Patinage artistique Stage d été BRIANCON

Documents pareils
Le dossier d inscription est à retourner à l adresse suivante avant le 13 Juin 2015 :

STAGE DE RUGBY- DOSSIER D INSCRIPTION JUILLET 2015

Fiche d inscription :

STAGE TENNIS INTENSIF & TOURNOIS (- 18 ans) 2015 sans hébergement, avec repas à midi CONDITIONS GENERALES D INSCRIPTION :

STAGE RUGBY DOSSIER D INSCRIPTION

Dimanche 02 septembre 2012 de 09h à 18h00*

CROIX-ROUGE FRANÇAISE Hôpital d'enfants Margency. 18, rue Roger Salengro Tél MARGENCY Fax

Le Comité d Hygiène, Sécurité et Conditions de Travail : 1 er niveau

DEMANDE DE LICENCE FFHG ET D ADHESION AU LHC SAISON 2015/2016

DOSSIER D INSCRIPTION ECOLE SAINT JOSEPH

Renseignements relatifs aux représentants

Article II. ORGANISATION DES INSCRIPTIONS

DOSSIER D INSCRIPTION

NOM DE L ELEVE :.. Dossier à rendre complété avant le 16 Mars 2015 (afin de vous éviter le temps des formalités lors de la pré-rentrée).

CREPS d'île-de-france 1 rue du Docteur le Savoureux Châtenay-Malabry Cedex. Contacts : Formation-judo@creps-idf.

Instructeur du dossier : Adresse : Téléphone :

Conditions Générales d Inscription (Extrait)

Convention de stage. Entre. d une part, Et, d autre part, Concernant le stage effectué par l étudiant(e) :

Pensionnaire. Nom : Prénom : Date de naissance : No AVS/AI : Origine : Etat civil : Domicile légal : Rue : Etablissement de placement :

DIPLÔME D ETAT DE LA JEUNESSE DE L EDUCATION POPULAIRE ET DU SPORT

Guide d accompagnement. Suite

LICENCE - ASSURANCE LES INDEMNITES JOURNALIERES

DOSSIER DE CANDIDATURE

LES ENVELOPPES NE DOIVENT PAS ÊTRE AFFRANCHIES

RESTAURANTS SCOLAIRES COMMUNAUX RESTAURANT DU CENTRE DE LOISIRS SANS HEBERGEMENT «RÉGLEMENTATION RELATIVE AU FONCTIONNEMENT»

1. ETAT CIVIL. Madame

Voyage International Personnalisé

En 6 Choisis ton thème

Modules de formation H R S E R V I C E S

Pré requis : Avoir suivi une formation en coaching, et maîtriser la posture de coach et les fondamentaux du coaching.

Versailles, le. Le Recteur de l'académie de Versailles Chancelier des Universités. Affaire suivie par : Christiane LESIRE

Les démarches après un décès

Conditions générales

Présentation du Programme Excellence CSJV Boursier

Je demande à bénéficier d un Pass Sport Culture 2015 qui me donnera accès aux activités présentées pour le(s) mois de : NOM :... Prénom : Né(e) le :

Certificat de Qualification Professionnelle

Comité Territorial de Rugby de Franche-Comté Comité Départemental du Territoire de Belfort STAGE RUGBY FEMININ

DOSSIER PRE-INSTRUCTION

Notre priorité? Bien s assurer au meilleur prix

MODELE DE CONTRAT DE TRAVAIL A DUREE INDETERMINEE ENTRE PARENTS ET ASSISTANTES MATERNELLES

Carnet de Liaison Année scolaire :... /... Nom :... Prénom :... Classe :...

Fiche d inscription : Le stagiaire :

MASTER MEEF (METIERS DE L ENSEIGNEMENT DE L EDUCATION ET DE LA FORMATION) Diplôme d Etat. - 2 nd degré - Pratiques et ingénierie de formation

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

Bulletin d inscription Circuit de tournois 2015

Du 1 er juillet 2014 au 30 juin 2015

DATE LIMITE DE RECEPTION DU DOSSIER: Jeudi 2 AVRIL 2015

- SOCIETE immatriculée au RCS de.. sous le numéro... dont le siège social est situé. N Siret :. Représentée par M... en qualité de...

Payer sans chéquier : c est possible!

FICHE INDIVIDUELLE D'INSCRIPTION AUX COURS DE SURF

CEL 2012/ DOSSIER D INSCRIPTION

RELAIS BABY-SITTING Bureau Information Jeunesse Saint-lô CANDIDATURE BABY-SITTER

DOSSIER UNIQUE Famille Plus et Crèche DEMANDE DE CALCUL DE TARIF

TRELAZE BASKET DOSSIER DE CREATION DE LICENCE

Quels documents joindre à votre demande de convention de stage?

CIRCUIT TOURNOIS ETE 2015

Vu la circulaire n du 8 septembre 2003 relative aux modalités d accueil en milieu professionnel des élèves mineurs de moins de seize ans :

Merci d indiquer 2 choix d hébergement et l ordre de préférence des étudiants 1 et 2.

Convention de stage. Entre. d une part, Et, d autre part, Concernant le stage effectué par l étudiant(e) :

TARIFS DES LOCATIONS 2015

Pour permettre au greffe des affaires familiales de constituer votre dossier, il est indispensable :

STAGE DE NATATION. Perfectionnement A GRAND-COURONNE. Comité Ile de France de Natation. (Bassin de 50m couvert) Du 6 au 10 juillet 2015

Déclaration d'un mandataire financier (personne physique)

Nouveauté - Nouvelles modalités d inscription

CONVENTION DE STAGE EN MILIEU PROFESSIONNEL. Étudiants des sections de techniciens supérieurs

Circuit de Tournois La Baule été 2011

Fiche d inscription saison 2014/2015

TITRE DE VOTRE PROJET :...

Etablissement d origine : VILLE : Public. Numéro INE (Identifiant National Elève, composé de 10 chiffres et 1 lettre) :

FICHE DE CANDIDATURE A UN STAGE DE RECONVERSION PROFESSIONNELLE DANS UNE ECOLE DE RECONVERSION DE L ONAC

Dossier de candidature MASTER 2 MEEF. LAUREATS CONCOURS EXTERNES 2015 Etudiants stagiaires en contrat provisoire

Dossier de pré inscription À retourner à l adresse indiquée en dernière page

RECRUTEMENT SURVEILLANCE DES EXAMENS. Temps de travail : Vous êtes recruté(e) pour une durée et un nombre d heures fixés contractuellement.

ÉTABLIR VOTRE DOSSIER DE CANDIDATURE

Dossier d inscription

Bulletin d adhésion Saison 2014/2015

Conditions Générales. Télécharger. Site Internet : Mail : campingarclusuaz@orange.fr. Article 1 : Durée du séjour

Dossier de. Année universitaire

Inscription Prépa Concours

DEMANDE DE PRÊT 2015 Cocher la case correspondante au prêt concerné Acquisition Construction Aménagement Jeune ménage À l installation

BTS NEGOCIATION ET RELATION CLIENT. Convention de projet

AIDES SOCIALES 2015 Cocher la case correspondante à l aide concernée

Dossier de candidature B.A.F.A CITOYEN 2015

PRÊT SOCIAL Pour les agents de l AP-HP

A NOTER. - Le dossier ne sera accepté que si il est complet. Pour tous documents ou infomations manquants le dossier se verra refusé.

DEMANDE D AIDE INDIVIDUELLE

DOSSIER DE PRESENTATION

PROTECTION PROFESSIONNELLE DES ARTISANS DU BATIMENT

Stage de Récupération de Points de Permis

Séjour de Conduite Accompagnée 2015

CONVENTION DE STAGE. la ville d'angoulême, représentée par le Maire :...

BASKET CLUB DE L ETOILE Site Internet :

Pour faire vos demandes d assurances ce dossier est composé :

DEMANDE DE VISA TOURISME/ (VISITE FAMILIALE/OU AMICALE)

Présentation PLAQUETTE STAGE BOS RUGBY VACANCES. L'organisation sportive SOMMAIRE : - Présentation. - L'organisation sportive et administrative

MODALITÉS D INSCRIPTION

Pour faire vos demandes d assurances ce dossier est composé :

COMMENT OUVRIR VOTRE COMPTE...

CARREFOUR HYPERMARCHES SAS ZAE Saint Guénault 1, rue Jean Mermoz B.P EVRY CEDEX

Transcription:

Patinage artistique Stage d été BRIANCON Dates du stage : - du lundi 09 juillet 2007 au samedi 28 juillet 2007 Encadrement : Le stage est sous la responsabilité de Monsieur Eric MIOTTON, (brevet d état d éducateur sportif 2ème degré, expert J+S, CBE Swiss Olympic), responsable du patinage artistique au Club des Patineurs de la Chaux-de-Fonds, Melle Nathalie FANCHTEIN (BAFD et J+S 3 suisse), M Rodolph ARANDA (brevet d état d éducateur sportif 1er degré) Tarifs : Les prix comprennent : - l entraînement sur glace (4 h/jour du lundi au samedi) - l entraînement physique hors glace Les prix indiqués sont fermes et définitifs, seules, les dépenses personnelles sont à prévoir. Le transport et le prix du transport ne sont pas inclus dans le présent tarif. TARIF PAR PERSONNE ET PAR SEMAINE 2 semaines minimum sont souhaitables Attention places limitées voir les dates Externe Interne (glace+cours) (glace+cours+hébergement *) 1 semaine 495 Fs 903 Fs 2 possibilités: du 09/07 au 14/07 8 places MAXIMUM, du 23/07 au 28/07 4 places MAXIMUM 2 semaines 810 Fs 1695 Fs 2 possibilités: du 09/07 au 21/07 6 places MAXIMUM, du 16/07 au 28/07 6 places MAXIMUM 3 semaines 1028 Fs 2389 Fs Du 09/07 au 28/07 4 places MAXIMUM HÉBERGEMENT 3 POSSIBILITÉS : - Logement avec les parents.(liste des hébergements auprès du syndicat d initiative de Briançon Tél: 04 92 21 08 50). - Logement avec les parents d un autre enfant participant au stage. -*Au centre d oxygénation en pension complète. (Présentation de l hébergement sur www.cippa.com) le tarif de l hébergement peut être sujet aux fluctuations boursières

HORAIRES ET JOURNÉE TYPE 08H00 10H00 Entraînement glace 10H15 11H30 PPG (Préparation physique générale) 11h45 Repas 13h00 15h00 15h00 Entraînement glace 15h30 Stretching En cas de surnombre,variation possible des horaires avec création de sous groupes d entraînement. En outre, des activités de plein air, à la charge des stagiaires, sont organisées par les entraîneurs avec des brevets d état de la discipline concernée : VTT,Rafting,Equitation,Escalade... CONTENU DES ENTRAINEMENTS GLACE Séquences de sauts Séquences de pirouettes Footwork et power skating (Petits pas et endurance) INSCRIPTION Monsieur Eric MIOTTON TEL : 00 33/ 03 81 67 05 00 14, rue des belles seignes PORTABLE : 00 33/ 06 85 08 28 17 Lotissement les sapins NATEL : 00 41/ 079 647 98 90 25500 Noël Cerneux E-MAIL: eric.miotton@wanadoo.fr -Une fiche d inscription dûment remplie -Un premier acompte de 40 % du montant total du stage à l inscription. -Un deuxième acompte de 30% à encaisser au 31 MARS. -Le solde qui sera encaissé au 1er JUIN sans rappel de ma part. -Les trois chèques ou bulletins de versement doivent être remis au moment de l inscription. (Avant le 15 FEVRIER) -L autorisation de décharge entièrement remplie, ainsi que l autorisation de transport en voiture particulière. - Votre inscription ne devient effective qu après reception du dossier,les inscription sont prises en compte dans l ordre d arrivée des dossier. Annulation : -Toute annulation doit être envoyée à l adresse en référence par lettre recommandée. Quels que soient les motifs de votre désistement, un montant reste acquis : - A PLUS DE 30 JOURS DU DEPART, une somme égale à I5 % du prix total sera retenue. - A MOINS DE 30 JOURS DU DEPART, une somme égale à 25 % du prix total sera retenue. - LE JOUR DU DEPART tout participant absent ne pourra bénéficier du remboursement du prix du séjour. - TOUT SEJOUR ÉCOURTÉ PAR UN PARTICIPANT NE PEUT DONNER LIEU À UN REMBOURSEMENT -Les dommages causés ou les articles perdus sont sous la seule responsabilité du stagiaire. En cas de blessure ou d hospitalisation, le stagiaire ou son représentant légal autorise les responsables ou les entraineurs à prendre les dispositions d urgence nécessaires. -L accès de la patinoire pour les parents ou accompagnateurs pendant les entrainements, n est autorisé que le samedi. (toute la journée) -Les stagiaires qui sont hébergés au centre d oxygénation peuvent arriver à partir de 17h00 la veille du début du stage.

Bulletin d inscription 07 NOM... PRÉNOM... EMAIL... Date de naissance... ADRESSE... CODE POSTAL... VILLE... TEL DOMICILE... TEL BUREAU... NIVEAU TECHNIQUE. (Médailles)... NIVEAU RÉEL : Axel: Salchow: Loop: Toe Loop: Flip: Lutz: Indiquez les sauts acquis avec le nombre de tours Dates de stage... Hébergement : oui non (rayer la mention inutile) Centre d oxygénation (cippa) Régime alimentaire particulier... Mode de règlement -Un premier acompte de 40 % du montant total du stage à l inscription. -Un deuxième acompte de 30% à encaisser au 31 MARS. -Le solde sera encaissé au 1ER JUIN sans rappel de ma part. -Les trois chèques ou bulletins de versement doivent être remis au moment de l inscription. (Avant le 15 FEVRIER). -Votre inscription ne devient définitive qu après réception de la confirmation écrite. -Aucune inscription ne sera enregistrée sans le 1er. versement. -Les chèques sont à adresser à l ordre de Mr MIOTTON Eric -Pour les paiements par virement bancaire,veuillez utiliser les bulletins ci-joints. -Votre signature entraîne l acceptation du présent règlement. Annulation : -Toute annulation doit être envoyée à l adresse en référence par lettre recommandée. Quels que soient les motifs de votre désistement, un montant reste acquis : - A PLUS DE 30 JOURS DU DEPART, une somme égale à I5 % du prix total sera retenue. - A MOINS DE 30 JOURS DU DEPART, une somme égale à 25 % du prix total sera retenue. -LE JOUR DU DEPART tout participant absent ne pourra bénéficier du remboursement du prix du séjour. -TOUT SEJOUR ÉCOURTÉ PAR UN PARTICIPANT NE PEUT DONNER LIEU À UN REMBOURSEMENT. -Les dommages causés ou les articles perdus sont sous la seule responsabilité du stagiaire. En cas de blessure ou d hospitalisation, le stagiaire ou son représentant légal autorise les responsables ou les entraineurs à prendre les dispositions d urgence nécessaires. -L accès de la patinoire pour les parents ou accompagnateurs pendant les entrainements, n est autorisé que le samedi. -Les stagiaires qui sont hébergés au centre d oxygénation peuvent arriver à partir de 17h00 la veille du début du stage. Fait à : le : SIGNATURE

FICHE MEDICALE AUTORISATION D INTERVENTION MEDICALE EN CAS D URGENCE Je soussigné M ou Mme*... père, mère ou tuteur de l enfant * autorise en cas d urgence Mr Eric MIOTTON, Melle Nathalie FANCHTEIN, M Rodolph ARANDA. à faire faire toute intervention chirurgicale à mon fils ou ma fille *...... Adresse des parents pendant le stage...... Téléphone :... Fait à... le... Signature des parents Pour le Père pour la Mère Pour le Tuteur ------------------------------------------------------------------------------------------------- RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Numéro de sécurité sociale;numéro d assurance privée... Groupe sanguin de l enfant... CONTRE INDICATION MEDICALE Médicaments... Vaccins......... Activités... Allergies... Mutuelle ou assurance complémentaire Nom et adresse de la compagnie...... Numéro de contrat... Souscrire un contrat style Europe Assistance. Joindre à la présente une copie du contrat. Remplir l autorisation de transport ci-jointe (Feuille séparée) *rayer la mention inutile.

AUTORISATION DE TRANSPORT STAGE DE BRIANCON J autorise Mr. ou Mme.: à prendre en charge mon enfant: afin de le véhiculer de à pour la journée du et d intervenir au mieux en cas d accident ou de problème de santé durant le trajet. La Chaux-de-Fonds,le Signature du représentant légal Signature du conducteur AUTORISATION PARENTALE ACTIVITÉS ANNEXES J autorise mon fils/ ma fille: à participer à des activitées sportives autres que le patinage pendant la période du au et également à se faire véhiculer sur place par des personnes en accord avec Monsieur MIOTTON ou par Mr. MIOTTON lui-même pour pouvoir participer à ces différentes activitées qui necessitent un déplacement en voiture. La Chaux-de-Fonds,le Signature du représentant légal