Questionnaire pour les parents

SiBO Schoolloopbanen in het BasisOnderwijs Dekenstraat 2 B 3000 Leuven Questionnaire pour les parents Nom de l enfant qui a amené ce questionnaire à la maison et sur lequel porte donc ce questionnaire: etiket Personne de contact: Tineke Reynders Téléphone: 016/32.57. Fax: 016/32.58.59 E-mail: Tineke.Reynders@hiva.kuleuven.ac.be Février 2004

CHER(S) PARENT(S), Qui doit remplir ce questionnaire? Ce questionnaire doit être rempli par un des parents de l enfant. Si les parents sont séparés, il est préférable que le questionnaire soit rempli par le parent chez qui l enfant réside le plus souvent ou le parent qui est le mieux au courant de la vie quotidienne de l enfant. Le terme parent doit ici être interprété dans son sens large, il peut s agir d un parent adoptif, d un tuteur, d un grand-parent qui a repris les devoirs parentaux, Le questionnaire réfère donc toujours à votre enfant, même si vous n êtes que le parent de fait et non le parent biologique ou légal. Si l enfant sur lequel porte ce questionnaire réside dans une institution et si vous remplissez ce formulaire en tant qu employé dans cette institution, il vous suffit de répondre aux questions suivies d un astérisque (*). Comment remplir ce questionnaire? Pour la plupart des questions, vous ne pouvez cocher qu une seule case. Il suffit donc de mettre une croix dans la case qui correspond à la réponse que vous avez choisie. Pour d autres questions il est autorisé de marquer plusieures réponses. Ceci sera indiqué explicitement dans la question. Enfin, il y a les questions ouvertes où vous devez formuler la réponse sur la ligne pointillée. Si aucune réponse dans les catégories proposées ne vous convient, la possibilité autre est prévue, et vous notez votre réponse sur les pointillés qui suivent autre. Quelques questions sont posées sous forme de tableau. Dans ce cas, les instructions pour la réponse sont fournies avec la question. Répondez s il vous plaît à toutes les questions sauf si vous êtes explicitement renvoyé à une autre question; si la question ne s applique pas à votre situation vous pouvez cocher la catégorie Pas d application. Vous aurez besoin d environ un quart d heure pour remplir le questionnaire. Comment renvoyer le questionnaire? Une fois le questionnaire rempli, prière de le donner sous enveloppe fermée à votre enfant pour qu il le rapporte à l école. Utilisez à cette fin la même enveloppe dans laquelle se trouvait le questionnaire vièrge. Pouvons nous vous demander de rendre le questionnaire à l enseignant pour le 8 mars le plus tard. Confidentialité C'est évident que tout ce que vous remplirez sera traité de manière strictement confidentielle et totalement anonyme. Les données que vous remplirez ici ne seront en aucun cas rendu public! L'école n'a pas non plus le droit de voir vos données. NOUS VOUS REMERCIONS DE VOTRE COLLABORATION!

- 1-1. Données de base sur la famille et l enfant 1.1 Données personnelles de l enfant 1. Quel est le sexe de votre enfant?* garçon fille 2. Quelle est la date de naissance de votre enfant?* / / (dd/mm/aa) 1.2 Santé de l enfant 3. Après combien de semaines de grossesse votre enfant est-il né? semaines (une grossesse normale dure 40 semaines) 4. Si votre enfant souffre de graves problèmes physiques (corporels), psychiques (mentaux) ou de problèmes de développement ou de comportement, indiquez par qui il est traité et pourquoi (plusieurs réponses possibles).* Traité par le médecin de famille pour... Traité par un spécialiste pour... Traité par un psychologue pour... Traité par un psychiatre pour... 5. Traité par un pédagogue pour... 6. Traité par un kinésithérapeute pour... 7. Traité par un logopède pour... 8. Traité par quelqu un d autre : pour... 9. Pas d application: mon enfant n est pas traité mais je me fais des soucis à propos de.... 10. Pas d application: mon enfant n a pas de sérieux problèmes

- 2-1.3 Carrière scolaire antérieure 5. En quelle année votre enfant a-t-il commencé à aller régulièrement à l école maternelle?* C était: Après les grandes vacances : Mon enfant avait alors... ans et... mois. Après les vacances de la Toussaint : Mon enfant avait alors... ans et... mois. Après les vacances de Noël : Mon enfant avait alors... ans et... mois. Après les vacances de Carnaval : Mon enfant avait alors... ans et... mois. 5. Après les vacances de Pâques : Mon enfant avait alors... ans et... mois. 6. Votre enfant a-t-il jamais été avisé de passer à l enseignement spécialisé?* Non, mon enfant n a jamais été avisé de passer à l enseignement spécialisé. Oui, mon enfant a reçu un tel avis, c était pendant l année scolaire...-..., au mois de (si possible)....., a ce moment mon enfant était en... (classe de l école maternelle/primaire). 7. Votre enfant a-t-il jamais été avisé de redoubler une classe?* Non, mon enfant n a jamais été avisé de redoubler une classe. Oui, mon enfant a reçu un tel avis, c était pendant l année scolaire......-......, au mois de (si possible)......, a ce moment mon enfant était en.... (classe de l école maternelle/primaire). 8. Votre enfant a-t-il jamais redoublé une année? Non Oui, en deuxième maternelle Oui, en troisième maternelle Oui, en première année primaire

- 3-1.4 Comportement de votre enfant 9. Indiquez dans quelle mesure les affirmations suivantes sont d application à votre enfant en entourant le chiffre correspondant sur l échelle proposée*: 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Mon enfant 1. se bat avec d autres enfants 1 2 3 4 5 6 2. aide spontanément les autres enfants 1 2 3 4 5 6 3. préfère jouer seul 1 2 3 4 5 6 4. s entend bien avec les autres enfants 1 2 3 4 5 6 5. embête les autres enfants 1 2 3 4 5 6 6. reconnaît les sentiments d autrui, compatit 1 2 3 4 5 6 7. aime être seul 1 2 3 4 5 6 8. est populaire chez les autres enfants 1 2 3 4 5 6 9. est agressif 1 2 3 4 5 6 10. semble être inquiet quand d autres enfants ont des problèmes ou du chagrin 1 2 3 4 5 6 11. tient ses compagnons de classe à distance 1 2 3 4 5 6 12. est embêté par d autres enfants 1 2 3 4 5 6 13. menace d autres enfants 1 2 3 4 5 6 14. propose son aide ou console quand les autres sont bouleversés 1 2 3 4 5 6 15. est solitaire 1 2 3 4 5 6 16. a peu d ami(e)s en classe 1 2 3 4 5 6 17. est agité, tourne en rond, saute, ne peut pas rester tranquille 1 2 3 4 5 6 18. est aimable envers ses compagnons de classe 1 2 3 4 5 6 19. est inquiet, se fait des soucis pour beaucoup de choses 1 2 3 4 5 6 20. est un enfant turbulent, nerveux, agité 1 2 3 4 5 6 21. semble malheureux, stressé 1 2 3 4 5 6 22. est capable de collaborer avec d autres enfants 1 2 3 4 5 6 23. a du mal à se concentrer ou maintenir son attention 1 2 3 4 5 6 24. a peur de nouvelles choses ou de situations inconnues 1 2 3 4 5 6 25. est distrait, inattentif 1 2 3 4 5 6 26. est intéressé par des questions morales (p.e. l honnêteté) 1 2 3 4 5 6 27. pleure facilement 1 2 3 4 5 6

- 4-1.5 Composition de la famille 10. Prière de noter dans le tableau qui suit tous les noms (prénom + nom de famille), les dates de naissance et le sexe de tous les enfants qui font partie de la famille (donc inclus l enfant qui fait l objet de ce questionnaire). Nom Date de naissance Sexe 1). /. / Garçon / Fille 2). /. / Garçon / Fille 3). /. / Garçon / Fille 4). /. / Garçon / Fille 5). /. / Garçon / Fille 6). /. / Garçon / Fille 7). /. / Garçon / Fille 8). /. / Garçon / Fille 11. De l enfant qui fait l objet de ce questionnaire Mon (ma) partenaire actuel(le)et moi-même sont les parents d origine : allez à 1.6 Je suis la mère biologique et le père légal ne fait pas partie de cette famille à cause d un divorce ou d une séparation depuis (veuillez indiquer l année) Combien de jours par semaine, l enfant réside-t-il chez le père? d un décès depuis (veuillez indiquer l année) d une autre raison (veuillez spécifier) : Je suis le père légal et la mère biologique ne fait pas partie de cette famille à cause d un divorce ou d une séparation depuis (veuillez indiquer l année) Combien de jours par semaine, l enfant réside-t-il chez la mère? d un décès depuis (veuillez indiquer l année) d une autre raison (veuillez spécifier) : Aucun de nous (moi et éventuellement mon partenaire) n est un parent d origine 12. Votre enfant 5. Est adopté Réside dans une famille adoptive Habite chez les grands-parents ou chez un autre membre de la famille Autre : (veuillez spécifier) Pas d application

- 5-1.6 Origine et langue parlée à la maison Dans ce qui suit, on distingue parfois entre la «mère» et le «père» de l enfant. Avec «mère» nous pensons à la mère biologique de l enfant. Avec «père» - le père légal. Alors nous préférons que vous répondez aux questions de point de vue de la mère biologique et du père légal de l enfant. Si vous, pour une raison ou pour une autre, répondez aux questions au nom d une autre personne que la mère biologique ou le père légal (p.e. belle-mère ou beau-père, partenaire, partenaire d une mère lesbienne, etc.), veuillez cocher la (les) possibilité(s) correspondante(s) et complétez. Les questions ci-dessous concernant le «père» ne seront pas remplies en rapport avec le père légal, mais bien... Les questions ci-dessous concernant la «mère» ne seront pas remplies en rapport avec la mère biologique, mais bien.... Notre famille est une famille monoparentale. Il ne sera pas répondu aux questions qui suivent s il s agit de la mère/du père (rayez ce qui n est pas d application). Ex.1 : Si vous répondez aux questions concernant le beau-père de votre enfant et non pas du père légal, cochez la première case et notez sur la ligne pointillée «beau-père». Ex.2 : Si votre famille est monoparentale, cochez la dernière case et rayez le parent pour lequel vous fournissez des données. 13. Indiquez dans le tableau qui suit le pays d origine (de naissance) de l enfant, des parents et grandsparents (légaux) et veuillez aussi mentionnez pour les trois premiers la nationalité à la naissance, la nationalité actuelle (en cas de double nationalité, menttionnez les deux nationalités) et le nombre d années pendant lesquelles la personne en question a résidé de manière ininterrompue en Belgique (si le pays d origine n est pas la Belgique).* Personne Pays d origine (de naissance) Nationalité à la naissance Nationalité actuelle Durée de séjour en Belgique Enfant sur qui porte ce questionnaire années Mère années Père années Grand-mère maternelle Grand-père maternel Grand-mère paternelle Grand-père paternel

- 6-14. En quelle langue votre enfant communique-t-il avec les personnes suivantes? Avec père Avec mère Avec frères / soeurs Avec amis Néerlandais Néerlandais Néerlandais Néerlandais Français Français Français Français Allemand Allemand Allemand Allemand Espagnol Espagnol Espagnol Espagnol Anglais Anglais Anglais Anglais Hébreu Hébreu Hébreu Hébreu Arabe Arabe Arabe Arabe Berbère Berbère Berbère Berbère Turc Turc Turc Turc Kurde Kurde Kurde Kurde Russe Russe Russe Russe Autre: Autre: Autre: Autre: Pas d application Pas d application Pas d application Pas d application 15. Quelle est la langue que vous parlez avec votre partenaire? Néerlandais Français Allemand Espagnol 5. Anglais 6. Hébreu 7. Arabe 8. Berbère 9. Turc 10. Kurde 11. Russe 12. Autre: (veuillez spécifier) 13. Pas d application: pas de partenaire

- 7-1.7 Formation et emploi 16. Indiquez à l aide d une croix le diplôme le plus élevé obtenu par les parents.* Diplôme le plus élevé Mère Père Pas de diplôme ni certificat Enseignement primaire Cycle secondaire inférieur Cycle secondaire supérieur Enseignement supérieur non-universitaire Enseignement universitaire 17. Indiquez à l aide d une croix la situation d emploi des parents. Si la situation actuelle correspond à un congé de maternité ou d un congé maladie, indiquez la situation antérieure à ce congé.* Situation d emploi Mère Père S occupe du ménage, de la famille Exécute un travail rémunéré Est au chômage Est à la retraite (préretraite ou pré-pension) Est en incapacité de travail (invalidité, maladie) Est en interruption de carrière, crédit-temps Suit une formation de jour complète

- 8-18. Indiquez à l aide d une croix le genre de profession actuelle des parents ou de quel genre de profession a été exercé en dernier. Profession Mère Père Ouvrier: Ouvrier scolarisé Ouvrier non scolarisé Employé: Employé inférieur Employé supérieur Cadre Directeur Travaille dans l enseignement:(personnel enseignant) Enseignement primaire ou secondaire Enseignement supérieur ou universitaire Autre salarié: Indépendant: Agriculteur Petit indépendant Chef d entreprise Grossiste Profession libérale Pas d application: n a jamais exercé de profession 1.8 Revenus et biens Dans la série de questions qui suit, nous voulons vous demander quels sont les revenus et biens de votre famille. Nous comprenons qu il s agit de questions hautement personelles. Mais dans le cadre de nos recherches, il s agit de questions très pertinentes. Si toutefois vous vous sentez offusqué par ces questions, il vous est loisible de ne pas y répondre. 19. Indiquez de quelles sources de revenus votre famille dispose (plusieurs réponses possibles) 5. 6. 7. 8. Salaires et traitements Revenus d un travail indépendant (agriculture comprise) Pension Allocations de chômage Revenu d intégration sociale, minimum vital Allocations de maladie ou d invalidité Allocations familiales Autres sources (veuillez spécifier):

- 9-20. Dans quelle catégorie se situe le revenu mensuel net commun du ménage, pris en compte tous les revenus possibles (la somme nette des sources de revenus indiquées ci-dessus) 5. 6. Moins de 1.000 euros (40.000 francs belges) Entre 1.000 euros (40.000 francs belges) et 2.000 euros (80.000 francs belges) Entre 2.000 euros (80.000 francs belges) et 3.000 euros (120.000 francs belges) Entre 3.000 euros (120.000 francs belges) et 4.000 euros (160.000 francs belges) Entre 4.000 euros (160.000 francs belges) et 5.000 euros (200.000 francs belges) Plus de 5.000 euros (200.000 francs belges) 21. Votre famille possède-t-elle des biens (biens immobiliers)? Non Oui: lesquels (plusieurs réponses possibles)? Habitation(s) / appartement(s) / studio(s) / chambre(s) Terrain(s) Garage(s) (solitaire(s), et dissocié(s)d une maison) 1.9 Soucis dans la famille 22. Quels événements ont-ils eu lieu dans votre famille l année écoulée? (plusieurs réponses possibles) Chômage de la mère et / ou du père Problèmes de santé graves chez l enfant ou chez un autre membre de la famille Décès dans l environnement proche Mort d un animal familier 5. Problèmes financiers 6. Divorce 7. Incendie, cambriolage ou vol 8. Déménagement 9. Autre (veuillez spécifier) : 10. Pas d application : l année dernière aucun problème grave a eu lieu dans notre famille 2. Le monde social de la famille 23. Indiquez la mesure dans laquelle les affirmations suivantes s appliquent à votre famille en entourant sur l échelle le chiffre correspondant. 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Affirmations 1. Les membres de la famille viennent régulièrement nous rendre visite 1 2 3 4 5 6 2. Nous allons régulièrement rendre visite à la famille 1 2 3 4 5 6 3. Notre enfant va régulièrement jouer chez d autres 1 2 3 4 5 6 4. Nous invitons régulièrement des enfants à venir jouer avec notre enfant 1 2 3 4 5 6 5. Nous avons bon nombre de bons amis avec lesquels nous entretenons des contacts réguliers 1 2 3 4 5 6 6. Nous nous entendons bien avec nos voisins, nous avons des contacts réguliers 1 2 3 4 5 6

- 10-3. Emploi du temps libre et intérêts de la famille 3.1 La famille 24. A quel courant spirituel associez-vous vous-même et l autre parent? Mère Père Libéral Libéral Chrétien Catholique ChrétienCatholique Chrétien protestant Chrétien protestant Juif Juif 5. Musulman 5. Musulman 6. Non croyant 6. Non croyant 7. Autre: 7. Autre: 25. Indiquez dans quelle mesure les affirmations suivantes s appliquent à votre famille en entourant sur l échelle le chiffre correspondant. 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Affirmations 1. Nous achetons bon nombre de livres dans notre famille 1 2 3 4 5 6 2. Nous lisons beaucoup de livres dans notre famille 1 2 3 4 5 6 3. Notre famille est abonnée à des magazines et / ou des journaux 1 2 3 4 5 6 4. Des membres de notre famille vont souvent emprunter des livres à la bibliothèque 1 2 3 4 5 6 5. Nous parlons souvent de politique dans notre famille 1 2 3 4 5 6 6. Des membres de notre famille suivent les nouvelle politiques, p.e. les débats 1 2 3 4 5 6 7. Notre famille écoute souvent les nouvelles à la radio 1 2 3 4 5 6 8. Nous famille regarde quotidiennement le journal télévisé 1 2 3 4 5 6

- 11-26. Indiquez la fréquence avec laquelle votre enfant exerce les activités suivantes ensemble avec vous. Entourez le chiffre correspondant: 1 = jamais/rarement 3 = plusieurs fois par semaine 2 = chaque semaine 4 = quotidiennement Mon enfant et moi nous faisons les activités suivantes ensemble 1. Jeux de société 1 2 3 4 2. Jeux de réflexion et de mémoire 1 2 3 4 3. Matériel de construction comme les legos ou les puzzles 1 2 3 4 4. Jouets comme les poupées, les voitures, la marchande 1 2 3 4 5. Dessiner, peindre ou bricoler 1 2 3 4 6. Regarder / lire des livres ou chanter 1 2 3 4 1 = jamais 3 = plusieurs fois par an 2 = rarement 4 = chaque mois 7. Visiter un zoo ou une ferme pour enfants 1 2 3 4 8. Assister à une représentation de théâtre ou de musique 1 2 3 4 9. Visiter un musée ou une exposition 1 2 3 4 3.2 Les parents 27. Quelles stations de radiodiffusion préférez-vous écouter (plusieurs réponses possibles) Radio 1 Radio 2 Radio 3 (Klara) Donna 5. Q-music 6. Studio Brussel 7. Emetteur local libre 8. Emetteur étranger: lequel? 9. Autre (veuillez spécifier): 10. Pas d application : je n écoute pas la radio 28. Quelle chaîne télévisée préférez-vous regarder (plusieurs réponses possibles)? TV1 Canvas VTM Kanaal2 5. VT4 6. Chaîne régionale 7. Chaîne étrangère: laquelle? 8. Vitaya 9. Autre (veuillez spécifier): 10. Pas d application : je ne regarde jamais la télévision

- 12-4. Vision de la vie 4.1 Points de vue et buts dans la vie 29. Indiquez pour les affirmations qui suivent dans quelle mesure vous les trouvez importantes. 1 = pas du tout important 4 = plutôt important 2 = pas important 5 = important 3 = plutôt pas important 6 = très important Il est important dans la vie de 1. faire des progrès 1 2 3 4 5 6 2. faire toujours de son mieux 1 2 3 4 5 6 3. être content avec ce qu on a 1 2 3 4 5 6 4. avoir une sécurité sociale 1 2 3 4 5 6 5. avoir réalisé quelque chose 1 2 3 4 5 6 6. de pouvoir faire ce qu on trouve amusant 1 2 3 4 5 6 7. avoir un bon revenu 1 2 3 4 5 6 8. jouir du prestige 1 2 3 4 5 6 9. avoir de bons amis 1 2 3 4 5 6 10. utiliser les chances que l on reçoit dans la vie 1 2 3 4 5 6 11. signifier quelque chose pour autrui 1 2 3 4 5 6 5. La relation avec l établissement scolaire et les attentes 5.1 L enfant 30. Indiquez dans quelle mesure les affirmations suivantes s appliquent à votre enfant en entourant sur l échelle le chiffre correspondant.* 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Mon enfant 1. n aime pas l école 1 2 3 4 5 6 2. va avec plaisir à l école 1 2 3 4 5 6 3. s amuse à l école 1 2 3 4 5 6 4. trouve la majorité des activités en classe amusantes 1 2 3 4 5 6 5. va à l école à contrecoeur 1 2 3 4 5 6

- 13-5.2 Les parents 31. Indiquez dans quelle mesure les affirmations suivantes sont d application en entourant sur l échelle le chiffre qui correspond.* 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Affirmations 1. L école nous informe suffisamment au sujet de notre enfant 1 2 3 4 5 6 2. Nous sommes souvent en désaccord avec l école 1 2 3 4 5 6 3. En tant que parents, nous avons un bon contact avec l école 1 2 3 4 5 6 4. L école donne suffisamment d informations sur sa façon de travailler 1 2 3 4 5 6 5. Nous ne nous sentons pas vraiment les bienvenus à l école 1 2 3 4 5 6 6. Nous faisons beaucoup pour soutenir notre enfant à l école 1 2 3 4 5 6 7. L école nous informe clairement sur ce que nous pouvons faire à la maison pour aider notre enfant 1 2 3 4 5 6 8. L école est à notre écoute 1 2 3 4 5 6 9. Nous nous sentons impliqués activement dans l école 1 2 3 4 5 6 10. L école ne tient pas assez compte du vécu des enfants 1 2 3 4 5 6 11. Nous ressentons un grand clivage entre l école et la maison 1 2 3 4 5 6 12. Nous assistons à toutes les réunions de parents 1 2 3 4 5 6 13. Nous pouvons nous adresser toujours à l enseignant de notre enfant avec nos questions et réflexions 1 2 3 4 5 6 5.3 Attentes Dans la série de questions suivantes, nous voulons vous demander de formuler quelques estimations et attentes en rapport avec la carrière scolaire de votre enfant. Nous sommes conscients du fait que ceci n est pas une tâche facile et que tout se situe dans un futur lointain. Toutefois, nous voudrons insister pour répondre à ces questions parce que c est intéressant pour motre recherche. 32. Du point de vue du niveau de développement, mon enfant se situe par rapport à sa classe dans la catégorie suivante Les élèves forts Les élèves moyens Les élèves faibles 33. Je crois que plus tard, mon enfant sera capable de suivre le type d enseignement secondaire suivant Enseignement professionnel Enseignement technique Enseignement artistique Enseignement général

- 14-34. J estime la probabilité que mon enfant sera capable de suivre un jour l enseignement supérieur ou universitaire Très petite Plutôt petite Plutôt grande Très grande 35. J estime la probabilite que mon enfant soit surdoué Très petite Plutôt petite Plutôt grande Très grande 36. Que mon enfant puisse suivre plus tard l enseignement secondaire général, je trouve cela Très important Assez important Pas trop important Pas du tout important 37. Que mon enfant continue à étudier après l enseignement secondaire, je trouve cela Très important Assez important Pas trop important Pas du tout important 38. Indiquez dans quelle mesure les affirmations suivantes sont d application en entourant sur l échelle le chiffre qui correspond.* 1 = pas du tout d application 4 = plutôt d application 2 = pas d application 5 = d application 3 = plutôt pas d application 6 = tout à fait d application Mon enfant 1. a difficile à suivre à l école 1 2 3 4 5 6 2. a clairement des problèmes pour apprendre 1 2 3 4 5 6 3. a besoin d aide supplémentaire 1 2 3 4 5 6 4. sait bien apprendre 1 2 3 4 5 6 5. aura dans le futur besoin de plus de soins 1 2 3 4 5 6

- 15-6. Pour terminer 39. Qui a rempli ce questionnaire?* La mère légale ou de fait de l enfant Le père légal ou de fait de l enfant Un collaborateur / une collaboratrice de l institution où réside l enfant sur lequel porte ce questionnaire Autre: 40. Combien de temps avez vous pris pour répondre au questionnaire?. minutes 41. Si vous avez encore de remarques à formuler, prière de le faire ci-dessous. Il se pourrait que certaines de vos réponses ne soient pas tout à fait claires pour nous. C'est pourquoi nous vous demandons de nous communiquer ci-dessous votre nom, adresse et numéro de téléphone. Si vous ne nous communiquez pas vos données, nous vous sommes tout de même reconnaissants du temps que vous nous avez consacré en remplissant ce questionnaire! Prénom et Nom de famille:.... Adresse:...... Numéro de téléphone:... E-mail :. Nous vous demandons de remplir ce questionnaire et de le faire parvenir sous enveloppe fermée à l enseignant avant le 8 mars 2004. NOUS VOUS REMERCIONS DE VOTRE COLLABORATION!