Titre : Le K-Taping en podologie : une approche globale Auteur(s) : Mr Franck-Jourdan FERRARI Catégorie : Traumatologie du Sport Date : Novembre 2012 17 ème Congrès IRBMS
Le K-Taping en podologie: Une approche globale Frank-Jourdan Ferrari Podologue du sport DU podologieferrari@yahoo.fr www.podologuebruxelles.be En collaboration avec : Amine Choukou (PhD)
Introduction Les formations de K-Taping en podologie existent depuis 2010 Développement rapide et en constante augmentation(1) Point de vue segmentaire et symptomatologique local Peu de littérature scientifique (1-Jaraczewska et Long, 2006; Yasukawa, Patel, et Sisung, 2006)
GRAVITE Masse corporelle POSTURE EQUILIBRE (2) PERTURBATIONS SUPPORT (Appuis) (2) La posture et le contrôle postural du patient cerebrolésé vasculaire: une revue de la littérature. D Pérennou, J Pelissier, B Amblard (Ann de réadaptation en médecine physique,1996)
Exteroception/proprioception Influences externes PEAU Extérocepteurs Chaussure Orthèse plantaire Chaussette Corpuscules de Ruffini Meissner Strapping (3) (3)«Ankle strapping and postural control: Effect of underwrap» J Vaillant, N Barthalais, N Vuillerme, Science et Sport 23 ( 2008)
L effet du K-Taping? Holistique/Postural Longévité K-tape versus Strapp classique
Méthode Participants Partie I partie II partie III Total = 10 + 7 + 7 étudiants Sans pathologies particulières ni antécédents médicaux, chirurgicaux
Méthode Protocole Pose d une bande de k-tape de type «application musculaire» tonifiante à 10% de tension (par un podologue) et respectant les principes de Kenzo Kase ( Kase et al 1996, 2003) Structure en étirement 10% de tension Découpe en Y Point fixe vers point mobile K-Tape 10% Strapp classique
Méthode Les passages ainsi que les différentes conditions sont randomisés CIBLE Talons alignés Position de confort Plateforme Baropodométrique 100 Hz
Méthode 3 passages 30 s 7 min repos actif «Immobile» Test-Retest à 48-72H Variables observées Répartition des pressions Antérieur Postérieur Droite Gauche
répartition plantaire (% ) Résultats ANOVA (p<0.05) Left Side Right Side * * * : différence significative entre 2 conditions Répartition des appuis Gauche/Droite
Répartition des appuis Arrière/Avant * * répartition plantaire (% ) * : différence significative entre 2 conditions
répartition plantaire (% ) Etude 2 * * Répartition des appuis Gauche/Droite Avant / Arrière * : différence significative entre 2 conditions
répartition plantaire (% ) Etude 3 Répartition des appuis Gauche/Droite Avant / Arrière Aucun résultat significatif
Discussion Etude 1: Le strap classique n avait aucun effet dans le plan frontal alors que le k-tape avait tendance à induire une translation latérale droite. ( En réalité il réharmonise le plan frontal). Le k-tape n induit aucun effet dans le plan sagittal alors que le strap classique a plutôt tendance à augmenter la pression sur l avant pied (donc la tension dans la chaîne musculaire postérieure) Avant K-Tape Strap classique Gauche Droite Arrière
Discussion Etude 2 et 3: Longévité Strap classique et K-Tape Le strapp classique n induit (conformément à étude 1) aucune différence significative ni instantanée ni à 48-72H avec le k-tape dans les deux plans de l espace. Mais: Différence significative dans le plan frontal entre les conditions SC et SC 48-72H : le corps retrouve une certaine «norme» Avant SC 48-72h K-Taping 48-72h Gauche Droite Arrière
Conclusion Le corps compense le déséquilibre dans le plan sagittal ( blocage mécanique) par un rééquilibrage dans le plan frontal qui se matérialise par un retour à la normale à 48-72h. Avec la pose d un strap classique le corps part instantanément vers l avant, à 48-72H, il se rééquilibre, il réharmonise sa posture en revenant dans la norme de départ ( pression à gauche cf. Etude 1). Est-ce un rééquilibrage spontané ou une perte de l efficacité mécanique du strap? Combinaison de ces deux facteurs: le corps se réajuste à mesure que baissent les capacités mécaniques du strap (4). (4) Alt W et Al «A functional properties of adhesive ankle taping: neuromuscular and mechanical effects before and efter exercise», Foot Ankle Int 1999; 20: 238-45
Conclusion Le k-tape réharmonise de manière instantanée l équilibre postural en réharmonisant le tonus des gastrocnémiens D un point de vue longitudinal, il conserve les mêmes effets et ceux-ci perdurent dans le temps Le k-tape conserve ses qualités mécaniques d élasticité tout en apportant une stimulation neuro-musculaire L utilisation du strap reste indiquée pour les problèmes mécaniques mais il doit être renouvelé régulièrement. Il augmente le déséquilibre antérieur à court terme et à long terme Le k-tape garde ses propriétés à 48-72h et incite le corps à se positionner naturellement en situation d harmonie posturale. Garde ses effets locaux (5) (6) (5 ), Jung-hoon L, Won-guy Yoo, 2012, physical therapy in sport), (6) TS.Hsieh et al, july 2007, journal of biomechanics
Conclusion Sujets sains vs Sujets Pathologiques Bilatérale vs Unilatérale Population
Merci de votre attention Frank-Jourdan FERRARI ( podologieferrari@yahoo.fr) www.podologuebruxelles.be Merci à Amine Choukou (Ph D) et aux étudiants de l école Européenne de podologie pluridisciplinaire Choukou, M.A. & Ferrari, FJ. Does K-Taping adjust standing balance? (in preparation)