L offre qui protège ceux qui protègent. Complémentaire frais de santé Contrat collectif

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Transcription:

L offre qui protège ceux qui protègent Complémentaire frais de santé Contrat collectif

Notre priorité Protéger ceux qui nous protègent Pour votre entreprise, MGP Sécurité, c est : Un moyen simple et facile à mettre en œuvre pour fidéliser vos collaborateurs. Notre offre représente un levier important dans la gestion de vos ressources humaines : elle permet une optimisation de la rémunération et représente un avantage social important pour vos salariés et leur famille. C est aussi un facteur d équité dans votre entreprise. Une offre adaptée aux besoins de vos collaborateurs et à vos moyens. Une complémentaire adaptée Qui mieux que la Mutuelle Générale de la Police peut vous proposer la complémentaire santé collective la plus adaptée à votre métier? Protéger ceux qui protègent : voici ce que fait la Mutuelle Générale de la Police avec la même énergie depuis plus de soixante ans. Une énergie qui trouve son origine et sa force dans la solidarité qui anime ses adhérents. C est donc tout naturellement que la MGP se devait de proposer à tous les acteurs du monde de la sécurité, au-delà du ministère de l Intérieur, une offre inspirée de son expérience. C est pourquoi nous avons choisi de vous accompagner dans la mise en place d une protection pour vos collaborateurs et de vous proposer aujourd hui l offre MGP Sécurité, la meilleure offre pour vos salariés au meilleur tarif. Accessible à partir d un seul salarié, MGP Sécurité vous propose un cadre avantageux, des garanties modulables et un accompagnement personnalisé. La garantie de base propose une meilleure couverture que le régime conventionnel négocié par les partenaires sociaux de votre branche pour un tarif équivalent, adapté au budget de votre entreprise. Un cadre avantageux. En contrepartie de votre implication dans la protection de vos salariés et du caractère collectif et obligatoire du contrat, les cotisations patronales ne sont pas soumises aux charges sociales dans la limite des plafonds légaux. Pour vos salariés, MGP Sécurité, c est : Une protection complémentaire essentielle. Notre offre permet à l ensemble de vos salariés d accéder plus facilement aux soins médicaux souvent coûteux afin de mieux prendre soin de leur santé et de celle de leur famille. En remboursant une partie voire la totalité des frais de santé laissés à leur charge, elle est indispensable pour les soins peu remboursés par le régime obligatoire d Assurance maladie, comme l optique, le dentaire ou les dépassements d honoraires. Une couverture santé performante. La garantie de base proposée dans le cadre de MGP Sécurité a été conçue à partir de celle définie dans l accord de branche puis améliorée afin de répondre au mieux aux besoins de vos équipes. Vos collaborateurs peuvent améliorer cette couverture en souscrivant une des deux options dont ils prendront en charge l intégralité des cotisations. Des conditions d accès très souples. MGP Sécurité, répondre au mieux aux besoins de vos équipes MGP Sécurité s adresse à tous les salariés de votre entreprise *. Quels que soient la durée et la nature de leur contrat de travail, le nombre d heures effectuées, leur âge ou leur état de santé, tous vos collaborateurs peuvent adhérer. Aucune condition d ancienneté n est requise. Cependant, pour bénéficier des prestations optique et prothèse dentaire, il faudra une ancienneté de 3 mois minimum dans le secteur de la sécurité au cours des 12 derniers mois. Des modalités d adhésion simplifiées. Aucune démarche de recherche et de comparaison à effectuer pour vos salariés : vous choisissez pour eux et leur proposez la meilleure offre à vos yeux. * Sous réserve de leur affiliation en nom propre à un régime obligatoire de Sécurité sociale.

Accéder plus facilement aux soins médicaux Le tableau des garanties MGP Sécurité, la meilleure protection pour vos salariés, au meilleur prix. GARANTIES BASE OPTION 1 OPTION 2 GARANTIES BASE OPTION 1 OPTION 2 HONORAIRES MÉDICAUX CONSULTATIONS VISITES Généralistes 100 % de la BRSS 150 % de la BRSS 200 % de la BRSS Spécialistes 150 % de la BRSS 250 % de la BRSS 300 % de la BRSS Analyses 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS 200 % de la BRSS Prothèses médicales Orthopédie (petits et gros appareillages) Acoustique Hospitalisation hors ambulatoire médicale et chirurgicale Frais de séjour Actes chirurgicaux et d anesthésie Actes chirurgicaux d obstétrique Auxiliaires médicaux (kinésithérapeutes, infirmiers, orthophonistes) 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS 200 % de la BRSS Forfait hospitalier 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels ACTES DE CHIRURGIE en cabinet ou en ambulatoire RADIOLOGIE Actes d imagerie d échographie Actes techniques medicaux PHARMACIE Vaccins non remboursés mais prescrits 20 e/an 100 e/an Chambre particulière hors ambulatoire - médecine - chirurgie 2 % du PMSS par jour 2,5 % du PMSS par jour 2 % du PMSS par jour Lit accompagnant (pour enfant jusqu à 15 ans) 0,5 % du PMSS par jour, limité à 8 jours par hospitalisation 1% du PMSS 2% du PMSS Transport terrestre 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS ACTES DE PREVENTION (ARRÊTÉ DU 08 JUIN 2006) DENTAIRE Soins 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS 100 % de la BRSS Prothèses remboursées Prothèses non remboursées 250 % de la BRSS limité à 15 % du PMSS par année civile 125 % de la BRSS 270 % de la BRSS 300 % de la BRSS 270 % de la BRSS 300 % de la BRSS Orthodontie 150 % de la BRSS 270 % de la BRSS 300 % de la BRSS Implantologie Néant Néant Forfait 300 e/an OPTIQUE - LUNETTES ACCEPTÉES Montures 2 % du PMSS 3 % du PMSS 4 % du PMSS Au minimum 2 actes de prévention en application de l art.r.871.2 du code de la Sécurité sociale (liste fixée par l arrêté du 8/6/2006) ; Détartrage annuel complet ; Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures avant 14 ans (dentaire) ; Dépistage de l hépatite B ; Dépistage des troubles de l audition chez les personne âgées de plus de 50 ans ; Actes d ostéodensitométrie pour les femmes de plus de 50 ans ; Les vaccinations Diphtérie, tétanos et pollimyélite ; coqueluche avant 14 ans hépatite B avant 14 ans BCG avant 6 ans ; Rubéole pour les adolescentes qui n ont pas été vaccinées et pour les femmes non immunisées désirant un enfant ; haemophilus influenzae B ; vaccination contre les infections invasives ; Autres : pilule contraceptive, patch tabac... Sevrage tabagique Sevrage tabagique Ostéopathie 30 e/séance limitée à 3/an Psychologie 30 e/séance limité à 2/an Sevrage tabagique Ostéopathie 30 e/séance limitée à 3/an Psychologie 30 e/séance limité à 2/an Pilule non remboursée forfait de Verres uni focaux Verres multifocaux 2.75 % du PMSS 3.75 % du PMSS 3.75 % du PMSS 4.75 % du PMSS 5 % du PMSS 6 % du PMSS Lentilles y compris jetables Néant 3% du PMSS/an 3% du PMSS/an Prestations de l année 2014 Ces remboursements incluent ceux de l Assurance maladie obligatoire. En secteur non conventionné, les remboursements des garanties prévues dans le tableau ci-dessus s effectuent, sauf mention spécifique portée au tableau, sur la base de remboursement conventionnelle de la Sécurité sociale et le remboursement conventionnel théorique de la Sécurité sociale. Dans le cadre de la réforme de la Sécurité Sociale et de l entrée en vigueur progressive de la CCAM (Classification Commune des Actes Médicaux), SMI pourra être amenée à modifier en cours d année, l expression des garanties ci-dessus et adapter leur mode de liquidation. Les présentes garanties sont susceptibles d évoluer en fonction des règles relatives aux contrats dits responsables fixées par l article L.871-1 du Code de la sécurité sociale et ses textes d application et ce, afin de conserver le bénéfice des avantages accordés à ce type de contrats. BRSS : base de remboursement de la Sécurité sociale PMSS : plafond mensuel de la Sécurité sociale (soit 3129 euros au 1 er janvier 2014) Ticket : différence entre la base de remboursement et le remboursement de la Sécurité sociale

De meilleures garanties pour un tarif équivalent à celui de la base conventionnelle Exemples de remboursements de la garantie de base Dépense de votre salarié Base de remboursement du régime obligatoire d Assurance maladie Remboursement du régime obligatoire d Assurance maladie Remboursement de la garantie complémentaire de base MGP Sécurité Reste à charge du salarié CONSULTATION CHEZ UN GÉNÉRALISTE DANS LE CADRE DU PARCOURS DE SOINS 23 e 23 e 16,10 e - 1 e = 15,10 e 6,90 e 1 e DENTAIRE - COURONNE SPR50 300 e 107,50 e 75,25 e 193,50 e (161,25 e pour le régime conventionnel) 31,25 e (63,50 e pour le régime conventionnel) OPTIQUE - MONTURE 80 e 2,84 e 1,70 e 60,88 e (31,29 e pour le régime conventionnel) 17,42 e (47,01 e pour le régime conventionnel) OPTIQUE - 2 VERRES BLANCS SIMPLE FOYER, IDENTIQUES 200 e 4,12 X 2 = 8,24 e 5,31 e 165,50 e (156,45 e pour le régime conventionnel) 29,19 e (38,24 e pour le régime conventionnel) Tarifs mensuels applicables en 2014 Les cotisations du régime conventionnel obligatoire sont réparties entre l employeur et le salarié*. L offre de base MGP Sécurité propose de meilleures garanties pour un tarif équivalent à celui du régime conventionnel : 0,84 % du PMSS. EN COMPLÉMENT DE LA BASE MGP Sécurité s adresse à tous les salariés de votre entreprise. FORMULES DE COTISATION Base obligatoire Option 1 Facultatif ISOLÉ FAMILLE (FACULTATIF) 0,84 % PMSS 26,28 e 2,05 % PMSS 64,14 e 0,89 % PMSS 27,84 e 2,19 % PMSS 68,53 e Option 2 Facultatif 1,11 % PMSS 34,73 e 2,73 % PMSS 85,42 e Ces tarifs sont TTC et incluent la taxe CMU et TSCA. Régime amélioré 1 base option 1 obligatoire 1,55 % PMSS 48,49 e 3,82 % PMSS 119,52 e Les cotisations étant exprimées en pourcentage du Plafond Mensuel de la Sécurité sociale (PMSS) en vigueur au 1 er janvier de l exercice en cours. Elles augmenteront chaque année en fonction de l évolution de ce plafond. Régime amélioré 2 base option 2 obligatoire 1,75 % PMSS 54,75 e 4,29 % PMSS 134,23 e *La participation de l employeur devra être au minimum de 0.42 % du PMSS soit 13.13e

Comment nous rejoindre? Votre conseiller MGP Sécurité vous accompagne à chaque étape de la mise en place de votre contrat d assurance santé collective : élaboration du contrat, information des salariés et communication sur les avantages de l assurance santé collective. Un conseil, un devis, un rendez-vous? Contactez votre conseiller. Besoin d aide? Consultez notre site Internet et téléchargez la documentation nécessaire. www.mgpsecurite.fr MGP AMIES immatriculée sous le n 443 267 752 Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité 8 rue Thomas Edison - 94027 CRETEIL CEDEX Design graphique : ma tribu - Photos : Fotolia - Imprimé par nos soins - DEP-MGPSecu 16-12-2013 - Document non contractuel