 2014, pour une durée de 3 jours sur le terrain et 3 fois ½ journée de réunion avec le groupe de travail. Page 4
RESULTATS A l issue du diagnostic : Deux unités de travail (opérateur et laveur) sont détectées comme étant «à risque» de TMS, tant pour le membre supérieur que pour le dos. Le groupe de travail décide qu une analyse de ces postes soit effectuée, selon la méthodologie décrite précédemment. A l issue de l analyse : L essentiel des contraintes d ordre biomécanique, environnemental et organisationnel sont présentées. Des échanges ont lieu dans le groupe de travail sur les solutions envisageables. Comme l ont évoqué certaines personnes «il existe des solutions qui ne sont pas forcément onéreuses et/ou compliquées à mettre en œuvre». En revanche, j ai pu constater au cours de mon intervention que les opérateurs étaient peu sollicités lors des modifications de leurs situations de travail et que les occasions d échanger sur leur activité n étaient pas formalisées. J informe alors la société Octapharma qu il serait intéressant de développer sa communication en interne, en favorisant la remontée d informations de la base et en s appuyant sur l avis des personnes de terrain lors de futures évolutions des situations de travail. Enfin, lors de mon intervention, les individus travaillaient en équipe «renforcée» (exemple : en journée, les laveurs sont à deux et non pas tout seul), ce qui est véritablement apprécié par les personnes. A priori, cette organisation devrait évoluer. Là encore, j informe l entreprise qu il est important de solliciter les équipes dans cette transformation. NB : A l issue de la réunion de restitution, la direction de l entreprise m informe qu elle souhaite d une part poursuivre la recherche de pistes d action en concertation avec les différents acteurs, d autre part elle désir qu une évaluation du risque TMS soit effectuée pour les autres services. Page 5