Soutien aux proches aidants dans le cadre de troubles nutritionnels chez la personne âgée souffrant de troubles Présentations» Association pour la Recherche et la Promotion en Etablissement Géronto-psychiatrique.» Association Vaudoise d Etablissements Médico-Social Chez la personne âgée, une alimentation de bonne qualité est associée à une diminution du risque de mortalité et à un maintien de l état de santé. La carence alimentaire est donc associée à la fragilité et à l instabilité physiologique exposant à des risques fonctionnels majeurs et aboutissant à une perte d autonomie.» Le principal trouble nutritionnel chez la personne âgée est la malnutrition protéino-énergétique.» Le vieillissement à lui seul n explique pas la malnutrition, mais il s accompagne d une altération du goût, de l odorat, d une diminution de production de salive, d une digestion plus lente.» Plusieurs facteurs de risques peuvent entraîner la malnutrition chez la personne âgée 1
» Alors que le repas.. CONVIVIALITE SYMPATHIE a été plutôt un moment de. Avec des personnes souffrants de troubles cognitifs apparentés aux maladies de la démence... Et bien ce moment du repas est vécu tout autrement, aussi bien pour la personne soignée que pour celui qui l accompagne, surtout que la nutrition reste un élément un VITAL pour chaque être humain. TROUBLES COGNITIFS Autant de capacités altérées qui peuvent nuire dans le fait de s alimenter correctement pour un bon état nutritionnel.» Quand vous avez la mémoire qui flanche et que vous ne vous souvenez pas qu il faut manger.» Quand vous ne savez plus réaliser logiquement votre repas et que cela devient trop pénible de se concentrer et que l échec est chaque fois mis devant vous.» Quand vous ne pouvez plus manger seul car vous ne savez plus le faire.» Quand vous ne repérer plus ce qui est bon à manger de ce qui ne l est pas.» Quand vous ne comprenez plus ce que fait l accompagnant en vous tendant une cuillère. Sans oublier tous les autres problèmes physiques qui peuvent se rajouter et que vous ne pouvez exprimer, et bien il est compréhensible que le moment du repas ne soit plus aussi sympathique.» Mais tout n est pas fini., avec des idées et de l observation Les esprits créatifs se mettent en route pour innover et proposer des outils qui permettent de diminuer le risque de malnutrition. 2
La sarcopénie» C est un syndrome gériatrique se caractérisant par une diminution de la masse musculaire qui en s aggravant sera à l origine d une détérioration de la force musculaire et des performances physiques. La sarcopénie observée chez la personne âgée est imputable au processus de vieillissement mais peut être accélérée par la dénutrition et la sédentarité. Action sur la nourriture Les recommandations sont d 1 gramme de protéine par kilo et par jour. Pas toujours facile à concilier lorsqu il y a refus de la viande. Mais les protéines se trouvent dans beaucoup d autres aliments et en forte concentration dans:» Mais vous me direz, Encore faut-il que la personne mange!!!! Ou soit disposée à manger!!!! Donc autrement dit, l enrichissement de la nourriture n est pas le seul moyen de répondre à la dénutrition de la personne âgée souffrant de troubles» Tout d abord si la personne ne mange pas, si elle refuse, si elle n arrive pas à rester en place lors des repas, il faudra vérifier:» Si elle a des douleurs» Si elle est constipée» Si elle a des signes infectieux» Bref si il n y a pas une cause physique qui expliquerait le refus de manger auquel cas il faudrait tout d abord agir sur cet élément perturbateur qui pourrait améliorer la prise des repas.» Ensuite de ça et bien l outil principal est L ADAPTATION» La personne atteinte de troubles cognitifs n ayant plus les outils suffisant pour s adapter, c est à l accompagnant de s adapter et de trouver la meilleure technique, le truc qui fera que la personne aura encore du plaisir ou retrouvera à nouveau du plaisir dans le fait de manger. 3
La présentation et les textures font partie de ce qui peut être proposé: C est aussi permettre..» Surtout quand on sait que la satisfaction d un repas dépend à 80% de l environnement, tandis que le contenu de l assiette ne représente que 20%... A MEDITER Marquer la présence de l accompagnant Risque de fausse-route 4
Somnolence, refus, agitation Même si cet acte que de donner à manger semble si simple ou celui d accompagner une personne dans le repas semble si simple, il se complexifie avec des personnes souffrants de troubles cognitifs, c est pourquoi il ne doit pas être pris à la légère.qui n a pas été désespéré de ne pas pouvoir aider l autre de manière satisfaisante surtout quand on sait que ce geste est vital Formation d accompagnateur en psychiatrie de l âge avancé Nouveau cours» Donner à manger dans le respect: Bonnes pratiques auprès de clients pour qui manger et boire seul est devenu difficile. Expérimenter le fait de recevoir de la nourriture ou des boissons, connaître les bonnes pratiques, acquérir des bases théoriques pour justifier la manière de faire, intégrer les points où il faut faire attention lors de ce geste: 6 questions: attitude et parole du soignant, environnement, rythme et horaire, installation et posture, texture, partenariat avec proches, transmissions. Soutien aux proches aidants dans le cadre de troubles nutritionnels chez la personne âgée souffrant de troubles Ne jamais forcer ou contraindre, accepter, réessayer, se donner des limites et en parler. Donner à manger dans le respect: Bonnes pratiques auprès de clients, pour qui manger et boire seul est difficile. Cela requiert: Souplesse-Créativité-Adaptation 5