Les News de Prévention et Gestion des Risques Psychosociaux - N 14 mai 2011

Les News de Prévention et Gestion des Risques Psychosociaux - N 14 mai 2011 SOMMAIRE w Le CEP de Psya certifié iso 9001! p2-3 n De la prise en charge de la souffrance psychologique à la certification qualité w Enquête Humanis et Psya réalisée par l IFOP p4-5 n «Le regard des dirigeants sur les risques psychosociaux» w Recherche p6-7 n Évaluer le risque suicidaire au travail n Évaluation - Validation - Accompagnement de la méthode Psya «EQUER-P» w e-sat : La parole au comité scientifique p8-9 n Entretiens avec S. Benhaïm, JJ. Bled, F. Jaworski, P. Laurent w Des news de Psya p10 n Psya Espagne, Psya Italie, p11 n Lla FIRPS s apprête à accueillir de nouveaux membres p11 n Psya, membre actif du groupe de travail constitué par la Direction Générale du Travail p11 n Actualités RPS w Événements Psya p12 n À noter dans vos agendas Édito : Donner la parole aux salariés et observer les situations de travail La Direction générale du Travail vient de publier sa synthèse des accords signés dans les entreprises de plus de 1000 salariés suite au plan d urgence pour la prévention du stress. 234 plans ont été analysés, couvrant plus d un million de travailleurs. Au-delà de ces chiffres plutôt encourageants, ce rapport fait un état des lieux complet et deux aspects nous paraissent essentiels. Selon la Direction générale du Travail peu d accords prévoient l expression des salariés, or elle estime que cette expression est «structurante», tant pour le diagnostic que pour le plan d action. Notre pratique de consultant, au cœur des organisations, confirme que la prise en compte du verbatim des salariés, leur connaissance fine des problématiques - étant les premiers concernés - nous permet de comprendre leur vécu, donc de concevoir des plans d action plus efficaces. Il faut en amont créer les conditions favorables à cette expression : qualité d écoute, espace dédié Deuxième aspect relevé : les organisations sont rompues à la négociation concernant les droits des salariés, mais elles semblent déstabilisées face à ce nouveau champ qu est la concertation autour des situations de travail a fortiori si le contexte psychosocial est douloureux. Là encore, notre rôle de consultant consiste à guider les parties prenantes, managers, directions générales, partenaires sociaux en apportant au débat la réalité des situations de travail perçues par les salariés, prémices au plan d action. Bonne lecture et rendez-vous le 23 juin pour Psycho 2011! Valérie Combette-Javault Consultante Psya Pour tout complément d informations sur notre actualité, contactez-nous au 0 805 557 000 ou communication@psya.fr 1

Le CEP de Psya certifié iso 9001! De la prise en charge de la souffrance psychologique à la certification qualité : Retour sur la 1 ère certification ISO 9001 d un Centre d Ecoute Psychologique français par téléphone Depuis plusieurs mois, nous assistons à une médiatisation accrue de l impact des risques psychosociaux au sein des organisations françaises. Stress au travail, suicide, harcèlement, problèmes relationnels, difficultés à concilier vie professionnelle/ vie personnelle, sont des exemples de risques contre lesquels les Dirigeants d entreprise, garants de la santé et de la sécurité de leurs salariés, doivent prévenir. Salima SID Psychologue du Travail et des Organisations, Responsable Qualité Psya En plus de cet impact au sein des organisations et auprès des pouvoirs publics, cette médiatisation a contribué à une certaine prise de conscience générale de la souffrance humaine et de la nécessité de la prendre en charge, voire de garantir l organisation de sa prise en charge. En effet, de nombreux acteurs intervenants dans le domaine de la santé mentale mettent en place des actions afin d accompagner les personnes en situation de souffrance psychologique. Par exemple, les Dirigeants d entreprise directement impliqués au sein des organisations (Directeurs des ressources humaines, Directeurs des relations sociales, Directeurs santé/sécurité au travail, etc.) peuvent mettre en place un programme d accompagnement et de soutien psychologique à destination de leurs salariés. D autres intervenants, comme certains acteurs du secteur de l assurance (Institut de Prévoyance, Mutuelles, etc.), peuvent également proposer ce type de service à leurs assurés. Conscient de la nécessité d une certaine expertise dans ce domaine, ces acteurs peuvent faire le choix d un prestataire externe. Cela permet, notamment, de garantir la confidentialité et l anonymat des informations personnelles ; garanties fondamentales lorsqu une personne en souffrance fait part de ses difficultés à un professionnel. En conséquence, pour répondre à cette «nouvelle demande» sociétale, de nombreux acteurs interviennent dans ce domaine, certains depuis peu, d autres, depuis plusieurs années. Psya, fort de son expertise dans ce domaine depuis 14 ans, en tant qu intervenant dans les trois champs de la prévention : primaire par des actions de conseil et d audit, secondaire par des offres de formation, et tertiaire par le biais de programmes d accompagnement et de soutien psychologique, a souhaité engager une démarche de certification ISO 9001 pour son «Centre d Ecoute Psychologique» ; ceci afin que toute personne sollicitant ce service puisse être «rassurée» sur la qualité de la prise en charge qui lui sera dispensée par les psychologues cliniciens intervenants sur le Centre d Ecoute. C est ainsi que le 10 mars dernier, Psya a concrétisé cet engagement en devenant le 1 er Cabinet spécialisé dans la prévention des risques psychosociaux à obtenir la certification AFAQ ISO 9001 : 2008 pour l activité de son «Centre d Ecoute Psychologique» ; cette démarche a été conduite par AFNOR Certification, 1 er certificateur en France. Cette démarche volontaire, reflète donc le souhait de Psya d être évalué annuellement par un organisme externe et indépendant sur son organisation. Que signifie la certification ISO 9001 du Centre d Ecoute Psychologique de Psya? Le Centre d Ecoute Psychologique, créé en 1997, est un service dispensant un accompagnement et une écoute psychologique à tout bénéficiaire rencontrant des difficultés personnelles et/ou professionnelles et ceci 24h/24 et 7j/7 par le biais de différents médias : le téléphone, le chat et le mail. Exigeant un pilotage opérationnel d excellence de ses interventions et un professionnalisme de la part de ses équipes, Psya, par le biais de la certification, confirme sa préoccupation d améliorer en permanence l organisation du Centre d Ecoute, afin que celle-ci puisse répondre au mieux aux exigences des personnes sollicitant ce service. 2

En effet, la norme ISO 9001, norme internationale de management, certifie que notre système de management de la qualité est mis en place pour répondre aux exigences organisationnelles suivantes : l accessibilité du service 24h/24 et 7j/7 par téléphone et par internet (chat, messagerie) pour tout bénéficiaire, l animation exclusive du service par des psychologues cliniciens, tous diplômés d un Master II ou d un DESS en Psychologie Clinique. Ce diplôme garantit le titre de Psychologue des professionnels intervenant sur le CEP, l indépendance clinique de ces derniers dans le traitement des appels, chats et mails, et le respect des règles déontologiques et éthiques qui régissent les pratiques de la profession par les psychologues cliniciens, l anonymat et la confidentialité des informations des bénéficiaires, la possibilité pour tout bénéficiaire d aborder des problématiques aussi bien personnelles que professionnelles. Le respect de ces exigences est suivi par l intermédiaire de diverses actions : un comité qualité qui pilote les actions d amélioration du Centre d Ecoute, une procédure d appels «mystères» permettant de valider le respect des procédures opérationnelles de traitement des appels, chats et mails par les psychologues cliniciens intervenant sur le CEP, des audits internes réguliers dont le but est de s assurer de l efficacité du système qualité mis en place, une supervision clinique de la pratique des psychologues cliniciens du CEP permettant d améliorer les compétences cliniques de l équipe, des enquêtes de satisfaction client afin de répondre au mieux aux exigences de ses clients. Cette certification garantit donc que le Centre d Ecoute répond à une organisation qualité destinée à maîtriser parfaitement le processus «écoute et accompagnement psychologique 24h/24 et 7j/7». Enfin, Psya a décidé de poursuivre cette démarche de certification ISO 9001 à destination de son programme d aide au retour à l activité professionnelle - dit «programme AIDA». Ont contribué à ce numéro : les collaborateurs de Psya : Emmanuel CHARLOT, Directeur Associé - Patrick CHARRIER, Directeur Scientifique - Valérie Combette-Javault, Consultante - Laurence DURETZ, Directrice Psya Italia - Audrey ESLAN, Responsable Commerciale France - Karine HERR, Chargée de Communication & Marketing - Charlotte JUBINEAU, Directrice Opérationnelle Adjointe - Christine LOOS, Responsable Développement Psya Espagne - Salima Sid, Responsable Qualité. Le Comité Scientifique e-sat : Sophie BENHAIM, Médecin du Travail Hôpital Saint Joseph, Administrateur de l AFTIM, Conférencier «Executive certificate : Les nouveaux enjeux de la Santé au Travail» Centrale Sciences Politiques - Jean-Jacques BLED, Médecin du Travail - Fabienne JAWORSKI, Attaché praticien consultation «souffrance et travail» Hôpital Raymond Poincaré, Medecin du Travail, Membre de l AFTCC - Pascal LAURENT, Médecin du Travail. Les Universités de Rennes 2 et du Maine : Anne Winter, Docteur en psychologie, Ingénieur de recherche GIS CrimSo-ICSH, Université Rennes 2 - Astrid Hirschelmann, Docteur en Psychologie, Maître de conférences, Université Rennes 2, GIS CrimSo-ICSH - Jean-Philippe Melchior, Maître de conférence en sociologie, Université du Maine, UMR 6590/CNRS - Florence TERRADE, Docteur en psychologie, Maître de conférences à l université Rennes 2 - Catherine GREFEUILLE, Docteur en psychologie, Ingénieur d Étude à l université Rennes 2. Pour plus d informations sur nos événements, consultez notre site internet : www.psya.fr ou par mail : communication@psya.fr 3

Enquête Humanis et Psya réalisée par l IFOP «Le regard des dirigeants sur les risques psychosociaux» Le bien-être psychologique des salariés considéré comme majeur pour 95% des dirigeants d entreprises interrogés L enquête IFOP sur le bien-être psychologique au travail pour le groupe Humanis et le Cabinet Psya, qui a été présentée le 31 mars dernier et disponible sur le net, s intéresse, une fois n est pas coutume, à l intérêt porté par les DRH et dirigeants sur les RPS, et à leurs attentes en ce domaine. Ce sont 501 DRH et dirigeants d entreprises françaises, représentatives en termes d effectif et de secteur d activité, qui ont été interrogés par téléphone, en janvier dernier. Premiers enseignements : le bien-être psychologique au travail représente un enjeu important pour la quasi-totalité des dirigeants d entreprises interrogés (95%) et 6 DRH sur 10 estiment que leur entreprise est concernée par les risques psychosociaux. Depuis deux ans, de nombreux faits divers dramatiques sont venus nous rappeler que les risques psychosociaux devaient être pris en compte dans les entreprises. Qu entend-on par risques psychosociaux ou RPS? Ce sont tous les risques professionnels ayant un impact sur la santé psychique (stress, conflits interindividuels, harcèlement, épuisement professionnel, violence au travail, conduites addictives ) et par voie de conséquence, sur la santé physique. Face à l accroissement de ces risques, l Etat a instauré un cadre réglementaire obligeant les entreprises à réorganiser leur environnement de travail, de façon à protéger la santé physique et mentale de leurs salariés. C est dans ce contexte que Psya, cabinet spécialisé dans la prévention et la gestion des RPS au travail et Humanis, 3 ème groupe national de protection sociale, ont souhaité commander une enquête auprès de l IFOP. Les objectifs : déterminer le niveau de connaissance des décideurs sur les RPS et la prévention, tout en identifiant leurs attentes en ce domaine, afin de les accompagner au mieux, en leur mettant à disposition offres et services ad-hoc. 501 DRH et dirigeants d entreprises françaises ont été interrogés entre le 17 et le 21 janvier 2011. Le bien-être psychologique des salariés, une préoccupation majeure pour l entreprise Le bien-être psychologique des salariés au travail est un sujet perçu comme important par 95% des personnes interrogées et ce quelle que soit la taille de l entreprise. Une prise de conscience générale certes, encouragée par l image que peut renvoyer l entreprise sur le sujet. Ainsi, la «promotion» du bien-être des salariés s avère être un thème de préoccupation majeur pour une large majorité des DRH, soit 84% d entre eux, avec une forte représentativité des secteurs de l industrie / BTP. Une promotion qui participe notamment à l amélioration des relations en interne, évoquée à 75% et à la réduction du taux d absentéisme pour 56% des personnes interrogées. Est citée en 3 ème position seulement, l augmentation de la compétitivité et de la productivité de l entreprise. Améliorer les relations internes Réduire le taux d absentéisme Augmenter la compétitivité/ production de l entreprise Améliorer les relations avec les clients Attirer/retenir les talents Veiller à la bonne image de l entreprise à l extérieur Répondre aux obligations légales Prévenir les risques judiciaires, tels que les procédures prud homales ou pénales Diminuer les frais de santé Aucune de ses raisons Parmi les risques psychosociaux, spontanément, les DRH citent en premier lieu le stress, avec un résultat plus marqué pour les entreprises de plus de 1 000 salariés, puis le mal-être ou l état dépressif, tout en évoquant en parallèle les solutions de prévention. Une meilleure communication en interne arrive en tête, suivie par la gestion des conditions de travail. Enfin, 6 DRH sur 10 estiment que leur entreprise est concernée par les risques psychosociaux (59%). Un constat plus marqué pour les plus de 1 000 salariés et les entreprises du service. 4

2/3 des dirigeants et DRH interrogés ont déjà pris ou envisagent de prendre des mesures préventives pour pallier aux risques psychosociaux Les grandes entreprises sont d ailleurs davantage concernées par le sujet et un grand nombre d entre elles a mis en place des mesures pour prévenir ces risques ou prévoit de le faire. À l inverse, les plus petites, les moins de 100, n envisagent pas d actions préventives au cours des 12 prochains mois. Pour mettre en place ces mesures, les dirigeants et DRH se tournent / tourneraient en priorité vers les services de santé au travail pour 40% d entre eux, mais également vers un cabinet de conseil spécialisé (26%) et une organisation professionnelle (19%). Lorsqu ils y ont recours, c est essentiellement pour la formation des salariés sur les risques psychosociaux (62%), un accompagnement psychologique individuel des salariés en difficulté (50%), pour la gestion d un événement potentiellement dramatique (47%) et en troisième position ex-aequo, pour la réalisation d un audit sur les conditions de travail. Parmi les domaines d intervention prioritaires pour améliorer la santé et le bien-être psychologique des salariés, la prévention des RPS est privilégiée (46%). La moitié des dirigeants interrogés projette même une augmentation des dépenses budgétaires de protection sociale dans les deux ans. Les entreprises concernées par le bien-être psychologique des salariés mais n ayant pas pris de mesures préventives (11% des cas) expliquent leur position par le fait qu il ne s agisse pas d une priorité aujourd hui (65%), mais également par le manque de personnes en interne pour mener à bien un tel projet (55%) ou encore par le manque d outils d analyse pour réaliser un diagnostic de la situation. La formation de vos salariés sur les risques psychosociaux Un accompagnement psychologique individuel des salariés en difficulté La gestion d un événement potentiellement traumatique, de type accident de travail, tentative de suicide, braquage, etc. La réalisation d un audit sur les conditions de travail La mise en place d un baromètre social de mesure du bien-être des salariés L aide au retour en activité (après un arrêt de travail) Autres services NST Focus sur le rôle de l assureur dans la prévention des risques psychosociaux Petit déjeuner de restitution des résultats de l enquête, organisé par Psya le 31 mars À la question : «Quel rôle devrait jouer votre assureur dans la prévention des RPS?» 58% estiment que les assureurs ont un rôle important à jouer en particulier dans les entreprises de 50 à 99 salariés. Un avis plutôt partagé donc. Des avis également partagés sur leurs domaines d intervention : 57% lui prête un rôle d acteur clé dans la prévention des RPS, dont 56% souhaiteraient obtenir des conseils, alors que 44% attendent une proposition de contrat pour un accompagnement psychologique. 43% des dirigeants interrogés considèrent davantage l assureur comme un prescripteur. L assureur a donc un rôle à jouer dans l accompagnement et le soutien aux dirigeants pour la mise en œuvre d actions préventives, en vue de faciliter le bien-être psychologique et la santé de leurs salariés, aux côtés des spécialistes du sujet. Retrouvez tous les résultats de l enquête sur : www.humanis.fr www.ifop.com 5

RECHERCHE En vue de consolider et d enrichir ses méthodes d intervention en matière d audit et de conseil, Psya a conclu un partenariat en 2010 avec un groupe de recherche attaché à l Université de Rennes 2 composé d une équipe pluridisciplinaire travaillant entre autres sur des problèmes traitant de santé, de justice, de sciences humaines et sociales. Deux dossiers de recherche ont été lancés. Le premier concerne la mise en œuvre d une étude qui porte sur l identification d indicateurs pertinents relatifs à la problématique suicidaire (de l idée suicidaire à sa mise en acte, ratée ou, parfois, réussie). Le deuxième vise à tester la portée et l efficience de ses outils et méthodes d évaluation des Risques PsychoSociaux au travail, et ce en vue de leur amélioration et leur diversification éventuelle. Etat des lieux et d avancement de ces deux projets. Évaluation Validation Accompagnement de la méthode Psya «EQUER-P» La législation sur les risques psychosociaux (RPS) est aujourd hui bien établie. En effet, cette question est au centre des préoccupations des pouvoirs publics et des entreprises depuis le début des années 2000. Que ce soit dans le code du travail ou dans le document unique, la prévention des risques psychosociaux est devenue une obligation. Cet aspect est renforcé par le plan santé au travail 2 (2010-2014) d une part, et d autre part par la médiatisation croissante des problèmes de santé dans les grandes entreprises françaises. Le mois d avril est marqué par une décision de l assurance maladie puisque le suicide d un employé de France télécom vient d être reconnu comme maladie professionnelle. Quelle que soit la taille de l entreprise, la prévention des RPS devient une question incontournable. Les risques psychosociaux sont définis de différentes façons. Ils recouvrent des risques professionnels qui portent atteinte à l intégrité physique et à la santé mentale des salariés selon le Ministère du Travail. Pour l INSERM, les facteurs psychosociaux au travail désignent un vaste ensemble de variables, à l intersection des dimensions individuelles, collectives et organisationnelles de l activité professionnelle. Enfin, l INRS, de Florence TERRADE, Docteur en psychologie, Maître de conférences à l Université Rennes 2 Haute-Bretagne son côté, regroupe sous le terme des RPS les notions de stress, les violences internes et externes subies par les travailleurs. Ces définitions montrent bien qu il est difficile de déterminer exactement ce qui relève des RPS et ce qui n en est pas, puisqu il faut déterminer la part de responsabilité du milieu de travail dans les difficultés (physiques ou psychologiques) rencontrées par les salariés. Dans le cadre d une collaboration entre Psya et l Université de Rennes 2 nous avons mené une recherche intitulée «Analyse critique des méthodes d évaluation» : Evaluer Valider Accompagner. Cette recherche s est déroulée sur une période de 12 mois et a mobilisé des chercheurs en psychologie criminologie, psychologie sociale de la santé et sociologie. Dans un premier temps une réflexion a été menée pour mieux comprendre les RPS et essayer de les différencier de ce qui relève du danger ou des aléas. Finalement, notre synthèse de la littérature nous conduit à distinguer les risques dits «objectifs» des risques dits «perçus». Cette distinction permet d analyser séparément le poids relatif des différents facteurs ainsi que leur interaction. A l issue de ce travail, il semble intéressant de pouvoir classer les risques en fonction du degré de contrôle que l on peut exercer sur eux. Catherine GREFEUILLE, Docteur en psychologie, Ingénieur d Étude à l Université Rennes 2 Haute Bretagne La seconde partie de notre démarche avait pour objectif de recenser l ensemble des outils disponibles pour évaluer les RPS. Plus de 50 échelles ont été recensées ce qui montre la diversité des mesures disponibles pour évaluer les différentes dimensions des RPS. Cette recherche a abouti à la présentation des échelles les plus utilisées ainsi qu à une analyse de leur validité. La troisième partie de notre travail a consisté à étudier la démarche en cinq points mise en place par Psya en matière de prévention des RPS. Cette méthode d intervention s appuie sur la démarche de Brun, Biron & St Hilaire (2009) et comprend une phase d ingénierie de projet et d analyse de l existant, une phase de communication suivie d un temps d évaluation puis une phase analyse et préconisations. Le processus se termine sur une phase mise en place du plan d action (sur demande de l entreprise). Cette démarche reprend les différentes étapes adoptées par l INRS par exemple. La prévention (avant, pendant et après) des risques a été le fil conducteur de notre travail avec pour objectif de proposer des actions appropriées à chaque situation. Astrid HIRSCHELMANN, Docteur en psychologie, Maître de conférences à l université de Rennes 2 Haute-Bretagne 6

RECHERCHE Évaluer le risque suicidaire au travail : un travail de recherche d actualité! Symptomatique d une souffrance au travail de plus en plus mise au jour, la problématique du (risque de) suicide fait aujourd hui l objet d une prise de conscience des pouvoirs publics interpellant à ce sujet les milieux de la recherche et le monde de l entreprise. Les différentes mesures mises en œuvre à l initiative de ministères concernés (actions d informations, de prévention et d orientation) n ont eu de cesse de témoigner en fond des préoccupations à la fois sanitaires, économiques et managériales des différents acteurs de terrains. L objet est en effet complexe. Il est la manifestation de troubles psychosociologiques qui convoquent tour à tour conjonctures d évènements et caractéristiques individuelles, posant de fait la question des limites observables entre sphère Les premiers résultats de l étude seront restitués lors des RENCONTRES PSYCHO organisées par Psya le 23 juin prochain. privée et sphère professionnelle. A ce titre, s intéresser au risque suicidaire au travail suppose de ne pas faire l économie d une réflexion pluridisciplinaire qui nous permette de mettre au jour les espaces de vulnérabilités possibles. Répondant à la demande du cabinet Psya, l équipe du GIS CrimSo-ICSH (Université Rennes 2) en partenariat avec l université du Maine, s est proposée de conduire une recherche intitulée «Evaluer le risque suicidaire au travail». Ses angles d approches : la sociologie des organisations, de la psychologie sociale de la santé, de psychologie clinique et de la criminologie, soucieuse de pouvoir appréhender la dynamique en question dans sa complexité. Il s agit à travers cette étude, de repérer des indicateurs pertinents de la problématique suicidaire, de décrire un processus de fragilisation pouvant conduire au passage à l acte et d élaborer un guide de lecture, de compréhension et de prévention à l usage des professionnels de la santé exerçant dans le milieu de l entreprise. Si aucune étude à l heure actuelle ne nous permet de prendre acte de l ampleur générale de ce phénomène, d une manière fiable statistiquement (les chiffres étant toujours l effet d un mode de recueil contextualisé), il n en demeure pas moins que les différents courants de la littérature nous donne une vue relativement consensuelle des facteurs à l œuvre dans le passage à l acte suicidaire. Or, une question demeure : celle de leurs articulations possibles. Pour y répondre, et soucieux que cette démarche soit l occasion d une co-construction théorique et praxéologique, les chercheurs ont mis en place deux séries d ateliers composés de différents professionnels volontaires (Directeurs des ressources humaines, responsables des ressources humaines, représentants du personnel, responsables de proximité, délégués syndicaux, psychologues, directeurs de structure de santé, médecins du travail). L objectif de ces rencontres est de pouvoir confronter les expériences et les pratiques en permettant un échange riche, pluri référencé, qui constituera la base des analyses à suivre. Actuellement en cours, ce travail de recherche devrait apporter quelques premiers éléments le 23 juin prochain lors de la journée Psycho organisée par Psya. Son issue est prévue fin d année 2011. Anne Winter, Docteur en psychologie, Ingénieur de recherche GIS CrimSo-ICSH, Université Rennes 2. Astrid Hirschelmann, Maître de conférence en psychologie, Université Rennes 2, GIS CrimSo-ICSH. Jean-Philippe Melchior, Maître de conférence en sociologie, Université du Maine, UMR 6590/CNRS 7

e-sat : la parole au Comité Scientifique Dans le précédent numéro de notre newsletter, nous vous annoncions le lancement de notre programme e-sat, un dispositif d évaluation des risques psychosociaux à disposition des médecins du travail. Depuis, un Comité Scientifique composé de 4 médecins du travail a été constitué afin de valider les fondements scientifiques du dispositif. Entretiens croisées avec... S. BENHAïM JJ. BLED F. Jaworski P. LAURENT Sophie Benhaïm, Médecin du Travail Hôpital Saint Joseph, Administrateur de l AFTIM, Conférencier Executive certificate : Les nouveaux enjeux de la Santé au Travail Centrale Sciences Politiques Jean-Jacques BLED, Médecin du Travail Fabienne JAWORSKI, Attaché praticien consultation «souffrance et travail» Hôpital Raymond Poincaré, Médecin du Travail, Membre de l AFTCC Pascal LAURENT, Médecin du Travail Qu est-ce qui vous a motivé à rejoindre le comité scientifique? S.B : Travaillant depuis de nombreuses années sur les RPS, ma participation au comité scientifique m est apparue comme logique et naturelle. La concertation entre pairs est toujours un atout majeur, et ouvre à une vision encore plus pertinente, surtout sur le thème des RPS. JJ.B : De pouvoir trouver un lieu de «sachants», et non de savants, sur un sujet qui devient le quotidien de nos consultations pour les visites à la demande en santé au travail. Tout seul on va plus vite, mais ensemble on va plus loin! F.J : Cela est apparu comme une évidence, faisant partie de l équipe en charge de ce projet. Il est important pour moi de continuer à suivre son déploiement, m assurer de sa validité. Ce comité est un lieu de partage et d échange avec des collègues expérimentés et connaissant le terrain. On se veut garant de la pertinence de cet outil, il en découle une aide à nos confrères dans leur mission de préventeur. P.L : Parce que je me suis toujours intéressé par le fait d avoir la possibilité de réfléchir à mon activité et à l évolution de la santé au travail en général. Je pense que les compétences qui constituent Psya peuvent être source de progrès dans ce domaine et je suis désireux de pouvoir apporter ma pierre à cet édifice. Quel est l objectif du programme? Que va-t-il apporter au médecin du travail? S.B : L objectif est de créer un outil facile d utilisation, mais néanmoins efficace, pour le médecin du travail, afin d évaluer le retentissement des RPS sur la santé des salariés, et de fait, permettre d assurer plus aisément un support au conseil en matière de plans d action à préconiser. De plus, cet outil permet de s inscrire dans une évaluation évolutive dans le temps. JJ.B : Il faut qu il apporte un plus, surtout par sa simplicité sinon ce serait un outil de plus... non utilisé F.J : L objectif principal de ce programme est le suivi de la santé au travail des salariés dans le cadre des visites médicales à des fins de prévention individuelle et collective. Il a pour vocation d apporter une aide aux contraintes du temps et du manque de moyens dont nous souffrons. Il se veut un questionnaire de veille de la santé par des questions courtes, rapides, accessibles par tous, pour effectuer un suivi individuel au fil du temps, et collectives, regroupés dans une base de données Web pour des analyse à des fins de prévention des risques psychosociaux et de préconisation pour la mise en place d actions pour favoriser une prise de conscience collective afin d améliorer les conditions de travail. P.L : l objectif est de proposer un outil de veille sanitaire dans le domaine des RPS et c est ce genre de démarche que j appelle de mes vœux depuis longtemps. Je pense que pour être efficaces, les services de santé au travail doivent travailler avec des IPRP hyper spécialisés et qui connaissent bien le monde des entreprises et les difficultés que rencontrent les salariés dans notre société. 8

Quel est l objectif/le rôle du comité scientifique? S.B : Apporter crédibilité et validité au programme en mettant en concertation autour d un même thème, plusieurs experts, médecins du travail. JJ.B : C est aussi échanger entre professionnels de santé sur la meilleure façon de rendre service aux usagers de la santé au travail : salariés et employeurs, afin de trouver des outils de veille de la santé psychique enfin simples et utiles à faire progresser la prévention Ne pas perdre de vue que n importe quel programme d analyse des facteurs de santé mentale au travail doit d abord servir l objectif d améliorer la prévention primaire : traiter la cause et pas que le symptôme... F.J : Le comité scientifique se veut être garant de la pertinence de ce programme. Nous sommes chargés de conseiller, valider et cautionner le programme. Le principal objectif est d être au plus près des attentes des médecins du travail pour les aider dans l évaluation des risques psychosociaux. P.L : Le comité scientifique peut amener aux experts de Psya une réflexion à partir d une expérience du terrain : Quelles sont les limites de la mise en place d un tel programme? Comment ne pas «heurter» nos collègues, quelles sont leurs réticences éventuelles? Comment présenter la démarche et les outils pour être acceptés par les directions et les partenaires sociaux? Quelles doivent être les plus-values de ce programme pour être utilisé sur le terrain? La mise en place d un «outil» de veille vous semble-t-elle une bonne démarche pour prévenir les RPS? S.B : Il me semble qu un outil de veille représente un indicateur, objectif et factuel, nécessaire à une analyse dans le temps, de la santé des salariés, en lien avec les retentissements des RPS. C est à partir de tels outils, que le médecin de santé au travail peut s appuyer pour proposer des plans d actions. JJ.B : C est comme si vous me demandiez si la «mise en place» d un thermomètre est une bonne démarche pour surveiller la température d un malade et ainsi prévenir une aggravation si le traitement instauré n était pas efficace!? Oui, non seulement c est une bonne démarche de vouloir utiliser un «outil» de veille ou de repérage du risque, mais c est nécessaire pour repérer, alerter, mettre en œuvre les solutions ad hoc et ensuite évaluer leur impact. F.J : Le monde de travail a évolué, à côté des risques traditionnels chimiques, physiques, nous sommes de plus en plus interpellés sur les risques psychosociaux, combinant trois dimensions : individuelle, collective et organisationnelle de l activité professionnelle. Il se pose alors la question de «comment pouvoir suivre l évolution de la santé?» sur ces trois dimensions des risques psychosociaux. L «outil» de veille peut Les rencontres psycho organisées par Psya le 23 juin prochain permettront de présenter ce programme. apparaître comme une évidence pour repérer, alerter et proposer des plans d action, en suivant l état de santé de nos salariés en fonction de l évolution de leur activité professionnelle. P.L : La caractéristique du risque RPS est d être une donnée insidieuse, qui touche une population de façon progressive. Le simple entretien au moment de la visite médicale ne permet pas de connaître l évolution de la personne d une année à l autre. Il est donc nécessaire de pouvoir suivre l évolution des personnes sur le plan individuel, pour diagnostiquer une éventuelle dégradation de sa santé mentale. De même l évolution des données collectives permet de se rendre compte des aspects délétères de certaines organisations de travail. Que pensez-vous de la mise à disposition pour les médecins du travail de ce programme d analyse des facteurs de santé mentale au travail? S.B : Ce programme peut faciliter un diagnostic rapide, synthétique et fiable, basé sur des critères validés scientifiquement, et reproductibles, avec une synthèse en temps réel, afin d optimiser au mieux la prise en charge des retentissements physiques et/ou psychologiques des salariés. JJ.B : Il est utile dès lors qu on est en mesure de leur proposer un programme d analyse simple, fiable, reproductible, spécifique et non chronophage car le médecin du travail a hélas souvent trop peu de temps à consacrer à chacun de ses salariés... et hélas la situation démographique ne va pas améliorer la situation. Mais au-delà du seul médecin du travail on peut réfléchir aussi à une action de repérage menée par d autres professionnels de santé au travail (Infirmières de santé au travail). F.J : Nous vivons au quotidien un constat alarmant : augmentation des demandes de visites de salariés, des arrêts maladies, des tentatives de suicide et des suicides dans nos entreprises dont le lien avec une souffrance mentale au travail est évoqué Or nous manquons de temps et de moyen pour répondre à tous ces problèmes, avec notre démographie en constante diminution, les visites s espacent, nous risquons de ne plus avoir aucune visibilité sur l ambiance générale. La mise en place de ce type de programme nous aidera dans un premier temps à optimiser le temps imparti lors des visites médicales en orientant l entretien directement sur ce qui pose problème, en favorisant un dépistage précoce afin d orienter la personne vers les soins adaptés et dans un second temps avoir un suivi de l état de santé général des salariés d une société, d un service par rapport aux changements organisationnels au fil du temps. P.L : Ce programme d analyse permettra au médecin du travail d avoir une bonne réactivité en termes d action de prévention dans le domaine des RPS. Il lui permettra également d avoir des données collectives chiffrées, à même de convaincre les directions d entreprise de la nécessité de développer un programme collectif de prévention. 9

e-sat : la parole au Comité Scientifique (suite) Au-delà du suivi individuel d une personne, que pensez-vous de la «consolidation» de données sur l ensemble des salariés d une société? S.B : La première prévention des risques est avant tout collective. Les RPS font partie intégrante des risques professionnels, au même titre que les autres (chimiques, électriques). Avoir une analyse tant à l échelle individuelle, que collective, permettrait de guider l employeur sur les plans d action et de traitement de ces RPS en évitant l écueil «c est une question d individu, c est l individu qui est responsable de son mal être et non les conséquences des RPS professionnels sur celui-ci». JJ.B : Un repérage individuel permet de mettre en œuvre la prévention tertiaire = prendre en charge le salarié en souffrance, cela restera dans le huis clos du cabinet médical, sauf - avec l accord du salarié - de signaler un état de souffrance (sans diagnostic) afin d accompagner l ordonnance de prévention professionnelle. Mais comme vous l indiquez, la mise en commun des résultats pour obtenir un baromètre moral est utile : cela renforce le rôle de veilleur sanitaire du médecin du travail Des news de Psya et du SST afin d alerter en cas de «dérive» repérée dans un service ; Mais attention au traitement de ces informations collectives pour ne pas en faire un enjeu compétitif ou un «top five» des services où il ferait meilleur de travailler. De même il faut être vigilant sur les effectifs car au-dessous de 30 personnes le risque de repérer un individu au milieu de la masse devient plus grand! F.J : Pour appréhender cette souffrance, nous devons prendre en considération les dimensions collectives et organisationnelles, autant que l état de santé physique et mentale. Avoir un «outil» qui nous permettra de collecter des indicateurs de santé au travail, favorisera la réalisation de nos missions, qui à côté de celle de protéger et d orienter le salarié, est aussi d alerter l employeur sur les risques professionnels et lui faire des préconisations pour l aider dans ses obligations de sécurité et de moyen. La collecte de données sur une interface Web apparaît comme une aide précieuse pour l intégration de certains indicateurs dans nos rapports d activité présentés au CHSCT/CE. Psya Espagne Du 3 au 5 mai 2011, Psya Asistencia a participé à Laboralia, Salon de la Prévention, Protection, Sécurité et Santé au Travail organisé à Valence. Psya Asistencia a également prévu l organisation prochaine d un petit-déjeuner débat à Valence le 8 juin afin de faire le point sur cette thématique avec des professionnels pluridisciplinaires de la région. Psya Italia Le 1 er Mars 2011, Psya Italia a officialisé son Centre d Ecoute Psychologique sur le même modèle que ses homologues français et espagnol. Il est opérationnel 24h/24, 7 jours sur 7 toute l année pour les salariés des sociétés clientes de Psya Italia. Les professionnels sont tous des psychologues cliniciens, inscrits à l ordre des psychologues de la Lombardie. D autre part, l Ordre des Psychologues de la Ligurie, en coopération avec l AIDP (Association italienne des Des news de Psya Laurence Duretz, Directrice Psya Italia - lduretz@psya.it À Madrid cette fois-ci, le débat qu animera Psya, en collaboration avec Aedipe Centro lors du salon des Ressources Humaines «Personal España», le 19 mai 2011 s adressera plus particulièrement aux responsables RH avec pour objectif d appréhender la gestion des risques psychosociaux comme un outil pour améliorer l implication des employés. Pour plus d information - consultez www.psya.es Suivez-nous sur Twitter @psya_es Christine Loos Responsable Développement Psya Espagne - christine.loos@psya.es directeurs du personnel) a sollicité Psya Italia pour intervenir lors de son Master intitulé : Valutazione dello stress lavoro-correlato : dalla prevenzione del rischio alla cultura della sicurezza e del benessere. Ce Master, à destination des psychologues débutera en Juin et se déroulera sur plusieurs weekend jusqu au 12 novembre. Il fera le point sur la méthodologie et les techniques appliquées en Italie, mais analysera également des cas pratiques aux niveaux italien et international. 10

Des news de Psya La Fédération des Intervenants en Risques Psychosociaux s apprête à accueillir de nouveaux membres La FIRPS, créée en 2010 et dont Psya est membre fondateur, s est fixé pour objectif de réunir les intervenants professionnels spécialistes de la prévention des RPS autour de convictions fortes. Ainsi, la FIRPS a défini des règles internes et a créé les conditions d adhésion des nouveaux membres. Elle a arrêté des statuts, un règlement intérieur, le code de déontologie et le dossier de demande d adhésion. La Fédération pense pouvoir réunir au plus vite un grand nombre d intervenants de qualité. De nombreux intervenants se sont déjà manifestés et un certain nombre d entre eux devraient rejoindre rapidement la FIRPS. Psya, membre actif du groupe de travail constitué par la Direction Générale du Travail pour rédiger un guide à l attention des entreprises Depuis quelques mois la DGT planche sur un «guide de recours à un intervenant en RPS». Pour rédiger ce guide, un groupe de travail restreint a été constitué par la DGT autour de cinq cabinets (dont Psya) qu elle a jugés représentatifs de différentes approches, ainsi que de l ANACT et l INRS. Construit autour d un rappel du cadre général de la prévention des risques professionnels, d un ensemble d engagements (de l entreprise faisant appel à un prestataire comme de l intervenant qui y répond) et de la définition des étapes essentielles à la construction d une intervention en prévention des risques psychosociaux, de l appel d offres jusqu au plan d actions et le bilan d intervention, en passant par les phases de prédiagnostic (travail sur les indicateurs) et de diagnostic (évaluation des risques), le texte final de ce guide suit actuellement un parcours de relecture et de validation auprès des instances ministérielles concernées et des partenaires sociaux. Actualités RPS Xavier Bertrand fait le point sur les accords stress au travail signés par les grandes entreprises Le ministre du Travail, de l Emploi et de la Santé a présenté le 19 avril dernier au Conseil d orientation des conditions de travail (COCT) deux rapports relatifs à la prévention du stress au travail. Le premier fait suite au Plan d urgence sur la prévention du stress mis en place le 19 octobre 2009, par lequel le COCT avait demandé l ouverture de négociations sur la prévention du stress dans toutes les entreprises de plus de mille salariés, obligatoirement suivies d accords ou plans d action concertés. L heure est aujourd hui au bilan, jugé encourageant par le gouvernement : 600 accords ou plans d action ont déjà été signés par les entreprises de plus de 1000 salariés, soit près d une sur deux, représentant ainsi plus d un million de travailleurs, employés pour moitié dans le secteur des services. Mais il ne s agit que d une première étape et Xavier Bertrand a demandé au directeur général du travail d inciter, par courrier nominatif, les 50% restantes à engager des plans d action ou de négociation. La DGT devra également mobiliser les commissions mixtes paritaires pour dynamiser la négociation de branche et mieux accompagner les PME. Le second rapport est le résultat des travaux du Collège d expertise sur le suivi des risques psychosociaux au travail : il présente les indicateurs qui devraient être intégrés dès l enquête nationale 2012 sur les conditions de travail afin de progresser dans l évaluation de ce risque. La France devrait ainsi se positionner parmi les pays les plus efficaces en matière de suivi statistique des RPS. Ces deux rapports sont en ligne sur le site gouvernemental www.travailler-mieux.gouv.fr. 11

Événements Psya À noter dans vos agendas Les Rencontres Psycho 2011 Jeudi 23 juin Vers une politique de prévention des Risques Psychosociaux pérenne et efficace Au Pré Catelan - Paris 16 ème - de 8h30 à 17h30 Professionnels des Ressources Humaines, Directeurs des Relations Sociales, Médecins du travail, Préventeurs ou Assureurs en santé/prévoyance, vous souhaitez vous informer et agir en faveur de la prévention des risques psychosociaux dans votre organisation? Participez à la 8 ème édition des Rencontres Psycho qui vous est exclusivement réservée. 1 plénière d ouverture : «Prévention des Risques Psychosociaux : l émergence d un modèle français» 3 Tables rondes sur les 3 niveaux de prévention et de gestion des Risques Psychosociaux des témoignages d entreprises Inscrivez-vous sur Préventica Lyon 27, 28, 29 septembre 2011 Conférence animée par Psya : Démarche de prévention des risques psychosociaux : des conclusions de l audit à la mise en œuvre d un plan d actions Programme disponible prochainement sur www.preventica.com Création : Studio Version.com - 05/2011 12