LA DEMARCHE DE SOINS GENERALITES IFSI 1 e année e Promotion 2008-2011 2011 NP
PLAN DU COURS Objectifs de formation de la DDS Introduction Historique Définition Cadre légall Les différentes étapes de la DDS Avantages Pré requis
OBJECTIFS PRINCIPAUX Utiliser un démarched auprès s d une d personne, aux différents âges de la vie selon le modèle conceptuel de Virginia Henderson Mettre en œuvre un processus de soins, relevant de la fonction autonome infirmière re
En fin de 1e année e être capable : Objectifs intermédiaires Définir la démarche d de soin en tant que processus de régulation, de la qualité des soins Expliquer le modèle conceptuel de Virginia Henderson et accepter de l utiliser l pour apporter des réponses adaptées aux besoins de chaque personne D expliciter la finalité de la démarche d de soins ainsi que ses différentes étapes constituantes
Objectifs spécifiques Formuler sans recours à la nomenclature, des diagnostics infirmiers, relatifs aux situations de soins rencontrées es Être disposé à recevoir des informations, centrées es sur la personne, sans à priori, et sans s y s y soustraire Appliquer les techniques d entretien d en utilisant l él écoute et la reformulation Mobiliser ses sens lors du recueil de données Appliquer la grille d observation, d selon les 14 besoins de V. Henderson Appliquer les actions relevant de son rôle propre, les évaluer et les réajusterr Manifester des capacités s d éd écoute (empathie, disponibilité) Reconnaître les valeurs essentielles de la personnes Reconnaitre l autre l comme étant le principal acteur de sa santé
Introduction La profession infirmière re relève de l art l et de la science Art : compétences et aptitudes personnelles de l IDE l à aider les autres Science : profession qui s attache s aux problèmes et besoins physiques psychologiques, sociologiques, culturels, et spirituels de la personne Le corps infirmier occupe une place prépond pondérante dans le système de santé, aussi ses membres doivent être compétents et responsables. Historique Au 19e siècle l organisation l de la formation du personnel infirmier ne reposait pas sur une réglementation r de la pratique En 1859 Florence Nightingale écrivait «on a toujours considéré que les soins infirmiers ne consistaient qu à administrer des médicaments m et appliquer des cataplasmes»
Vision encore existante mais aujourd hui le corps infirmier définit d les tâches propres à sa fonction et détermine d le savoir inhérent à la profession L ANA (association américaine des infirmières) res) un siècle après Nightingale écrit «La matière même des soins infirmiers est à peu de chose près s inconnue».. Elle élabore une politique sociale selon laquelle la pratique infirmière re consiste à diagnostiquer et à traiter les réactions r de l être l humain à des problèmes de santé réels ou potentiels. 1988 : La méthode m scientifique Shore, méthode de résolution r de problèmes alliant l art l de la pratique infirmière re et la pertinence de la théorie des systèmes s'impose
DEFINITION La démarche d de soins est une méthode m efficace d organisation d de la pensée dans la prise de décision d clinique, la résolution r de problèmes et la prestation de soins de qualité individualisés s continus et adaptés s aux besoins des personnes. Elle s appuie s sur l analyse l rigoureuse d une d situation. La démarche d de soins infirmiers est donc un processus logique et méthodiquem utilisé par l IDE l pour dispenser efficacement tous les soins au patient La démarche d de soins ou démarche d clinique est introduite dans les années 1950 avec 3 étapes (collecte de données, planification, évaluation), elle en compte 5 aujourd hui. La recherche a favorisé ses améliorations et son application.
CADRE LEGAL L arrêté du 12/04/79 a officialisé l enseignement de la démarche d de soins dans le programme des études infirmières res En 1994,, il apparaît t dans le programme des AS Suite au décret d 2004-802 du 29 juillet 2004, les articles R4311-3, 3, R4311-4et 4et R4311-5 5 du code de la santé publique,, les soins lié aux fonctions d entretiend et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement une perte d autonomie d d une d personne ou d un d groupe de personnes relèvent du rôle propre de l l infirmier Dans ce cadre, l infirmier l a compétence pour prendre les initiatives et accomplir les soins qu il juge nécessaires n conformément ment aux dispositions des articles R-4311-5 5 et R-4311R 4311-6.. Il identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en œuvre les actions appropriées et les évalue
LES DIFFERENTES ETAPES DE LA DDS ❶ Recueil de données Collecte de données par l observation, l l entretien, l la consultation de document ❷ Analyse des données /Détermination des problèmes Cerner les problèmes et besoins du patient Classer les problèmes Mise en évidence des problèmes de santé ❸ Planification des soins Détermination des objectifs de soins en lien avec les problèmes identifiés Planification des actions découlant d des objectifs (formuler des objectifs, définir d les résultats r escomptés, s, choisir des actions, rédiger r le plan de soins) ❹ Mise en œuvre des actions permettant d atteindre d les objectifs (programmation, exécution) ❺ Evaluation des actions et de l atteinte l des objectifs / réajustementr nécessaire
AVANT La pratique infirmière re repose uniquement sur l él étude des symptômes des maladies sur les conduites à tenir infirmier AUJOURD DUI DUI Axé sur les réactions r du`patient Axé sur le mode de vie du patient Axé dur les ressources dont dispose le patient
AVANTAGES D UNE D DEMARCHE DE SOINS Cadre de travail Soins individualisés Réduction du risque d erreurs d ou d omissiond Participation active du patient Meilleure maitrise de la pratique et du savoir infirmier Langage commun au corps infirmier Unification des pratiques Amélioration dans la continuité des soins Favoriser l atteinte l des objectifs Outils d éd évaluation quantitative et qualitative
PRE REQUIS Aptitudes fondamentales à savoir exploiter Connaissances scientifiques et théoriques approfondies Créativit ativité pour appliquer les connaissances Adaptabilité,, souplesse face aux changements, à l inattendu Qualités s relationnelles Habileté technique
Soigner = to cure or to care soigner et prendre soin
MERCI DE VOTRE ATTENTION