Royaume du Maroc Ministère de la Santé

Royaume du Maroc Ministère de la Santé Direction de la Planification et des Ressources Financières Service des Eudes et de l Information Sanitaire

Sommaire Page Introduction 7 Partie I: Résumé des principaux indicateurs 12 Partie II: Données démographiques II.1- Population totale Population totale par province et par milieu... 25 II.2- Populations cibles II.2.1 Projection des naissances par province et par milieu... II.2.2 Enfants de moins d'un an par province et milieu.. II.2.3 Enfants de 12-23 mois par province et par milieu. II.2.4 Enfants de moins de 5 ans par province et par milieu.. II.2.5 Femmes de 15 à 49 ans par province et par milieu.. II.2.6 Femmes mariées de 15 à 49 ans par province et préfecture et par milieu II.2.7 Nombre de ménages et Taux d accroissement démographique par province et préfecture Selon le RGPH, 2004.. 25 27 27 25 29 29 31 Partie III: Ressources sanitaires III.1- Offre de soins III.1.1 Réseau SSB Répartition du nombre des Etablissements des soins de santé de base par province et préfecture.. 36 III.1.2 Réseau hospitalier III.1.2.1 Répartition du nombre d'hôpitaux selon la catégorie et la capacité théorique par province et préfecture III.1.2.2 Répartition de la capacité théorique et l année de mise en service selon la catégorie d'hôpitaux par province et préfecture 38 40 III. 2.Ressources humaines III. 2.1 Ressources humaines globales III. 2.1.1 Personnel médical Répartition du nombre des médecins de la Santé par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le réseau hospitalier par spécialité par province et préfecture Répartition du nombre des médecins de la Santé exerçant dans le Réseau des Soins de Santé de Base par spécialité et par province et préfecture Répartition du nombre des médecins du secteur privé par spécialité et par province et préfecture.. Répartition du nombre des pharmaciens publics et privés par province et préfecture Répartition du nombre des chirurgiens dentistes publics et privés par province et préfecture... 46 52 58 64 70 72

III. 2.1.2 Personnel paramédical Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du RSSB par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical par grade du Réseau Hospitalier par province et préfecture. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public par grade dans l ensemble des milieux par province et préfecture.. Répartition du nombre des ASDE du secteur public selon la spécialité par province et préfecture.. Répartition du nombre de personnel paramédical du secteur public (IDE 2 G et IDE 1 G) par spécialité et par province et préfecture 74 80 82 84 86 III.3-Ressources financières III. 3.1 Répartition des recettes d exploitation des hôpitaux SEGMA au titre de l exercice 2006 par Délégation du Ministère de la Santé. III. 3.2 Evolution du Budget du Ministère de la Santé Budget de Fonctionnement.. Budget d'investissement... Budget Global 90 92 92 92 Partie IV: Production IV.1. Activités des soins de santé de base Répartition des Activités du Système d information Curatif selon le milieu par province et préfecture. 96 IV.2. Activités des programmes de santé de la mère et de l'enfant Activités du programme de planification familiale par milieu par province et préfecture Activités du programme de surveillance de la Grossesse et de l Accouchement a. Visites prénatales par milieu et par province et préfecture.. b.. Suivi de la grossesse et de l'accouchement par province et préfecture.. Programme d'immunisation par milieu et par province et préfecture Vaccination Antitétaniques des femmes âgées de 15-49 ans par milieu par province et préfecture.. Programme de lutte contre les maladies diarrhéiques par milieu par province et préfecture Programme de lutte contre les maladies de carence par milieu et par province et préfecture Programme de lutte contre les IRA par province et préfecture.. Activités de la santé scolaire et universitaire par province et préfecture.. 106 115 118 124 133 136 145 154 163 IV.3. Programme de lutte contre les maladies Programme de lutte contre le paludisme et la bilharziose par province et préfecture Activités de réhabilitation et gériatrie par province et préfecture 169 172

IV.4. Activités des hôpitaux publics et laboratoires Hospitalisation par région et par province et préfecture... Activités des hôpitaux publics par hôpital selon les régions par province et préfecture..... Hospitalisation par catégorie d hôpital (SEGMA, CHU et REGIE) par province et préfecture.. Hospitalisation par service à l échelon national. Activités des blocs opératoires (interventions chirurgicales) par hôpital par service par province et préfecture. Activités des services de maternités par hôpital par province et préfecture.. Consultations médicales par hôpital et par province et préfecture... Activités des laboratoires publics par province et préfecture.. 180 182 185 189 190 192 195 200 Partie V : Etat de Santé V.1. principales causes de décès pour l année 2003 V.1.1 Causes globales de décès Répartition des causes de décès (en %) selon le sexe par Municipalité... Répartition de l'ensemble des décès (en %) selon la cause (chapitre) et le sexe dans l'ensemble des municipalités... V.1.2 Causes de décès spécifiques.. 204 205 206 V.2. Morbidité V.2.1 Maladies cibles de vaccination par province et préfecture Tuberculose Diphtérie. Coqueluche Polio Tétanos... Rougeole 218 218 218 218 218 218 V.2.2 Autres maladies par province et préfecture Typhoïde. Hépatite Virale Bilharziose.. Paludisme... Leishmaniose. V.2.3 Evolution du nombre des cas de morbidité des maladies à l échelon national, période 1995 2005.. 220 220 220 220 220 222

Abréviations Programmes de santé : SMI/PF : Santé Maternelle, Infantile et Planification Familiale + PSGA: Programme de Surveillance de la Grossesse et de l Accouchement + PF : Programme de la Plinification Familiale - DIU : Diaphragme Intra-Uterin - LT : Légature Tubaire + PNI : Programme National d Immunisation - BCG : Bacille de Calmette et Guerin (vaccin anti-tuberculeux) - DTCOQP : Diphtérie, Tétanos, Coqueluche et Polioméylite - VAR : Vaccin Anti- Rougeleux + PLMD : Programme de Lutte contre les Maladies Diarrhéiques - A : Diarrhée sans signe de déshydratation aiguë ; - B : Diarrhée avec signe de déshydratation modérée ; - C : Diarrhée avec signe de déshydratation sévère. + PLMC : Programme de Lutte contre les Maladies de Carence + SACCOUCH : Suivi des Accouchements + IRA : Programme des Infections Respiratoires Aigues Quelques Directions de la Santé sources d information : DPRF : Direction de la Planification et des Ressources Financières + Division Financière - BT: Budget Total - BI : Budget d Investissement - BF: Budget de Fonctionnement + SEIS : Service des Etudes et de l Information Sanitaire : - Activités hospitalières - TOM: Taux d Occupation Moyen - DMS: Durée Moyenne de Séjour - TROT: Taux de Rotation - IROT : Intervalle de Rotation

Abréviations (suite) + SCS: Service de la Carte Sanitaire : - RSSB : Réseau de Soins de Santé de Base - RHOSP : Réseau Hospitalier DELM : Direction de l Epidémiologie et de Lutte Contre les Maladies DP : Direction de la Population DHSA : Direction des Hôpitaux et de Soins Ambulatoires : - CHU : Centres Hospitaliers Universitaires - SEGMA : Services Gerés d une Manière Autonome Partenaires Internationaux JICA : Agence de Coopération Internationale Japonaise AFD : Agence Française de Développement FNUAP : Fond des Nations Unis pour les Activités de la Population MEDA : Mennonite, Economic, Development, Associates GTZ : Coopération Technique Allemande Agrégats nationaux PIB : Produit Intérieur Brut PNB : Produit National Brut

Introduction Ce document, comme tous ceux publiés par la Direction de la Planification et des Ressources Financières, est destiné à un public désireux d être éclairé sur la situation sanitaire du Maroc. Son objectif est de donner un aperçu sur l évolution à court terme des performances des programmes de santé. Les professionnels de santé trouveront dans ce document une information riche et variée sur l état de santé de la population. Les données publiées sont issues de trois sources : le système de routine (rapports mensuels d activités des programmes de santé, rapports de suivi des hôpitaux, ), les enquêtes sanitaires et le système extra-santé (Haut Commissariat au Plan, ). La Santé en chiffres est le fruit des efforts déployés par les statisticiens tant au niveau local qu au niveau central. Néanmoins, ces données continuent à souffrir de problème de fiabilité et de complétude. Des activités pour améliorer la collecte des données sont en cours de réalisation pour d une part, sensibiliser les acteurs potentiels du système national d information sanitaire à utiliser l information à des fins de gestion, de planification et d évaluation, d autre part, pour réduire le pourcentage de rapports manquants et augmenter la fiabilité des données recueillies. Les nouveaux équipements qui ont été acquis au cours des années précédentes, permettent de contribuer à l amélioration de la qualité des données et à son utilisation à grande échelle. A l instar des annuaires précédents, nous avons jugé utile de subdiviser cet annuaire en cinq Chapitres ci-après : 4Chapitre I : Résumé des principaux indicateurs 4Chapitre II : Données Démographiques 4Chapitre III : Ressources Sanitaires 4Chapitre IV : Production 4Chapitre V : Etat de santé La Direction de la Planification et des Ressources Financières tient à remercier tous les responsables des cellules statistiques au niveau des différentes provinces et préfectures dont l apport a été d une grande importance pour la publication de cet annuaire. Afin d améliorer la qualité et la diffusion de l information sanitaire, nous prions les lecteurs de nous faire parvenir toutes remarques et suggestions susceptibles de contribuer positivement tant au niveau du contenu que de la forme des prochaines éditions. Pour tout renseignement, prière s adresser au : SEIS, 335, Boulevard Mohamed V, Rabat, Maroc. Tél. (212)(37) 76.28.47 Adresse Email : azguiouar@sante.gov.ma 7

Partie I : Résumé des principaux indicateurs

Graphique 1: Répartition du nombre d'enfants nés vivants par province et préfecture, année 2006 Enfants nés vivants 100-2,100 2,100-4,300 4,300-7,400 7,400-21,100 Source: DPRF, SEIS, 2006 9 Echelle 1 cm= 92 km

Graphique 2: Indicateurs de Santé reproductive par milieu de résidence 84.9 83.1 67.8 53 47.9 60.8 38.5 38 7.8 % assistance à l'accouch, % Soins prénatals % ayant accouché en MS Rural Total Urbain Public Privé Domicile Source:DPRF / SEIS / EPSF 2003-2004 10

Graphique 3: Répartition du taux de mortalité maternelle intra-hospitalière (pour 100.000 naissances vivantes) par province et préfecture, année 2006 Taux de mortalité maternelle intra-hospitailère 0-20 20-30 30-70 70-1,300 Echelle 1 cm= 91 km Source: DPRF / SEIS, 2006 11

Chapitre I: Résumé des principaux indicateurs Tableau 1.1: Indicateurs démographiques et des ressources sanitaires par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Démographie Indice Synthétique de Fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) - - - - Taux Brut de Natalité (pour mille habitants) 18.5 21.8 19,9 2 Taux Brut de Mortalité (pour mille habitants) 4.7 6.6 5.5 2 Taux d'accroissement démographique (pour cent) 1.4 1.5 1.4 2 Quotient de Mortalité Infantile (pour mille naissances) - - - - Quotient de Mortalité Juvénile (pour mille naissances) - - - - Quotient de Mortalité Infanto-Juvénile (pour mille naissances) - - - - Quotient de Mortalité Néonatale (pour mille naissances) - - - - Quotient de Mortalité Post-Néonatale (pour mille naissances) - - - - Quotient de Mortalité Maternelle (pour 100000 naissances vivantes) 2003-2004 - - - - Espérance de vie à la naissance par sexe (en annnées): Ensemble 73 67 70 10 Hommes 71 67 68 10 Femmes 76 68 72 10 2- Emploi Population active ( en milliers) 5,578 5,412 10,990 9 Population en chômage ( en milliers) 864 199 1,063 9 Taux d'activité des personnes âgées de 15 ans et plus (pour cent) 44,7 60,5 51,3 9 Taux de chômage (en pour cent) 15,5 4 9,7 9 3- Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins Habitant par établissementde SSB 7,948 11,407 9,073 4 Habitant par lit hospitalier (secteur public) - - 1,151 4 Consultations médicales par habitant 0.6 0.4 0.5 4 Consultations paramédicales par habitant 0.9 0.8 0.8 4 3.2- Ressources humaines 3.2.1- Personnel médical Habitant par médecin de santé - - 3,580 4 Habitant par médecin (secteur privé) - - 3,710 4 Habitant par médecin (ensemble des secteurs) - - 1,822 4 % des médecins spécialistes de la santé - - 46.6 4 % des médecins spécialistes du secteur privé - - 52.1 4 % des médecins spécialistes ensemble des secteurs - - 52.9 4 3.2.2- Personnel paramédical Habitant par infirmier (secteur public) - - 1,155 4 Lits par infirmier (secteur public) - - 1.0 4 3.2.3- Réseau SSB Habitant par médecin 7,942 11,005 9,055 4 3.2.4- Réseau hospitalier Lits par médecin - - 4.6 4 3.3- Ressources Financières % du BT de la Santé par BT de l'etat 4,93 4 % du BF de la Santé par BF de l'etat 4,83 4 % du BI de la Santé par BI de l'etat 5,38 4 PNB par habitant (en $) 2,182 5 PIB par habitant (en $) 2,362 5 Ensemble des Subventions (en milliers de DH) du Ministère de la Santé au: + CHU 578,555 7 + SEGMA 304,730 7 + Institut Pasteur 13,000 7 + Total 896,285 7 Budget global du Ministère de la Santé comme % du PIB (prix courants) 1,06 4 Sources: 2- Projections de la population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la population, Mars 1996 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), 2006 5- Annuaire Statistique du Maroc, Direction de la Statistique, 2006 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) 8- Enquête sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), 2003-2004, MS, SEIS 9- Haut Commissariat au Plan, Direction de la Statistique, 2006 10- Les Indicateurs Sociaux, Haut Commissariat au Plan, Direction de la Statistique, 2002 12

Tableau 1.2: Indicateurs de production sanitaire par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Programmes SMI/PF % des enfants dont le poids à la naissance < à 2500 grammes 2,5 3,6 3.0 4 % des femmes enceintes recevant: + les soins prénatals (1) 84.9 47.9 67.8 8 + les injections anti-tétaniques 29.6 26.1 28.0 8 % des accouchements en milieu surveillé 83.1 38.0 60.8 8 Taux de prévalence contraceptive (en %) toutes méthodes 65.5 59.7 63.0 8 Couverture vaccinale (en %) des enfants âgés de 12-23 mois ayant reçu: + BCG 98.8 97.9 98.4 8 + DTCOQ/POLIO 97.0 92.3 94.9 8 + VAR 94.2 86.0 90.4 8 + Ensemble 93.5 84.1 89.1 8 % d'enfants ayant les symptômes de l'ira ou de la fièvre pour lesquels un traitement a été demandé auprès d'un service de Santé/privé (enfants < de 5 ans) 26.9 17.5 22.1 8 2- Activités des hôpitaux publics Capacité litière 22,735-22,735 6 Nombre d'admissions 908,437-908,437 6 Nombre de journées d'hospitalisation 4,282,505-4,282,505 6 Taux d'occupation moyen (TOM) en % 54,8-54,8 6 Durée moyenne de séjour ( DMS) en jours 5,0-5,0 6 Taux de rotation (TROT) 40-40 6 Intervalle de rotation (IROT) en Jours 12-12 4 Total des interventions chirurgicales 264,363-264,363 6 Nombre d'interventions chirurgicales par médecin 163,0-163,0 6 % interventions majeures par total des interventions 74.9-74.9 6 Nombre moyen de consultations par médecin 961-961 6 % des accouchements en milieu surveillé selon les statistiques de routine produites dans les services de maternités + Normaux 68.8-68.8 4 + Dystociques 19.1-19.1 4 + Césariens 12.0-12.0 4 Source: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS), 2006 6- Rapports mensuels du suivi des hôpitaux, 2006 8- 'Enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale (EPSF), 2003-2004, MS, SEIS 13

Tableau 1.3: Indicateurs d'état de Santé par milieu pour l'année 2006 Indicateur Urbain Rural Total Source 1- Principales causes de mortalité (2003) + Maladies de l'appareil circulatoire 18 - - 4 + Tumeurs 7 - - 4 + Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale 8 - - 4 + Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques 6 - - 4 2- Données épidémiologiques des maladies sous surveillance ( taux pour 100000 habitants) 2.1 Maladies cibles de vaccination + Tuberculose - Nombre de Cas 26,099 7 - Taux d'incidence 85,1 4 + Diphtérie - Nombre de Cas 0 7 - Taux d'incidence 0 4 + Polio - Nombre de Cas 0 7 - Taux d'incidence 0 4 + Coqueluche - Nombre de Cas 27 7 - Taux d'incidence 0,9 4 + Tétanos - Nombre de Cas 32 7 - Taux d'incidence 1,1 4 + Rougeole - Nombre de Cas 1,217 7 - Taux d'incidence 40,2 4 2.2 Autres maladies + Typhoîde - Nombre de Cas 777 7 - Taux d'incidence 2,5 4 + Méningite cérébro-spénale - Nombre de Cas 931 7 - Taux d'incidence 3,0 4 + Paludisme - Nombre de Cas 83 7 - Taux d'incidence 0,3 4 + Schestosimiase - Nombre de Cas 4 7 - Taux d'incidence 0,0 4 + Leishmaniose (Cas cutané+cas viscérale)nombre de Cas 3,531 7 - Taux d'incidence 11,5 4 + Hépatite vérale - Nombre de Cas 1,376 7 - Taux d'incidence 4,5 4 + Trachome - Nombre de Cas 2,863 7 - Taux d'incidence 9,3 4 Sources: 4- Service des Etudes et de l'information Sanitaire, 2006 7- Direction de l'epidémiologie et de Lutte contre les Maladies, 2006 (-) Information non disponible 14

Tableau 1.4: Evolution des principaux indicateurs de Santé à l'échelon national, période 1996-2006 1- Démographie Indicateur 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Source Indice synthétique de fécondité (ISF)(nombre d'enfants par femme) 3,1 2.5 1 Taux brut de natalité (pour mille habitants) 23,6 23,2 22,8 22,4 21,9 21,5 21.0 20.4 20.4 20.1 19,9 2 Taux brut de mortalité (pour mille habitants) 6,5 6,3 6,2 6,1 5,9 5,8 5.6 5.5 5.5 5.5 5.5 2 Taux d'accroissement démographique (pour cent) 1,7 1,7 1,7 1,6 1,6 1,6 1.5 1.5 1.5 1.5 1,4 2 Quotient de mortalité infantile (pour mille naissances) 36,6 40 1 Quotient de mortalité juvénile (pour mille naissances) 9,8 7 1 Quotient de mortalité infanto-juvénile (pour mille naissances) 45,8 47 1 Quotient de mortalité néonatale (pour mille naissances) 19,7 27 1 Quotient de mortalité post-néonatale (pour mille naissances) 16.9 13 1 2- Population ( en milliers). Population totale 26,848 27,310 27,775 28,223 28,787 29,170 29,631 30,088 29,892 30,204 30,652 2. Population urbaine 14,100 14,524 14,954 15,383 15,897 16,307 16,772 17,244 16,464 16,745 17,116 2. Population rurale 12,748 12,786 12,821 12,840 12,890 12,863 12,859 12,844 13,428 13,459 13,536 2. Naissances 692 636 644 651 662 670 682 670 678 639 647 3. Enfants moins d'un 1 an 649 600 607 619 630 638 646 638 645 609 617 3. Enfants moins de 5 ans 3,045 2,987 2,986 2,979 3,038 2,994 2,988 3,058 3,055 3,199 3,024 3. Population de 5-14 ans 6,470 6,455 6,411 6,357 6,289 6,227 6,169 6,114 6,060 6,009 5,962 2. Population de 15-59 ans 15,420 15,905 16,393 16,893 17,345 17,801 18,251 18,702 19,158 19,622 20,083 2. Population de 60 ans et plus 2,115 1,948 1,985 2,029 2,084 2,152 2,223 2,293 2,357 2,410 2,457 2. Population des femmes mariées en âge de reproduction (15-49 ans) 3,725 3,746 4,721 4,782 4,106 4,262 4,417 4,466 4,543 4,391 4,734 3. Population des femmes en âge de reproduction (15-49 ans) 7,047 7,137 7,665 7,787 7,791 7,910 8,424 8,490 8,635 7,892 8,513 3 3- Ressources sanitaires 3.1- Offre de soins. Nombre d'établissements de SSB 1,857 1,949 1,980 2,138 2,267 2,347 2,405 2,458 2,511 2,545 2,592 4. Nombre d' établissements hospitaliers 106 107 109 112 112 120 122 127 125 128 133 5. Nombre de consultations paramédicales ( en milliers) 17,543 19,478 19,781 20,979 17,348 25,122 25,475 28,580 27,190 24,953 25,260 5. Nombre de consultations médicales ( en milliers) 7,242 8,491 9,928 10,139 10,390 13,647 14,000 15,473 15,904 14,111 15,528 5. Habitants par établissement de SSB 14,458 14,012 14,028 13,201 12,698 12,429 12,321 12,241 11,904 11,868 11,780 5 3.2- Ressources humaines 3.2.1- Personnel médical. Nombre de médecins (toutes spécialités) de la Santé publique 4,007 4,193 4,567 5,476 5,812 6,160 7,094 7,723 8,070 8,051 8,563 4 + dont Nombre de médecins (toutes spécialités) de SSB 1,454 1,641 2,024 2,294 2,568 2,753 3,144 3,259 3,224 3,214 3,385 4. Nombre de médecins (toutes spécialités) secteur privé 5,390 5,730 6,204 6,431 6,620 6,795 6,861 7,039 7,172 7,644 8,263 4. Nombre de pharmaciens secteur public 24 28 26 35 39 84 114 129 158 157 185 4. Nombre de pharmaciens secteur privé 2,907 3,132 3,573 4,386 5,197 5,736 6,141 6,394 6,765 7,295 7,817 6. Nombre de chirurgiens dentistes secteur public 89 105 127 150 162 174 238 247 286 291 320 4. Nombre de chirurgiens dentistes secteur privé 1,630 1,797 1,964 2,111 2,299 2,453 2,578 2,697 2,859 2,998 6. Habitant par médecin (toutes spécialités) ensemble des secteurs 2,857 2,752 2,579 2,370 2,316 2,252 2,123 2,038 1,961 1,924 1,822 4. Taux d'encadrement médical (toutes spécialités) secteur public 6 6 6 5 5 4 4 3 3 3 3 5 3.2.2- Personnel paramédical. Nombre des infirmiers (toutes catégories) 25,536 25,693 25,641 26,239 26,174 26,389 26,569 26,277 26,802 25,721 26,532 4 dont:. Nombre des infirmiers exerçant dans le RSSB (toutes catégories) 10,026 9,998 10,007 10,081 10,172 10,057 9,856 9,682 9,703 9,262 9,527 4. Nombre des infirmiers exerçant dans le RHOSP (toutes catégories) 12,305 12,607 12,755 13,161 13,051 13,233 13,608 13,631 14,151 13,678 14,221 4. Habitant par infirmier 1,051 1,063 1,083 1,076 1,100 1,105 1,115 1,145 1,115 1,174 1,155 5 3.3- Ressources financières (en milliers de DH) (1) (1) (1) (2) 3.3.1- Budget de fonctionnement 2,621,441.00 2,902,404.00 2,967,542.00 4,048,443.00 1,786,548.00 4,010,781.00 4,325,000.00 4,223,872.00 4,480,168.00 5,052,632.00 4,916,027.00 7. Personnel 899952(1) 2,102,404.00 2,167,542.00 3,270,000.00 1,382,228.00 3,127,781.00 3,404,000.00 3,289,276.00 3,445,572.00 3,973,036.00 3,686,431.00 7. Materiel 359284(1) 800,000.00 800,000.00 778,443.00 404,320.00 883,000.00 921,000.00 934,596.00 1,034,596.00 1,079,596.00 1,229,596.00 7 3.3.2- Budget d'investissement 548,000.00 720,000.00 800,000.00 925,000.00 516,000.00 943,000.00 858,000.00 965,288.00 1,015,288.00 1,165,288.00 1,165,288.00 7 3.3.3- Budget global de la santé 3,169,441.00 3,622,404.00 3,767,542.00 4,973,443.00 2,302,548.00 4,953,781.00 5,183,000.00 5,189,160.00 5,495,456.00 6,217,920.00 6,081,315.00 7 Sources: 1- Enquêtes Nationales sur la Santé de la Mère et de l'enfant, PAPCHILD, 1997 et EPSF 2003-2004 2- Projection de la Population de 1994 à 2014, Direction de la Statistique, CERED, Ministère chargé de la Population, Mars 1996 3- Projection de la Population du Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 4- Service de la Carte Sanitaire 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique, Ministère de la Prévision Economique et du Plan 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) N.B : (2) Budget du 2ème Semestre 2000 15

Tableau 1.5: Evolution des principaux indicateurs de production des programmes de Santé à l'échelon national, période 1996-2006 Indicateurs 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Source 4.1- Programmes de santé 4.1.1- Performances du programme de la planification familiale Nombre de femmes utilisatrices de la contraception ayant reçu:. Pilule 2,626,227 2,852,651 3,011,513 3,015,476 3,232,653 3,422,883 3,556,626 3,545,623 3,697,609 3,558,737 3,535,482 7. Condom 147,454 152,601 162,602 163,097 175,958 179,123 184,964 194,906 90,506 211,464 243,712 7. DIU 74,190 67,482 70,027 66,151 64,181 65,251 63,559 60,707 60,062 55,585 55,516 7. Ligatures tubaires 4,529 3,336 3,802 3,594 3,417 3,180 2,575 2,155 1,640 1,287 20,386 7 4.1.2- Performances du programme de la grossesse et de l'accouchement. Nombre de nouvelles inscriptions en consultations prénatales 260,441 292,614 289,016 256,732 306,921 318,358 320,765 346,039 347,819 335,235 352,832 7. Autres consultations prénatales 249,018 270,052 285,526 250,071 317,712 325,674 324,288 367,665 376,718 378,816 404,707 7. Nombre de femmes examinées en post-natal 420,929 441,005 434,051 365,876 447,422 456,099 453,444 484,800 486,247 479,233 486,826 7 4.1.3- Performances du programme de suivi des accouchements. Total des accouchements 237,340 252,864 272,277 431,975 281,365 334,151 328,284 354,311 348,895 342,467 364,683 7. Total des enfants nés vivants 232,184 248,007 268,171 240,122 279,497 331,446 323,457 340,470 346,967 338,979 358,923 7. Total des enfants nés vivants dont le poids inférieur à 2500g 8,723 8,804 9,485 8,428 9,489 10,647 11,072 11,537 11,716 11,653 10,556 7 4.1.4- Performances du Programme National d'immunisation (-1 an). BCG 568,550 571,237 575,129 526,444 578,712 588,992 574,841 581,499 594,898 561,226 556,995 7. DTCP3 557,211 531,497 571,021 519,461 548,889 572,729 567,415 547,462 573,266 550,695 540,231 7. VAR 535,855 515,783 555,853 506,710 531,674 562,519 564,730 537,697 564,981 543,137 527,851 7. Enfants complètement vaccinés 520,807 508,249 555,456 495,710 523,543 556,972 559,728 533,388 556,423 535,926 521,985 7. Vaccin anti-tétanique des femmes de 15-49 ans (VAT3) 415,651 470,772 436,050 391,986 410,477 390,024 289,056 216,194 194,987 190,322 183,043 7 4.1.5- Performances du programme national de lutte contre les maladies diarrhéques (PLMD). Nombre de nouveaux cas de diarrhée 756,759 624,711 590,153 422,901 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) 7 4.1.6- Performances du programme national de lutte contre la malnutrition (PLMC). Nombre des 1ères pesées des enfants moins d'un an 566,917 566,738 565,821 612,807 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) 7. Nombre de cas de malnutris dépistés 30,571 18,891 17,621 13,658 11,303 9,116 8,230 6,597 6,562 5,178 6,242 7 4.2- Activités des hôpitaux publics. Capacité litière 23,419 23,148 23,660 22,690 23,079 23,028 23,102 23,180 24,049 22,636 22,735 8. Nombre d'admissions 687,182 717,767 756,534 778,461 825,050 844,763 845,941 841,816 895,071 876,909 908,437 8. Nombre de journées d'hospitalisation 4,618,534 4,845,167 4,702,117 4,469,754 4,546,962 4,576,218 4,464,560 4,214,186 4,410,759 4,346,883 4,282,505 8. Taux d'occupation moyen (TOM) en % 57,5 58,1 58.2 54.0 54,3 57,9 56.9 55.7 54.2 55.1 54,8 8. Durée moyenne de séjour (DMS) en jours 6,7 7,0 6.0 5.7 6,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 8. Taux de rotation (TROT) 29 31 32 34 36 37 37 36 37 39 40 8. Intervalle de rotation (IROT) 6 5 5 5 5 4,5 10 5 5 11 12 5 4.3- Activités des blocs opératoires. Nombre total des médecins 1,419 1,432 1,431 1,442 1,452 1,473 1,785 1,565 1,636 1,595 1,617 8. Nombre total des interventions 228,258 225,958 249,644 243,728 269,058 273,169 279,394 270,301 267,313 262,043 264,363 8 + Interventions majeures 144,611 146,901 164,865 159,936 183,053 186,120 194,558 175,382 194,728 196,370 198,057 8 + Interventions mineures 83,647 79,057 84,779 83,792 86,005 87,049 84,836 94,919 72,585 65,673 66,306 8. Nombre moyen d'interventions par médecin 161 158 174 169 185 185 157 173 163 164 163 5 4.4- Activités des maternités. Nombre total d' accouchements 185,595 197,056 202,917 202,053 220,360 216,760 227,198 236,066 248,702 260,800 265,369 8. Nombre d' accouchements normaux 148,492 154,051 156,861 154,645 174,372 167,993 160,456 165,846 172,302 180,817 182,684 8. Nombre d' accouchements dystociques 26,100 30,450 32,060 32,031 28,340 29,925 45,428 47,445 50,390 51,887 50,712 8. Nombre d' accouchements césariens 11,003 12,555 13,996 15,377 17,648 18,842 21,314 22,775 26,010 28,096 31,973 8. Nombre de mères décédées 177 202 205 198 221 222 216 245 260 250 266 8. Nombre total de morts-nés 5,936 6,220 6,668 6,358 6,831 6,219 6,475 6,416 6,593 6,543 6,602 8 4.5- Consultations médicales. Nombre total des médecins 1,747 1,862 2,074 2,071 2,239 2,199 2,259 2,585 2,544 2,550 2,847 8. Nombre total des consultations 2,600,225 2,453,996 2,325,145 2,415,752 2,711,182 2,857,472 2,894,954 2,844,614 2,793,030 2,595,416 2,734,661 8. Nombre moyen de consultations par médecin 1,488 1,318 1,121 1,166 1,211 1,299 1,282 1,100 1,098 1,018 961 8 Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire (SEIS) 7- Rapports du système national d'information SMI/PF, SEIS 8- Rapports du suivi des hôpitaux publics, SEIS N.B: (-) Ces informations sont supprimées du nouveau système d'information sanitaire du SMI/PF à partir de l'année 2000 16

Tableau 1.6: Evolution des principaux indicateurs socio-économiques à l'échelon national, période 1996-2006 Indicateur 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Source 5- Agrégats Economiques Nationaux ( en millions de DH) 5.1- Produit Intérieur Brut ( PIB) au Prix Courants 319,340.00 318,342.00 342,558.00 345,594.00 354,208.00 383,185.00 397,782.00 419,485.00 443,673.00 522,649.00 575,271.00 6 5.2- Produit National Brut ( PNB) au Prix Courants 332,022.00 329,510.00 356,959.00 358,837.00 372,407.00 414,927.00 427,163.00 452,147.00 481,783.00 564,730.00 622,673.00 6 6- Taux de change du Dollar au 31.12. 19N+1 8.72 9.55 9.59 9.84 10.64 10.64 10.20 9.00 9.00 8.60 8.00 6 7- Part de la population (en unité monétaire ) 7.1- Produit Intérieur Brut par Habitant + (en DH) 11,894.37 11,656.61 12,333.32 12,245.12 12,304.44 13,136.27 13,424.52 13,941.94 14,842.53 17,303.97 18,767.81 5 + (en $) 1,364.03 1,220.59 1,286.06 1,244.42 1,156.43 1,234.61 1,316.13 1,549.10 1,649.17 2,012.09 2,345.98 5 7.2- Produit National Brut par Habitant + (en DH) 12,366.73 12,065.54 12,851.81 12,714.35 12,936.64 14,224.44 14,416.08 15,027.49 16,117.46 18,697.19 20,314.27 5 + (en $) 1,418.20 1,263.41 1,340.13 1,292.11 1,215.85 1,336.88 1,413.34 1,669.72 1,790.83 2,174.09 2,539.28 5 (1) (1) (1) (2) 8- Budget Global de la Santé (en millions de DH) 3,170.00 3,622.00 3,768.00 4,973.00 2,303.00 4,954.00 5,183.00 5,189.00 5,495.00 6,218.00 6,081.00 7 8.1- Dépenses du Ministère de la Santé par tête ( en DH) 118.07 132.63 135.66 176.20 80 (2) 169.83 174.92 172.46 183.83 205.87 198.39 5 8.2-Dépenses du Ministère de la Santé par rapport au PIB (en %) 0.99 1.14 1.10 1.44 0.67 (2) 1.29 1.30 1.24 1.24 1.19 1.06 5 (1) (1) (1) (2) 9- Budget Global de l'etat (en millions de DH) 65,402.00 74,219.00 78,710.00 83,082.00 47,277.00 98,177.00 97,061.00 98,497.00 100,967.00 121,399.00 123,449.00 6 9.1-Dépenses du Ministère de la Santé / Budget Général de l'etat ( 4.85 4.88 4.79 5.99 4.87 5.05 5.34 5.27 5.44 5.12 4.93 7 Sources: 5- Service des Etudes et de l'information Sanitaire ( SEIS) 6- Annuaires Statistiques du Maroc, Direction de la Statistique 7- Direction de la Planification et des Ressources Financières (DPRF) N.B: (1) Budget selon la nouvelle loi des finances du 1er Juillet de l'année en cours (N) au 30 Juin de l'année ( N+1) (2) Année budgetaire pour le 2ème semestre 2000 17

Tableau 1.7: Répartition des populations cibles des programmes de la santé selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Populations cibles (en milliers) Urbain Rural Total < 1 an < 5 ans FAP 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 71 51 122 3 14 29 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 254 21 275 6 29 76 03- GUELMIM-SMARA 302 178 480 10 49 136 04- SOUS-MASA-DRAA 1352 1861 3213 69 332 893 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 813 1093 1906 39 199 518 06- CHAOUIA-OURDIGHA 752 931 1683 33 171 451 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 1270 1905 3175 69 332 843 08- REGION ORIENTALE 1225 717 1942 37 172 556 09- GRAND CASABLANCA 3399 333 3732 63 323 1112 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 1989 452 2441 45 222 711 11- DOUKKALA-ABDA 733 1288 2021 43 214 520 12- TADLA-AZILAL 545 929 1474 32 151 408 13- MEKNES-TAFILALET 1251 936 2187 44 205 616 14- FES-BOULEMANE 1177 446 1623 30 154 462 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 481 1342 1823 39 192 494 16- TANGER-TETOUAN 1502 1055 2557 55 265 688 TOTAL(1) 17116 13538 30654 617 3024 8513 Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 1815 2834 4649 101 483 1251 (X1/1) en pour cent 10.6 20.9 15.2 16.4 16.0 14.7 Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 2730 1560 4290 84 408 1214 (X2/1) en pour cent 15.9 11.5 14.0 13.6 13.5 14.3 Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 1565 2024 3589 72 370 969 (X3/1) en pour cent 9.1 15.0 11.7 11.7 12.2 11.4 Provinces sites du projet GTZ* (X4) 580 1699 2279 49 243 607 (X4/1) en pour cent 3.4 12.5 7.4 7.9 8.0 7.1 Provinces sites du projet MEDA* (X5) 1225 717 1942 37 172 556 (X5/1) en pour cent 7.2 5.3 6.3 6.0 5.7 6.5 Provinces sites du projet AFD* (X6) 1759 3559 5318 114 557 1422 (X6/1) en pour cent 10.3 26.3 17.3 18.5 18.4 16.7 Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 18

Tableau 1.8: Répartition des ressources humaines de la santé selon les régions, année 2006 Régions\Indicateurs Médecins Infirmiers Diplômés d'etat Privés Santé Hôpitaux SSB Hôpitaux SSB Autres Total 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 3 44 16 22 50 20 13 83 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 31 128 78 42 292 110 99 501 03- GUELMIM-SMARA 27 171 77 81 253 211 65 529 04- SOUS-MASA-DRAA 447 593 247 320 962 939 220 2121 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 358 362 173 172 489 601 89 1179 06- CHAOUIA-OURDIGHA 280 375 197 169 673 569 108 1350 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 482 672 404 310 1257 1029 308 2594 08- REGION ORIENTALE 459 443 200 220 889 719 217 1825 09- GRAND CASABLANCA 2800 1435 1256 415 2105 515 237 2857 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 1315 1830 1869 479 2728 647 505 3880 11- DOUKKALA-ABDA 318 296 158 127 687 624 133 1444 12- TADLA-AZILAL 190 218 98 111 438 521 93 1052 13- MEKNES-TAFILALET 417 563 240 298 1171 1216 230 2617 14- FES-BOULEMANE 437 609 407 220 845 585 178 1608 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 121 315 133 172 444 655 96 1195 16- TANGER-TETOUAN 578 509 262 227 938 566 193 1697 TOTAL 8263 8563 5815 3385 14221 9527 2784 26532 Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 672 890 502 421 1695 1550 401 3646 (X1/1) en pour cent 8.1 10.4 8.6 12.4 11.9 16.3 14.4 13.7 Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 881 1343 724 599 2269 2012 473 4754 (X2/1) en pour cent 10.7 15.7 12.5 17.7 16.0 21.1 17.0 17.9 Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 638 737 370 341 1162 1170 197 2529 (X3/1) en pour cent 7.7 8.6 6.4 10.1 8.2 12.3 7.1 9.5 Provinces sites du projet GTZ* (X4) 134 383 161 209 611 789 128 1528 (X4/1) en pour cent 1.6 4.5 2.8 6.2 4.3 8.3 4.6 5.8 Provinces sites du projet MEDA* (X5) 459 443 200 220 889 719 217 1825 (X5/1) en pour cent 5.6 5.2 3.4 6.5 6.3 7.5 7.8 6.9 Provinces sites du projet AFD* (X6) 629 829 389 410 1569 1800 322 3691 (X6/1) en pour cent 93.6 93.1 77.5 97.4 92.6 116.1 80.3 101.2 Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 19

Tableau 1.9: Répartition des indicateurs de production des hôpitaux selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Production des hôpitaux Capacité Admissions J.hosp. TOM DMS TROT 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 53 3,904 11,392 58.7 2.9 74 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 422 9,762 60,499 39.2 6.2 23 03- GUELMIM-SMARA 404 10,463 28,872 19.5 2.8 26 04- SOUS-MASA-DRAA 2,022 93,301 311,079 42.0 3.3 46 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 926 37,594 178,822 52.8 4.8 41 06- CHAOUIA-OUARDIGHA 1,226 40,663 225,792 50.3 5.6 33 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 2,138 90,790 428,607 54.8 4.7 42 08- REGION ORIENTALE 1,261 59,546 227,743 49.3 3.8 47 09- GRAND CASABLANCA 3,144 143,965 623,044 54.1 4.3 46 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 3,412 119,661 890,797 71.3 7.4 35 11- DOUKKALA-ABDA 943 45,415 199,667 57.9 4.4 48 12- TADLA-AZILAL 871 30,741 120,172 37.7 3.9 35 13- MEKNES-TAFILALET 2,025 63,177 267,629 36.1 4.2 31 14- FES-BOULEMANE 1,347 54,657 258,714 52.5 4.7 41 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 784 38,160 139,975 48.8 3.7 49 16- TANGER-TETOUAN 1,757 66,701 309,701 48.2 4.6 38 TOTAL (1) 22,735 908,500 4,282,505 57,9 5,0 40 Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 3,009 121,531 548,779 49.8 4.5 40 (X1/1) en pour cent 13.2 13.4 12.8 Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 3,776 128,297 555,215 40.3 4.3 34 (X2/1) en pour cent 16.6 14.1 13.0 Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 2,152 78,257 404,614 51.5 5.2 36 (X3/1) en pour cent 9.5 8.6 9.4 Provinces sites du projet GTZ* (X4) 1,074 50,430 186,534 54.7 4.9 41 (X4/1) en pour cent 4.7 5.6 4.4 Provinces sites du projet MEDA* (X5) 1,261 59,546 227,743 49.5 3.8 47 (X5/1) en pour cent 5.5 6.6 5.3 Provinces sites du projet AFD* (X6) 2,598 114,316 459,814 48.5 4.0 44 (X6/1) en pour cent 86.3 94.1 83.8 Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 20

Tableau 1.10: Répartition des indicateurs de production des maternités selon les régions Année 2006 Régions\Indicateurs Production des services de maternité Acc.Norm. Acc.Dystoc. Acc.César. Total Mères D. 01- OUED EDDAHAB-LAGOUIRA 1389 98 148 1635 0 02- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA L'HAMRA 2184 643 496 3323 5 03- GUELMIM-SMARA 3634 928 553 5115 3 04- SOUS-MASA-DRAA 16331 6097 3714 26142 30 05- EL GHARB-CHRARDA-BNI HSSAINE 12299 1926 1369 15594 11 06- CHAOUIA-OUARDIGHA 13,254 1,818 2,111 17,183 11 07- MARRAKECH-TENSIFET-EL HAOUZ 16,127 4,076 2,535 22,738 24 08- REGION ORIENTALE 10,547 4,567 1,236 16,350 14 09- GRAND CASABLANCA 25,203 4,939 5,990 36,132 59 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER 14,746 13,516 3,789 32,051 24 11- DOUKKALA-ABDA 14,205 1,595 1,879 17,679 19 12- TADLA-AZILAL 8,849 1,340 1,027 11,216 2 13- MEKNES-TAFILALET 11,688 3,138 1,798 16,624 21 14- FES-BOULEMANE 7,987 2,575 2,209 12,771 20 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE 9,476 1,999 1,181 12,656 3 16- TANGER-TETOUAN 14,765 1,457 1,938 18,160 20 TOTAL (1) 182,684 50,712 31,973 265,369 266 Sites des projets des partenaires internationaux Provinces sites du projet FNUAP* (X1) 24,976 5,416 3,562 33,954 26 (X1/1) en pour cent 13.7 10.7 11.1 12.8 9.8 Provinces sites du projet JICA: phase 1: (X2) 23,309 6,641 4,560 34,510 44 (X2/1) en pour cent 12.8 13.1 14.3 13.0 16.5 Provinces sites du projet JICA: phase 2: (X3) 25,553 3,744 3,480 32,777 22 (X3/1) en pour cent 14.0 7.4 10.9 12.4 8.3 Provinces sites du projet GTZ* (X4) 12,339 2,321 1,718 16,378 5 (X4/1) en pour cent 6.8 4.6 5.4 6.2 1.9 Provinces sites du projet MEDA* (X5) 10,547 4,567 1,236 16,350 14 (X5/1) en pour cent 5.8 9.0 3.9 6.2 5.3 Provinces sites du projet AFD* (X6) 32,530 4,934 4,087 41,551 24 (X6/1) en pour cent 130.2 91.1 114.7 122.4 92.3 Source: SEIS, Ministère de la Santé N.B: (*) voir la liste des provinces et préfectures correspondantes: Carte 1, et 2 page 22 21

Royaume du Maroc Carte 1: Répartition des sites des projets des partenaires internationaux 5 15 11 7 6 12 13 14 8 Légende Site du projet JICA - Phase 1: 3: Guelmim-smara 13: Meknes-Tafilalet 14: Fès-Boulemane 3 - Phase 2: 5: El Gharb-Chrarda-Bni Hssen 6: Chaouia-Ourdigha Site du projet AFD: 11: Doukkala-Abda 12: Tadla-Azilal 15: Al Hoceima-Taounate-Taza Source: DPRF/SEIS, 2006 Site du projet MEDA: 8: Orientale Site du projet FNUAP 7: Marrakech-Tensift-Al Haouz 12: Tadla-Azilal Site du projet GTZ: 15: Al Hoceima-Taounate-Taza + Province d'essaouira Royaume du Maroc Carte 2: Provinces BAJ1 4 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 13 12 14 Légende 1. Chefchaouen 8. Essaouira 2.. Al Hoceima 9. Chichaoua 3. Taza 10. Al Haouz 4. Sidi Kacem 11. Ouarzazate 5. Safi 12. Zagora 6. El Kelaa 13. Taroudante 7. Azilal 14. Tiznit Source: DPRF/SEIS, 2006 22

Partie II : Données démographiques

Graphique 4: Evolution du nombre de la population par milieu (en milliers), période 1960-2006 35000 30000 Total 25000 20000 Nombre d'habitants 15000 Urbain Rural 10000 5000 0 1960 1971 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Année Source: DPRF/SEIS 24

Chapitre II: Données démographiques Tableau 2.1a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu Population (en milliers) Naissances attendues Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 5 25 30 120 697 817 OUAD EDDAHAB 66 26 92 1469 761 2230 TOTAL REGION 71 51 122 1589 1458 3047 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 43 10 53 973 256 1229 LAAYOUNE 211 11 222 4734 265 4998 TOTAL REGION 254 21 275 5707 521 6228 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 43 23 66 815 518 1333 ASSA ZAG 30 20 49 509 444 952 GUELMIM 120 50 171 2833 1494 4327 TAN-TAN 70 3 73 1328 67 1396 TATA 40 82 122 826 2105 2931 TOTAL REGION 302 178 480 6312 4627 10939 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 410 102 512 7121 2630 9751 CHTOUKA AIT BAHA 43 266 309 852 5897 6749 INEZGANE AIT MELLOUL 414 34 448 7074 619 7693 OUARZAZATE 157 357 514 3372 9153 12525 ZAGORA 45 244 289 1072 7412 8485 TAROUDANT 198 600 798 4698 15421 20119 TIZNIT 85 259 344 1462 5775 7238 TOTAL REGION 1352 1861 3213 25651 46907 72558 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 598 607 1205 11278 14345 25623 SIDI KACEM 215 486 701 4164 11509 15672 TOTAL REGION 813 1093 1906 15442 25854 41295 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 77 127 203 1366 3259 4625 KHOURIBGA 333 170 503 6162 3562 9724 SETTAT 343 635 978 6810 13592 20402 TOTAL REGION 752 931 1683 14338 20412 34751 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ 57 437 494 1307 11201 12508 CHICHAOUA 47 299 345 1071 8825 9896 MARRAKECH 875 236 1111 15163 5773 20936 EL KELAA DES SRAGHNA 193 576 769 4237 14976 19212 ESSAOUIRA 99 357 456 1890 8504 10395 TOTAL REGION 1270 1905 3175 23668 49279 72946 8- ORIENTAL BERKANE 158 115 273 2851 2219 5070 TAOURIRT 125 87 212 2244 1658 3902 JRADA 62 41 103 1122 895 2017 OUJDA ANGAD 417 69 486 8098 1529 9627 FIGUIG 66 66 132 1345 1758 3102 NADOR 397 339 737 8142 7012 15153 TOTAL REGION 1225 717 1942 23802 15069 38871 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 25

Tableau 2.1b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu Population (en milliers) Naissances attendues Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA 2977 0 2977 52159 0 52159 MEDIOUNA 96 43 139 1771 826 2597 NOUACEUR 78 204 281 1437 3800 5237 MOHAMMEDIA 248 86 335 4468 1622 6090 TOTAL REGION 3399 333 3732 59835 6248 66083 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET 228 300 528 4489 6688 11178 RABAT 621 0 621 10106 0 10106 SALE 808 55 864 14548 1446 15994 SKHIRAT-TEMARA 332 96 428 7024 2274 9298 TOTAL REGION 1989 452 2441 36167 10409 46576 11- DOUKKALA- ABDA SAFI 423 469 892 8599 10707 19305 EL JADIDA 310 818 1129 6478 18643 25121 TOTAL REGION 733 1288 2021 15077 29350 44426 12- TADLA-AZILAL AZILAL 86 428 514 1947 10091 12038 BENI MELLAL 459 501 960 9082 12250 21331 TOTAL REGION 545 929 1474 11028 22341 33369 13- MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA 204 359 563 4074 9986 14061 IFRANE 76 70 146 1376 1526 2901 KHENIFRA 280 240 521 4807 5700 10507 MEKNES 592 142 734 10149 3365 13515 EL HAJEB 98 125 224 1870 2794 4664 TOTAL REGION 1251 936 2187 22276 23371 45648 14- FES- BOULEMANE BOULEMANE 58 132 190 1051 3573 4624 FES 991 23 1014 17830 647 18477 SEFROU 125 139 264 2467 3076 5544 MY YAACOUB 3 152 155 58 2855 2914 TOTAL REGION 1177 446 1623 21407 10151 31557 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA 125 273 398 2571 7785 10355 TAOUNATE 77 599 676 1536 14377 15913 TAZA 280 470 750 4957 10303 15260 TOTAL REGION 481 1342 1823 9064 32464 41529 16- TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN 57 485 542 1272 13493 14764 FAHS ANJRA 0 102 102 0 2266 2266 TANGER-ASSILAH 738 57 796 13322 1443 14765 TETOUAN 483 153 637 9863 4166 14029 LARACHE 223 257 480 4526 7056 11583 TOTAL REGION 1502 1055 2556 28983 28424 57406 ENSEMBLE 17116 13536 30653 320346 326884 647229 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 26

Tableau 2.2a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants 12-23 mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 116 659 775 116 649 765 702 2277 2979 OUAD EDDAHAB 1421 719 2140 1414 709 2122 9043 2420 11462 TOTAL REGION 1537 1378 2915 1529 1358 2887 9744 4697 14441 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 920 242 1162 915 239 1153 5418 825 6243 LAAYOUNE 4577 248 4825 4554 244 4798 22138 936 23074 TOTAL REGION 5497 490 5987 5469 482 5951 27556 1761 29317 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 778 487 1265 774 479 1253 5534 2614 8148 ASSA ZAG 487 417 904 485 411 895 3332 2235 5567 GUELMIM 2731 1424 4155 2717 1402 4119 11543 4320 15863 TAN-TAN 1307 64 1372 1279 63 1342 7061 270 7331 TATA 799 1989 2788 795 1959 2754 4002 8446 12447 TOTAL REGION 6102 4381 10483 6049 4315 10364 31472 17884 49356 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 6886 2484 9370 6851 2446 9297 39357 10317 49674 CHTOUKA AIT BAHA 824 5572 6396 820 5489 6308 4213 24846 29059 INEZGANE AIT MELLOUL 6840 584 7425 6806 575 7381 42224 3486 45710 OUARZAZATE 3261 8648 11909 3244 8518 11762 15694 39783 55477 ZAGORA 1037 7004 8041 1032 6899 7931 5366 31288 36653 TAROUDANT 4543 14571 19113 4520 14351 18871 19385 65164 84549 TIZNIT 1395 5466 6861 1236 4705 5941 7004 23626 30630 TOTAL REGION 24786 44330 69115 24509 42984 67493 133244 198509 331753 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 10906 13554 24461 10852 13350 24202 55014 71475 126489 SIDI KACEM 4026 10875 14901 4006 10711 14717 19755 53142 72897 TOTAL REGION 14932 24429 39361 14858 24062 38919 74769 124617 199386 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 1305 3079 4384 1299 3033 4331 6891 12605 19496 KHOURIBGA 5959 3346 9305 5929 3296 9225 30605 18145 48750 SETTAT 6585 12841 19427 6552 12648 19200 33241 69415 102656 TOTAL REGION 13849 19267 33116 13780 18976 32756 70737 100165 170902 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ AL HAOUZ 1264 10584 11848 1257 10425 11682 5484 47359 52843 CHICHAOUA 1036 8339 9374 1030 8213 9244 4698 35701 40400 MARRAKECH 14663 5456 20118 14590 5374 19963 78706 26808 105515 EL KELAA DES SRAGHNA 4040 14151 18192 4020 13938 17958 19451 62786 82237 ESSAOUIRA 1828 8036 9864 1819 7915 9734 9551 41076 50628 TOTAL REGION 22831 46565 69396 22716 45865 68581 117891 213731 331622 8- ORIENTAL BERKANE 2511 2088 4599 2498 2057 4555 12512 9339 21852 TAOURIRT 1974 1584 3558 1964 1561 3524 12094 9517 21611 JRADA 1076 850 1926 1071 837 1908 5610 4839 10449 OUJDA ANGAD 7775 1452 9227 7736 1431 9166 33357 6457 39814 FIGUIG 1289 1679 2968 1282 1654 2936 5968 8527 14496 NADOR 7809 6627 14436 7770 6525 14295 34149 29931 64080 TOTAL REGION 22432 14281 36714 22320 14064 36384 103691 68610 172301 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 27

Tableau 2.2b: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu et par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu enfants de moins d'un an enfants 12-23 mois enfants <à cinq ans Urbain Rural Total Urbain Rural Total Urbain Rural Total 9- GRAND CASABLANCA CASA 50019 0 50019 49769 0 49769 241169 0 241169 MEDIOUNA 1698 779 2477 1689 766 2455 11315 4947 16262 NOUACEUR 1378 3590 4968 1371 3536 4906 9259 25909 35168 MOHAMMEDIA 4322 1533 5855 4271 1510 5781 21349 9431 30780 TOTAL REGION 57416 5902 63319 57100 5812 62912 283092 40287 323379 10- RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER KHEMISSET 4341 6319 10660 4319 6223 10543 19849 29300 49148 RABAT 9873 0 9873 9823 0 9823 46544 0 46544 SALE 13931 1383 15315 13878 1362 15240 76782 6128 82910 SKHIRAT-TEMARA 6795 2149 8944 6761 2116 8877 33201 10039 43239 TOTAL REGION 34940 9851 44791 34782 9702 44484 176375 45466 221842 11- DOUKKALA- ABDA SAFI 8315 10117 18432 8273 9965 18238 36779 55099 91878 EL JADIDA 6270 17909 24179 6239 17640 23879 29791 92109 121900 TOTAL REGION 14585 28026 42611 14512 27605 42117 66570 147209 213779 12- TADLA-AZILAL AZILAL 1882 9536 11418 1873 9392 11265 8504 51619 60123 BENI MELLAL 8782 11575 20356 8738 11400 20138 42261 48942 91203 TOTAL REGION 10664 21110 31774 10611 20793 31403 50765 100561 151326 13- MEKNES-TAFILALET ERRACHIDIA 3887 9486 13374 3862 9344 13205 20983 38679 59661 IFRANE 1279 1464 2744 1273 1442 2715 6097 7070 13167 KHENIFRA 4613 5409 10022 4590 5328 9918 24666 23230 47896 MEKNES 9761 3184 12946 9712 3136 12849 49136 13226 62363 EL HAJEB 1797 2663 4460 1788 2623 4411 8860 12601 21461 TOTAL REGION 21339 22207 43546 21226 21872 43098 109742 94806 204548 14- FES- BOULEMANE BOULEMANE 1009 3381 4390 1004 3330 4334 6055 14249 20304 FES 17357 610 17967 17331 601 17932 90140 2127 92267 SEFROU 2352 2911 5263 2341 2867 5207 10525 13218 23743 MY YAACOUB 56 2693 2749 55 2653 2708 314 17675 17989 TOTAL REGION 20774 9595 30369 20732 9451 30182 107033 47269 154302 15- TAZA-AL HOCEIMA-TAOUNATE AL HOCEIMA 2459 7357 9816 2447 7246 9693 10094 28888 38983 TAOUNATE 1465 13089 14554 1454 12893 14347 8295 69397 77693 TAZA 4753 9733 14486 4730 9586 14316 24642 50319 74961 TOTAL REGION 8677 30179 38856 8631 29724 38356 43031 148605 191636 16- TANGER-TETOUAN CHEFCHAOUEN 1230 12750 13980 1224 12559 13783 5607 63215 68822 FAHS ANJRA 0 2163 2163 0 2131 2131 0 11441 11441 TANGER-ASSILAH 12883 1363 14246 12818 1342 14159 67198 6016 73214 TETOUAN 9537 3937 13474 9490 3877 13367 43016 18090 61106 LARACHE 4377 6668 11045 4355 6568 10923 20291 29640 49930 TOTAL REGION 28027 26882 54908 27886 26477 54363 136112 128402 264514 ENSEMBLE 308388 308873 617261 306710 303540 610251 1541824 1482581 3024405 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 28

Tableau 2.3a: Répartition des populations cibles des programmes de santé par milieu par province et préfecture, année 2006 Province\Préfecture\Milieu femmes en âge de procréer fem.mariées en âge de proc. Urbain Rural Total Urbain Rural Total 1- OUED EDDAHAB-LAGUIRA OUSERD 1366 5405 6770 727 2705 3432 OUAD EDDAHAB 16775 5141 21916 8928 2573 11502 TOTAL REGION 18140 10546 28686 9655 5279 14934 2- LAAYOUNE-BOUJDOUR-SAKIA- LHAMRA BOUJDOUR 11355 2030 13385 7162 1204 8366 LAAYOUNE 59878 2910 62788 30538 1484 32022 TOTAL REGION 71233 4940 76173 37699 2688 40387 3- GUELMIM-SMARA ESSEMARA 11541 6201 17741 7165 3621 10786 ASSA ZAG 8241 5111 13351 4203 2606 6809 GUELMIM 34989 14134 49124 21207 8056 29263 TAN-TAN 19575 748 20324 12154 465 12619 TATA 9787 25603 35390 5226 12856 18082 TOTAL REGION 84132 51798 135930 49955 27604 77559 4- SOUSS-MASSA-DARAA AGADIR IDA OU TANANE 118071 26854 144924 67260 14386 81645 CHTOUKA AIT BAHA 12253 75234 87486 7122 41123 48245 INEZGANE AIT MELLOUL 118394 9326 127719 95274 4756 100030 OUARZAZATE 45043 93650 138692 27745 54247 81992 ZAGORA 11994 62179 74173 7388 36017 43405 TAROUDANT 56574 164371 220945 33661 91970 125631 TIZNIT 24770 74348 99118 14248 40219 54467 TOTAL REGION 387097 505961 893058 252697 282718 535415 5- EL GHARB-CHRARDA- BNI HSSEN KENITRA 174012 157269 331280 99951 84950 184901 SIDI KACEM 61198 125951 187149 35830 69345 105175 TOTAL REGION 235210 283220 518430 135781 154296 290077 6- CHAOUIA- OURDIGHA BEN SLIMANE 22434 31789 54223 14853 19701 34554 KHOURIBGA 97470 42749 140219 56884 23461 80346 SETTAT 99723 156429 256151 63707 93977 157684 TOTAL REGION 219627 230966 450594 135444 137139 272584 7- MARRAKECH-TENSIFT-AL HAOUZ ALHAOUZ 15830 109610 125440 9415 68826 78241 CHICHAOUA 12746 74269 87015 7330 46863 54194 MARRAKECH 257107 61659 318765 131124 31446 162570 EL KELAA SRAGHNA 55271 143789 199060 33474 92498 125971 ESSAOUIRA 27759 85356 113115 17986 52008 69993 TOTAL REGION 368712 474682 843394 199329 291640 490969 8- ORIENTAL BERKANE 45932 32735 78667 24204 16222 40427 TAOURIRT 36655 23304 59959 19316 11548 30864 JRADA 18825 11280 30105 10657 6005 16662 OUJDA ANGAD 120920 19399 140319 65988 11128 77116 FIGUIG 19216 15968 35185 11346 8866 20213 NADOR 111580 99811 211391 58485 49198 107684 TOTAL REGION 353128 202497 555625 189997 102968 292966 Source: Service des Etudes et de l'information Sanitaire 29