COMPTE-RENDU DU COMITE DE PILOTAGE «FLANDRE ROSE» 04 FEVRIER 2013 Lieu de la réunion : Institut Théophraste Renaudot Etaient présents : Charlotte Kanski, Comité de Paris de la Ligue contre le Cancer Jacques Deschamps, Comité de Paris de la Ligue contre le Cancer Emilie Bissette, ADECA 75 Guillaume Petit, ADECA 75 Elise Masiulis, Espace 19 (Pôle Santé) Agnès Sztal, Délégation territoriale de Paris - Agence régionale de santé (ARS) d Ile- de- France Cécilia Giles, Atelier Santé Ville Paris 19e Invités : Alexandra Mathieu, Institut Théophraste Renaudot Bernard Pissarro, Institut Théophraste Renaudot Isabelle Bertrand, Mutualité française d Ile- de- France Ordre du jour : 1. Analyse des chiffres de la participation des femmes de Flandre au DOCS en 2012 2. Présentation par ADECA du projet soumis dans le cadre de l AAP de l Inca 3. Présentation par la Ligue contre le cancer du projet soumis dans le cadre de l AAP de l Inca 4. Présentation par la Ligue contre le cancer du travail du MIP/EHESP 5. Présentation par Espace 19 du travail d évaluation sur le degré de participation des femmes 6. Flandre bleu Mars 2013 7. Echanges avec l Institut Renaudot sur Flandre rose Atelier Santé Ville Paris 19 ème APSV Pavillon des Maquettes 211, avenue Jean Jaurès 75019 Paris 1
1. Analyse des chiffres de la participation des femmes de Flandre au DOCS en 2012 Discussion à partir du document présentant les taux de participation au DOCS calculés par trimestre pour les années 2009/2010/2011/2012 respectivement sur Paris, 19 e dans son ensemble, 19 e hors Flandre et Flandre. ADECA 75 calcule le taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein ainsi : Nombre de femmes dépistées - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Nombre de femmes invitées Conformément au cahier des charges national des structures de gestion, ADECA effectue aussi le calcul suivant : Nombre de femmes dépistées - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Nombre de femmes qui devraient être invitées selon les chiffres INSEE Pour affiner la mesure des effets des actions mises en œuvre dans le cadre de Flandre rose, il serait intéressant : de voir combien de femmes sont rentrées dans le circuit du dépistage cette année (celles qui n avaient jamais participé, en DO ou en DI) ; de voir combien de femmes ont fait le dépistage le dernier trimestre alors qu elles avaient reçu l invitation en début d année. On constate qu il y a beaucoup d invitations envoyées au 3 ème trimestre, il faudrait lisser davantage sur l année. L observation des chiffres de la participation au DOCS depuis 2010 montre un maintien du taux de participation sur le quartier Flandre, alors qu il y a une tendance à la baisse sur les autres quartiers parisiens. Il serait intéressant de réaliser une enquête auprès des femmes dépistées au 4 ème trimestre, pour connaître les raisons qui ont motivé leur démarche de dépistage. L envoi par courrier du questionnaire serait limitant. 2. Présentation par ADECA 75 du projet soumis dans le cadre de l AAP de l Inca ADECA 75 a répondu à l appel à projet de l Inca sur les inégalités d accès au dépistage. Dépôt de la lettre d intention mi- janvier. Si celle- ci est retenue, le dépôt du dossier est à réaliser en avril. La réponse définitive sera communiquée en juin- juillet. 2
Projet proposé : Evaluer la stratégie de promotion des dépistages organisés des cancers mise en œuvre par ADECA 75 depuis trois ans, sur différents arrondissements parisiens (10, 13, 19 et 20). Il ne s agit pas d une évaluation des projets. Pour cela, ADECA a rencontré l Atelier de l Evaluation (Francis Nock). ADECA se trouve à un moment où il va falloir faire des choix, car elle est de plus en plus sollicitée par d autres arrondissement. Ce travail d évaluation apportera un regard extérieur, et sera une aide à la décision. Quelle place pour ADECA dans la suite des projet : soutien dans la durée, ou initiateur? Si le projet est retenu, une revue de la littérature sera faite de juillet à septembre, afin de confronter le modèle parisien aux autres modèles existants. Le mois d octobre sera l occasion d aller à la rencontre des partenaires. 3. Présentation par la Ligue contre le cancer du projet soumis dans le cadre de l AAP de l Inca La Ligue contre le cancer a répondu au même appel à projet de l Inca, afin de pouvoir mutualiser et mettre à disposition de tous les territoires les outils qui ont été créés (exposition, brochure, affiches, jeu du ruban rose ). 4. Présentation par la Ligue contre le cancer du travail du MIP/EHESP La Ligue contre le cancer a de nouveau fait appel aux étudiants de l EHESP dans le cadre de leur «module interprofessionnel» (MIP) afin de travailler sur le thème suivant : «Organisation et collaboration entre les différents acteurs des parcours de santé et de soin dans le Nord-Est parisien (10 e 19 e arrondissements) : de la prévention à la prise en charge. Réalités et limites». Il s agit de mieux comprendre le maillage territorial autour de la prise en charge des personnes. 5. Présentation par Espace 19 du travail d évaluation sur le degré de participation des femmes Le Pôle Santé a recruté une stagiaire géographe de la santé pour évaluer le projet Flandre rose du point de vue des habitantes. Quel est le degré participatif du projet pour les femmes d Espace 19? Il s agira de transformer l échelle de Hance et al. en grille scorée avec des questions, pour mesurer les différents niveaux de participation. 3
6. Flandre bleu Mars 2013 Isabelle Bertrand, de la Mutualité française d Ile- de- France (MUFIF), est venue présenter l événement qui se déroulera le 19 mars 2013 sur le marché de Crimée (10h- 13h). Il s agit d une «patrouille de parapluies bleus», composées de trois comédien(ne)s (Compagnie Star Théâtre) qui inviteront les passants à venir sous leur parapluie géant pour leur «raconter une histoire» autour du dépistage du cancer colo- rectal. Il s agit de faire passer des messages de prévention, d une manière originale, empreinte d humour, notamment auprès du public qui ne franchit pas la porte des structures sociales. Un stand d information animé par les membres du comité de pilotage se trouvera à proximité. Nous serons installés devant l ancienne Régie de quartier (actuellement l Accorderie). La Mairie du 19 e livrera une table, des chaises et un barnum le jour- même. Cliquer sur le lien ci- dessous pour découvrir le film réalisé lors d Octobre rose 2012 avec la «patrouille des parapluies roses» sur le marché de Belleville. http://www.youtube.com/watch?v=4jjsp1yv5mm Par ailleurs, la Ligue contre le cancer a photographié et recueilli le témoignage de trois hommes et trois femmes de Flandre. Ils seront repris dans une brochure bleue adaptée de la brochure Flandre rose. 7. Echanges avec l Institut Renaudot sur Flandre rose Bernard Pissarro : attention à ne pas vouloir trop prouver l efficacité, car cela est très compliqué! Ne pas se laisser entrainer dans une évaluation trop pointue qu on ne peut pas réaliser facilement. Alexandra Mathieu a présenté les repères relatifs à une approche en promotion de la santé, à une stratégie communautaire, et le repère méthodologique (Observatoire du Secrétariat européen des pratiques de santé communautaire). Ces repères se retrouvent sur une isoligne, scorée de 1 à 4, qui permet aux porteurs de projet de s autoévaluer (araignée). La discussion s est ensuite orientée sur la place de la participation des habitants au sein du projet Flandre rose. Question posée : comment «choisir» les habitants à associer? On peut commencer avec les quelques volontaires. Il ne s agit pas de viser une représentativité parfaite, mais de s appuyer sur les dynamiques existantes et les bonnes volontés. 4
L essoufflement des membres du comité de pilotage et la difficulté à trouver des relais sur le quartier, prêts à s investir tout au long de l année pour préparer le mois d octobre, ont été évoqués. Dans ce contexte, il est proposé de «lever un peu le pied» cette année et de procéder de cette façon : identifier 10-15 femmes prêtes à s investir proposer un programme d interventions «allégé» pour octobre 2013, afin de prendre le temps de repenser l action en vue de 2014 analyser ce qui a été fait avec les partenaires et les habitants impliqués dans le passé pour Flandre rose (aller les voir individuellement, ou les réunir) tirer les enseignements des différentes évaluations qui sont proposées (Atelier de l évaluation, MIP/EHESP, Espace 19) aller voir d autres expériences en Ile- de- France. Prochaine réunion le mardi 2 avril à 9h30 : Que fait- on en octobre 2013, pour remobiliser en vue de l édition 2014? 5