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Formulaire de demande d'aide financière A retourner au Service de l'énergie et de l environnement, Rue du Tombet 24, 2034 Peseux, tél. 032 889 67 30 fax 032 889 60 60 1. Données générales Maître d'ouvrage (ne pas remplir!) Nom: Requête déposée au canton le: Personne de référence: Tél.: N de propriétaire: N de la requête: Emplacement de l'installation Parcelle n : Hauteur sur mer: Installé dans: Bâtiment séparé: m.s.m. nouveau bâtiment bâtiment existant Oui Non Concepteur Entreprise/Nom: Personne de référence: Tél.: Installateur Entreprise/Nom: Personne de référence: Tél.: Architecte Entreprise/Nom: Personne de référence: Tél.: Conception de l'installation Extension prévue Est-ce que ultérieurement, une extension de l'installation et/ou du réseau de chaleur à distance est prévue, travaux pas encore détaillés dans la présente requête? oui non Remarques B1 Page 1 de 9 Version janvier 2014

2. Combustible et approvisionnement Assortiment de combustible Composition: Bois de forêt....% Bois de l'industrie du bois....% Bois de récupération.....%...100% Explication des notions Bois de forêt: Bois provenant directement de la forêt Bois de l'industrie du bois: Résidus de la transformation du bois (scieries, menuiseries, etc.) Bois de récupération: Bois provenant de démolitions, des emballages, des vieux meubles etc. Brève description de la provenance du combustible (région, forêt, entreprises etc.) Volume net du silo (contenu de combustible)...m 3 Pl Brève justification du volume du silo Brève description de la chaîne d'approvisionnement choisie (parcours du combustible jusqu au silo) Achat et facturation (coût) du combustible Compteur de chaleur:...fr./kwh m 3 Pl:...Fr./m 3 Pl poids atro:...fr./t atro autres:... Remarques B1 Page 2 de 9 Version janvier 2014

3. Consommateurs centrale de chauffage existante: indiquez seulement les nouveaux consommateurs! Catégorie de consommateurs selon SIA 380/1 Année de construction (bâtiment) Mise en service du raccordement Surface de référence énergétique Puissance max. selon SIA 384/2 [année] [mois/année] [m 2 ] [kw] Besoins en énergie utile selon SIA 380/1 Consommation propre Chaleur à distance Besoins en énergie jusqu'à présent [unité selon la source d'énergie] Remarques: Dans la colonne "Besoins en énergie utile/consommation propre", il faut indiquer la quantité d'énergie utile consommée dans le même bâtiment où se trouve le chauffage au bois. Dans la colonne "Besoins en énergie utile/chaleur à distance", il faut indiquer la quantité d'énergie utile livrée, moyennant un réseau de chaleur à distance, à d'autres bâtiments. 4. Distribution de chaleur centrale de chauffage existante: indiquez seulement le nouveau réseau! Distribution de chaleur: oui non 1 ère étape 2 ème étape 3 ème étape Pertes d'énergie: kwh/a kwh/a kwh/a Longueur du réseau: m' m' m' Réalisation [Mois, année] Températures maximales: Départ: C Retour: C B1 Page 3 de 9 Version janvier 2014

5. Production de chaleur centrale de chauffage existante: indiquez seulement les nouvelles chaudières! Type de chaudière No. Puissance nominale Chaudière à bois 1 Chaudière à mazout 1 2 3 2 Chaudière à gaz 1 2 Pompe à chaleur 1 2 Charge minimale Date de mise en service En fonction durant toute l'année? [kw] [%] [mois/année] oui non Marque et type 6. Énergies consommées centrale de chauffage existante: indiquez seulement les nouvelles consommations! Agent énergétique Bois déchiqueté Consommation annuelle en combustible (entrée chaudières) [m 3 Pl, kg, m 3, kwh] Qualité du combustible [espèces, humidité] Energie sortie chaudières (valeur subventionnée au taux 1) Energie introduite dans le réseau (valeur subventionnée au taux 2) Besoins en énergie utile (consommée par les bâtiments) 1 ère étape 2 ème étape 3 ème étape Mazout Gaz Electricité Chaleur à distance Remarques B1 Page 4 de 9 Version janvier 2014

7. Substitution centrale de chauffage existante: indiquez seulement la substitution rendue possible par la nouvelle construction ou l'extension! L'installation projetée permet de substituer les énergies suivantes utilisées jusqu'à présent: Mazout Gaz Charbon Electricité Chaleur à distance... 8. Coûts d'investissement (selon le code des frais de construction CFC) centrale de chauffage existante: indiquez seulement les coûts dus à la nouvelle construction ou à l'extension! a) Coûts des installations pour l'ensemble des besoins thermique, y compris la production de chaleur et l'équipement complet de chauffage au bois, les raccordements hydrauliques jusqu'aux brides du collecteur principal, les coûts de construction de la chaufferie et du silo CFC-No. Désignation 1 ère étape 2 ème étape 113 Démontages 155 Adduction de gaz, y compris tranchées 220 Coûts de construction centrale de chauffage Coûts de construction silo 232 Installations électriques 242 Raccordements hydrauliques jusqu'aux brides du collecteur principal (production de chaleur, racloirs, couvercles, ventilation, etc.) 244 Ventilation du local de chauffage et du silo 247.5 Cheminée 248 Isolation des conduits 250 Installation sanitaires pour la chaufferie......... 291 Honoraires architecte 293-295 Honoraires ingénieurs 520 Coûts accessoires B1 Page 5 de 9 Version janvier 2014

b) Coûts d'une installation d'un chauffage conventionnel au mazout pour l'ensemble des besoins thermiques, y compris production de chaleur, brûleur, les raccordements hydrauliques jusqu'aux brides du collecteur principal, coûts de construction de la chaufferie et du local de la citerne à mazout, honoraires, etc. ("Quels seraient les coûts si le même projet était réalisé avec un chauffage à mazout au lieu d'un chauffage au bois?" Estimation sur la base de données de référence!) 1 ère étape: Fr. 2 ème étape: Fr. c) Plus-value de l'installation de chauffage au bois (=8a - 8b) 1 ère étape: Fr. 2 ème étape: Fr. d) Coûts du réseau de chaleur à distance CFC-No. Désignation 1 ère étape 2 ème Étape 113 Démontages 220 Percements, travaux de maçonnerie 243 Adaptation sous-station/compteur de chaleur 451 Génie civil conduite à distance 454 Conduites à distance 293-295 Honoraires ingénieur 520 Coûts accessoires Remarques: B1 Page 6 de 9 Version janvier 2014

9. Coûts de revient spécifiques centrale de chauffage existante: indiquez seulement les coûts dus à la nouvelle construction ou à l'extension! Les coûts de revient spécifiques sont obtenus en convertissant les coûts totaux d'investissement en coûts annuels. Les coûts d'exploitation et de combustible ne sont pas pris en considération. Le taux d'intérêt est de 6%. Les tableaux suivants sont à compléter (coûts d'investissement x facteur d'annuité = coûts de revient): Production de chaleur Coûts d'investissement Durée de vie [ans] Facteur d'annuité [%] Chauffage au bois complet 20 8.72 Condensation des gaz effluents 20 8.72 Tubage de la centrale 25 7.82 Raccordements électriques 25 7.82 Cheminée 25 7.82 Construction centrale de chauffe + silo 50 6.34 Laveur de fumée (lavage des gaz) 20 8.72 Régulation centralisée, télégestion 20 8.72 Divers et imprévus 25 7.82 Honoraires 25 7.82 Coûts de revient Distribution de chaleur Coûts d'investissement Durée de vie [Année] Facteur d'annuité [%] Démontages 30 7.26 Adaptation sous-st./compteur de chaleur 15 10.30 Génie civil conduite à distance 30 7.26 Conduites à distance 30 7.26 Honoraires ingénieur 25 7.82 Coûts accessoires 25 7.82 Coûts de revient Remarques: Il faut indiquer seulement les désignations effectivement existantes! S'il y a des désignations supplémentaires qui ne figurent pas dans le tableau, il faut les coordonner judicieusement à une désignation existantes ou bien créer une nouvelle désignation. Le total des colonnes "coûts d'investissements" doit correspondre à la somme des totaux "a) coûts des installations" et "d) coûts du réseau de chaleur à distance" du chapitre 8. B1 Page 7 de 9 Version janvier 2014

Coûts de revient spécifiques: Production de chaleur Coûts de revient spécifique Energie utile produite par an Fr......MWh/a =...Fr./MWh =...cts./kwh Coûts de revient spécifiques: Distribution de la chaleur Coûts de revient spécifique Energie utile produite par an Fr......MWh/a =...Fr./MWh =...cts./kwh 10. Financement Brève description du financement prévu (autres subventions, prêts, crédits, etc.) 11. Planning Début des travaux: Mise en service: 1 ère étape 2 ème Étape 3 ème Étape Remarques: 12. Documents à joindre au formulaire de requête Demande d'autorisation de poser la chaudière justificatif EN-NE3 Brève description du projet (sans détails techniques) Plan de situation (Réseau de chaleur à distance: plan des conduites) Plan de disposition chaufferie-silo Copies des offres de l'installation de chauffage au bois Plan de Qualité* Businessplan* * à joindre selon les cas, en principe si l'énergie produite dépasse 2000 MWh/an. B1 Page 8 de 9 Version janvier 2014

Remplacement: 40% des valeurs Chauffage au bois 13. Exigences minimales L'installation doit respecter les valeurs limites de l'opair en fonctionnement continu et en changeant les assortiments de combustible. Pour bénéficier de la subvention, les chaudières devront subir avec succès le contrôle des fumées et ne pas dépasser les valeurs d'émission de particules solides fixées par l'opair. L'installation doit être équipée d'une régulation de combustion modulable de 30 à 100%. Rendement technique de combustion dans toutes les situations de fonctionnement F > 87% Pertes par rayonnement q st < 2% par rapport à la puissance nominale Montage d'un compteur de chaleur à la sortie de la chaudière ou au départ de la conduite à distance 14. Modèle de calcul de l'aide financière Type Conditions particulières Prestations Form. Centrale de chauffage automatique P entre 70 et 500 kw avec ou sans réseau de chaleur à distance émission de particules solides 50 mg/m 3 Pour des installations équipées d un filtre à particules, d un électro filtre ou d un laveur de gaz de fumée avec récupération de chaleur Pour des installations sans filtre à particules, électro filtre ou laveur de gaz de fumée avec récupération de chaleur Centrale de chauffage automatique P > 500 kw avec ou sans réseau de chaleur à distance, émission de particules solides 20 mg/m 3 Réseau de chaleur à distance En cas de construction, extension ou densification 1) Installation 1'000 MWh/a: 10'000.- + 55.-/MWh a 2) Installation >1'000 MWh/a: 55'000.- + 10.-/MWh a 3) Installation >2'000 MWh/a: évaluation de cas en cas 1) Installation 1'000 MWh/a: 5 000.- + 50.-/MWh a 2) Installation entre 1'000 et 2'000 MWh/a: 48 000.- + 7.-/MWh a 3) Installation >2'000 MWh/a: évaluation de cas en cas 1) Installation 1'000 MWh/a: 10'000.- + 55.-/MWh a 2) Installation entre 1'000 et 2'000 MWh/a: 55'000.- + 10.-/MWh a 3) Installation >2'000 MWh/a: évaluation de cas en cas CHF 30.-/MWh a B1 B2 15. Remarques finales Les signataires confirment la véracité des données inscrites dans le formulaire et la connaissance des conditions concernant la contribution des aides financières. Lieu et date le le Sceaux et signatures Bureau d'ingénieurs ou Maître d'ouvrage architectes Le formulaire B1 et la liste des documents présentés sous chiffre 12 sont à produire et à envoyer complètement remplis et signés, AVANT LE DEBUT DES TRAVAUX OU TOUTES COMMANDES DE MATERIEL, au: Service de l énergie et de l environnement Rue du Tombet 24 2034 Peseux Tél. 032 889 67 30 Fax 032 889 60 60 Sene@ne.ch www.ne.ch/energie B1 Page 9 de 9 Version janvier 2014