Formulaire de participation destiné aux exposants et aux séminaires des exposants



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Formulaire de participation destiné aux exposants et aux séminaires des exposants Congrès de l ACED et de l AMTEC 2006 L innovation en éducation. Défis, enjeux, projets. Contrat pour les exposants (Veuillez écrire en caractères d imprimerie) Veuillez retourner ce formulaire complété ainsi que votre paiement à: Lise Grenier TÉLUQ L université à distance de l UQÀM Tél. 418-657-2747, poste 5356 Télécopie: 418-657-2094 lgrenier@teluq.uqam.ca Renseignements sur l entreprise Nom de l entreprise Adresse Ville Province Code postal Téléphone Courriel Personne contact Télécopieur Site Internet (URL) Titre Choix des participants Le congrès loue des espaces pour les exposants mais ne fournit pas les kiosques qui peuvent comprendre, à titre d exemples, des grillages, des chevalets ou colonnettes et des arches de poutrelles. Les exposants doivent installer leurs propres kiosques ou louer leurs kiosques auprès de fournisseurs externes. Le congrès fournit cependant, sur demande, des tables, des nappes et des chaises aux exposants. Option 1 : Espace d exposition 8 x 20 Location d un espace pour un grand kiosque 8 x 20, aux coûts de 1 500 $ canadiens avant le 24 mars ou 1 900 $ canadiens après le 24 mars. Cette option inclut également deux inscriptions au congrès (banquet non inclus). Des billets pour le banquet sont disponibles au coût de 100 $ l unité. Besoins Avez-vous besoin d avoir accès à des prises électriques? Oui Non Si oui, combien de prises électriques avez-vous besoin? Avez-vous besoin d avoir accès à Internet? Oui Non Avez-vous besoin de tables? Oui Non Si oui, de combien de tables avez-vous besoin? (maximum de 2) 1 2 Avez-vous besoin de nappes? Oui Non Si oui, de combien de nappes avez-vous besoin? (maximum de 2) 1 2 Avez-vous besoin de chaises? Oui Non

Si oui, de combien de chaises avez-vous besoin? (maximum de 4) 1 2 3 4

Vous devez nous indiquer les dimensions exactes de votre kiosque une photographie de votre kiosque. et, si possible, nous transmettre Vous devez indiquer le nom de votre compagnie comme vous souhaitez qu il soit inscrit dans le programme du congrès (information à recevoir avant le 1 er avril 2006). Vous devez faire parvenir votre logo (en format EPS) et l adresse du site Internet de votre entreprise à Madame Lise Grenier (lgrenier@teluq.uqam.ca) afin d établir le lien avec le site Internet du Congrès. Option 2 : Espace d exposition 8 x 10 Location d un espace pour un kiosque 8 x 10, aux coûts de 900 $ canadiens avant le 24 mars ou 1 300 $ canadiens après le 24 mars. Cette option inclut également une inscription au congrès (banquet non inclus). Des billets pour le banquet sont disponibles au coût de 100 $ l unité. Besoins Avez-vous besoin d avoir accès à des prises électriques? Oui Non Si oui, combien de prises électriques avez-vous besoin? Avez-vous besoin d avoir accès à Internet? Oui Non Avez-vous besoin d une table? Oui Non Avez-vous besoin d une nappe? Oui Non Avez-vous besoin de chaises? Oui Non Si oui, de combien de chaises avez-vous besoin? (maximum de 2) 1 2 Vous devez nous indiquer les dimensions exactes de votre kiosque une photographie de votre kiosque. et, si possible, nous transmettre Vous devez indiquer le nom de votre compagnie comme vous souhaitez qu il soit inscrit dans le programme du congrès (information à recevoir avant le 1 er avril 2006). Vous devez faire parvenir votre logo (en format EPS) et l adresse du site Internet de votre entreprise à Madame Lise Grenier (lgrenier@teluq.uqam.ca) afin d établir le lien avec le site Internet du Congrès. Option 3 : Espace d exposition 8 x 10 et séminaire des exposants Location d un espace pour un kiosque 8 x 10 et d un séminaire de 45 minutes au coût de 1 250 $ canadiens. Cette option inclut également une inscription au congrès et un billet pour le banquet. Des billets additionnels pour le banquet sont disponibles au coût de 100 $ l unité. Participerez-vous au banquet? (Un billet inclus cette l option) Oui Non Besoins Avez-vous besoin d avoir accès à des prises électriques? Oui Non Si oui, combien de prises électriques avez-vous besoin? Avez-vous besoin d avoir accès à Internet? Oui Non Avez-vous besoin d une table? Oui Non Avez-vous besoin d une nappe? Oui Non Avez-vous besoin de chaises? Oui Non Si oui, de combien de chaises avez-vous besoin? (maximum de 2) 1 2 Vous devez nous indiquer les dimensions exactes de votre kiosque une photographie de votre kiosque. et, si possible, nous transmettre

Besoins du séminaire Indiquez le titre de votre séminaire : Décrivez brièvement votre séminaire : Responsable du séminaire : Téléphone : Cellulaire : Courriel : À combien de personnes estimez-vous l auditoire de votre séminaire : Quelle sera la langue de présentation de votre séminaire? Français Anglais Indiquez les dates et les heures qui vous conviennent pour présenter votre séminaire en prenant en considération que la durée du séminaire est de 45 minutes. 23 mai 24 mai 25 mai 26 mai 1 er choix 2 ème choix 3 ème choix Début Fin Début Fin Début Fin Début Fin Matériel audiovisuel requis pour votre séminaire : Projecteur de diapositives Rétroprojecteur Magnétoscope VHS Magnétoscope SECAM Projecteur Data DVD Autres (probablement à vos frais) Spécifiez : J apporterai mon propre matériel audiovisuel au séminaire Avez-vous besoin d un accès à Internet pour présenter votre séminaire? Oui Non Les personnes à l avant seront : immobiles en mouvement Nombres de microphones désirés à l avant : Nombres de microphones désirés dans la salle: Avez-vous besoin d un lutrin? Oui Non Les organisateurs du congrès se réservent le droit de vous attribuer une salle et un horaire de leur choix selon les disponibilités et les besoins techniques exprimés. Vous devez indiquer le nom de votre compagnie comme vous souhaitez qu il soit inscrit dans le programme du congrès (information à recevoir avant le 1 er avril 2006). Vous devez faire parvenir votre logo (en format EPS) et l adresse du site Internet de votre entreprise à Madame Lise Grenier (lgrenier@teluq.uqam.ca) afin d établir le lien avec le site Internet du Congrès.

Paiement Options Quantité Valeur unitaire Total Option 1 : Espace d exposition (8 X20 ) 1500 $ avant le 24 mars Option 1 : Espace d exposition (8 X20 ) après le 24 mars Option 2 : Espace d exposition (8 X10 ) avant le 24 mars Option 2 : Espace d exposition (8 X10 ) après le 24 mars Option 3 : Espace d exposition et séminaire des exposants (8 X10 ) 1900 $ 900 $ 1300 $ 1250 $ Billets additionnels pour le banquet 100 $ Sous-total 1 #108161159 TPS (7 % du sous -total 1) Sous-total 2 #1006120021 TVQ (7,5 % du sous-total 2) TOTAL Mode de paiement Carte de crédit : Visa MasterCard Chèque certifié (joint) (payable à l Université du Québec à Montréal) Numéro de votre carte de crédit : Date d expiration : Nom du détenteur de la carte : Signature du détenteur de la carte : Contribution supplémentaire Je désire contribuer au(x) prix de présence du Congrès. Veuillez donner des détails :

RECONNAISSANCE DU CONTRAT ET DES CONDITIONS Nous acceptons de payer à l Université du Québec à Montréal le montant publié et nous nous engageons à respecter tous règlements et directives adoptés par le Congrès de l ACED-AMTEC 2006. L ACED-AMTEC se réserve le droit de modifier les règles et règlements à sa seule discrétion. Si ce contrat est envoyé au comité d organisation du congrès ACED-AMTEC 2006, nous autorisons l Université du Québec à Montréal à prendre toutes les mesures nécessaires en considérant le contrat télécopié comme s il s agissait d un original. L ACED-AMTEC et l Université du Québec à Montréal ne sont pas responsables de la perte ou du vol de tout objet. Normes d exposition L ACED-AMTEC et les organisateurs du congrès se réservent le droit d interdire toute exposition ou partie d exposition qui leur paraîtrait ne pas convenir, ou ne pas être conforme, au caractère ou à l intention du Congrès. Indemnités et assurances Il est entendu que l exposant sera pleinement responsable de l espace de son exposition et devra indemniser le comité d organisation du Congrès (2006), l Université du Québec à Montréal, l ACED-AMTEC et les tenir exempts de toute réclamation, perte, blessure, dommage et coûts de toute sorte, qu ils se produisent directement ou indirectement en cas : i) d acte, omission ou négligence de la part de l exposant, de ses représentants, agents, employés, commis, visiteurs ou concessionnaires; ou ii) d utilisation, occupation, possession, opération ou maintenance de l emplacement; ou iii) d inexécution par l exposant de ses obligations en vertu de ce contrat. Cette indemnité pourra être revendiquée au-delà des termes de ce contrat. Les exposants devront être couverts par une police de type assurance responsabilité tous risques en cas de dommages dus à des blessures corporelles ou aux biens. L ACED-AMTEC se réserve le droit, à sa seule discrétion, de changer la ou les dates de l exposition, sans assumer aucune responsabilité à l égard d un tel changement. En outre, la direction n assume aucune responsabilité à l égard de la non exécution de l un ou l autre des termes de ce contrat, en tout ou en partie, résultant directement ou non d un incendie, tempête, inondation, guerre, rébellion, insurrection, émeute, troubles civils, grève, ou de toute autre cause hors du contrôle de la direction, qu elle soit ou non semblable à celles qui sont énumérées aux présentes. L ACED-AMTEC 2006 et l Université du Québec à Montréal n assument aucune responsabilité en cas d accidents, de pertes, de vols, de dommages, de délais ou de changements du programme du Congrès qui seraient la conséquence d évènements imprévus. Nom de l entreprise Signature Date La date limite d inscription pour réserver un espace d exposition est le 1 er avril 2006. La date limite d inscription aux séminaires des exposants est le 1 er avril 2006. Veuillez vous inscrire tôt car les espaces d exposition sont limités. Les espaces d exposition seront attribués selon le principe du premier arrivé, premier servi.