Chapitre 13 : UE5 - Anatomie du membre inférieur Ensemble fonctionnel du genou Professeur Olivier PALOMBI Année universitaire 2011/2012 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.
articulation du genou bourse suprapatellaire 3 compartiments dans une même cavité Articulation du genou m. quadriceps a. 1 compartiment fémoro-patellaire b. 2 compartiments fémoro-tibiaux fémur capsule articulaire b b a a patella ligament patellaire fibula tubérosité du tibia tibia coupe sagittale
surfaces articulaires du genou vue ventrale surface patellaire Surfaces articulaires FEMUR du PATELLA genou vue ventrale TIBIA surface articulaire fémorale fosse inter condylienne condyle fémoral latéral Surface articulaire tibiale supérieure latérale apex condyle fémoral médial Surface articulaire tibiale supérieure médiale éminence intercondylaire Ginglyme
rayon de courbure des condyles Rayon de courbure des condyles 15 mm 50 mm dorsal ventral rayon de courbure dorsal < rayon de courbure ventral FLEXION EXTENSION tension des ligaments et verrouillage en extension
Dissymétrie lat./med. des surfaces articulaires CL CM CL CM CL = 8 cm divergence CL plus large que CM CM = 10 cm CM plus long que CL dissymétrie lat./med. des surfaces articulaires convexe concave surf. articulaire latérale large surf. articulaire médiale étroite
Dissymétrie des surfaces articulaires appui condylien postérieur appui condylien antérieur fémur latéral médial tibia ventral FLEXION EXTENSION rotation externe automatique en extension
surfaces articulaires du genou vue proximale ligt. ménisco-poplité muscle poplité ligt col. fibulaire membrane synoviale ligt ménisco-fémoral Surfaces articulaires du genou ligt croisé post. vue proximale frein méniscal m. semi-membraneux ligt méniscomembraneux capsule ménisque latéral (O) frein méniscal antérolatéral Ligt. transverse ligt ménisco-patellaire patella ligt collatéral tibial ménisque médial (C) ligt ménisco-fémoral ligt croisé antérieur frein méniscal antéromédial
surfaces articulaires du genou coupe frontale fémur Surfaces articulaires du genou coupe frontale ligt collatéral fibulaire membrane synoviale muscle poplité ménisque latéral (bord latéral libre) ligt collatéral tibial - plan superficiel - plan profond ménisque médial (fixé à la capsule) fibula tibia
plan ligamentaire antérieur du genou Crânial Médial m. vaste externe limite la flexion m. droit fémoral m.vaste interne tendon du m. quadriceps rétinaculum patellaire transversal latéral patella rétinaculum patellaire transversal médial ret. pat. longitudinal latéral -faisceau direct -faisceau croisé tubercule tib. latéral T.T.A. ret. pat. longitudinal médial -fx. direct -fx. croisé tubercule tib. médial ligt patellaire
plan ligamentaire postérieur du genou = capsule articulaire Plan ligamentaire postérieur du genou muscle semi-membraneux 1. faisceau direct 2. faisceau réfléchi 3. faisceau récurrent = ligt poplité oblique 3 coques condyliennes fabella (os sésamoïde) ligt poplité arqué médial latéral 2 1 muscle poplité limite l extension
plan ligamentaire latéral du genou limite le varus tub. supra condylien (épicondyle) latéral ligt collatéral fibulaire coque condylienne latérale tête fibula m. biceps fémoral Crânial muscle poplité Ventral lig. col. fibulaire est dirigé vers le bas et l arrière m. droit fémoral ( quadriceps) retinaculum patellaire transversal patella ligt ménisco-patellaire ret. pat. longitudinal direct et croisé ligt patellaire terminaison fascia lata = tractus ilio-tibial TT tubercule tibial latéral
plan ligamentaire médial du genou m. droit fémoral ( quadriceps) patella ligt ménisco-patellaire limite le valgus retinaculum patellaire transversal épicondyle médial m. semi-membraneux coque condylienne médiale ligt patellaire TT mm. de la patte d Oie - m. semi-tendineux - m. gracile - m. sartorius Crânial Dorsal ligt collatéral tibial - faisceau profond - faisceau superficiel ret. pat. longitudinal croisé et direct tubercule tibial médial lig. collatéral tibial dirigé vers le bas et l avant
rotation externe automatique Rotation externe automatique produite par les surfaces articulaires fémur fibula latéral médial tibia FLEXION EXTENSION serrage des ligaments collatéraux
ligaments du pivot central du genou Ligaments du pivot central du genou condyle Externe 2 cm condyle Interne Antérieur Postérieur 5 cm ligt croisé antérieur LCA insertions en vue médiale ligt croisé postérieur LCP
croisés entre eux / croisé avec leur homologue collatéral LCA LCP LCP LCT LCF E I LCA LCF P A LCT vue ventrale vue médiale
Les ligaments croisés tendu tendu LCA tendu en extension tendu en tiroir antérieur LCP tendu en flexion tendu en tiroir postérieur les ligaments croisés limitent la flexion-extension et la translation antéro-postérieur
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