DEMANDE D AIDE FINANCIÈRE AUX ÉTUDES Depuis presque 20 ans la Fondation St-Jean-Vianney offre une aide financière aux élèves du Collège St-Jean-Vianney dans le cadre où les parents éprouvent des problèmes financiers temporaires causés par une perte d emploi, une maladie grave, un décès, un divorce, etc. Ainsi, la Fondation octroie annuellement près de 30 000 $ en bourses. Dans le but d aider le plus grand nombre d élèves, tout en répondant objectivement à leur besoin réel afin que leur année scolaire ne soit pas compromise, une politique de distribution de bourses comportant plusieurs critères a été mise en place. Sauf en de rares exceptions, l aide accordée ne peut couvrir la totalité des frais de scolarité. De plus, les montants octroyés sont appliqués uniquement pour réduire les frais scolaires. Pour faire une demande d aide financière, vous devez obligatoirement compléter les formulaires ci-joints et fournir toutes les pièces justificatives demandées et faire parvenir les documents à la Fondation St-Jean-Vianney. Tous les renseignements fournis demeureront confidentiels. Pour de plus amples renseignements, veuillez vous informer auprès de la direction de la Fondation St-Jean-Vianney au 514 649-3821, poste 272.
FORMULAIRE DEMANDE D AIDE FINANCIÈRE AUX ÉTUDES La Fondation St-Jean-Vianney offre de l assistance aux élèves du Collège pour qui la question financière pourrait être un empêchement majeur à la poursuite de leurs études. Sauf en de rares exceptions, l aide accordée ne peut couvrir la totalité des frais de scolarité. De plus, les montants octroyés sont appliqués uniquement pour réduire les frais scolaires. Section 1 : Identification des élèves à charge fréquentant le Collège et pour lesquels une demande d aide financière est faite A. IDENTITÉ DE L ÉLÈVE NAS : B. IDENTITÉ DE L ÉLÈVE NAS : C. IDENTITÉ DE L ÉLÈVE NAS :
Section 2 : Situation de la famille IDENTITÉ DU PÈRE TÉLÉPHONE RÉS. : TRAVAIL : OCCUPATION : MARIÉ VEUF SÉPARÉ DIVORCÉ DÉCÉDÉ CONJOINT Depuis le / / IDENTITÉ DE LA MÈRE TÉLÉPHONE RÉS. : TRAVAIL : OCCUPATION : MARIÉE VEUVE SÉPARÉE DIVORCÉE DÉCÉDÉE CONJOINTE Depuis le / / ENFANT (S) À LA CHARGE DES PARENTS (âgé(s) de moins de 18 ans, incluant le ou les élèves décrits à la section 1) PRÉNOM : ÂGE : ÉCOLE FRÉQUENTÉE ET NIVEAU SCOLAIRE POUR L ANNÉE 2009-2010
Section 3 : Situation financière des parents À l aide de vos déclarations de revenus du Québec de l année 2008, veuillez compléter les renseignements suivants et annexer une copie du ou des rapports selon le cas et une copie de votre compte de taxes municipales 2009 si vous êtes propriétaire de votre résidence. N. B. Dans le cas d une personne séparée ou divorcée, indiquez toute somme déboursée par l ex-conjoint ou l ex-conjointe pour les enfants dont vous déclarez la charge. REVENU NET LIGNE PÈRE MÉRE CONJOINT (E) Montant servant à établir le revenu net (ligne 275) 1 Revenus de pension alimentaire non imposables 2 Dépenses de pension alimentaire non déductibles 3 TOTAL DU REVENU NET (ligne 1 + ligne 2 ligne 3) Si vous êtes séparé(e) ou divorcé(e), recevez-vous un remboursement d une portion des frais de scolarité? OUI NON Si oui, quel est ce montant $ ACTIFS AU 30 SEPTEMBRE 2008 PÈRE MÈRE CONJOINT(E) Comptes de banque Placements, actions, obligations, prêts, etc. Fonds de pension et REER Automobile (valeur marchande) Résidence (évaluation municipale) Autres immeubles, terrains, bâtisses selon l évaluation municipale Autres actifs Précisez : TOTAL DES ACTIFS
PASSIFS AU 30 SEPTEMBRE 2008 PÈRE MÈRE CONJOINT(E) Soldes des emprunts à court terme Soldes de comptes, billets à payer, cartes de crédit Solde des emprunts (automobile, roulotte, etc.) Solde des hypothèques Autres dettes Précisez : TOTAL DES PASSIFS PÈRE MÈRE CONJOINT(E) Employeur actuel : Employeur actuel : Employeur actuel : Nom - adresse - n o téléphone Nom - adresse - n o téléphone Nom - adresse - n o téléphone Veuillez indiquer en quelques mots le ou les motifs justifiant la demande d aide financière : accident, maladie, difficultés temporaire, etc. Avez-vous déjà fait une demande d aide financière au Collège St-Jean-Vianney? OUI NON Nous déclarons que les renseignements fournis dans ce formulaire et dans les documents joints sont véridiques, exacts et complets. REVENU NET LIGN Signature du père Signature de la mère Signature de la conjointe ou du conjoint de fait Tous les renseignements fournis demeureront confidentiels.