La Responsabilité Sociale des Facultés de Médecine Ahmed Maherzi, Jean- Luc Dumas et le Comité de Pilotage (COPIL) Groupe Interna,onal Francophone sur la Responsabilité Sociale des Facultés de Médecine (CIDMEF/SIFEM) Dakar, CIDMEF, 17 octobre 2013
The measure of a country s greatness should be based on how well it cares for its Gandhi most vulnerable populations --Gandhi André - Jacques Neusy, Tlemcen, 10-13 avril 2013
Responsabilité sociale des facultés de médecine Définition (OMS,1995) : «L obligation d orienter la formation qu elles donnent, les recherches qu elles poursuivent et les services qu elles dispensent, vers les principaux problèmes de santé de la communauté, région et/ou nation qu elles ont comme mandat de desservir. Les principaux problèmes de santé seront identifiés conjointement par les gouvernements, les organismes, les professionnels de santé et le public».
Principes de la responsabilité sociale FACULTE SOCIETE * EducaBon * Recherche * PrestaBon de soins santé?? Quel impact sur la
Problématique Jusqu à présent la FM s est toujours contentée de former les médecins mais à aucun moment n a vérifié l impact de ses acbons sur la société ; la FM s est souvent comportée comme une agence de sous- traitance vis- à- vis du système de santé plutôt qu en partenaire de plein droit. QuesBon en suspens: La FM sera- t- elle un jour tenue pour parbe responsable de la façon dont seront ublisés ses diplômés? Très probablement oui : c est le principe de Responsabilité sociale
www.healthsocialaccountability.org Décembre 2010
10 axes stratégiques 1. Anticipation des besoins en santé de la société 2. Création de Partenariats avec le système de santé et autres acteurs 3. Adaptation aux rôles nouveaux des médecins et autres professionnels de santé 4. Education basée sur des résultats escomptés 5. Instauration d une Gouvernance réactive et responsable 6. Redéfinition des normes pour l éducation, la recherche et la prestation de services 7. Amélioration continue de la qualité en éducation, recherche et prestations de services 8. Institutionnalisation des mécanismes l accréditation 9. Adhésion aux principes universels et adaptation au contexte local 10. Prise en compte du rôle de la société
Projet de Recherche-action francophone: Améliorer l impact de la faculté médecine sur la santé : la démarche de responsabilité sociale Objectif général: A partir d un échantillon de facultés de médecine francophones expérimenter et évaluer la pertinence, l applicabilité et la mise en œuvre d une démarche de qualité inspirée des principes de responsabilité sociale, notamment ceux définis par le Consensus Mondial, et en démontrer l utilité comme une stratégie de choix pour améliorer leur impact sur la santé
Les trois phases du projet francophone Phase 1 : APPLICABILITE Perception de la faculté et de ses partenaires quant à la pertinence des recommandations du Consensus Mondial (6 mois: octobre 2012 à mars 2013) Phase II : EXPERIMENTATION Expérimentation des concepts de responsabilité sociale dans les facultés participantes (24 mois: mai 2013 à avril 2015) Phase III : EVALUATION Effet de l application des normes sur le fonctionnement de la faculté, la qualité des diplômés, la performance du système de santé, la santé de la po(>6 mois) pulation
29 Facultés de Médecine participantes, 14 pays Laval Oran Annaba Gabon Libreville
Réunion du Comité de Pilotage Université de Tlemcen, 10-13 avril 2013 Etat d avancement et évolubon du projet francophone: Phase 1 Les résultats de l enquète en ligne Présenta,on par faculté Partager les principes de la RS: quels enseignements, quels ac,ons Stratégies et ou,ls pour une adhésion et par,cipa,on des Facultés (Tx de Groupe) La RS au Québec Synthèse La Phase 2 du Projet: Normes et expérimentabon RS et évolubon des normes pour l évaluabon ExpérimentaBon du modèle CPU: expérience de THEnet ProspecBve du Projet RS- RA: approche thémabque La RS de la FM dans un territoire (France, Tunisie)
Résultats de la phase 1 (Tlemcen, avril 2013) 23 facultés (/28) Au total, 1201 répondants 1 à 30 répondants : 7 facultés 31 à 50 répondants : 10 facultés > 50 répondants : 6 facultés Age médian : 39 ans Sexe ra,o H:F=1,23 Etudiants (n=269) et enseignants (n=254) : 2 premiers groupes de répondants
Défis de réalisa,on de la phase I : applicabilité Méthodologie de la phase I : Enquête d opinion sur le Consensus Mondial Problème de sensibilisa,on préalable Échan,llonnage biaisé Approche quan,ta,ve / qualita,ve PercepBon du concept de Responsabilité Sociale : Méconnaissance du concept Résistance aux changements PosiBon de l insbtubon : Problème de représenta,vité Concept peu mobilisateur
Points forts selon les facultés AppropriaBon des concepts: Informa,on, sensibilisa,on Visibilité, crédibilité, clarifica,on Méthodologie : Sou,en du Copil Différents types d intervenants Commentaires concrets et riches InsBtuBonnel : Engagement décanat Implica,on des départements et acteurs de médecine générale Opportunité de discussion sur l évalua,on et l accrédita,on Rôle important des étudiants, rôle du futur médecin Société : Adapta,on aux changements sociétaux (vieillissement, maladies chroniques, etc.) Probléma,que na,onale, générale, sociétale Interna,onalisa,on du sujet
Le cas de la FM de Tunis Favoriser la démarche qualité Opportunité pour s engager dans la démarche RS à l échelle internationale Objectifs concrétisés en 2012: Nouvelle réforme des études médicales valorisant la médecine de famille ( ou médecine de proximité) Planification stratégique 2011-2014 Objectifs prioriaires en 2013-2014 Révision du Cursus en adéquation avec les besoins prioritaires de santé en Tunisie Projet de Partenariat FMT- Territoire du Nord-Ouest (mise en place d un Pole universitaire et mise à niveau de la première ligne ) Projet de Promotion de la Recherche Création d un Département d Evaluation ( étudiants, enseignants, institution) Projet de création d un Laboratoire de Simulation Participation active de la FMT aux Etats Généraux de la Santé Publique
Projet de Recherche Action dans les facultés de Médecine Francophones Préparation de la phase 2 du Projet : l expérimentation
ThémaBques proposées Action concentrée sur une thématique particulière : 1. Contrat faculté-territoire 2. Première ligne de santé 3. Adaptation de la formation 4. Autre thématique au choix A travers chaque thématique, des normes du CPU seront dégagées. (CPU= Conception Production Utilisabilité)
OrganisaBon de l expérimentabon dans la faculté Prochaines échéances Atelier à Paris:5-7 décembre 2013 Etats Généraux de la Formation et de la Recherche Séminaire de Tunis :8-11 janvier 2014 Thématique : Faculté-Territoire Réunion du Secrétariat exécutif du projet Prochaine réunion du COPIL à Sousse (mars 2014): Présentation de normes CPU émergeant de la thématique choisie. Lancement de l expérimentation dans les facultés
Conclusion Le projet de RS est essenbel pour l avenir des FM étant donné : Leur rôle pour assurer la qualité et l équité des soins à tous nos citoyens: objecbf prioritaire du projet de santé à l échelle des nabons Leur statut de partenaires de plein droit et incontournables du Projet NaBonal Santé La reconnaissance de la Responsabilité Sociale comme critère important pour l accréditabon des Facultés de Médecine
Co-Présidence JL Dumas (Université Paris 13) A Maherzi (Université de Tunis) Secrétariat Exécutif C Boelen (Genève) J Gomès (Poitiers) P Grand Maison (Sherbrooke) J Ladner (Coordination, Rouen) T Nawar (Sherbrooke) AJ Neusy (THEnet) D Pestiaux (ULC Bruxelles) M Roland (ULB Bruxelles) Groupe de Travail Etudiants GT1 - Recherche GT2 - Normes, Evaluation, Accréditation Comité de Pilotage 29 Référents Facultaires GT4 - Recherche de Fonds GT3 - Communication et Plaidoyer