EXAMEN DE LA STATIQUE RACHIDIENNE C. MARTY
EQUILIBRE FRONTAL EPAULES BASSIN RACHIS SYMETRIE DES FLANCS
quilibre frontal Distance : fil à Plomb pli fessier
Equilibre Bassin Cofemer DES MPR Avril 2007
Scoliose Gite du tronc Déséquilibre des épaules Asymétrie des flancs
Déformation plan frontal Scoliose : courbure dorsale droite et lombaire gauche
EXAMEN DANS LE PLAN HORIZONTAL GIBBOSITES
Gibbosité lombaire gauche et Dorsale droite
Mesure gibbosité
EQUILIBRE SAGITTAL FLECHES SAGITTALES BASSIN MEMBRES INFERIEURS
Flèches sagittales Flèche lombaire
Flèche cervicale
EXAMEN RADIOLOGIQUE FULL-SPINE FACE MESURE DES COURBURES (angle de Cobb) EQUILIBRE RACHIS ET BASSIN
EQUILIBRE SAGITTAL STAGNARA NORMAL SVA BARYCENTREMETRIE BASSIN
Stagnara
SVA Distance entre verticale menée du milieu de C7 et Bord antérieur du plateau sacré
GF Centre de gravité du tronc
Bassin et statique rachidienne VERTEBRE PELVIENNE
Paramètres Pelviens Incidence Version pelvienne Pente sacrée Porte à faux
EXAMEN RADIOLOGIQUE FULL-SPINE PROFIL MESURE PARAMETRES CYPHOSE LORDOSE PENTE SACREE INCIDENCE VERSION PELVIENNE PORTE A FAUX
nc. 38 PS 32 ordose 48 Cyphose 25 Inc. 59 PS 45 Lordose 66 Cyphose 40
Inc. 36 PS 26 Lord. 52 Cyph. 37 Cofemer DES MPR Avril 2007 Inc. 69 I PS 59 Lord. 87 Cyph. 42
Sacrum enfant 8 mois Sacrum adulte
Bassin humain
Différents types de bassin Incidence Epaisseur
EXAMEN DES CEINTURES PECTORAUX ISCHIO-JAMBIERS FLECHISSEURS DE HANCHE
Fléchisseurs de hanche
Ischio-jambiers
Rétraction fléchisseurs de hanche Avant ténotomie Après ténotomie Cofemer DES MPR Avril 2007
TROUBLE DE LA STATIQUE RACHIDIENNE
Différents types de profil
Scoliose dorsale, dos creux
Scoliose dorsale Dos creux
Scheuermann thoracique Cyphose dorsale Lordose lombaire Flèche sacrée
Cyph. 65 Lord. 61 PS 30 Inc. 36
Mme Coll., ostéoporose, Cyphose 97, Lordose 78, PS 34, Inc. 64 Cofemer DES MPR Avril 2007
18 24 26 15 17 PS 35,3 ITOI, SPINE, 1991 100 OSTEOPOROTIQUES LORDOSE 55,1 CYPHOSE 37,1
1 2 3 4 5 AXE FEMORAL/ VERTICALE -1,9 FLEXION GENOU ANGLE SACRO PELVIEN 2,5 33,2
1 2 3 4 5 LOMBALGIES 50% 91,7% 65,4% 93,3% 76,5% CORRELATION SIGNIFICATIVE LORDOSE, PENTE SACREE ET INCIDENCE
BASSIN OBLIQUE
Bassin oblique de cause basse
Bassin oblique de cause haute
Bassin oblique
EXAMEN NEUROLOGIQUE EXAMEN GENERAL
REDUCTIBILITE DU TROUBLE DE LA STATIQUE CLINIQUEMENT RADIOLOGIQUEMENT
Effondrement Radio couchée 42 Radio debout 65 42 65
Effondrement en charge
Réductibilité de l effondrement
SUIVI DE L EVOLUTION EXAMEN CLINIQUE CHIFFRE (Flèches, gibbosités, taille debout et couché, distance verticale-pli fessier) PARAMETRES RADIOLOGIQUES ( diagramme)
CONCLUSION L étude du profil a révolutionné la compréhension et le traitement des pathologies rachidiennes L avenir est à l étude du bassin : «vertèbre pelvienne» socle qui gére les courbures rachidiennes