0 2 tre 1 Ho s r s ts lé ier or Bé z sf s c de nt re alie pit me iff mo Ce n et 6 du ch 8 s CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS 2014 7 4 3 9 5
sommaire 1. Carte de visite du CHB Un hôpital organisé en pôles Une capacité d accueil et une offre de soins répartie sur 3 sites : Montimaran, Espace Perréal, Centre Psychothérapique Camille Claudel 2. Une activité en développement Médecine-Chirurgie-Obstétrique Logistique et technique 3. La qualité de la prise en charge, un souci permanent pour tous Indicateurs relevés en 2014 et 2015 4. Une politique sociale et de formation attractive Politique sociale Enseignement et formation 5. Un bilan financier stable Recettes Dépenses 6. Quelques faits marquants de l année 2014 2
Établissement public de santé, le Centre Hospitalier de Béziers est l établissement de référence du territoire de santé de l Ouest-Hérault. 4 éme établissement de santé de la région 24h/24, 365 jours par an, les professionnels du Centre Hospitalier de Béziers s engagent pour assurer la continuité des soins, pour garantir l égalité d accès de tous à la santé et fournir une offre de soins répartie sur trois sites. Outre ses missions de soins, le centre de formation intégré du CHB assure enseignement et formation continue aux personnels. 3
carte de visite Un hôpital organisé en pôles (Pôles au 1 er janvier 2015) 8 pôles médicaux, 1 unité d imagerie médicale et 7 directions fonctionnelles. 4 PÔLE ALPHA Laboratoire d Anatomo-pathologie Laboratoire Pharmacie à usage interne Unité d hygiène hospitalière Imagerie médicale (hors pôle) PÔLE CLINIQUE MÉDICO CHIRURGICALE Chirurgie orthopédique Stomatologie Ophtalmologie O.R.L. Chirurgie et anesthésie ambulatoires Médecine hospitalière Néphrologie Diabétologie endocrinologie Plateau de consultations HAD (Hospitalisation A Domicile) de Béziers et Hauts-Cantons Equipe Mobile de Soins Palliatifs PÔLE DIGESTIF, RESPIRATOIRE ET CANCÉROLOGIE Gastro-entérologie Addictologie et ELSA Pneumologie Centre du Sommeil Chirurgie viscérale, urologique et thoracique Oncologie médicale Hématologie Hôpital de jour de cancérologie, de médecine et de gériatrie PÔLE FEMME, MÈRE, ENFANT Maternité Pédiatrie et Néonatologie Gynécologie Obstétrique Centre de Planning Familial PÔLE GÉRIATRIE EHPAD Unité d Hébergement Renforcée (UHR) Soins Médico -Techniques Importants (SMTI) Filière Alzheimer Service de Soins de Suite et de Réadaptation et EMAPA Plateforme d évaluation gériatrique PÔLE NEURO-CARDIO-VASCULAIRE Neurologie - UNV Cardiologie - USIC Chirurgie vasculaire Angiologie Hospitalisation de semaine médicochirurgie PÔLE PSYCHIATRIE Pédo-psychiatrie Secteurs adultes 34G09 (Agde, Bédarieux, Pézénas) 34G10 (Béziers, Capestang, Olonzac) 34G11 (Béziers, St Pons, Olargues) Inter-secteur de psychiatrie adulte 34Z03 Unité d Evaluation de la Crise et d Orientation Unité Sanitaire au Centre pénitentiaire PÔLE SOINS CRITIQUES Urgences UHCD SMUR Réanimation surveillance continue Bloc opératoire anesthésie Centre évaluation et traitement de la douleur Coordination hospitalière des Prélèvements d organes et de tissus
Une capacité d accueil répartie sur trois sites 1084 lits et places* 460 lits MCO (Médecine-Chirurgie-Obstétrique) Plateau technique m o n t i m a r a n urgences générales et pédiatriques : accueil 24h/24 avec Permanence d Accès aux Soins de Santé (PASS), équipe de liaison psychiatrique et unité d évaluation de la crise et d orientation. spécialités médicales : cardiologie, cancérologie, centre de médecine du sommeil, chimiothérapie, dermatologie, diabétolologie, endocrinologie, gastro-entérologie, hématologie, infectiologie, médecine interne, néphrologie, neurologie, pneumologie, ophtalmologique. spécialités chirurgicales : orthopédique, viscérale, vasculaire, thoracique, maxillo-faciale, oto-rhino-laryngologique, stomatologique, urologique. spécialités de la femme et de l enfant : gynécologieobstétrique, maternité, centre de planification et d éducation familiale, néonatalogie, pédiatrie. bloc opératoire : 8 salles d opération + 3 salles d endoscopie + 1 salle de surveillance post opératoire pharmacie à usage interne : dispension de médicaments, préparation chimiothérapie, stérilisation laboratoires : biologie, anatomo-pathologique imagerie médicale : 2 salles d echodoppler, 1 salle d echographie, 1 salle poumon /digestif /urologie, 1 salle d angiographie cardiovasculaire numérisée, 2 scanners multidétecteurs 128 coupes, 1 IRM. Le site de Montimaran abrite aussi les directions administratives, les services logistiques (blanchisserie, transports, archives, restauration) et des structures partenaires : l Etablissement Français du Sang (EFS), le Centre libéral de Médecine nucléaire, le Centre d hémodialyse. *lits qui accueillent des patients pour moins de 24h. 5
Espace Perréal 398 lits Gériatrie 45 lits de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) 210 lits en Etablissement d Hébergement des Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) 143 lits de Soins Médicaux Techniques Importants (SMTI) et 15 places d Accueil de Jour Alzheimer (AJA) Plateforme d Accompagnement et de Répit des Aidants des Malades d Alzheimer (PARA) Unité d Hébergement Renforcé (UHR) L Espace Perréal accueille aussi de nombreuses structures péri-hospitalières qui en font un site urbain, multidisciplinaire et intergénérationnel. Hospitalisation à Domicile (HAD) Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit Centre Médico-Psychologique (CMP Béziers) et Centre de Jour Max-Olivier Wilkin (CDJ) L Espace Agora : centre de formation La crèche "Les Petits Ecureuils" Partenaires : Centre d Addictologie EPISODE Maison Verte pour la Santé (MVS) Education thérapeutique 6
Centre psychothérapique Camille Claudel 130 lits et 96 places Psychiatrie 120 lits adultes (dont 80% en placement libre) Hospitalisations sous contrainte en unité fermée Centres de jour : Centres Médico-Psychologiques, Centres d Accueil Thérapeutique à Temps Partiel, et Hôpital de Jour relevant du Centre Hospitalier fonctionnent à Béziers, Agde, Bédarieux, Pézenas et Saint- Pons. Centre Anne pédo-psychiatrique Frank Accueil psychiatrique enfants et adolescents (Hôpital de Jour et Centre Médico-Pyschologique). 7
activités Urgences 58 829 passages (+ 5%) dont SMUR Adultes 39 312 passages (+ 6%) Gynécologie 3 069 passages (+ 13%) Pédiatrie 16 448 passages (+ 2%) Hospitalisations 32 916 entrées totales (MCO, HAD, SSR, PSYCHIATRIE ET HEBERGEMENT) 2 638 sorties Durée moyenne de séjour en MCO 5,9 jours Taux moyen d occupation : Hospitalisation complète 93 % Hospitalisation incomplète 104 % Types de prise en charge Séjour 1 nuit et + 23 157 (=) Ambulatoire 7 172 (+ 6,4%) Séance 4 778 (+ 6,3%) 8 Nombre de naissances 1 458 naissances (+ 1%) 704 filles et 754 garçons Service social Patients pris en charge : MCO 15,6% Psychiatrie 64,1% Gériatrie 303 rdv PASS 927 rdv (permanence d accès aux soins de santé)
Activités opératoires Activités de soins Intervention 11 705 Prélèvement 4 organes 60 cornées et 10 tissus Médecine 24 872 séjours Chirurgie 7 440 Obstétrique 2 795 Consultations externes MCO 92 422 Psychiatrie 18 733 Unité sanitaire 12 300 Imagerie médicale Examens 88 001 Laboratoire Examens 726 185 (+ 4,1%) Anatomopathologie Examens 12 778 (+ 1,49%) Recherche clinique 153 patients ont été inclus dans 48 protocoles de recherche (études ouvertes aux inclusions) 9
logistique & technique Biomédical 3 376 interventions et 2 632 dispositifs médicaux gérés Bionettoyage 51 818 m² de surfaces entretenues avec les abords de Montimaran dont 10 621 m² de parties communes Blanchisserie 2 081 580 kg de linge traité par le GCS (CHB, St Pons, Lamalou, Bassin de Thau, Bédarieux, Pézenas, Salvetat) dont 1 200 045 kg pour le CHB Déchets 704 Tonnes d ordures ménagères 187 T. de Déchets d Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI) 67 T. de tri sélectif 80 T. de carton / papier Espaces verts 11,75 hectares entretenus 113 prestations déménagement D D Développement Durable Électricité photovoltaïque 4 véhicules électriques intégrés au parc de voitures Stages d éco-conduite Engrais naturels utilisés dans l entretien des espaces verts Création d une filière déchet à valeur sociale avec Emmaüs et d une filière film plastique Reprographie 2 798 989 pages imprimées soit 5 600 ramettes Restauration 800 976 repas servis dont 59 193 pour le personnel Standard 331 745 appels entrants / an, (dont 40% inter-services) Temps d attente moyen : 19 sec Magasin 10 174 commandes traitées pour 123 clients et 882 références Transports 822 193 km parcourus par l ensemble du parc automobile 10 Vaguemestre 666 276 enveloppes distribuées et 225 300 affranchies Service technique 10 000 demandes /an dont 85% réglées dans les 4 heures.
qualité de prise en charge Les indicateurs recueillis en 2014 et 2015 TAUX DE SATISFACTION DU PATIENT EN INTERNE 84,1 % ISATIS Indicateur de mesure de satisfaction des patients (ministère de la santé) 79,1 % LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Classe A ou B Classe C Classe D ou E Classe F Des Meilleurs......aux......Moins bons Non répondants A. B. C. D. E Mots clés Organisation, moyens, actions de lutte contre les infections nosocomiales Hygiène des mains Bactéries multi-résistantes Intitulé Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN2) - Classe A Indicateur de consommation de produits hydro-alcooliques (ICSHA2) - Classe A Indicateurs de maîtrise de la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes (ICABMR) - Classe A Résultat du Centre Hospitalier de Béziers 94.5/100 90/100 100/100 Résultat national CH >300 lits Bon usage des antibiotiques Ces données ci-après sont valables deux ans à compter de leur diffusion Indicateur composite de bon usage des Antibiotiques (ICATB) - Classe C TENUE DU DOSSIER PATIENT MÉDECINE, CHIRURGIE, OBSTÉTRIQUE 71/100 Classe A Classe B Classe C Classe D Des Meilleurs......aux......Moins bons Les non répondants Mots clés Partage d informations au cours d une hospitalisation Communication avec le médecin traitant Intitulé Résultat du Moyenne nationale Centre Hospitalier de Béziers Centres hospitaliers Tenue du dossier patient 83/100 79/100 Délai d envoi du courrier de fin d hospitalisation 69/100 51/100 Mesure de la douleur Evaluation de la douleur 80/100 81/100 Suivi du poids Dépistage des troubles nutritionnels 94/100 87/100 Partage d informations dans le cadre d une anésthésie Médicaments et infarctus du myocarde Cancérologie AVC Tenue du dossier anesthésique 86/100 85/100 Prescription médicamenteuse à la sortie du patient (BASI) Trace Revue de Concertation Pluri-disciplinaire Niveau 1 Niveau 2 Date et heure de survenue des symptômes d'avc Aspirine après AVC Tenue du dossier patient TENUE DU DOSSIER PATIENT SOINS DE SUITE ET DE RÉADAPTATION 95/100 84/100 82/100 75/100 93/100 91/100 84/100 86/100 79/100 84/100 80/100 80/100 Mots clés Intitulé Résultat de l établissement Moyenne nationale Centres hospitaliers Partage d informations au cours d une hospitalisation Tenue du dossier patient 80/100 85/100 Communication avec le médecin traitant Délai d envoi du courrier de fin d hospitalisation 88/100 79/100 Mesure de la douleur Evaluation de la douleur 85/100 83/100 Suivi du poids Dépistage des troubles nutritionnels 85/100 82/100 Hospitalisation à domicile Psychiatrie Tenue du dossier patient Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation Traçabilité de la douleur Evaluation de l'escarre Tenue du dossier patient Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation Dépistage des troubles nutritionnels 90/100 98/100 88/100 43/100 66/100 66/100 N1 = 36/100 N2 = 35/100 80/100 52/100 76/100 73/100 79/100 52/100 N1 = 76/100 N2 = 61/100 Centre Hospitalier de Béziers - Direction de la Communication - IC - Extrait du site ministériel www.platines.sante.gouv.fr - Août 2015 11
politique sociale et formation 1 er employeur de la région Ouest-Hérault Ressources humaines 2 704 agents * Proportion hommes / femmes 271 médecins dont 162 hommes et 109 femmes Age moyen : 46,23 ans 184,84 personnels médicaux (ETPR) 2 433 personnels non médicaux dont 550 hommes et 1 883 femmes Age moyen : 41 ans (ETPR) 257,09 administratifs 106,41 médico-techniques 1 625,29 soignants 43,52 éducatifs et sociaux 276,18 techniques 240 embauches et réintégrations diverses en 2014. 120 métiers répertoriés. 12 * effectif physique moyen sur l année
politique sociale et formation Enseignement et formation 1 centre de formation continue intégré, l Espace Agora + 100 personnes formateurs internes 1,611 millions de dépenses en formation 15 agents reçus aux concours au titre de la promotion professionnelle. 70% des soignants et 49% des personnels médicaux ont remplis leur obligation de Développement Professionnel Continu (DPC) dans le cadre de la formation continue. 8 agents sont partis en Congés de Formation Professionnelle (CFP), 4 ont suivi un bilan de compétences, 6 ont tenté la Validation des Acquis de l Expérience (VAE). 13
bilan financier Budget principal en exploitation - Dépenses 173,884 millions d euros Charges de personnel Charges d amortissement, provisions, financières et except. 12,931 Charges à caractère médical 114,352 33,236 Charges à caractère hôtelier et général 13,363 Charges à caractère médical 33,237 Charges de personnel 114,353 Budget principal en exploitation - Recettes Produits de versés par l'assurance maladie Autres produits de l'activité hospitalière 127,766 15,994 175,075 millions d euros Autres produits Autres produits de l activité hospitalière 15,994 31,314 Produits versés par l Assurance Maladie 127,767 14 Résultat = +1,190 million d euros
+20 manifestations dont... Journée Diabète ; moments forts & avancées NOUVEAU SERVICE Débat Soins palliatifs ; Campagne Make Sense ; Don d organes ; Semaine de la Mobilité ; Journée Sommeil à la Gare ; Santé et Sécurité au Travail Concours Hygiène / 0 vernis 0 bijou L Unité d Evaluation de la Crise et d Orientation (UECO) a ouvert ses portes. TRAVAUX Les véhicules transportant des patients couchés hors urgences empruntent un nouvel accès spécialement aménagé. NOUVELLES TECHNOLOGIES Développement de la Télémédecine pour des téléconsultations en psychiatrie dans les Hauts cantons (St Pons, Bédarieux...). Après la messagerie sécurisée en 2011, les médecins de ville ont un accès à distance aux images médicales des patients via le site web du CHB. FestiQual ; Nouveaux arrivants ; Médailles du Travail ; Arbre de Noêl COMMUNICATION PATIENT Création d une Charte graphique des documents (ordonnances et courriers) Lancement de la chaîne Youtube CHB. 15 nouveaux supports à remettre aux patients dont le livret d accueil du patient hospitalisé et le guide des consultations externes. 15
1 7 4 CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS Centre Hospitalier de Béziers 2, rue Valentin Haüy 34500 Béziers Tél. standard : 04 67 35 70 35 contact@ch-beziers.fr - www.ch-beziers.fr suivez-nous sur Centre Hospitalier de Béziers - Direction Communication - IC - Juillet 2015 5 8 9 0 3 2 6